Cuestionario sobre Fracturas de Codo (AAOS)

¿Qué porcentaje de todas las fracturas de codo representan las fracturas de la cabeza del radio?. Aproximadamente el 5%. Aproximadamente el 10%. Aproximadamente el 20%. Aproximadamente el 30%.

¿Cuál es la función biomecánica fundamental de la cabeza radial en el codo?. Estabilizador primario contra el estrés en valgo. Estabilizador secundario contra el estrés en valgo. Permite la pronación y supinación completa. Transmite la carga axial al cúbito.

¿Cuál es el mecanismo de lesión más común para las fracturas de la cabeza del radio?. Un golpe directo en la parte posterior del codo. Una caída sobre la mano extendida con el antebrazo en pronación. Una torsión forzada del antebrazo. Una luxación anterior del codo.

Las lesiones asociadas a las fracturas de la cabeza del radio pueden llegar a un porcentaje de: Hasta el 5%. Hasta el 10%. Hasta el 20%. Hasta el 30%.

¿Qué es la lesión de Essex-Lopresti?. Una fractura de la apófisis coronoides. Una luxación del codo. Lesión de la membrana interósea y articulación radiocubital distal. Una fractura de la cabeza del radio conminuta.

¿Qué se conoce como la 'Tríada terrible' en el contexto de las fracturas de codo?. Fractura de cabeza de radio, fractura de cúbito y lesión del LCM. Luxación de codo, fractura de apófisis coronoides y fractura de cabeza de radio. Fractura de olécranon, fractura de cabeza de radio y lesión del LCL. Fractura de epitróclea, fractura de epicóndilo y luxación de radio.

¿Qué signo radiográfico puede indicar hemartrosis intraarticular en una fractura no desplazada de cabeza de radio?. La ausencia de la línea articular. La elevación de las almohadillas grasas anterior y posterior (signo de la vela). La visualización clara de la apófisis coronoides. El estrechamiento del espacio articular.

¿Qué angulación especial se utiliza en la proyección radiocapitelar?. 45° caudal hacia el codo. 45° craneal hacia el hombro. 90° lateral al antebrazo. Perpendicular al eje longitudinal del húmero.

¿Cuándo está indicada la Tomografía Computarizada (TC) en las fracturas de cabeza de radio?. Siempre que haya dolor. En fracturas conminutas para planificar el número de fragmentos y el abordaje. Para evaluar la lesión del LCM. Cuando la radiografía convencional no muestra ninguna anomalía.

La aspiración e infiltración de un hematoma intraarticular en el codo puede ayudar a diferenciar: El tipo de fractura (Mason I, II, III o IV). Si la limitación de la pronosupinación se debe a dolor o a un bloqueo mecánico. La presencia de una lesión del ligamento colateral medial. La necesidad de una prótesis de cabeza radial.

Según la clasificación de Mason, ¿qué caracteriza al Tipo I?. Fractura conminuta con afectación de toda la cabeza articular. Fractura de cabeza radial asociada a luxación del codo. Fractura desplazada con afectación marginal o angulada. No desplazada o mínimamente desplazada (< 2 mm), sin bloqueo mecánico.

Una fractura de cabeza de radio clasificada como Mason Tipo II presenta: Mínimo desplazamiento (< 2 mm) y sin bloqueo. Afectación de toda la cabeza articular de forma conminuta. Asociación con luxación del codo. Desplazamiento (> 2 mm), afectación marginal o angulada, y posible bloqueo mecánico.

¿Qué tipo de fractura de cabeza de radio según Mason es conminuta y afecta toda la cabeza articular?. Tipo I. Tipo II. Tipo III. Tipo IV.

Una fractura de la cabeza del radio asociada a una luxación del codo se clasifica como: Mason Tipo II. Mason Tipo III. Mason Tipo IV. Colton Tipo I.

El tratamiento conservador para una fractura Mason Tipo I consiste en: Reducción abierta y fijación interna. Sustitución protésica inmediata. Inmovilización breve (7-10 días) seguida de movilización activa. Escisión de la cabeza del radio.

¿Cuándo está indicado el tratamiento quirúrgico para las fracturas de cabeza de radio (Mason II, III y IV)?. Solo si hay dolor intenso. Ante desplazamiento significativo, bloqueo mecánico o inestabilidad articular. En todas las fracturas no desplazadas. Si la radiografía muestra fragmentos pequeños.

La Reducción Abierta y Fijación Interna (RAFI) está indicada para fracturas de cabeza de radio con: Más de 5 fragmentos reconstruibles. Fracturas conminutas complejas. Menos de 3 fragmentos reconstruibles. Lesión ligamentosa severa.

¿Qué tipo de tornillos se utilizan comúnmente en la RAFI de fracturas de cabeza de radio?. Tornillos de cortical. Tornillos de esponjosa. Minitornillos avellanados o sin cabeza (tipo Herbert). Tornillos de anclaje.

