Cuestionario de Anestesiología

¿Cómo se divide la anestesia?. General, Regional y Local. General, Local y Epidural. Raquídea, Peridural y General. Local, Regional y Neuroaxial.

¿Qué es la anestesia general?. Pérdida irreversible de la conciencia y sensibilidad. Pérdida reversible de la conciencia, sensibilidad, reflejos motores y tono muscular con fin quirúrgico. Control del dolor sin pérdida de conciencia. Pérdida de sensibilidad en un trayecto local.

¿De qué consta el plan anestésico?. Preoperatorio y Postoperatorio. Preoperatorio, Intraoperatorio y Postoperatorio. Intraoperatorio y Postoperatorio. Preoperatorio, Transoperatorio y Postoperatorio.

¿Cómo está conformado un plan anestésico?. Valoración preanestésica y medicación preanestésica. Solo valoración preanestésica. Solo medicación preanestésica. Relación médico-paciente y monitorización.

¿Cuáles son los tres ejes para intubar?. Oral, Nasal y Traqueal. Oral, Faríngeo y Traqueal-Laríngeo. Oral, Faríngeo y Esófago. Nasal, Faríngeo y Traqueal.

¿Qué es la preoxigenación?. Técnica para disminuir el tiempo de apnea. Habilidad básica que sirve para aumentar el tiempo de apnea. Método para eliminar CO2 antes de la intubación. Técnica para relajar el diafragma.

¿Cuándo se preoxigena?. Solo en pacientes pediátricos. Intubación de secuencia rápida, dificultad para ventilación con mascarilla, intubación difícil, obesidad, entre otros. Solo en cirugías cardíacas. Solo en pacientes sanos.

¿Cómo se mide la cánula de Guedel?. Desde la nariz hasta el lóbulo de la oreja. Desde la comisura labial hasta el trago. Desde el trago hasta la comisura labial. Desde la barbilla hasta el esternón.

¿Qué es la anestesia regional?. Pérdida de conciencia sobre una zona del organismo. Control del dolor sin pérdida de conciencia sobre una zona o región del organismo. Pérdida de sensibilidad en todo el cuerpo. Bloqueo de un solo nervio periférico.

¿Qué estructuras anatómicas se atraviesan para llegar al espacio subaracnoideo?. Piel, tejido celular subcutáneo, ligamento supraespinoso, interespinoso, amarillo, duramadre, aracnoides, piamadre. Piel, músculo, hueso, duramadre. Piel, fascia, duramadre, piamadre. Piel, grasa, ligamento interespinoso, duramadre.

¿Qué es una metámera?. Un nervio raquídeo completo. Un fragmento de la médula espinal que contiene una aferencia y eferencia de una raíz nerviosa. Un área de la piel inervada por un nervio. Un segmento vertebral.

¿Qué es un dermatoma?. Un fragmento de médula espinal. Un área de la piel inervada por un solo nervio raquídeo y su ganglio espinal. Un grupo de músculos inervados por un nervio. Un nervio sensitivo periférico.

¿Cuántas clases de anestesia conductiva (neuroaxiales) hay?. 2. 3. 4. 5.

¿Cuáles son las clases de anestesia conductiva?. Raquídea, Peridural y Caudal. Raquídea y Peridural. Epidural, Espinal y Caudal. Raquídea, Peridural y Local.

¿Qué caracteriza a la anestesia raquídea?. Bloqueo simpático incompleto, escaso bloqueo motor. Bloqueo simpático completo, bloqueo sensitivo y motor completo. Solo analgesia, sin inmovilidad. Solo para niños de 1 a 8 años.

¿Qué caracteriza a la anestesia peridural?. Bloqueo simpático completo y bloqueo motor completo. Bloqueo sensitivo pero escaso bloqueo motor. Solo se usa en niños. Bloqueo de un solo nervio periférico.

¿En qué edad se usa principalmente la anestesia caudal?. Adultos mayores. Niños entre 1 a 8 años de edad. Recién nacidos. Adolescentes.

¿Cuál es la caída de la presión arterial en la anestesia raquídea?. 10-20%. 20-30%. 60-70%. 40-50%.

¿Qué efecto revote se observa en la anestesia raquídea?. Bradicardia y luego taquicardia. Taquicardia y luego bradicardia. Hipertensión y luego hipotensión. Hipotensión y luego hipertensión.

