Cuestionario de Ginecología y Obstetricia

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Mujer posmenopausica presenta sangrado vaginal. ¿Cuál es la conducta correcta?. Considerarlo normal y no estudiar. Indicar evaluación clínica para descartar patología endometrial u otras causas. Recomendar solo ejercicio. Esperar dos años antes de consultar.

Paciente con citología cervical alterada pregunta por VPH. ¿Cuál afirmación es correcta?. Todo VPH produce cáncer. La infección persistente por tipos de alto riesgo se relaciona con cáncer cervicouterino. La vacuna trata lesiones invasoras existentes. El preservativo elimina por completo el riesgo de transmisión.

¿Cuál es una finalidad del tamizaje de cáncer cervicouterino?. Diagnosticar exclusivamente cáncer avanzado. Detectar lesiones precursoras antes de que progresen. Sustituir la vacunación contra VPH. Evitar todo examen posterior.

Mujer identifica una masa mamaria nueva y persistente. ¿Cuál es la recomendación de enfermería?. Esperar indefinidamente si no duele. Indicar evaluación clínica oportuna. Masajearla hasta que desaparezca. Asumir que toda masa es cáncer.

En una paciente sometida a mastectomía que expresa rechazo de su imagen corporal, ¿Qué intervención es terapéutica?. Evitar hablar del tema. Facilitar expresión de sentimientos y brindar apoyo respetando su ritmo. Decirle que no debería sentirse así. Obligarla a observar la cicatriz inmediatamente.

Durante la fase de evaluación del PAE, la enfermera debe: Formular por primera vez los diagnósticos. Comparar los resultados obtenidos con los objetivos esperados y reajustar el plan. Recoger datos iniciales únicamente. Ejecutar una prescripción sin valorar respuesta.

En una gestante con anemia ferropénica, ¿Qué hallazgo de laboratorio es característico?. Hemoglobina disminuida con datos compatibles con deficiencia de hierro. Hemoglobina elevada y ferritina elevada. Plaquetas siempre menores de 20 000/μL. Bilirrubina directa elevada como único hallazgo.

Gestante con hemoglobina baja por deficiencia de hierro pregunta por el objetivo del tratamiento. ¿Cuál respuesta es adecuada?. Corregir anemia y reponer reservas de hierro, además de investigar la causa. Aumentar únicamente el volumen plasmático. Suspender todos los alimentos con hierro. Evitar controles posteriores.

Gestante con diabetes gestacional pregunta por el objetivo del control glucémico. ¿Cuál es la mejor respuesta?. Disminuir complicaciones maternas y fetales asociadas a hiperglucemia. Evitar cualquier aumento de peso fetal normal. Eliminar la necesidad de control prenatal. Prevenir exclusivamente malformaciones del tubo neural.

Una gestante de 28 semanas presenta prueba de tolerancia a la glucosa alterada. ¿Cuál es el siguiente enfoque general?. Ignorar el resultado hasta el puerperio. Iniciar educación, plan nutricional, monitorización y seguimiento obstétrico según protocolo. Indicar ayuno prolongado permanente. Suspender todo carbohidrato.

Durante la valoración inicial, paciente con hemorragia obstétrica y signos de hipoperfusión requiere reposición inicial con cristaloides. ¿Qué esquema o dosis es el correcto?. Usar bolos de 5 mL/kg hasta tres dosis, guiados por respuesta; evitar superar 1.500 mL en la primera hora y 4.000 mL en 24 horas. Administrar 5 litros en la primera hora sin reevaluación. Evitar cualquier cristaloide aunque exista choque. Usar únicamente dextrosa al 5% como expansor inicial.

Paciente con hemorragia obstétrica y signos de hipoperfusión requiere reposición inicial con cristaloides. ¿Cuál es la intervención indicada?. Evitar cualquier cristaloide aunque exista choque. Usar bolos de 5 mL/kg hasta tres dosis, guiados por respuesta; evitar superar 1.500 mL en la primera hora y 4.000 mL en 24 horas. Usar únicamente dextrosa al 5% como expansor inicial. Administrar 5 litros en la primera hora sin reevaluación.