¿Qué es la 'zona de seguridad' al colocar placas en la cabeza del radio?. El área articular del radio. Un arco de 90° entre la estiloides radial y el tubérculo de Lister, en la zona no articular con el cúbito. La parte proximal de la cabeza radial. La zona de inserción del bíceps.

La sustitución protésica (artroplastia de cabeza radial) se considera la elección en: Fracturas Mason Tipo I. Fracturas con 3 o más fragmentos conminutos o inestabilidad ligamentosa. Fracturas no desplazadas. Todas las fracturas de cabeza de radio.

¿Cuándo está contraindicada la escisión de la cabeza del radio?. En fracturas conminutas. Si existe lesión ligamentosa concomitante (LCM, membrana interósea, coronoides). En fracturas desplazadas. Si el paciente es joven.

¿Cuál es la complicación más frecuente tras el tratamiento de fracturas de cabeza de radio?. Infección de la herida quirúrgica. Lesión nerviosa. Rigidez articular, principalmente en la pronosupinación. Pseudoartrosis.

El olécranon articula con la tróclea humeral a través de: La fosa olecraneana. La cavidad sigmoidea menor. La cavidad sigmoidea mayor (formada por olécranon y coronoides). La apófisis coronoides.

¿Por qué es vulnerable el olécranon a golpes directos?. Porque está cubierto por músculo. Porque es intraarticular. Porque es subcutáneo. Porque está rodeado de vasos sanguíneos importantes.

Según la clasificación de Colton, ¿qué caracteriza a una fractura de olécranon Tipo I (No desplazada / Estable)?. Desplazamiento mayor de 2 mm y posible bloqueo. Fractura conminuta. Desplazamiento < 2 mm y el paciente puede extender activamente el codo contra gravedad a 90°. Asociada a luxación del codo.

¿Cuál de las siguientes NO es una subclasificación de las fracturas de olécranon Tipo II (Desplazada) según Colton?. IIA: Por avulsión. IIB: Oblicua o transversa. IIC: Conminuta. IID: Fractura simple sin desplazamiento.

El tratamiento conservador para una fractura de olécranon Colton Tipo I consiste en: Inmovilización en extensión completa durante 6 semanas. Yeso o férula posterior con flexión suave de codo (60°-90°) durante 4 semanas. Movilización activa inmediata sin inmovilización. Reducción abierta y fijación interna.

¿Qué técnica quirúrgica es de elección para fracturas transversas simples de olécranon proximales a la coronoides, sin conminución ni inestabilidad ligamentosa?. Placa anatómica bloqueada. Cerclaje tipo obenque (alambres/agujas de Kirschner + alambre en 8). Sustitución protésica. Escisión de la cabeza del radio.

¿Qué logra el cerclaje tipo obenque en las fracturas de olécranon?. Convierte las fuerzas de tensión del tríceps en fuerzas de compresión sobre el foco de fractura. Permite una movilización inmediata sin riesgo. Fija los fragmentos de forma rígida para la curación ósea. Reduce el riesgo de rigidez articular.

¿Cuándo está indicada una placa anatómica bloqueada para fracturas de olécranon?. En fracturas no desplazadas. En fracturas conminutas, fracturas-luxaciones o patrones oblicuos donde el obenque fallaría. Solo en fracturas por avulsión. Como tratamiento de primera línea para todas las fracturas.

¿Qué estructura forma la cavidad sigmoidea mayor del codo junto con el olécranon?. La cabeza del radio. La apófisis coronoides. El epicóndilo medial. El túberculo de Lister.

La 'Tríada terrible' de las fracturas de codo incluye: Fractura de cabeza radial, fractura de olécranon y lesión del LCM. Luxación de codo, fractura de apófisis coronoides y fractura de cabeza radial. Fractura de cúbito, lesión de membrana interósea y fractura de cabeza radial. Fractura de olécranon, fractura de coronoides y luxación de radio.

En la clasificación de Mason, ¿qué tipo de fractura de cabeza de radio implica una luxación del codo?. Tipo I. Tipo II. Tipo III. Tipo IV.

¿Cuál es el tratamiento inicial para una fractura de olécranon Colton Tipo I?. Férula posterior con flexión suave de codo. Inmovilización completa en extensión. Reducción abierta y fijación interna. Yeso circular.

Las fracturas de olécranon conminutas o fracturas-luxaciones a menudo se tratan con: Cerclaje tipo obenque. Placa anatómica bloqueada. Inmovilización conservadora. Escisión del fragmento fracturado.

Una complicación frecuente en las fracturas de cabeza de radio, especialmente tras inmovilizaciones prolongadas, es: Inestabilidad articular. Dolor crónico. Rigidez articular. Artritis postraumática.