Cuestionario sobre Cuidados Paliativos y Manejo del Dolor

¿Cuál es el objetivo principal de la Escala de Karnofsky?. Medir la progresión del cáncer. Evaluar el estado funcional de un paciente en oncología. Determinar la dosis de quimioterapia. Evaluar la calidad de vida del cuidador.

Un paciente con una puntuación de 100 en la Escala de Karnofsky, ¿cómo se describe su situación clínico-funcional?. Levemente enfermo. Normal, sin quejas ni evidencia de enfermedad. Necesita ayuda importante. Totalmente incapaz.

Según la Escala de Karnofsky, ¿qué significa una puntuación de 30?. Capaz de cuidarse pero con esfuerzo. Totalmente incapaz, necesita hospitalización y tratamiento de soporte activo. Requiere atención ocasional. Actividad normal con esfuerzo.

¿Qué evalúa la Escala de estado funcional ECOG?. La intensidad del dolor. La respuesta al tratamiento oncológico. El estado de rendimiento o la capacidad funcional del paciente. La calidad del sueño del paciente.

Un paciente clasificado con un '0' en la Escala ECOG, ¿cuál es su estado de rendimiento?. Restringido en la actividad física. Ambulatorio y capaz de cuidarse. Completamente activo, capaz de llevar a cabo todo el rendimiento previo a la enfermedad sin restricciones. Confinado a la cama o silla.

¿Qué significa una clasificación '3' en la Escala ECOG?. Completamente activo. Capaz de cuidarse de forma limitada; confinado a la cama o silla más del 50% de las horas de vigilia. Completamente discapacitado. Muerto.

¿Cuál es la diferencia principal entre el dolor basal, irruptivo e incidental?. El dolor basal es agudo, el irruptivo es crónico y el incidental es leve. El dolor basal es continuo, el irruptivo es una crisis y el incidental es desencadenado por un factor específico. No hay diferencia significativa. El dolor irruptivo es el más fácil de tratar.

El dolor basal se caracteriza por ser: Un dolor súbito y breve. Una crisis que aparece inesperadamente. Continuo y persistente, requiriendo tratamiento regular. Desencadenado por la tos.

Un dolor que aparece de forma transitoria a pesar del tratamiento basal se denomina: Dolor incidental. Dolor leve. Dolor irruptivo. Dolor moderado.

¿Qué principio fundamental se menciona para el tratamiento general del dolor?. Tratar solo la enfermedad. Ignorar el sufrimiento del paciente. Individualizar el tratamiento según las características del paciente. Usar siempre opioides potentes.

La escalera analgésica de la OMS comienza evaluando la intensidad del dolor. ¿En qué rango se sitúa el dolor leve/moderado en la Escalón 2?. EAV 0-2. EAV 3-5. EAV 6-8. EAV 9-10.

¿Qué tipo de analgésicos se recomiendan en el Escalón 1 (dolor leve) de la escalera analgésica de la OMS?. Opioides potentes. Procedimientos invasivos. AINEs (como Paracetamol, Metamizol). Opioides débiles.

En el Escalón 3 de la escalera analgésica de la OMS, ¿qué tipo de dolor se aborda y qué se suele prescribir?. Dolor leve, con AINEs. Dolor severo, con procedimientos invasivos. Dolor crónico/moderado/agudo, con AINEs y opioides potentes. Dolor incidental, con opioides débiles.

¿Qué se indica en el Escalón 4 (EAV 9-10 | GRAVE) de la escalera analgésica de la OMS?. AINEs + Opioides débiles. AINEs + Opioides potentes. Procedimientos invasivos + AINEs + Opioides potentes. Solo Paracetamol.

¿Qué son las 'dosis de rescate' en el manejo del dolor?. La dosis diaria de mantenimiento de la analgesia basal. Una dosis adicional para crisis de dolor inesperadas. La dosis mínima para controlar el dolor leve. La dosis utilizada al inicio del tratamiento.

