Cuestionario de Enfermería Adulto I (Exámenes Junio y Julio 2021)

¿Cuál es el método enfermero que guía la práctica?. El cuidado. El método científico. El PAE. NANDA.

¿Cuál de estos NO es un objetivo de la cirugía?. Preventiva. Diferida. Paliativa. Reparadora.

¿Cuántos medicamentos toma una persona con polimedicación excesiva?. 5 o más. 10. 10 o más. 5.

Señala el color del estrato de la Pirámide de Kaiser en el que se encuentra el 15% de la población crónica que requiere atención médica-enfermera constante y cuenta con un consumo de recursos intermedio: Naranja. Rojo. Verde. Amarillo.

Indica la alteración ácido-base con la que se corresponde un aumento de pCO2, disminución del pH y aumento de HCO3: Acidosis metabólica. Alcalosis respiratoria. Alcalosis metabólica. Acidosis respiratoria.

Indica cuál de estos cuidados de enfermería NO es correcto ante una epistaxis: Colocar sentado en posición erecta con la cabeza hacia atrás. Presionar partes blandas contra el tabique nasal 5 o 10 minutos. Permitir que se expectore el exceso en una palangana. No sonarse o levantar peso en 2 semanas.

Indica la opción falsa sobre el cáncer de laringe: Es más frecuente en personas entre 60 y 70 años. Es cinco veces más frecuente en varones. Se manifiesta con ronqueras, dolor y tos. Representa un bajo porcentaje de todos los cánceres de cabeza y cuello.

¿Cómo se denomina también a una neumonía contraída en el hospital?. Asociada a la ventilación mecánica. Nosocomial. Por aspiración. NCC.

Indica la opción falsa con respecto a las intervenciones de enfermería en la neumonía: Mejorar la permeabilidad de las vías aéreas. Promocionar el reposo y mantener la energía. Perder peso. Promoción de la ingesta de líquidos.

Indica la opción falsa con respecto a la atelectasia: Una vez que el aire alveolar atrapado se absorbe a la corriente sanguínea, como no puede entrar más aire a los alvéolos por el bloqueo, estos se colapsan. Se trata de una dilatación de los bronquios. La más frecuente es en personas post operadas o inmovilizadas. Hay una reducción de la ventilación.

Indica la opción falsa sobre los factores de riesgo del tromboembolismo pulmonar: Leucocitosis. Estasis venosa. Enfermedad endotelial venosa. Hipercoagulabilidad.

¿Cuál es la presentación en un ECG de la lesión subendocárdica?. Onda T positiva. Onda T negativa. Segmento ST elevado. Segmento ST descendido.

La gasometría arterial es una técnica: No aséptica. Estéril. Aséptica. No estéril.

Hombre con válvula protésica que se cae, puede tener: Endocarditis. ACV. Hemorragia. Todas.

Paciente de 76 años que presenta una insuficiencia cardíaca con saturación del 92%, crisis hipertensivas y ortopnea. Cardiopatía isquémica. Estenosis mitral. Insuficiencia aórtica. Todas.

Hombre de 58 años hipertenso, disnea que dura unos segundos mientras corre con recuperación espontánea. Angina de pecho de esfuerzo. IAM. Angina de pecho inestable. Estenosis aórtica crónica.

En una insuficiencia ventricular izquierda qué complicación de este proceso puede conllevar confusión y desorientación: Ascitis. Edema pulmón. Edema MMII. Esplenomegalia.

Indica el factor de riesgo menos importante en la arteriopatía coronaria: Ateroesclerosis. Tabaquismo. DM. Todas.

Paciente de 68 años que acude a atención primaria para realizarse un ECG. Presenta una necrosis subendocárdica previa: Depresión rectilínea del segmento ST. Alteración del complejo QRS. Sola presencia de la onda Q. Inversión de la onda T.

Sistema compensatorio presente en la insuficiencia cardíaca congestiva: Desarrollo de hipertrofia miocárdica. Alteraciones en la producción de energía en el miocardio. Activación del sistema arginina-vasopresina-aldosterona. Todas son correctas.

