Cuestionario sobre Dolor Abdominal y Abdomen Agudo

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¿Cuál es la importancia de la Historia Clínica (HC) en el diagnóstico del dolor abdominal?. Es fundamental para un diagnóstico correcto. No es relevante si el dolor es agudo. Solo es importante para el dolor crónico. Es secundaria frente a los exámenes de imagen.

¿Qué tipo de receptores del dolor se encuentran en la pared de las vísceras huecas y las cápsulas de los órganos macizos?. Nociceptores somatoparietales. Nociceptores viscerales. Receptores térmicos. Receptores mecánicos.

¿Cuál de las siguientes es una causa intraabdominal de dolor abdominal?. Afecciones torácicas. Trastornos metabólicos. Obstrucción y aumento de la presión de la víscera hueca. Dolor referido.

¿Qué caracteriza al dolor visceral?. Es bien localizado, agudo y punzante. Se localiza en el sitio de la lesión y se agrava con el movimiento. Es mal localizado y puede percibirse a distancia de la víscera afectada. Se acompaña de espasmo reflejo de la musculatura abdominal.

¿Cuál es la característica principal del dolor somático?. Es difuso y vago. Se localiza en el sitio de la lesión y es intenso. Se acompaña de síntomas autonómicos como náuseas. A menudo es cólico.

¿Qué tipo de estímulo es el estiramiento de una víscera hueca, como en un 'retortijón'?. Estímulo químico. Estímulo inflamatorio. Estímulo mecánico. Estímulo isquémico.

¿Cuál es el orden correcto de las neuronas que median la sensación dolorosa?. Primera neurona: tálamo, Segunda neurona: médula, Tercera neurona: corteza. Primera neurona: médula, Segunda neurona: tálamo, Tercera neurona: corteza. Primera neurona: corteza, Segunda neurona: tálamo, Tercera neurona: médula. Primera neurona: tálamo, Segunda neurona: corteza, Tercera neurona: médula.

La 'contractura' abdominal, que es un reflejo secundario a irritación peritoneal, se asocia a menudo con: Defensa muscular voluntaria. Un abdomen blando y depresible. El 'Signo de la descompresión' (dolor a la descompresión mayor que a la compresión). Hiperestesia cutánea.

¿Qué se caracteriza el dolor 'cólico' en el abdomen?. Es constante y sordo. Tiene exacerbaciones y disminuciones intermitentes. Se debe a la congestión de una víscera maciza. Es punzante y constante.

¿Cuál de las siguientes es una causa de dolor abdominal de gran intensidad?. Cólico renal. Apendicitis. Gastroenteritis. Dolor por ingestión de alimentos.

El signo de Murphy es característico de la inflamación de: El apéndice. El páncreas. La vesícula biliar. El riñón.

¿Qué significa RHA en el contexto de la auscultación abdominal?. Ritmo Cardíaco Acelerado. Ruidos Hidroaéreos Abdominales. Respuesta Hormonal Anormal. Resonancia Magnética Abdominal.

Un abdomen 'en tabla' (contractura generalizada) sugiere fuertemente: Íleo paralítico. Peritonitis. Meteorismo intestinal. Obstrucción intestinal baja.

¿Cuál de las siguientes es una causa de íleo paralítico?. Obstrucción mecánica del intestino. Peritonitis. Consumo de laxantes. Ingesta de alimentos grasos.

El dolor abdominal que comienza en epigastrio y luego se localiza en la Fosa Iliaca Derecha (FID) es típico de: Colecistitis aguda. Pancreatitis aguda. Apendicitis. Diverticulitis.

¿Qué significa 'melena' en el contexto de hemorragia digestiva?. Vómito con sangre fresca. Sangre roja no mezclada con las heces. Heces negras, pegajosas y malolientes. Pérdida de sangre oculta en heces.

¿Cuál es la causa más frecuente de pancreatitis aguda?. Consumo crónico de alcohol. Litiasis de las vías biliares. Traumatismo directo en el abdomen. Infecciones virales.

El 'Signo de Cullen' (equimosis en el ombligo) y el 'Signo de Grey-Turner' (equimosis en los flancos) son manifestaciones de: Colecistitis aguda. Peritonitis. Pancreatitis aguda grave. Obstrucción intestinal.

¿Qué patología se sospecha ante un dolor en hipocondrio derecho, ictericia y fiebre (Tríada de Charcot)?. Colecistitis aguda. Colangitis. Pancreatitis aguda. Hepatitis aguda.

La falta de emisión de gases y materia fecal, junto con distensión abdominal y vómitos, son síntomas de: Gastroenteritis. Íleo obstructivo. Síndrome de intestino irritable. Diverticulitis.

¿Qué se define como 'abdomen agudo'?. Cualquier dolor abdominal que dura más de 24 horas. Un síndrome clínico de signos y síntomas agudos referidos al abdomen, con predominio del dolor abdominal. La presencia de líquido en la cavidad abdominal. Una inflamación del peritoneo.

¿Cuál de estas causas es más frecuentemente de origen 'médico' en el abdomen agudo?. Apendicitis. Obstrucción intestinal. Gastroenteritis. Úlcera perforada.

La peritonitis primaria o espontánea se observa con mayor frecuencia en pacientes con: Diabetes mellitus. Cirrosis hepática alcohólica avanzada. Hipertensión arterial. Enfermedad inflamatoria intestinal.

¿Cuál de las siguientes NO es una clasificación etiológica del abdomen agudo quirúrgico?. Inflamatorio. Obstructivo. Metabólico. Hemorrágico.

La 'invaginación' intestinal se produce cuando: El intestino se torsiona sobre su propio eje. Una porción del intestino entra dentro de la otra. Hay bandas de tejido cicatricial que comprimen el intestino. El intestino se paraliza.