¿Cuál es el volumen máximo usado en anestesia raquídea?. 5-10 ml. 10-15 ml. 1-3 ml. 20-25 ml.

¿Cuánto dura la anestesia raquídea?. 30 minutos a 1 hora. 1 a 3 horas. 4 a 5 horas. 6 a 8 horas.

¿Cuál es el nivel más alto donde se puede colocar una punción raquídea?. D5. D8. D11. L1.

¿Cuál es el tiempo de inicio del bloqueo en la anestesia raquídea?. 1-2 minutos. 3-5 minutos. 5-15 minutos. 15-30 minutos.

¿Cuál es el tipo de aguja más usada en anestesia raquídea?. Aguja gruesa. Aguja delgada (Sprotte, Whitacre, Pencan). Aguja Touhy. Aguja de calibre 16.

¿Cuál es el volumen usado en anestesia peridural?. 1-3 ml. 5-10 ml. 20-25 ml. 30-35 ml.

¿Cuánto dura la anestesia peridural?. 1 a 3 horas. 4 a 5 horas. 30 minutos a 1 hora. 6 a 8 horas.

¿Cuál es el tipo de aguja usada en anestesia peridural?. Aguja delgada. Aguja gruesa tipo Touhy. Aguja Sprotte. Aguja Whitacre.

¿Qué técnica se usa para identificar el espacio peridural?. Prueba de LCR. Prueba de pérdida de resistencia. Prueba de gota colgante. b y c son correctas.

¿Para qué se colocan vendas elásticas a pacientes con varices en anestesia regional?. Para mejorar la circulación arterial. Para prevenir trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar. Para evitar edema. Para mantener la temperatura.

¿Cuál es una ventaja de la anestesia epidural sobre la raquídea?. Es más fácil de realizar. Posibilidad de prolongarla, es controlable y dosificable. Requiere menor dosis de anestésico. Es más económica.

¿Cuál es una ventaja de la anestesia raquídea sobre la epidural?. Se puede prolongar con catéteres. Es fácil, confiable, óptima, con dosis bajas y prolongada. Es controlable. Permite combinación de drogas.

¿Qué ocurre si se introduce yodo povidona al espacio subaracnoideo?. Meningitis bacteriana. Aracnoiditis química. Sepsis local. Hipotensión severa.

¿Qué ocurre si se introduce bacteria por falta de asepsia y antisepsia al espacio subaracnoideo?. Aracnoiditis química. Meningitis bacteriana. Hematoma epidural. Síndrome de la cauda equina.

¿Cuáles son las causas más comunes de errores anestésicos?. Mala posición del paciente y mala revisión del equipo. Dosis incorrecta de anestésico. Reacción alérgica. Fallo del equipo de monitorización.

¿Cuántas clases de agujas hay para hacer anestesia raquídea?. 2. 3. 4. 5.

¿Cuáles son las clases de agujas para anestesia raquídea?. Pencan, Quincke y Whitacre. Sprotte, Quincke y Whitacre. Pencan o Sprotte, Quincke y Whitacre. Touhy, Sprotte y Quincke.

¿Qué es la anestesia local?. Pérdida de conciencia en un área específica. Pérdida de sensibilidad en un trayecto local para tolerar el estímulo quirúrgico. Control del dolor en todo el cuerpo. Bloqueo de un nervio raquídeo.

¿Cuáles son las complicaciones intraoperatorias de la anestesia raquídea?. Hipotensión, bradicardia, nivel alto, anestesia raquídea total. Cefalea post punción y hematoma epidural. Sepsis local y meningitis. Síndrome de cauda equina.

¿Cuáles son las complicaciones postoperatorias de la anestesia raquídea?. Solo cefalea post punción. Cefalea post punción dural, hematoma epidural, sepsis local, meningitis, aracnoiditis, síndrome de cauda equina. Solo hipotensión. Solo bradicardia.

¿Cuál es una complicación poco frecuente de la anestesia peridural?. Anestesia raquídea total. Hipotensión. Inyección intravascular y dolor lumbar. Bradicardia severa.

¿Cuáles son las membranas que protegen la médula espinal?. Duramadre, Aracnoides y Piamadre. Dura, Pia y Aracnoides. Duramadre, Aracnoides y Piamadre. Meninge, Duramadre y Pia.

