Cuestionario sobre Desarrollo Infantil y Ortopedia Pediátrica

¿Qué escala se emplea para valorar el desarrollo psicomotor en niños de 0 a 30 meses, enfocándose en postura, coordinación, lenguaje y sociabilidad?. Escala de Glasgow. Escala de Brunet-Lézine. Escala de Norton. Escala de Alvarado.

¿Qué escala es más utilizada en la práctica clínica para el tamizaje rápido del desarrollo psicomotor en niños?. Escala de Bishop. Escala de Silverman. Escala de Apgar. Escala de Denver II.

Esta escala evalúa el desarrollo infantil mediante la observación directa de conductas y la interacción con el niño en diferentes áreas. ¿Cuál es?. Escala de Glasgow. Escala de Norton. Escala de Brunet-Lézine. Escala de Aldrete.

¿Qué escala se utiliza para evaluar de manera global el desarrollo psicomotor en niños pequeños, abarcando áreas como motricidad gruesa, motricidad fina, lenguaje y socialización?. Escala de Apgar. Escala de Denver II. Escala de Glasgow. Escala de Barthel.

¿Qué escala permite obtener una 'edad de desarrollo' y compararla con la edad cronológica del niño?. Escala de Apgar. Escala de Glasgow. Escala de Brunet-Lézine. Escala de Braden.

Se utiliza principalmente como herramienta de cribado para detectar posibles retrasos del desarrollo en atención primaria. ¿Qué escala es?. Escala de Ramsay. Escala de Denver II. Escala de Tinetti. Escala de Glasgow.

¿Qué escala permite identificar retrasos en el desarrollo infantil mediante la comparación con hitos esperados para la edad?. Escala de Silverman-Andersen. Escala de Karnofsky. Escala de Denver II. Escala de Bishop.

¿Qué habilidad motora gruesa es característica de un niño de 3 años?. No puede subir escaleras. Sube escaleras alternando pies. Solo se arrastra. No puede mantenerse en equilibrio.

En la evaluación del desarrollo, ¿qué área incluye habilidades como agarrar objetos pequeños y dibujar?. Motricidad gruesa. Lenguaje. Social. Motricidad fina.

¿Cuál es un signo de alarma en el desarrollo psicomotor a los 6 meses de edad?. Balbuceo frecuente. Sonrisa social. No sostiene la cabeza. Sigue objetos con la mirada.

En la consulta de atención primaria pediátrica, dispones de un tiempo limitado para evaluar a un niño de 3 años con sospecha de retraso global. ¿Cuál es la principal utilidad clínica de aplicar la versión de 'screening' (cribado) del test de Battelle en este contexto?. Proporcionar un cociente de desarrollo detallado y definitivo para cada una de las áreas. Identificar rápidamente mediante una selección de ítems si el desarrollo es típico o si es necesaria una derivación para evaluación exhaustiva. Eliminar la necesidad de entrevistar a los padres, basando el diagnóstico solo en la observación clínica directa. Diagnosticar de manera confirmatoria trastornos específicos del espectro autista.

Durante la aplicación del Inventario de Battelle, el examinador establece un nivel basal y un 'techo' (cuando el niño obtiene la puntuación mínima en un número determinado de ítems consecutivos). ¿Cuál es el propósito metodológico principal de establecer este techo?. Asegurar que el niño responda todos los ítems del manual para evitar sesgos estadísticos. Calcular la edad mental exacta dividiéndola por la edad cronológica. Evitar la fatiga y frustración del paciente pediátrico, asumiendo que fallará los ítems de mayor dificultad. Determinar exclusivamente el percentil de habilidades motoras finas y gruesas.

El sistema de calificación del test de Battelle asigna puntuaciones de 0, 1 o 2. Si durante la exploración neurológica le pides a un niño que realice una tarea propuesta y logra el ensayo, pero requiere instrucciones adicionales o demostraciones continuas para completarla, ¿qué puntuación se le debe asignar?. 2 puntos. 1 punto. 0 puntos. Se anula el ítem por ayuda externa.

El Inventario de Battelle evalúa 5 dominios principales. ¿Cuál de las siguientes habilidades es evaluada específicamente dentro del área 'Adaptativa', la cual tiene gran relevancia para la independencia funcional del paciente?. La discriminación perceptiva y el razonamiento lógico. Las interacciones sociales y el autoconcepto. La articulación fonética y la sintaxis. Las habilidades de autoayuda y el cuidado personal diario (como alimentarse y vestirse).

