Cuestionario sobre la Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes

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¿Cuál es la definición principal de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?. Una infección bacteriana de la cadera. Una inflamación aguda de la articulación de la cadera. Una necrosis avascular idiopática de la cabeza femoral en niños. Un tumor benigno en el fémur.

¿Cuál es la relación de frecuencia entre niños y niñas en la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?. Es igual en ambos sexos. Es 2 a 3 veces más frecuente en niñas. Es 4 a 5 veces más frecuente en niños. Es más frecuente en niñas mayores de 10 años.

¿Cuál es la edad típica de presentación de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?. Recién nacidos y lactantes. Entre los 4 y los 8 años. Adolescentes tardíos (15-18 años). Adultos jóvenes.

¿Qué porcentaje de casos de Legg-Calvé-Perthes presentan afectación bilateral?. Menos del 5%. 10% al 15%. 25% al 30%. Más del 50%.

¿Qué asociación frecuente se menciona en pacientes con Legg-Calvé-Perthes y retraso en la edad ósea?. Diabetes Mellitus. Trastorno de hiperactividad con déficit de atención (TDAH). Asma. Alergias alimentarias.

¿Cómo se describe típicamente el comienzo de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?. Súbito y con dolor agudo. Insidioso. Con fiebre alta y malestar general. Acompañado de erupción cutánea.

¿Cuál es el síntoma principal que lleva a consulta en la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?. Dolor en la espalda. Cojera y dolor en la cadera, muslo o rodilla. Fiebre y escalofríos. Entumecimiento de las piernas.

¿Qué tipo de marcha puede observarse en la exploración física de un niño con Legg-Calvé-Perthes?. Marcha de puntillas. Marcha de Trendelenburg o antálgica. Marcha arrastrando los pies. Marcha rápida y enérgica.

¿Cuál es la limitación articular más constante y característica en la cadera afectada por Legg-Calvé-Perthes?. Flexión y extensión. Abducción y rotación interna. Rotación externa y aducción. Circunducción.

¿Cuántas etapas radiológicas evolutivas, según Waldenström, se describen en la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?. Dos etapas. Tres etapas. Cuatro etapas. Cinco etapas.

¿Cómo se describe la fase inicial (necrosis) en las radiografías?. Aumento del tamaño del núcleo epifisario. Disminución del tamaño del núcleo epifisario, esclerosis y ensanchamiento de la distancia a la línea isquiática. Hueso completamente reosificado. Fractura completa de la cabeza femoral.

¿Cuánto dura aproximadamente la fase de fragmentación en la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?. Unas pocas semanas. Aproximadamente 6 meses. Aproximadamente un año. De 2 a 3 años.

¿Qué ocurre durante la fase de reosificación o reparación?. La cabeza femoral se desintegra completamente. Se inicia la formación de hueso nuevo desde la periferia hacia el centro. La cabeza femoral recupera su forma esférica inmediatamente. Se produce una nueva necrosis.

¿Cuándo comienza la fase de remodelación?. Al inicio de la enfermedad. Cuando se completa la fase de reosificación. Durante la fase de fragmentación. Nunca ocurre.

¿Qué evalúa la clasificación de Herring (Pilar Lateral)?. La extensión de la necrosis en toda la cabeza femoral. El estado del pilar externo (tercio lateral) de la cabeza femoral en la fase de fragmentación. La presencia de derrame articular. El grado de dolor del paciente.

¿Qué significa el Grupo A en la clasificación de Herring?. Colapso severo del pilar lateral. Pérdida de más del 50% de la altura del pilar lateral. Sin colapso ni pérdida de altura del pilar lateral. Pilar lateral estrecho y escasamente osificado.

¿Qué caracteriza al Grupo C en la clasificación de Herring?. Sin afectación del pilar lateral. Preservación de más del 50% de la altura del pilar lateral. Pérdida grave; se conserva menos del 50% de la altura del pilar lateral. Pilar lateral con altura normal pero esclerosis aumentada.

¿Qué representa el Subgrupo B/C en la clasificación de Herring?. Un caso sin afectación. Una situación intermedia donde el pilar conserva exactamente el 50% de altura, o es estrecho y escasamente osificado. Un colapso total de la cabeza femoral. Un caso de reosificación completa.

¿Cuántos grupos establece la clasificación de Catterall?. Dos grupos. Tres grupos. Cuatro grupos. Cinco grupos.

¿Qué es la 'cabeza en riesgo' según Catterall?. Una cabeza femoral perfectamente esférica. Signos radiográficos que sugieren un peor pronóstico, como subluxación lateral o signo de Gage. Una cabeza femoral completamente osificada. La ausencia de necrosis.

¿Cuál es el objetivo fundamental del tratamiento en la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?. Eliminar el dolor de forma inmediata. Acelerar la reosificación del hueso. Conseguir la contención de la cabeza femoral dentro del acetábulo mientras está blanda, para guiar su forma. Inducir la fractura controlada de la cabeza femoral.

¿Qué se observa en la fase inicial (necrosis) de Waldenström?. Aparición de zonas lúcidas y áreas densas. Formación de hueso nuevo desde la periferia. Disminución del tamaño del núcleo epifisario y esclerosis. El hueso recién formado adquiere su forma definitiva.

¿Qué implica la 'bilateralidad' en el contexto de Legg-Calvé-Perthes?. La afectación de ambos lados del cuerpo (piernas). La afectación de la cadera y la rodilla simultáneamente. La afectación de la cabeza y el cuello femoral. La presencia de dolor bilateral.

¿Cuál es la causa principal del dolor localizado en la ingle, muslo o rodilla en la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?. Una infección muscular. La necrosis avascular y el proceso inflamatorio asociado en la cabeza femoral. Una lesión del ligamento. Un problema de crecimiento óseo en la tibia.

¿Qué significa que la enfermedad sea 'idiopática'?. Que es causada por un virus. Que su causa es desconocida. Que es hereditaria. Que es resultado de un traumatismo.

En la clasificación de Catterall, ¿qué grupo implica la afectación de más de dos tercios de la cabeza femoral?. Grupo I. Grupo II. Grupo III. Grupo IV.

¿Qué signo de 'cabeza en riesgo' de Catterall implica un defecto radiotransparente en forma de V en la porción lateral?. Subluxación lateral. Fisis horizontalizada. Signo de Gage. Calcificación externa.

¿Por qué es importante que el cotilo sirva de molde durante el tratamiento?. Para acelerar la calcificación. Para asegurar una cabeza femoral esférica y congruente al final del proceso. Para prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Para reducir la inflamación articular.

¿Qué implicación tiene el retraso de la edad ósea en pacientes con Legg-Calvé-Perthes?. Indica una recuperación más rápida. Se observa en la mayoría de los pacientes y se asocia con inmadurez esquelética. Es un signo de mal pronóstico. No tiene ninguna relación con la enfermedad.

¿Cuál de los siguientes NO es un síntoma común en la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?. Cojera. Dolor en la ingle. Fiebre alta. Dolor referido a la rodilla.