Paciente que le cambian válvula y tiene un accidente de coche, qué es más probable que le ocurra: Hemorragia. ACV. Endocarditis. Todas.

Hombre de 65 años que ha tenido un IAM y le han dado el alta y le han puesto recomendaciones al alta: Temperatura. Control del sintrom. Seguimiento pautas AINES. Toma y control de antagonistas del Ca2+.

Paciente hipertenso y con espasmos musculares y diabetes. ¿Qué fármacos no estarían indicados?. Calcioantagonistas. Betabloqueantes. Diuréticos tiazídicos. IECA.

Cuidados indicados en un paciente con tromboembolismo pulmonar: b) c) d) Evitar procedimientos invasivos si está en tratamiento con urocinasa. Vigilar posibles hemorragias si el paciente está en tratamiento con anticoagulación. Fisioterapia respiratoria con percusión y vibración. A y B son ciertas.

Si en la consulta de atención primaria nos comentan en la valoración inicial que tiene tos seca irritativa y no expulsa nada, ¿qué le debemos preguntar para acercarnos al origen de dicha tos?. Si es diabético. Si sigue alguna dieta especial. Si está tomando IECA. Nada, está claro que es por origen cardíaco.

Un paciente de 68 años que acude a atención primaria para que se le realice ECG. Lleva uno anterior de hace una semana en el que se le indicó que tenía una lesión subendocárdica para la que está siendo medicado. Indica qué alteración en el ECG se observa en el anterior ECG: Inversión onda T. Presencia onda Q. Depresión rectilínea segmento ST. Alteración complejo QRS.

Mujer de 32 semanas de gestación que acude a urgencias por síntomas persistentes. Presenta palpitaciones, tos, dificultad respiratoria que empeora. Tiene: Estenosis aórtica reumática. Estenosis mitral reumática. Estenosis aórtica congénita. Insuficiencia mitral reumática.

La prueba diagnóstica que nos permite valorar cambios metabólicos en los tejidos pulmonares malignos y que utiliza como radiofármaco el Fluor 18 se llama: Gammagrafía pulmonar. Tomografía por emisión de positrones. Tomografía computerizada. Angiografía pulmonar.

En una insuficiencia ventricular izquierda qué tipo de complicación más frecuente se puede dar: Congestión pulmonar. Disnea. Edema agudo de pulmón. Edema en MMII.

María ha estado en reposo un mes por fractura compleja de cadera. Inicia deambulación por orden y comienza con disnea súbita e intensa que precisa avisar. ¿Qué le pasa?: Reacción alérgica. Neumonía. Embolismo pulmonar. Insuficiencia cardíaca derecha.

Cuando a un paciente se le pone un tto con aerosol con bromuro de ipratropio y budesonida, ¿qué no se le puede olvidar?: Beber mucha agua. Enjuagar la boca con bicarbonato después del aerosol. O2 a la vez que aerosol. Antibiótico después de aerosolterapia.

Paciente de 87 años con disnea en ABVD recurrentes. Hay soplo sistólico intenso y sordo sobre el foco aórtico. En qué patología se encuentra presente esto: Insuficiencia aórtica. Estenosis mitral. Estenosis aórtica. Insuficiencia mitral.

En una gasometría hay un pH de 28 mmol/L, hipoventila: Alcalosis respiratoria. Acidosis respiratoria. Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica.

Paciente ha sufrido aneurisma aórtico con pérdida máxima de sangre. Cuidados de enfermería para las transfusiones: Estabilizar. Desajuste. 1 día. 2 día.

Mujer de 69 años con disnea, limitada por leves-moderados esfuerzos y soplo diastólico. Hay dilatación severa de Al en ECG: Endocarditis bacteriana. Estenosis mitral. Insuficiencia aórtica. Miocardiopatía hipertrófica.

Lo que no haremos ante obstrucción laríngea: Asegurar vía aérea permanente. Maniobra de compresión subdiafragmática. Antibióticos. Hielo en cuello para reducir edema.

Paciente con tuberculosis activa en tto con rifampicina. Consejo: Que no se ponga lentillas. No tomar alcohol. No abandonar tto en los meses prescritos. Todas.