En la hemorragia digestiva baja, la 'proctorragia' se refiere a: Sangre digerida, negra y maloliente. Sangre roja proveniente del recto o ano, no mezclada con heces. Sangre mezclada con las heces del intestino delgado. Vómito con sangre.

¿Cuál es un factor de riesgo para la formación de cálculos de colesterol en la vesícula biliar?. Sexo masculino. Edad avanzada. Consumo de fibra. Pérdida rápida de peso.

La 'estenosis pilórica' se refiere a: Obstrucción del colon. Estrechamiento del píloro. Inflamación del apéndice. Dilatación del esófago.

¿Cuál es el principal síntoma de la litiasis vesicular asintomática?. Dolor intenso en hipocondrio derecho. Ictericia. No presenta síntomas; el diagnóstico suele ser incidental. Vómitos biliosos.

El dolor abdominal 'cólico' en hipocondrio derecho, que puede irradiarse a hombro y acompañarse de vómitos biliosos, es típico de: Pancreatitis aguda. Gastritis. Cólico biliar (litiasis vesicular sintomática). Úlcera péptica.

En la peritonitis, ¿cuál es el hallazgo más común en la palpación abdominal?. Abdomen blando y depresible. Defensa muscular y signo del rebote (dolor a la descompresión). Ruidos hidroaéreos aumentados. Ausencia de dolor a la palpación profunda.

¿Qué estructura es la principal afectada en el 'íleo espasmódico'?. El peritoneo. El intestino, por contracción exagerada. El diafragma. La pared abdominal.

Una 'hernia irreductible' puede llevar a: Mejora espontánea de la obstrucción. Isquemia y necrosis del tejido herniado. Disminución de la distensión abdominal. Resolución del dolor.

¿Cuál es la diferencia principal entre una hernia y una eventración?. La hernia es adquirida, la eventración es congénita. La hernia se produce por debilidad de la pared, la eventración por un orificio natural. La hernia es una salida a través de una zona debilitada (congénita o adquirida), la eventración es por un defecto adquirido (generalmente postquirúrgico). No hay diferencia significativa entre ambas.

El dolor abdominal 'sordo' y persistente, a menudo asociado a congestión de vísceras macizas o afectaciones retroperitoneales, se describe como: Cólico. Gravativo. Punzante y constante. Intermitente.

En la clasificación del abdomen agudo quirúrgico, ¿qué porcentaje aproximado corresponde a las causas inflamatorias?. 10-15%. 30-40%. 60-70%. Menos del 5%.

¿Qué puede causar la 'ruptura de un aneurisma de aorta abdominal'?. Dolor abdominal crónico. Estreñimiento. Hemoperitoneo y shock hipovolémico. Hepatomegalia.

La presencia de aire libre en la cavidad abdominal (neumoperitoneo), detectado por percusión, produce un sonido característico llamado: Matidez hepática. Timpanismo. Resonancia pulmonar. Soplos arteriales.

¿Cuál es la definición de 'dolor abdominal inespecífico (DAI)'?. Dolor localizado claramente en la FID, similar a apendicitis, pero sin signos de irritación peritoneal. Dolor difuso sin hallazgos específicos en la exploración física, que no requiere laparotomía. Dolor causado por obstrucción intestinal. Dolor que requiere cirugía de urgencia.

El 'Signo del Psoas' positivo (dolor a la extensión de la cadera) es un indicativo de inflamación cercana a: La vesícula biliar. El apéndice. El páncreas. El estómago.

¿Qué significa que el abdomen esté 'en batea'?. Abdomen globoso y distendido. Abdomen plano. Abdomen retraído, indicativo de caquexia. Abdomen en delantal por hipotonía muscular.

¿Cuál de las siguientes es una causa de 'abdomen agudo médico'?. Úlcera perforada. Obstrucción intestinal alta. Infección del tracto urinario. Embarazo ectópico roto.

Si se impacta un cálculo en el colédoco sin afectar el conducto de Wirsung, ¿qué síndrome se produce?. Síndrome coledociano con pancreatitis. Síndrome coledociano sin compromiso pancreático. Colangitis. Síndrome de Gilbert.

¿Qué tipo de dolor se asocia a la 'úlcera perforada'?. Dolor cólico intermitente. Dolor sordo y persistente. Dolor agudo en puñalada, que irradia hacia el dorso. Dolor leve y localizado.

Los RHA (Ruidos Hidroaéreos) en una obstrucción intestinal alta, por encima de la obstrucción, tienden a estar: Disminuidos o ausentes. Normales. Aumentados en frecuencia e intensidad. Ausentes temporalmente.

En la 'diverticulitis aguda', ¿cuál es la causa principal?. Isquemia del colon. Perforación de la serosa del divertículo. Invaginación intestinal. Aumento de la presión en el colon.

¿Qué hallazgo en el examen físico sugiere 'ascitis'?. Timpanismo generalizado. Matidez desplazable en el abdomen. Abdomen en tabla. Ruidos hidroaéreos ausentes.

La 'estenosis aórtica' es una causa de dolor abdominal en: Cuadrante inferior izquierdo. Cuadrante superior derecho. Región periumbilical. Hipocondrio izquierdo.

El dolor de tipo 'cólico renal' se irradia típicamente hacia: El hombro derecho. La región lumbar, muslo y genitales. El epigastrio. La fosa ilíaca izquierda.

¿Qué son las 'bridas' en el abdomen?. Bandas de tejido cicatricial que pueden causar obstrucción intestinal. Cálculos en la vesícula biliar. Adherencias entre los órganos y la pared abdominal. Dilatación del intestino.

En la 'estenosis pilórica hipertrófica del lactante', el vómito característico es: Vómito bilioso. Vómito fecaloides. Vómito en proyectil. Vómito con sangre.