Tienes en tu consulta a tres pacientes: un lactante de 6 meses, un preescolar de 4 años y un escolar de 9 años. Según la estandarización del Inventario de Desarrollo de Battelle, ¿para cuál o cuáles de estos pacientes es metodológicamente adecuado aplicar esta prueba integral?. Solo para el paciente de 4 años. Para el lactante de 6 meses y el niño de 4 años. Solo para el escolar de 9 años. Para los tres pacientes.

La Escala de Gesell sentó las bases históricas de la evaluación neuro-pediátrica al dividir el desarrollo observable en cuatro grandes esferas de la conducta. ¿Cuál de las siguientes NO es una de estas cuatro esferas clásicas?. Conducta Motora (gruesa y fina). Conducta Adaptativa. Conducta Psicoanalítica-Emocional. Conducta Personal-Social.

Según el enfoque biológico de Arnold Gesell, la 'Conducta Adaptativa' es considerada el área clínica más importante para predecir el potencial intelectual del lactante. ¿Qué evalúa específicamente esta esfera durante la exploración?. La capacidad del niño para organizar estímulos, su coordinación visomotriz fina y la resolución de problemas prácticos con objetos. Las reacciones neuromotoras primitivas, el tono muscular pasivo y los reflejos osteotendinosos. La cantidad de fonemas y palabras estructuradas que el niño es capaz de emitir. El tipo de apego desarrollado y las interacciones afectivas con su cuidador primario.

En la Escala de Gesell, ¿qué área del desarrollo evalúa habilidades físicas de gran movimiento como gatear, caminar, correr y saltar?. Conducta adaptativa. Conducta motora gruesa. Conducta motora fina. Conducta personal-social.

La teoría de Gesell se basa en las leyes inmutables de la maduración neurológica. ¿Qué principio anatomo-funcional se ejemplifica claramente cuando observas que un lactante adquiere primero el sostén cefálico, posteriormente logra la sedestación y finalmente la bipedestación?. Principio de dirección proximodistal del desarrollo. Principio de asimetría funcional. Principio de dirección cefalocaudal del desarrollo. Principio de fluctuación autorreguladora.

¿Qué tipo de actividades y comportamientos evalúa principalmente el área 'Personal-Social' en la Escala de Gesell?. La capacidad de agarrar objetos pequeños con los dedos. La pronunciación correcta de sílabas y palabras. Las interacciones con otras personas, el juego y el control de esfínteres. El seguimiento visual de un objeto en movimiento.

¿Qué es la displasia del desarrollo de cadera?. inflamación de la articulación coxofemoral. Alteración en la relación entre la cabeza femoral y el acetábulo. Fractura de cuello femoral. Degeneración del cartílago articular.

¿La displasia del desarrollo de cadera incluye un espectro que va desde?. inflamación hasta necrosis. Inestabilidad hasta luxación completa. Fractura hasta consolidación. Edema hasta fibrosis.

¿Cuál es el método de imagen de elección en menores de seis meses para displasia de desarrollo de cadera?. Tomografía. Resonancia magnética. Ultrasonido. Radiografía.

¿Por qué el ultrasonido es preferido en menores de 6 meses?. por qué permite ver estructuras cartilaginosas. Porque detecta fracturas. Porque usa radiación. Por qué es más barato.

¿Qué método se utiliza en el ultrasonido para clasificar la DDC?. Método de Hilgenreiner. Método de Graf. Método de Perkins. Método de Galeazzi.

El ángulo alfa en el método de Graf evalúa: El labrum. El cartílago. El desarrollo óseo del acetábulo. La cabeza femoral.

Un ángulo alfa ≥ 60° se considera: Displasia severa. Luxación. Normal. Subluxación.

El ángulo beta en el método de Graf evalúa: El hueso del acetábulo. El cartílago y el labrum. El fémur. La pelvis completa.

¿Cuál es el estudio de imagen más útil después de los 6 meses?. Ultrasonido. Radiografía. Tomografía. Resonancia.

El índice acetabular se mide en: Ultrasonido. Resonancia. Radiografía de pelvis. Tomografía.

¿Cuál es el objetivo principal de la terapia física en niños?. Curar enfermedades genéticas. Desarrollar al máximo sus capacidades físicas, cognitivas, sociales y emocionales. Evitar el uso de medicamentos. Reemplazar la educación escolar.

