Cuestionario sobre Abordajes para Enfermedades y Dolor Crónicos

¿Cuál es la definición de dolor según la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IAPS)?. Una sensación física exclusivamente. Una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada o similar a una lesión tisular real o potencial. Un síntoma de daño orgánico que siempre requiere intervención médica. Una respuesta psicológica a un trauma emocional.

¿Qué dimensiones incluye la definición de dolor?. Sensorial-discriminativa y motora. Sensorial-discriminativa, motivacional-afectiva y cognitivo-evaluativa. Motivacional-afectiva y cognitiva. Solo la dimensión sensorial.

¿Cuál es la función biológica primaria del dolor?. Disminuir la actividad física. Indicar la presencia de una lesión grave. La supervivencia del organismo. Evaluar la resistencia del cuerpo.

¿Qué caracteriza al dolor crónico según el documento?. Persiste por un máximo de 3 meses. Siempre está asociado a una lesión activa. Persiste más allá del periodo de reparación de los tejidos (generalmente más de 3-6 meses). Desaparece espontáneamente una vez curada la lesión.

¿Qué caracteriza al dolor agudo?. Tiene una duración indefinida. Es una señal de protección del organismo ante amenazas. No implica componentes emocionales. Requiere siempre tratamiento farmacológico.

¿Cuál es una crítica al modelo médico del dualismo cartesiano?. El médico se enfoca demasiado en la persona y sus emociones. El médico se convierte en un técnico del "cuerpo-máquina", enfocándose en la patología y excluyendo a la persona. El modelo médico no considera los factores biológicos. El modelo médico prioriza el bienestar psicológico del paciente.

¿Qué sostiene el reduccionismo a la parte física en el modelo médico?. Que los fenómenos complejos deben ser entendidos de forma holística. Que todos los fenómenos complejos, incluida la enfermedad, deben ser explicados en términos de procesos físico-químicos a nivel celular y molecular. Que la mente y el cuerpo son inseparables. Que los factores psicológicos son irrelevantes en la enfermedad.

¿Qué limita el modelo biomédico según el documento?. Su enfoque en los aspectos psicológicos del paciente. Su capacidad para abordar el dolor de manera integral al ignorar factores multidimensionales. Su énfasis en la prevención de recaídas. Su promoción de la autonomía del paciente.

¿Qué estudio realizado en España refuerza los argumentos contra el modelo biomédico en fisioterapia?. Un estudio sobre el dolor agudo. Un estudio sobre la efectividad de la terapia manual. Un estudio de Díaz-Fernández et al. (2024) sobre el abordaje del dolor crónico. Un estudio sobre la prevención de lesiones deportivas.

¿Quién propuso el modelo biopsicosocial de Engel?. George L. Engel (1977). René Descartes. Sigmund Freud. Ivan Pavlov.

¿Cuáles son las tres dimensiones del modelo biopsicosocial de Engel?. Biológica, psicológica y social. Física, mental y emocional. Individual, familiar y comunitaria. Cuerpo, mente y espíritu.

Según el modelo biopsicosocial, ¿cómo se consideran la enfermedad y la salud?. Estados estáticos e inmutables. Estados en constante dinámica y cambio. Exclusivamente determinados por factores biológicos. Primariamente influenciadas por el entorno social.

¿Qué implica el cuidado óptimo de una persona con enfermedad según el modelo biopsicosocial?. Un enfoque puramente médico. La intervención de un solo especialista. La participación de un equipo multidisciplinar. La exclusividad del tratamiento farmacológico.

En el ejemplo práctico presentado, ¿qué factores biológicos, psicológicos y sociales se podrían identificar en la mujer joven con dolor lumbar?. Biológicos: lesión aguda. Psicológicos: ansiedad por la operación del padre. Sociales: presión del negocio. Biológicos: contractura muscular. Psicológicos: estrés laboral. Sociales: falta de sueño. Biológicos: hernia discal. Psicológicos: miedo al movimiento. Sociales: apoyo familiar. Biológicos: inflamación. Psicológicos: depresión. Sociales: situación económica.

¿Qué se cuestiona al limitar el tratamiento únicamente a aliviar el dolor?. Si el alivio del dolor es suficiente para la recuperación. Si se abordan las causas subyacentes del dolor. Si se considera la experiencia completa del paciente. Todas las anteriores.

¿Cuál es la diferencia principal en la evaluación entre el modelo médico y el modelo BPS?. El modelo médico evalúa solo la estructura, mientras que el BPS evalúa la estructura y la función. El modelo médico evalúa la patología, mientras que el BPS evalúa la patología, la sensibilización nerviosa, creencias, miedos y el contexto social. El modelo médico evalúa los síntomas, mientras que el BPS evalúa las emociones. No hay diferencias significativas en la evaluación.

¿Qué enfoque terapéutico se promueve en el modelo BPS?. Terapia física pasiva y farmacológica. Terapia física activa, educación sobre el dolor, terapia cognitivo-conductual y intervención social. Reposo absoluto e inyecciones. Cirugía como primera opción.