¿Cuáles son las contraindicaciones absolutas de la anestesia regional?. Trastornos de coagulación, shock hipovolémico, paciente inconsciente, TEC, alteraciones cardíacas crónicas, eclampsia, alergia al anestésico local, aumento de PIC. Sepsis, anormalidades de la columna, coagulopatía evidente. Hipovolemia no corregida, quemaduras. Enfermedades del SNC.

¿Cuáles son las contraindicaciones relativas de la anestesia regional?. Trastornos de coagulación y shock hipovolémico. Sepsis, anormalidades de la columna, no cooperación del paciente, infección del sitio, coagulopatía evidente, enfermedades del SNC, hipovolemia no corregida, quemaduras. Alergia al anestésico local. Eclampsia.

¿Qué técnicas existen en la anestesia peridural?. La gota colgante de Gutiérrez y la pérdida de resistencia. Solo pérdida de resistencia. Solo gota colgante. Prueba de LCR.

¿Cómo actuamos si perforamos la duramadre durante una peridural?. Continuar con la anestesia peridural. Parche hemático, retirar la aguja, sin cabecera, administrar líquidos y drogas vasoactivas. Colocar un catéter raquídeo. Administrar antibióticos únicamente.

¿Qué ocasiona la raquídea total y qué se debe hacer?. El tórax leñoso; se debe intubar, sedar al paciente y esperar 3-4 horas a que reabsorba el anestésico. Hipotensión; administrar atropina. Bradicardia; usar epinefrina. Cefalea; colocar parche hemático.

¿Cuáles son los síntomas de la toxicidad de anestésicos locales?. Adormecimiento de la lengua, sabor metálico, contracciones musculares, mareos, tinnitus, bradicardia, taquicardia, fallo respiratorio, paro cardiorrespiratorio. Solo dolor de cabeza. Solo náuseas y vómitos. Solo bradicardia.

¿Qué se debe usar si el paciente está bradicárdico?. Epinefrina. Atropina 0.5-1 mg/dosis de impregnación. Adrenalina. Dopamina.

¿Cuál es la dosis techo de la atropina?. 2 mg. 4 mg. 6 mg. 8 mg.

¿Qué es una vía aérea difícil?. Situación en la que se necesita intubación nasal. Situación clínica en la que un profesional entrenado experimenta dificultad con la ventilación o intubación traqueal. Cuando el paciente tiene hipoxemia. Cuando el paciente tiene broncoespasmo.

¿Cuál es la definición de ventilación difícil?. No es posible proporcionar ventilación adecuada por mascarilla facial. No es posible intubar al paciente. El paciente no tiene reflujo gástrico. El paciente tiene obstrucción de la vía aérea.

¿Cuál es la definición de intubación difícil?. Múltiples intentos en presencia o ausencia de patologías traqueal. Intubación en menos de 3 intentos. Intubación con laringoscopio rígido. Intubación con mascarilla laríngea.

¿Cuáles son los dispositivos supraglóticos?. Combitubo, cánula de Guedel, mascarilla facial, mascarilla laríngea, Frastrash, máscara supreme, TOT. Solo laringoscopio y tubo orotraqueal. Solo mascarilla facial y cánula de Guedel. Solo mascarilla laríngea.

¿En qué estructura anatómica se inserta la hoja del laringoscopio?. En la epiglotis. En la vallecula. En las cuerdas vocales. En la glotis.

¿Cuál es la clínica de una lesión en el nervio recurrente en intubación orotraqueal?. Disfagia y disartria. Disfonía y afonía. Parálisis del diafragma. Dificultad para respirar.

¿En qué caso está contraindicada la máscara laríngea?. Fracturas maxilofaciales, tumores orofaríngeos, cirugías largas, paciente inconsciente, estómago lleno. Solo en pacientes conscientes. Solo en cirugías cortas. Solo en pacientes pediátricos.

¿En qué pacientes está indicada la máscara laríngea?. Cuando no se puede intubar, cuando no se puede ventilar, en anestesia de corta duración, para evitar trauma de las cuerdas vocales. Solo en pacientes con estómago lleno. Solo en cirugías largas. Solo en pacientes inconscientes.