¿Qué aspecto NO forma parte del proceso integral de la terapia física en niños?. Favorecer el desarrollo normal. Prevenir deformidades. Sustituir la intervención médica. Promover la integración social.

¿Cuál de las siguientes es una condición neurológica tratada con rehabilitación pediátrica?. Escoliosis. Parálisis cerebral. Fractura ósea. Problema visual.

¿Cuál es un ejemplo de trastorno musculoesquelético?. Síndrome de Down. Problemas auditivos. Malformaciones congénitas. Retraso del desarrollo.

¿Qué tipo de rehabilitación ayuda a mejorar la comunicación?. Fisioterapia pediátrica. Terapia ocupacional. Terapia del lenguaje. Rehabilitación neuropsicológica.

¿Qué trabaja la rehabilitación neuropsicológica?. Fuerza muscular. Memoria, atención y conducta. Movilidad articular. Habilidades motoras gruesas.

¿Cuál es el objetivo de la terapia ocupacional?. Mejorar el equilibrio. Enseñar habilidades para la vida diaria. Tratar fracturas. Desarrollar masa muscular.

¿Qué ejemplo corresponde a fisioterapia pediátrica?. Aprender a escribir. Mejorar la memoria. Ayudar a un niño a aprender a caminar. Mejorar la comunicación.

¿Cuál de los siguientes es un trastorno sensorial?. Distrofia muscular. Lesión cerebral. Problemas visuales. Escoliosis.

¿Qué tipo de enfermedades incluye el Síndrome de Down dentro de la rehabilitación pediátrica?. Neurológicas. Musculoesqueléticas. Sensoriales. Genéticas o metabólicas.

¿Cuál es la característica principal de la parálisis cerebral?. Es un trastorno progresivo degenerativo. Es un trastorno neurológico no progresivo. Es una enfermedad exclusivamente muscular. Es un trastorno autoinmune.

¿Cuál es la principal alteración funcional en la parálisis cerebral?. Alteración cognitiva aislada. Afectación del sistema digestivo. Trastorno del movimiento y la postura. Alteración endocrina.

¿Cuál de los siguientes objetivos corresponde a la terapia física?. Curar la lesión cerebral. Mejorar el control postural. Eliminar completamente la espasticidad. Sustituir el tratamiento médico.

¿Qué técnica terapéutica se basa en la inhibición de reflejos anormales y facilitación de movimientos normales?. Método Vojta. Concepto Bobath. Hidroterapia. Terapia ocupacional.

El método Vojta se caracteriza por: Uso exclusivo de agua para rehabilitación. Estimulación de patrones motores reflejos. Fortalecimiento muscular aislado. Uso de órtesis.

¿Cuál es una complicación frecuente que se busca prevenir con terapia física?. Hipertensión arterial. Contracturas musculares. Diabetes mellitus. Infecciones respiratorias.

¿Qué factor hace fundamental la intervención temprana?. Mayor masa muscular. Mayor plasticidad cerebral. Menor riesgo de infecciones. Mayor capacidad pulmonar.

¿Cuál de los siguientes instrumentos evalúa la función motora gruesa?. GMFCS. GMFM. Escala de Glasgow. APGAR.

El sistema GMFCS se utiliza para: Medir la fuerza muscular. Clasificar el nivel funcional del paciente. Evaluar reflejos primitivos. Diagnosticar parálisis cerebro.

¿Cuál es el principal beneficio de la hidroterapia?. Aumenta la gravedad sobre el cuerpo. Facilita el movimiento y reduce carga. Sustituye otras terapias. Elimina la espasticidad permanentemente.

¿Cual es la lesión del plexo braquial que se asocia al 80% de incidencia en RN?. Webber. Holstein. Klumpke. Erb.

En base a lo anterior; ¿Que movimientos anómalos espera ver en la clínica de este paciente?. Aducción y rotación externa de hombro, codo en extensión y antebrazo pronado. Flexión neutra de muñeca, híper extensión metacarpofalángica y flexión interfalángica. Aducción y rotación interna de hombro, codo en flexión y antebrazo supinado. Flexión a extensión de muñeca, híper flexión metacarpofalángica y extensión interfalángica.

En base a lo anterior; ¿Como se le denomina al signo de esta lesión?. Mano péndula. Mano en propina de mesero. Mano en garra. Mano de predicador errante.

