Cuestionario: Anestésicos Generales Inyectables

¿Qué es el ácido barbitúrico y cuál es su origen?. Un compuesto derivado de la manzana, formado por la condensación de urea y ácido málico. Un compuesto sintético derivado de la urea y el ácido acético. Un alcaloide natural extraído de la planta de belladona. Un compuesto derivado del petróleo, utilizado como solvente. Una sustancia creada por la fermentación de azúcares.

¿Cuál es la función principal de los barbitúricos en el sistema nervioso central?. Estimular la actividad neuronal y aumentar el estado de alerta. Bloquear la transmisión de impulsos nerviosos, causando parálisis. Actuar como depresores del sistema nervioso central. Modular la liberación de neurotransmisores excitatorios. Aumentar la capacidad de aprendizaje y memoria.

¿Cómo se clasifican los barbitúricos según su duración de acción?. Cortos, medios y largos. Prolongada (>6h), intermedia (3-6h), corta (<3h) y ultracorta (5'-20'). Acción rápida, acción moderada y acción lenta. Efecto inmediato, efecto retardado y efecto prolongado. Acción local y acción sistémica.

¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los barbitúricos a dosis clínicas?. Son agonistas directos del receptor GABA-A. Bloquean la entrada de sodio en la neurona. Aumentan la frecuencia de apertura del canal de Cl-. Son moduladores alostéricos positivos del receptor GABA-A, aumentando la duración de la apertura del canal de Cl-. Inhiben la liberación de glutamato.

¿Qué diferencia principal existe entre el mecanismo de acción de las benzodiazepinas y los barbitúricos sobre el receptor GABA-A?. Las benzodiazepinas aumentan la duración de la apertura del canal, mientras que los barbitúricos aumentan la frecuencia. Las benzodiazepinas son agonistas directos, mientras que los barbitúricos son antagonistas. Las benzodiazepinas aumentan la frecuencia de apertura del canal de Cl-, mientras que los barbitúricos aumentan la duración. Ambos aumentan la frecuencia y la duración de la apertura del canal de Cl-. Los barbitúricos actúan sobre el receptor de glutamato, mientras que las benzodiazepinas actúan sobre el receptor GABA-A.

¿Cuál es el principal uso clínico actual de los barbitúricos?. Tratamiento del insomnio y la ansiedad. Anestesia y como anticonvulsivantes. Tratamiento de la hipertensión arterial. Control del dolor crónico. Inducción de la ovulación.

¿Qué barbitúrico se utiliza para la inducción de anestesia y tratamiento de emergencia de crisis convulsivas, con una duración de acción ultracorta?. Fenobarbital. Amobarbital. Pentobarbital. Tiopental. Metaxalone.

¿Cuál es la principal vía de administración de la mayoría de los barbitúricos?. Oral. Intramuscular. Intravenosa. Tópica. Rectal.

¿Qué fenómeno farmacocinético es importante para la recuperación anestésica con barbitúricos, especialmente en razas con bajo porcentaje de grasa corporal?. Metabolismo hepático acelerado. Excreción renal rápida. Redistribución con acúmulo en tejido graso. Alta unión a proteínas plasmáticas. Baja solubilidad en lípidos.

¿Por qué no se recomienda el uso de tiopental en galgos y razas afines?. Tienen una alta tasa de metabolización del tiopental. Su sistema respiratorio es especialmente sensible a los efectos del tiopental. Presentan deficiencias en enzimas oxidativas, lo que resulta en una menor redistribución y un tiempo de metabolización muy largo. Son propensos a desarrollar reacciones alérgicas graves al tiopental. El tiopental no tiene un efecto anestésico adecuado en estas razas.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos es característico de la extravasación de barbitúricos administrados por vía IV?. Mejora de la circulación sanguínea local. Estimulación del crecimiento tisular. Daño tisular y necrosis. Reducción de la inflamación. Aumento de la irrigación sanguínea.