Paciente con hemorragia obstétrica y signos de hipoperfusión requiere reposición inicial con cristaloides. ¿Cuál opción farmacológica es la más apropiada para este escenario?. Administrar 5 litros en la primera hora sin reevaluación. Evitar cualquier cristaloide aunque exista choque. Usar únicamente dextrosa al 5% como expansor inicial. Usar bolos de 5 mL/kg hasta tres dosis, guiados por respuesta; evitar superar 1.500 mL en la primera hora y 4.000 mL en 24 horas.

Durante la valoración inicial, puérpera permanece inestable y la pérdida sanguínea estimada alcanza 1.600 mL. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. Iniciar transfusión restrictiva de 1-2 concentrados de glóbulos rojos, con pruebas cruzadas cuando sea posible; si no, considerar O Rh negativo. Esperar hasta una pérdida de 4.000 mL para transfundir. Administrar solo plaquetas sin valorar glóbulos rojos. Contraindicar transfusión en toda hemorragia posparto.

Puérpera permanece inestable y la pérdida sanguínea estimada alcanza 1.600 mL. ¿Qué intervención debe priorizar enfermería junto con el equipo tratante?. Administrar solo plaquetas sin valorar glóbulos rojos. Iniciar transfusión restrictiva de 1-2 concentrados de glóbulos rojos, con pruebas cruzadas cuando sea posible; si no, considerar O Rh negativo. Contraindicar transfusión en toda hemorragia posparto. Esperar hasta una pérdida de 4.000 mL para transfundir.

Puérpera permanece inestable y la pérdida sanguínea estimada alcanza 1.600 mL. ¿Cuál es la conducta indicada?. Contraindicar transfusión en toda hemorragia posparto. Esperar hasta una pérdida de 4.000 mL para transfundir. Iniciar transfusión restrictiva de 1-2 concentrados de glóbulos rojos, con pruebas cruzadas cuando sea posible; si no, considerar O Rh negativo. Administrar solo plaquetas sin valorar glóbulos rojos.

Puérpera permanece inestable y la pérdida sanguínea estimada alcanza 1.600 mL. ¿Cuál es la conducta prioritaria?. Esperar hasta una pérdida de 4.000 mL para transfundir. Administrar solo plaquetas sin valorar glóbulos rojos. Contraindicar transfusión en toda hemorragia posparto. Iniciar transfusión restrictiva de 1-2 concentrados de glóbulos rojos, con pruebas cruzadas cuando sea posible; si no, considerar O Rh negativo.

Durante la valoración inicial, paciente con hemorragia obstétrica ha perdido aproximadamente 2.700 mL y continúa sangrando. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. Utilizar hemocomponentes en relación aproximada 2:1 de concentrados de glóbulos rojos a plasma fresco congelado según el protocolo. Administrar diez unidades de plasma por cada concentrado de glóbulos rojos. Evitar plasma aunque exista coagulopatía. Usar únicamente solución salina hasta detener el sangrado.

Paciente con hemorragia obstétrica ha perdido aproximadamente 2.700 mL y continúa sangrando. ¿Qué intervención debe priorizar enfermería junto con el equipo tratante?. Evitar plasma aunque exista coagulopatía. Utilizar hemocomponentes en relación aproximada 2:1 de concentrados de glóbulos rojos a plasma fresco congelado según el protocolo. Usar únicamente solución salina hasta detener el sangrado. Administrar diez unidades de plasma por cada concentrado de glóbulos rojos.

Paciente con hemorragia obstétrica ha perdido aproximadamente 2.700 mL y continúa sangrando. ¿Cuál es la conducta indicada?. Usar únicamente solución salina hasta detener el sangrado. Administrar diez unidades de plasma por cada concentrado de glóbulos rojos. Utilizar hemocomponentes en relación aproximada 2:1 de concentrados de glóbulos rojos a plasma fresco congelado según el protocolo. Evitar plasma aunque exista coagulopatía.

Paciente con hemorragia obstétrica ha perdido aproximadamente 2.700 mL y continúa sangrando. ¿Cuál es la conducta prioritaria?. Administrar diez unidades de plasma por cada concentrado de glóbulos rojos. Evitar plasma aunque exista coagulopatía. Usar únicamente solución salina hasta detener el sangrado. Utilizar hemocomponentes en relación aproximada 2:1 de concentrados de glóbulos rojos a plasma fresco congelado según el protocolo.