¿Cuál de los siguientes NO es un factor asociado a esta lesión?. Distocia de hombro. Microsomia. Diabetes gestacional. Uso de fórceps.

Estudio complementario que se utiliza para valorar la progresión de la resolución espontánea de la lesión de plexo braquial: Tomografía Axial Computarizada. Polisomnografía. Electromiografía. Miotomostomia.

¿Cuál de las siguientes es una recomendación en la rehabilitación temprana de la lesión del plexo braquial?. Tirones leves para el fortalecimiento en extremidad afectada. Estimulación vagal para motilidad en extremidad afectada. Aducción de hombro contra resistencia en extremidad sana. Estimulación sensorial en extremidad afectada.

Es correcto en relación al uso de cintas Neuromusculares: Dan soporte óseo y fomenta el riego venoso a extremidad afectada de manera bilateral. Soportan músculos y articulaciones sin restringir el movimiento. Mejoran la Microcirculación ayudando al aumento de la presión oncótica.

¿Cuáles son las raíces afectadas de manera general en la lesión de plexo braquial?. C2-T1. C3-C7. C5-T1. C4-C7.

¿Cuál es la edad recomendada para iniciar el tratamiento temprano de rehabilitación en lesión del plexo braquial?. 2-3 mes de vida. 2-3 semana de vida. Desde el nacimiento. 14 Días después del nacimiento.

Síndrome asociado con la lesión del plexo braquial: Parsonage-Turner. Kliperfeither. Pader-Will. Moebius.

Recién nacido con antecedente de distocia de hombros. Presenta brazo en aducción, rotación interna, extensión de codo y pronación del antebrazo. No hay movimiento activo del hombro. ¿Cuál es la intervención inicial más adecuada?. Inmovilización completa del miembro. Movilizaciones pasivas diarias. Aplicación de toxina botulínica. Cirugía inmediata.

Paciente con lesión obstétrica presenta falta de estimulación del miembro afectado durante los primeros meses. ¿Cuál es la consecuencia más probable?. Degeneración muscular irreversible inmediata. Falta de integración cortical del miembro. Aumento del tono muscular.

Paciente de 4 meses sin evidencia de recuperación funcional del bíceps tras manejo conservador adecuado. ¿Cuál es la conducta más apropiada?. Continuar fisioterapia sin cambios. Iniciar electroestimulación. Referir para valoración quirúrgica. Suspender tratamiento.

Lactante con recuperación parcial presenta co-contracción entre músculos flexores y extensores del brazo. ¿Cuál es el tratamiento más indicado?. Incrementar movilizaciones pasivas. Aplicar toxina botulínica. Inmovilizar el miembro. Iniciar cirugía inmediata.

En un paciente con lesión obstétrica del plexo braquial, ¿cuál es el objetivo principal de la terapia ocupacional?. Regenerar el nervio lesionado. Incrementar masa muscular. Mejorar la funcionalidad en actividades diarias. Sustituir fisioterapia.

Durante la rehabilitación, se aplican estímulos específicos que desencadenan patrones motores reflejos. ¿A qué método corresponde esta intervención?. Bobath. Vojta. Kabat. Rood.

¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos es clave para decidir intervención quirúrgica temprana?. Dolor a la movilización. Ausencia de recuperación del bíceps a los 3 meses. Disminución del reflejo de Moro. Asimetría en movimientos pasivos.

El concepto Bobath se enfoca principalmente en: Fortalecimiento muscular intensivo. Activación de reflejos primitivos. Reeducación de patrones de movimiento y control postural. Inmovilización del miembro afectado.

Una complicación directa de no evitar posiciones viciosas en estos pacientes con lesión del plexo braquial es: Neuropatía periférica. Atrofia muscular aguda. Contracturas articulares permanentes. Dolor crónico.

Recién nacido con lesión obstétrica del plexo braquial. Se inicia manejo conservador con movilizaciones pasivas y estimulación sensorial desde la primera semana de vida. A los 2 meses: No hay movimiento activo del hombro, No hay flexión del codo, Pero presenta mejoría en la movilidad pasiva completa. Padres realizan correctamente la terapia en casa. ¿Cuál es la mejor conducta en este momento?. Continuar manejo conservador hasta los 3 meses. Iniciar ejercicios activos asistidos. Referir de inmediato a valoración quirúrgica. Aplicar toxina botulínica.

Un recién nacido prematuro presenta antecedente de hipoxia perinatal. ¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico más importante del daño neuronal en este contexto?. Disminución de GABA. Liberación excesiva de glutamato. Aumento de dopamina. Activación colinérgica.