¿Cuál es el objetivo del tratamiento en el modelo BPS?. Eliminar el dolor a toda costa, incluso si no se elimina por completo. Mejorar la función y la calidad de vida, y reducir el sufrimiento. Centrarse únicamente en la curación de la estructura dañada. Asegurar que el dolor desaparezca por completo.

¿Cómo se define el rol del paciente en el modelo BPS?. Pasivo y receptor de tratamiento. Activo y colaborador en su recuperación, aprendiendo a autogestionar su condición. Dependiente del fisioterapeuta. Un observador del proceso de curación.

El modelo biopsicosocial de Engel explica que los factores psicológicos y sociales influyen en: Solo en la percepción del dolor de hombro. Principalmente en los resultados del abordaje postquirúrgico. Los resultados del abordaje conservador y postquirúrgico en pacientes con dolor de hombro. Únicamente en la adherencia al tratamiento.

¿Qué tipo de expectativas tienen las personas que obtienen mejores resultados en su tratamiento?. Esperan una recuperación mínima. Esperan una recuperación total o significativa. No tienen expectativas sobre la recuperación. Esperan que el dolor persista.

¿Cuál de los siguientes es un beneficio de adoptar el modelo BPS?. Fomenta la dependencia del paciente hacia el terapeuta. Desarrolla empatía clínica y amplía los recursos terapéuticos. Limita las estrategias de prevención de recaídas. Reduce la participación del paciente en su recuperación.

En el tratamiento de un paciente con dolor lumbar y estrés laboral, ¿qué incluiría un enfoque biopsicosocial?. Solo ejercicios de fortalecimiento. Técnicas manuales y educación postural únicamente. Ejercicios de movilidad, técnicas manuales, educación postural y estrategias de manejo del estrés. Reposo absoluto y medicación.

Según la conclusión del documento, ¿qué es clave en el tratamiento del dolor crónico?. Un enfoque exclusivamente biomédico. La fisioterapia con un enfoque biopsicosocial. La medicación analgésica como única solución. Evitar cualquier tipo de ejercicio físico.

¿Qué prepara a los fisioterapeutas para abordar el dolor crónico desde un enfoque biopsicosocial?. Su conocimiento exclusivo de la anatomía. Su preparación para abordar aspectos físicos, emocionales y sociales. Su capacidad para prescribir medicamentos. Su habilidad para realizar cirugías.

¿Qué aspecto del dolor se relaciona con la dimensión sensorial-discriminativa?. La ansiedad y el miedo asociados al dolor. Las creencias personales sobre el dolor. La localización, intensidad y cualidad del dolor. El significado que la persona le da al dolor.

¿Qué estructuras están implicadas en la dimensión motivacional-afectiva del dolor?. La corteza cerebral. Las estructuras troncoencefálicas y límbicas. Los receptores periféricos. La médula espinal.

¿Qué valora la dimensión cognitivo-evaluativa del dolor?. Solo la intensidad de la sensación física. Las creencias, valores culturales y el significado atribuido a la experiencia dolorosa. La respuesta emocional inmediata al dolor. Los mecanismos de transmisión del estímulo nociceptivo.

¿Por qué se considera el dolor una experiencia subjetiva y multidimensional?. Porque siempre tiene una causa orgánica identificable. Porque está determinado exclusivamente por factores biológicos. Porque involucra componentes sensoriales, emocionales y cognitivos únicos para cada individuo. Porque su intensidad es fácilmente medible objetivamente.

¿Qué implicación tiene el reduccionismo biomédico en la práctica clínica?. Un enfoque más integral del paciente. La exclusión de factores psicológicos y sociales del tratamiento. Una mayor comprensión de la experiencia del dolor. La promoción de la autonomía del paciente.

¿Qué puede generar la estigmatización de alteraciones anatómicas benignas como causas de dolor, según el modelo biomédico?. Mayor confianza en el proceso de recuperación. Menor ansiedad en los pacientes. Ansiedad en los pacientes y reducción de su confianza en la recuperación. Una visión más optimista de la enfermedad.

¿Cómo contribuye el modelo biopsicosocial a la adherencia del paciente?. Haciendo que el paciente se sienta incomprendido. Fomentando que los pacientes participen activamente al sentirse comprendidos. Rechazando la participación activa del paciente. Limitando la comunicación entre el paciente y el terapeuta.

¿Qué significa que la enfermedad y la salud son estados en constante dinámica?. Que la salud es un estado fijo y la enfermedad es una desviación temporal. Que ambos estados fluctúan y se influyen mutuamente a lo largo del tiempo. Que la salud depende únicamente de la ausencia de enfermedad. Que la enfermedad siempre progresa sin posibilidad de mejora.

¿Cuál es la importancia de la 'indefensión aprendida' en el contexto de la enfermedad crónica?. Fomenta la resiliencia y la búsqueda activa de soluciones. Puede llevar a la pasividad y a la creencia de que no hay nada que se pueda hacer para mejorar. Mejora la capacidad de afrontamiento del individuo. Está directamente relacionada con la curación biológica.