¿Cuáles son los relajantes musculares no despolarizantes más usados?. Succinilcolina, Atracurio, Rocuronio. Atracurio, Pancuronio, Rocuronio. Suxametonio, Vecuronio, Mivacurio. Atracurio, Succinilcolina, Pancuronio.

¿Cuál es el relajante no despolarizante más usado y más barato?. Rocuronio. Pancuronio. Atracurio. Vecuronio.

¿Cuál es la vida media del atracurio?. 10-15 min. 30-45 min. 60-90 min. 2-3 horas.

¿Cuál es la dosis del atracurio?. 0.3 mg/kg/peso. 0.5 mg/kg/peso. 1 mg/kg/peso. 1.5 mg/kg/peso.

¿Cuál es el término medio de relajación del atracurio?. 15-20 min. 30-40 min. 60-90 min. 2 horas.

¿Qué relajante no despolarizante se usa para que dure más tiempo (1 hora o 1:30)?. Atracurio. Pancuronio. Rocuronio. Vecuronio.

¿Para qué se utiliza la succinilcolina?. Para cirugías largas. Para intubación de secuencia rápida. Para relajación prolongada. Para pacientes quemados.

¿Cuáles son las contraindicaciones de la succinilcolina?. Quemaduras recientes, hipercalemia, trauma muscular severo, insuficiencia renal, hipertermia maligna, lesión penetrante del ojo. Solo insuficiencia hepática. Solo hipertensión. Solo diabetes.

¿Qué son las fasciculaciones y por qué se producen?. Contracciones musculares voluntarias por estimulación nerviosa. Pequeñas contracciones musculares involuntarias por liberación de potasio, que se producen a los 10-30 seg. Movimientos de miembros por bloqueo neuromuscular. Contracciones del diafragma por hipoxia.

¿Dónde se metaboliza el atracurio?. Solo en el riñón. En el hígado y su eliminación por bilis y orina. Solo en la bilis. En los músculos.

¿Cuál es la dosis del fentanilo inductor?. 1-2 mg/kg. 3-5 mg/kg. 4 mg/kg. 0.5-1 mg/kg.

¿Cuál es la dosis de la succinilcolina?. 0.5 mg/kg. 1 mg/kg. 1.5 mg/kg. 2 mg/kg.

¿Cuántos medicamentos mínimo debe haber en la anestesia general?. 2. 3. 4. 5.

¿Cuáles son los medicamentos mínimos que debe haber en la anestesia general?. Inductor, relajante muscular y opioides. Solo inductor y relajante. Solo analgésico y sedante. Solo inductor y opioides.

¿Cuántos mg viene una ampolla de ketamina?. 100 mg. 250 mg. 500 mg. 1000 mg.

¿Qué produce la ketamina?. Somnolencia profunda. Estado de amnesia disociativa. Relajación muscular profunda. Bloqueo neuromuscular.

¿Con qué se debe colocar la ketamina?. Con opioides. Con benzodiacepinas (midazolam). Con relajantes musculares. Con antihistamínicos.

¿En qué pacientes está contraindicada la ketamina?. Glaucoma, falla cardíaca, aumento de PIC, isquemia miocárdica, hipertiroidismo, eclampsia, preeclampsia, hipertensión, cirugías intraoculares, enfermedad cerebrovascular. Solo en pacientes asmáticos. Solo en pacientes con hipovolemia. Solo en pacientes con traumatismos.

¿Para qué se utiliza la ketamina?. Solo para inducción de la anestesia. Sedación, analgésico, ansiolítico, inductor, broncodilatador. Solo para relajación muscular. Solo para control de náuseas.

¿En qué pacientes está indicada la ketamina?. Inducción y mantenimiento de anestesia general, curación de quemados, pacientes asmáticos, inestabilidad hemodinámica, sepsis, pericarditis, traumatismos torácicos. Solo en pacientes con glaucoma. Solo en pacientes hipertensos. Solo en cirugías cardíacas.

¿Cuál es el inicio de acción del midazolam por vía endovenosa?. 5-10 seg. 10-20 seg. 30-60 seg. 2-3 min.

¿Cuáles son los usos del midazolam?. Ansiolítico, anticonvulsivante, amnésico, inductor anestésico, sedación, hipnótico. Solo ansiolítico. Solo inductor. Solo relajante muscular.