¿Cuál de los siguientes factores se clasifica como riesgo neurológico perinatal?. Infección TORCH. Consumo materno de alcohol. Asfixia neonatal. Traumatismo craneoencefálico.

En un lactante con daño neurológico temprano, ¿cuál es el hallazgo clínico más sugestivo durante los primeros meses de vida?. Hipertonía generalizada inicial. Hipotonía axial predominante. Hiperreflexia desde el nacimiento. Movimientos coreicos.

La persistencia del reflejo de Moro después de los 6 meses sugiere: Desarrollo neurológico normal. Maduración acelerada del SNC. Lesión neurológica central. Alteración musculoesquelética aislada.

¿Cuál de las siguientes estructuras es más vulnerable en la encefalopatía hipóxico-isquémica en el recién nacido?. Sustancia gris cortical. Cerebelo. Ganglios basales. Médula espinal.

¿Cuál es el objetivo principal de la intervención temprana en pacientes con riesgo neurológico?. Curar la lesión estructural. Sustituir funciones corticales. Favorecer la plasticidad cerebral. Evitar el crecimiento óseo.

Un lactante presenta retraso en el control cefálico y ausencia de sedestación a los 8 meses. Esto se interpreta como: Variación normal del desarrollo. Retraso del desarrollo psicomotor. Trastorno conductual. Alteración exclusivamente muscular.

¿Cuál de las siguientes escalas es más útil para evaluar desarrollo global en un lactante con sospecha de daño neurológico?. Escala de Glasgow. Escala de Bayley. Escala de Apgar. Escala de Ashworth.

En la fisiopatología del daño hipóxico, la falla de las bombas iónicas genera principalmente: Hiperpolarización celular. Entrada masiva de calcio intracelular. Disminución del sodio intracelular. Inhibición de neurotransmisores.

¿Cuál de los siguientes signos orienta más a daño neurológico central que periférico en un lactante?. Atrofia muscular localizada. Fasciculaciones. Persistencia de reflejos primitivos. Hiporreflexia.

Lactante femenino con antecedente de presentación pélvica. ¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico MÁS importante que explica el desarrollo de DDC en este caso?. Aumento del tono muscular intrauterino. Disminución del espacio intrauterino con alteración en la posición de caderas. Osificación precoz del acetábulo. Deficiencia de colágeno tipo I.

En un recién nacido, una maniobra positiva de Barlow indica: Reducción de una cadera luxada. Luxación irreductible. Cadera inestable que puede luxarse con presión. Acetábulo profundo.

¿Cuál combinación de hallazgos es más sugestiva de DDC tardía (después de iniciar la marcha)?. Limitación de abducción + Ortolani positivo. Marcha de pato + discrepancia de longitud. Barlow positivo + asimetría de pliegues. Galeazzi negativo + dolor.

Lactante de 2 meses con factores de riesgo, sin datos clínicos claros. ¿Cuál es la mejor estrategia diagnóstica?. Observación hasta los 6 meses. Radiografía AP de pelvis. Ultrasonido de cadera. TAC.

¿Cuál es la principal limitación de la radiografía en menores de 4 meses?. No permite ver tejidos blandos. Baja sensibilidad para luxaciones completas. Inmadurez de la osificación de la cabeza femoral. Exceso de radiación.

¿Por qué el arnés de Pavlik es más efectivo en etapas tempranas?. Porque induce osificación rápida. Porque aprovecha la plasticidad acetabular y mantiene reducción dinámica. Porque elimina la laxitud ligamentaria. Porque fija la articulación rígidamente.

¿Cuál es la principal complicación del tratamiento tardío de DDC?. Necrosis avascular siempre reversible. Luxación recidivante sin daño estructural. Alta tasa de artrosis temprana. Hipermovilidad permanente.

Paciente de 5 años con DDC no tratada. ¿Cuál es el manejo más adecuado?. Arnés de Pavlik. Observación. Osteotomía. Fisioterapia únicamente.

¿Cuál hallazgo es MÁS sensible en etapas tempranas?. Marcha claudicante. Asimetría de pliegues. Ortolani positivo. Dolor.

¿Cuál combinación representa mayor riesgo de DDC?. Masculino + parto eutócico. Femenino + presentación pélvica + restricción intrauterina. Masculino + prematuro. Femenino + parto instrumentado.