Si un paciente usa 5-6 dosis de rescate al día, ¿qué se debe hacer según el documento?. Aumentar la dosis de rescate. Continuar con la pauta actual. Reevaluar la analgesia basal y buscar causas de mal control. Cambiar a opioides débiles.

¿Cuál es una recomendación para manejar las náuseas y vómitos asociados al inicio de opioides?. No administrar antieméticos. Esperar a que los síntomas desaparezcan solos. Dar un antiemético durante las primeras 48-72 horas. Reducir la dosis de opioides.

¿Qué medidas se sugieren para el estreñimiento inducido por opioides?. Aumentar la ingesta de lácteos. Solo usar laxantes si el estreñimiento es severo. Educación, favorecer líquidos y movilidad, y usar laxantes (PAMORA). Suspender temporalmente los opioides.

En el manejo de la disnea, ¿qué medida no farmacológica se menciona además del oxígeno?. Reposo absoluto en cama. Ventilador o aire dirigido al rostro, postura cómoda. Administración de sueros intravenosos. Evitar cualquier tipo de movimiento.

¿Cuándo se considera la sedación paliativa en el contexto del delirium?. Al primer signo de delirium. Cuando el delirium es refractario y el paciente está en los últimos días de vida. Para prevenir la aparición de delirium. Si el paciente presenta dolor leve.

¿Qué se debe explicar a la familia sobre la caquexia-anorexia en la enfermedad avanzada?. Que es un signo de mejora. Que la pérdida de apetito es parte de la enfermedad avanzada. Que se puede revertir con suplementos nutricionales caros. Que el paciente debe forzarse a comer.

¿Qué intervenciones se mencionan para manejar la hemorragia catastrófica con sufrimiento?. Solo medidas locales. Transfusiones y AINEs. Radioterapia hemostática, embolización o sedación. Esperar a que cese espontáneamente.

¿Cuál de los siguientes NO está listado como 'Otros síntomas' en el documento?. Fatiga. Fiebre. Ansiedad. Insomnio.

Según la Escala de Karnofsky, ¿qué puntuación corresponde a un paciente que requiere ayuda importante y asistencia médica frecuente?. 90. 70. 50. 30.

En la Escala ECOG, ¿qué describe la clasificación '1'?. Completamente activo. Restringido en actividad física extenuante pero ambulatorio y capaz de realizar trabajo liviano. Ambulatorio y capaz de cuidarse, pero incapaz de realizar actividad laboral. Confinado a cama o silla.

¿Qué tipo de dolor se caracteriza por ser desencadenado por movimiento, tos o procedimientos?. Dolor basal. Dolor irruptivo. Dolor incidental. Dolor de rescate.

Dentro de la Escalera Analgésica de la OMS, ¿qué se combina en el Escalón 3 para el manejo del dolor?. AINEs y opioides débiles. Solo opioides potentes. AINEs y opioides potentes. Procedimientos invasivos.

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso común de los opioides mencionado en el documento?. Diarrea. Aumento del apetito. Náuseas y vómitos. Somnolencia extrema.

Para la disnea, además de oxígeno, ¿qué otra medida se puede usar para aliviarla?. Reposo absoluto. Administración de diuréticos. Aire dirigido al rostro y postura cómoda. Aumento de la actividad física.

¿Qué significa una puntuación de 10 en la Escala de Karnofsky?. Enfermo terminal. Moribundo irreversible. Muy gravemente enfermo. Muerto.

Según la Escala ECOG, un paciente 'Completamente discapacitado; no puede realizar ningún cuidado personal; totalmente confinado a cama o silla' corresponde a la clasificación: 1. 2. 3. 4.

¿Cuál de los siguientes es un opioide débil mencionado en el documento?. Morfina. Codeína. Fentanilo. Metadona.

El 'dolor basal' se define como: Dolor que aparece solo al moverse. Dolor que requiere dosis de rescate frecuentes. Dolor continuo y persistente que requiere tratamiento regular. Dolor causado por la ansiedad.