¿Por qué se da el midazolam antes de una intervención quirúrgica?. Para disminuir la ansiedad y evitar aumento de frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, liberación de catecolaminas y estado de estrés. Solo para inducir el sueño. Solo para relajar músculos. Solo para analgesia.

¿Qué tipo de amnesia produce el midazolam?. Amnesia retrograda. Amnesia anterógrada (borra recuerdos a corto plazo de 30 min a 4 horas antes del evento quirúrgico). Amnesia total. Amnesia selectiva.

¿Cuántos mg contiene una ampolla de midazolam de 3 ml?. 5 mg. 10 mg. 15 mg. 20 mg.

¿Cuánto equivale 1 ml de midazolam?. 3 mg. 5 mg. 10 mg. 15 mg.

¿En qué pacientes está contraindicado el midazolam?. EPOC, insuficiencia hepática, insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardíaca congestiva, embarazo, lactancia, glaucoma. Solo en pacientes sanos. Solo en pacientes con hipertensión. Solo en pacientes asmáticos.

¿Cuál es el medicamento antídoto de las benzodiacepinas?. Naloxona. Flumacenil. Atropina. Neostigmina.

¿Qué es el tiopental sódico?. Anestésico no barbitúrico de acción lenta. Anestésico barbitúrico de inicio de acción rápida y corta duración. Relajante muscular. Analgésico opiáceo.

¿Cuál es la dosis inductora del tiopental sódico?. 1-2 mg/kg/peso. 3-5 mg/kg/peso. 5-7 mg/kg/peso. 10 mg/kg/peso.

¿El tiopental es analgésico?. Sí. No. Solo en dosis altas. Depende del paciente.

¿El tiopental es relajante muscular?. Sí. No. Solo en dosis altas. Depende del paciente.

¿En qué pacientes está contraindicado el tiopental sódico?. Shock hipovolémico, hemorragias masivas, insuficiencia cardíaca congestiva, paciente descompensado, renal crónico, crisis asmática, porfirias, cirrosis hepática, coagulopatías. Solo en pacientes sanos. Solo en pacientes con hipertensión. Solo en pacientes con diabetes.

¿Quiénes usaron el tiopental también llamado "suero de la verdad" y en qué país?. Los nazis en Alemania. Los soviéticos en Rusia. Los americanos en Estados Unidos. Los británicos en Inglaterra.

¿Cuáles son los dos medicamentos que hacen hablar a las personas?. Propofol y midazolam. Ketamina y tiopental. Fentanilo y morfina. Atracurio y rocuronio.

¿Qué es el propofol?. Anestésico inhalatorio. Droga usada en inducción y mantenimiento de la anestesia general con propiedades antieméticas. Relajante muscular. Analgésico opiáceo.

¿Cuál es la composición del propofol?. Solo agua destilada. Emulsión hidro-oleosa isotónica al 1% o 2% que contiene lecitina de huevo, glicerol, aceite de soja y EDTA. Solo aceite de oliva. Solo lecitina de soja.

¿Cuáles son los efectos del propofol?. Inductor, sedante, hipnótico, ansiolítico, antiemético (no es relajante muscular ni analgésico). Solo inductor. Solo relajante muscular. Solo analgésico.

¿En qué pacientes está contraindicado el propofol?. Alérgico al huevo y a la soja, niños menores de 3 años, pacientes hemodinámicamente inestables, hiperlipidemia, pancreatitis, enfermedades cardiovasculares pulmonares, hipertensión endocraneal. Solo en pacientes sanos. Solo en pacientes con diabetes. Solo en pacientes asmáticos.

¿En qué pacientes está indicado el propofol?. Anestesia general, inducción y mantenimiento, sedación en pacientes críticos, tratamiento de náuseas y vómitos postoperatorios y tras quimioterapias. Solo en cirugías cardíacas. Solo en pacientes pediátricos. Solo en pacientes geriátricos.

¿Cuál es el inicio de acción del propofol (de brazo a cerebro)?. 5-10 seg. 15-20 seg. 30 seg. 1 min.

¿Cuál es el inicio de acción general del propofol?. 10-20 seg. 30-60 seg. 1-2 min. 3-5 min.

¿Cuál es la duración del propofol?. Larga duración. Corta duración. Media duración. Prolongada duración.