¿Qué son las 'creencias disfuncionales' en relación con la enfermedad crónica?. Creencias realistas y adaptativas sobre la enfermedad. Ideas o pensamientos sobre la enfermedad que son irracionales, catastróficos o que limitan la capacidad de afrontamiento. Creencias basadas en evidencia científica sólida. Creencias que promueven la autonomía del paciente.

¿Qué papel juega la 'resiliencia' en la gestión de enfermedades crónicas?. Reduce la capacidad de adaptación a las circunstancias adversas. Es la capacidad de una persona para afrontar, adaptarse y recuperarse de situaciones difíciles o traumáticas. Implica la evitación de los problemas relacionados con la enfermedad. Depende exclusivamente de factores genéticos.

¿Cuáles son algunos de los 'estilos de afrontamiento' relevantes en la enfermedad crónica?. Solo la evitación y la negación. La confrontación, la búsqueda de apoyo social y la reevaluación positiva. La pasividad y la dependencia. El catastrofismo y la rumiación.

¿Qué se entiende por 'educación en dolor' dentro del contexto del modelo BPS?. Simplemente informar al paciente sobre su diagnóstico. Proporcionar información sobre la neurociencia del dolor, los factores que lo influyen y estrategias de manejo. Instruir al paciente sobre cómo tomar analgésicos. Enseñar al paciente a ignorar el dolor.

¿Qué significa 'cambio conductual' en el tratamiento del dolor crónico?. Modificar hábitos de vida poco saludables para mejorar la salud general y reducir el dolor. Cambiar la medicación prescrita. Aceptar el dolor como inevitable y no hacer nada al respecto. Ignorar las recomendaciones del fisioterapeuta.

¿Cuál es el rol del fisioterapeuta en el fomento de la autonomía del paciente?. Tomar todas las decisiones por el paciente. Empoderar al paciente para que participe activamente y tome control sobre su salud. Limitar las opciones de tratamiento del paciente. Asegurar que el paciente dependa completamente del fisioterapeuta.

¿Qué implica la 'adherencia' en el contexto de la recuperación?. Seguir las instrucciones médicas de forma pasiva. La participación activa y el compromiso del paciente con el plan de tratamiento. Cumplir únicamente con las citas médicas. Ignorar las recomendaciones del profesional de la salud.

¿Qué son los 'objetivos funcionales' en fisioterapia?. Objetivos centrados únicamente en la eliminación del dolor. Metas que buscan restaurar la capacidad del paciente para realizar actividades diarias y mejorar su calidad de vida. Objetivos que solo benefician al fisioterapeuta. Objetivos que no consideran las limitaciones del paciente.

¿Por qué el estudio del dolor ha despertado gran interés en diversos campos?. Debido a su prevalencia y al impacto significativo que tiene en la vida de las personas. Porque es un fenómeno fácil de comprender y tratar. Debido a su rareza en la población. Porque solo afecta a deportistas de élite.

¿Qué significa que el dolor es un fenómeno 'multidimensional'?. Que solo afecta a una parte del cuerpo. Que involucra la interacción compleja de factores biológicos, psicológicos y sociales. Que solo puede ser medido de forma cuantitativa. Que su causa es siempre única y simple.

¿Qué crítica se hace al modelo biomédico en relación con la 'resistencia de los pacientes a tratamientos no médicos'?. El modelo biomédico promueve activamente tratamientos no médicos. Esto sugiere que el modelo biomédico puede no abordar adecuadamente las necesidades y preferencias de todos los pacientes. Los pacientes prefieren siempre los tratamientos médicos convencionales. No hay resistencia de los pacientes a tratamientos no médicos.

¿Qué implica la 'sensibilización del sistema nervioso' en el modelo BPS?. Una disminución de la respuesta al dolor. Un aumento de la excitabilidad del sistema nervioso, lo que puede llevar a una percepción del dolor amplificada. Una reducción de la transmisión nerviosa. Una mejora en la respuesta refleja.

¿Cuál es la relación entre la 'kinesiofobia' y el modelo BPS?. La kinesiofobia es un factor biológico que no se aborda en el modelo BPS. Es el miedo al movimiento, un factor psicológico que el modelo BPS evalúa y aborda. Es la habilidad para realizar movimientos complejos. Es una técnica de fisioterapia específica.

¿Por qué es importante 'evaluar el contexto laboral' en el modelo BPS?. Porque el trabajo no influye en la salud del paciente. Porque el entorno laboral, la satisfacción laboral y las condiciones de trabajo pueden afectar significativamente la experiencia del dolor y la recuperación. Porque solo los fisioterapeutas pueden evaluar el entorno laboral. Porque el contexto laboral es puramente un factor biológico.

Une los siguientes aspectos con el modelo médico o biopsicosocial. Modelo médico. Modelo biopsicosocial.