¿Qué acción farmacológica NO producen los barbitúricos?. Sedación. Anestesia. Relajación muscular. Analgesia. Efectos anticonvulsivantes.

¿Cuál es el principal neurotransmisor en los sistemas gabérgicos del SNC?. Glutamato. GABA (ácido gamma-aminobutírico). Acetilcolina. Serotonina. Dopamina.

¿Qué efecto tienen los barbitúricos sobre el metabolismo basal?. Lo aumentan, causando hipertermia. No tienen efecto sobre el metabolismo basal. Lo disminuyen, pudiendo causar hipotermia. Lo aumentan, pero solo a dosis bajas. Lo disminuyen, pero solo a dosis altas.

¿Qué tipo de anestésico es el Propofol?. Barbitúrico de acción corta. Anestésico inhalatorio. Anestésico no barbitúrico no volátil. Agente disociativo. Opioide sintético.

¿Cuál es la principal vía de administración del Propofol?. Intramuscular. Oral. Subcutánea. Intravenosa. Tópica.

¿Cómo se metaboliza el Propofol?. Principalmente por el hígado mediante oxidación. Por conjugación con glucurónico y sulfato. A través de la vía P450. Por eliminación renal directa sin metabolizar. Por hidrólisis en el plasma.

¿Cuál es una de las principales reacciones adversas del Propofol?. Estimulación del sistema nervioso central. Aumento de la presión arterial. Depresión respiratoria y cardiovascular. Incremento de la frecuencia cardíaca. Mejora de la coagulación sanguínea.

¿Qué tipo de anestésico es el Etomidato?. Barbitúrico de acción ultracorta. Anestésico inhalatorio. Anestésico no barbitúrico no volátil, derivado del imidazol. Agente disociativo. Neuroesteroide sintético.

¿Cuál es una desventaja importante del Etomidato?. Bajo costo. Efectos cardiovasculares mínimos. Alto costo y efectos secundarios como mal despertar y rigidez. Excelente analgesia. Amplia disponibilidad en medicina veterinaria.

¿Cómo actúa el Etomidato sobre el receptor GABA-A?. Es un antagonista competitivo. Disminuye la afinidad del GABA por el receptor. Es un agonista del receptor GABA-A, aumentando los efectos del GABA. Bloquea la apertura del canal de Cl-. Aumenta la frecuencia de apertura del canal de Cl-.

¿Qué tipo de anestésico es la Alfaxalona?. Barbitúrico de acción intermedia. Anestésico disociativo. Anestésico no barbitúrico no volátil, un neuroesteroide sintético. Agente bloqueante neuromuscular. Anestésico local de larga duración.

¿Cuál es el mecanismo de acción de los neuroesteroides como la Alfaxalona?. Antagonistas del receptor NMDA. Agonistas del receptor de dopamina. Moduladores alostéricos positivos del receptor GABA-A. Bloqueadores de los canales de calcio. Estimulantes de la liberación de glutamato.

¿Qué efecto adverso se asocia a la Alfaxalona?. Hipertensión arterial. Taquicardia. Apnea prolongada. Hiperactividad. Aumento de la analgesia.

¿Qué son los anestésicos disociativos y cuál es su característica principal?. Producen relajación muscular profunda y amnesia. El paciente se muestra ausente, disociado, o indiferente, sin perder la consciencia. Son potentes analgésicos que bloquean todo tipo de estímulos dolorosos. Causan una rápida inducción anestésica con mínima depresión respiratoria. Se caracterizan por una recuperación anestésica muy rápida y sin excitación.

¿Cuál es el mecanismo de acción de los anestésicos disociativos como la Ketamina?. Aumentan la actividad del receptor GABA-A. Son moduladores alostéricos positivos del receptor de glicina. Actúan como antagonistas no competitivos de receptores NMDA del glutamato. Incrementan la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular. Bloquean los canales de sodio dependientes de voltaje.