Fisioterapia respiratoria que genera corriente de flujo que arrastra secreciones: Vibración. Percusión. Tos efectiva. Drenaje postural.

Sobre el dolor torácico, FALSA: La enfermera debe valorar intensidad del dolor y si se irradia. Movilizar al paciente identificando posturas de alivio. Pleura visceral puede provocar dolor intenso tipo puñalada si está afectada. Identificar algún factor que lo desencadena y si hay síntomas asociados.

Paciente con opresión en el pecho, sibilancias y dificultad respiratoria: Incremento de la resistencia al flujo de aire. Aumento de la distensibilidad de la vía aérea. Disminución de la presión en la vía aérea. Aumento en la capacidad inspiratoria.

Mancha de base hemorrágica en el fondo del ojo es un signo de: Endocarditis. Pericarditis. Estenosis aórtica. Insuficiencia mitral.

En una insuficiencia ventricular derecha qué complicación puede conllevar confusión: Ascitis. Esplenomegalia. Derrame pleural. Edema MMMII.

Paciente de 74 años sufre caída al mismo nivel, operado de válvula mitral con una convencional. Tto: AAS. Trombolíticos. 1L glucosado en media h. Todas.

Paciente de 57 años operado con bypass coronario, tras las primeras 72h hay 38,5° y disnea. Causa del empeoramiento: Endocarditis. Insuficiencia cardíaca derecha. Taponamiento cardíaco. Arteriopatía periférica.

Paciente de 76 años con IC con saturación 82%, FR elevada y ortopnea. Afectación: Cardiopatía isquémica. Insuficiencia aórtica. Estenosis mitral. Todas.

Paciente 71 años con recambio valvular mitral. Tiene anticoagulantes y trombolíticos. Cuidados enfermería: Prevención infección. Control hemorragia. Balance hídrico. Todas.

Cáncer broncopulmonar: Puede ser de células pequeñas y no pequeñas. Signo más característico: disnea y hemoptisis. Enseñar respiración diafragmática previo a la infección. Todas.

Paciente con esputos fétidos y malolientes porque tiene bronquiectasias. Cuidados: No beber muchos líquidos. No hacer fisioterapia respiratoria. Clorhexidina para enjuagues bucales. A y B son correctas.

Paciente de 78 años con disnea, dolor torácico y febrícula intermitente durante 2 meses. Tuvo recambio valvular aórtico hace casi 3 años. Factor causal de la patología: Estreptococo. Escherichia coli. Meningococo. Pseudomonas.

Paciente de 65 años que tras un IAM se le dan recomendaciones para control y prevención. No se prioriza: Ejercicio físico. AAS. Betabloqueantes. Antagonistas de calcio.

Paciente hiperventilando con crisis de ansiedad. Mecanismo de compensación renal: Aumenta la excreción renal de bicarbonato y se retiones iones de H. Retienen bicarbonato y eliminan iones de H. No tiene repercusión. Ninguna.

Broncoscopia con biopsia. Qúe podemos encontrar que indique complicación: FR a 14 resp/min. Aumento apetito. Hipotensión. Ninguna es alarmante.

Incorrecta respecto a insuficiencia respiratoria aguda: Solo le puede producir una enfermedad respiratoria. Los síntomas incluye disnea, taquipnea, cianosis, ansiedad. Alteracions de la relación ventilación-perfusión por hipoventilación pulmonar y alteraciones de la difusión alveolo-capilar. Si se mantiene se convierte en crónica.

Volumen máximo que se puede inhalar después de una inhalación normal: Volumen de reserva espiratorio. Volumen residual. Volumen corriente de inspiración. Volumen de reserva inspiratorio.

Ruido al final de la inspiración cuando auscultamos a un paciente que se asemeja a pisar en la nieve y que nos indica que los alvéolos están llenos de líquido o secreciones: Sibilancias. Roncus. Crepitantes. Roce pleural.

Orden de preferencia en cuanto a las arterias para una gasometría: Radial, femoral, tibial posterior. Radial, braquial, femoral. Braquial, femoral, radial. Solo se recomienda en radial.

Indica factor de riesgo más importante en la arteriopatía coronaria: Arterioesclerosis. Tabaquismo. DM. Hombre.