Durante la valoración inicial, puérpera presenta sangrado abundante; el útero está grande y flácido a la palpación. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. Iniciar masaje uterino/compresión bimanual y administrar uterotónicos, tratando simultáneamente el choque si existe. Realizar solo inspección vaginal y no estimular el útero. Administrar metilergometrina obligatoriamente aunque exista preeclampsia. Indicar deambulación para favorecer la contracción.

Puérpera presenta sangrado abundante; el útero está grande y flácido a la palpación. ¿Qué intervención debe priorizar enfermería junto con el equipo tratante?. Administrar metilergometrina obligatoriamente aunque exista preeclampsia. Iniciar masaje uterino/compresión bimanual y administrar uterotónicos, tratando simultáneamente el choque si existe. Indicar deambulación para favorecer la contracción. Realizar solo inspección vaginal y no estimular el útero.

Puérpera presenta sangrado abundante; el útero está grande y flácido a la palpación. ¿Cuál es la conducta indicada?. Indicar deambulación para favorecer la contracción. Realizar solo inspección vaginal y no estimular el útero. Iniciar masaje uterino/compresión bimanual y administrar uterotónicos, tratando simultáneamente el choque si existe. Administrar metilergometrina obligatoriamente aunque exista preeclampsia.

Puérpera presenta sangrado abundante; el útero está grande y flácido a la palpación. ¿Cuál es la conducta prioritaria?. Realizar solo inspección vaginal y no estimular el útero. Administrar metilergometrina obligatoriamente aunque exista preeclampsia. Indicar deambulación para favorecer la contracción. Iniciar masaje uterino/compresión bimanual y administrar uterotónicos, tratando simultáneamente el choque si existe.

Durante la valoración inicial, puérpera con HPP por atonía tiene antecedente de preeclampsia y TA actual de 166/108 mmHg. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. Evitar metilergometrina/ergonovina y utilizar otros uterotónicos apropiados. Administrar metilergometrina 0,2 mg IM como primera opción pese a la hipertensión. No usar oxitocina porque eleva obligatoriamente la presión. Suspender todo uterotónico por el antecedente hipertensivo.

Puérpera con HPP por atonía tiene antecedente de preeclampsia y TA actual de 166/108 mmHg. ¿Qué intervención debe priorizar enfermería junto con el equipo tratante?. No usar oxitocina porque eleva obligatoriamente la presión. Evitar metilergometrina/ergonovina y utilizar otros uterotónicos apropiados. Suspender todo uterotónico por el antecedente hipertensivo. Administrar metilergometrina 0,2 mg IM como primera opción pese a la hipertensión.

Puérpera con HPP por atonía tiene antecedente de preeclampsia y TA actual de 166/108 mmHg. ¿Cuál es la conducta indicada?. Suspender todo uterotónico por el antecedente hipertensivo. Administrar metilergometrina 0,2 mg IM como primera opción pese a la hipertensión. Evitar metilergometrina/ergonovina y utilizar otros uterotónicos apropiados. No usar oxitocina porque eleva obligatoriamente la presión.

Puérpera con HPP por atonía tiene antecedente de preeclampsia y TA actual de 166/108 mmHg. ¿Cuál es la conducta prioritaria?. Administrar metilergometrina 0,2 mg IM como primera opción pese a la hipertensión. No usar oxitocina porque eleva obligatoriamente la presión. Suspender todo uterotónico por el antecedente hipertensivo. Evitar metilergometrina/ergonovina y utilizar otros uterotónicos apropiados.

Durante la valoración inicial, puérpera continúa con sangrado rojo abundante, pero el útero está firme, central y bien contraído. ¿Cuál es la interpretación clínica más probable?. Sospechar trauma del tracto genital y realizar inspección del canal del parto. Asumir atonía uterina como única posibilidad. Diagnosticar retención urinaria como causa principal. Considerar el sangrado fisiológico sin cuantificarlo.

Puérpera continúa con sangrado rojo abundante, pero el útero está firme, central y bien contraído. ¿Qué diagnóstico o condición debe priorizarse en esta situación?. Diagnosticar retención urinaria como causa principal. Sospechar trauma del tracto genital y realizar inspección del canal del parto. Considerar el sangrado fisiológico sin cuantificarlo. Asumir atonía uterina como única posibilidad.

Puérpera continúa con sangrado rojo abundante, pero el útero está firme, central y bien contraído. ¿Cuál opción explica mejor el cuadro?. Considerar el sangrado fisiológico sin cuantificarlo. Asumir atonía uterina como única posibilidad. Sospechar trauma del tracto genital y realizar inspección del canal del parto. Diagnosticar retención urinaria como causa principal.