En el manejo de la caquexia-anorexia, ¿qué se recomienda hacer además de explicar a la familia?. Forzar al paciente a comer. Ignorar el problema hasta que mejore. Adaptar los alimentos a las preferencias del paciente y controlar síntomas que empeoran la ingesta. Iniciar nutrición parenteral total.

Si un paciente tiene una puntuación de 70 en la Escala de Karnofsky, ¿cómo está su situación?. Normal, sin quejas. Capaz de cuidarse, pero incapaz de trabajo activo. Requiere atención ocasional. Actividad normal con esfuerzo.

¿Qué tipo de trabajo puede realizar un paciente clasificado con '1' en la Escala ECOG?. Trabajo físicamente extenuante. Trabajo de oficina o de naturaleza liviana. No puede realizar ningún tipo de trabajo. Solo puede trabajar desde la cama.

La 'analgesia basal' se refiere a: El tratamiento para el dolor irruptivo. El tratamiento fijo para controlar el dolor continuo. Una dosis única de analgésico. El tratamiento para el dolor incidental.

¿Qué se indica en el Escalón 2 (EAV 3-5) de la escalera analgésica de la OMS?. AINEs + Opioides potentes. AINEs + Opioides débiles. Solo AINEs. Procedimientos invasivos.

Si un paciente presenta 'delirium refractario' en los últimos días de vida, ¿qué se puede considerar?. Aumentar la movilización. Sedación paliativa. Alta médica inmediata. Incrementar la dieta.

¿Qué tipo de cuidados se asocian a una puntuación de 40 en la Escala de Karnofsky?. Atención ocasional. Ayuda importante y asistencia médica frecuente. Incapaz, necesita ayuda y asistencia especiales. Totalmente incapaz.

En la Escala ECOG, la clasificación '2' indica: Completamente activo. Ambulatorio y capaz de cuidarse, pero incapaz de realizar actividad laboral; despierto y activo más del 50% de las horas de vigilia. Restringido en actividad física extenuante. Confinado a cama o silla.

¿Qué se recomienda para controlar el estreñimiento por opioides además de laxantes?. Reducir la ingesta de líquidos. Aumentar el consumo de fibra insoluble. Favorecer líquidos y movilidad. Suspender el opioide.

El objetivo de la 'dosis de rescate' es: Prevenir el dolor. Controlar una crisis de dolor agudo. Mantener un nivel constante de analgesia. Tratar los efectos secundarios de los opioides.

¿Qué tipo de fármacos se utilizan principalmente en el Escalón 1 de la escalera analgésica de la OMS?. Opioides potentes. Opioides débiles. AINEs. Antieméticos.

Según la Escala de Karnofsky, ¿qué significa una puntuación de 50?. Capaz de cuidarse, pero incapaz de trabajo activo. Requiere atención ocasional. Necesita ayuda importante y asistencia médica frecuente. Incapaz, necesita ayuda y asistencia especiales.

¿Cuál es el estado de rendimiento de un paciente con clasificación '3' en la Escala ECOG?. Completamente activo. Restringido en actividad física, pero ambulatorio. Capaz de cuidarse de forma limitada; confinado a cama o silla más del 50% de las horas de vigilia. Completamente discapacitado.

¿Qué se busca controlar con la 'dosis de rescate'?. El dolor crónico. Una crisis de dolor agudo. El efecto secundario de estreñimiento. La náusea post-operatoria.

Para el dolor moderado/agudo en la escalera analgésica de la OMS, ¿qué combinación de analgésicos se utiliza en el Escalón 3?. AINEs + Opioides débiles. Solo AINEs. AINEs + Opioides potentes. Opioides potentes + Sedación.

¿Qué se aconseja hacer si un paciente usa 3-4 rescates al día?. Continuar con la pauta actual. Reevaluar la analgesia basal. Aumentar la dosis de rescate. Suspender los opioides.

¿Cuál de los siguientes síntomas NO está explícitamente listado en 'Otros síntomas'?. Insomnio. Xerostomía. Dolor de cabeza. Constipación.