Puérpera continúa con sangrado rojo abundante, pero el útero está firme, central y bien contraído. ¿Cuál es la interpretación clínica prioritaria?. Asumir atonía uterina como única posibilidad. Diagnosticar retención urinaria como causa principal. Considerar el sangrado fisiológico sin cuantificarlo. Sospechar trauma del tracto genital y realizar inspección del canal del parto.

Durante la valoración inicial, gestante con fiebre, taquicardia, hipotensión y sospecha de sepsis obstétrica llega a emergencia. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. Iniciar antibiótico de amplio espectro dentro de la primera hora; tomar cultivos sin retrasar el tratamiento. Esperar 24-48 horas a que los cultivos sean positivos antes de tratar. Administrar solo antipirético durante la primera hora. Evitar antibióticos hasta normalizar la presión arterial.

Gestante con fiebre, taquicardia, hipotensión y sospecha de sepsis obstétrica llega a emergencia. ¿Qué intervención debe priorizar enfermería junto con el equipo tratante?. Administrar solo antipirético durante la primera hora. Iniciar antibiótico de amplio espectro dentro de la primera hora; tomar cultivos sin retrasar el tratamiento. Evitar antibióticos hasta normalizar la presión arterial. Esperar 24-48 horas a que los cultivos sean positivos antes de tratar.

Gestante con fiebre, taquicardia, hipotensión y sospecha de sepsis obstétrica llega a emergencia. ¿Cuál es la conducta indicada?. Evitar antibióticos hasta normalizar la presión arterial. Esperar 24-48 horas a que los cultivos sean positivos antes de tratar. Iniciar antibiótico de amplio espectro dentro de la primera hora; tomar cultivos sin retrasar el tratamiento. Administrar solo antipirético durante la primera hora.

Gestante con fiebre, taquicardia, hipotensión y sospecha de sepsis obstétrica llega a emergencia. ¿Cuál es la conducta prioritaria?. Esperar 24-48 horas a que los cultivos sean positivos antes de tratar. Administrar solo antipirético durante la primera hora. Evitar antibióticos hasta normalizar la presión arterial. Iniciar antibiótico de amplio espectro dentro de la primera hora; tomar cultivos sin retrasar el tratamiento.

Durante la valoración inicial, puérpera con endometritis probable y signos sistémicos de sepsis será tratada de inmediato. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. Tomar dos hemocultivos y cultivos del foco sospechado, además de laboratorios, sin demorar el antibiótico. Tomar un solo cultivo después de cinco días de antibióticos. Omitir cultivos porque nunca modifican el tratamiento. Suspender la reanimación hasta completar todos los estudios.

Puérpera con endometritis probable y signos sistémicos de sepsis será tratada de inmediato. ¿Qué intervención debe priorizar enfermería junto con el equipo tratante?. Omitir cultivos porque nunca modifican el tratamiento. Tomar dos hemocultivos y cultivos del foco sospechado, además de laboratorios, sin demorar el antibiótico. Suspender la reanimación hasta completar todos los estudios. Tomar un solo cultivo después de cinco días de antibióticos.

Puérpera con endometritis probable y signos sistémicos de sepsis será tratada de inmediato. ¿Cuál es la conducta indicada?. Suspender la reanimación hasta completar todos los estudios. Tomar un solo cultivo después de cinco días de antibióticos. Tomar dos hemocultivos y cultivos del foco sospechado, además de laboratorios, sin demorar el antibiótico. Omitir cultivos porque nunca modifican el tratamiento.

Puérpera con endometritis probable y signos sistémicos de sepsis será tratada de inmediato. ¿Cuál es la conducta prioritaria?. Tomar un solo cultivo después de cinco días de antibióticos. Omitir cultivos porque nunca modifican el tratamiento. Suspender la reanimación hasta completar todos los estudios. Tomar dos hemocultivos y cultivos del foco sospechado, además de laboratorios, sin demorar el antibiótico.

Durante la valoración inicial, paciente con sepsis obstétrica e hipoperfusión requiere reposición de volumen, sin datos de sobrecarga. ¿Qué esquema o dosis es el correcto?. Administrar bolos de 5-8 mL/kg, hasta tres dosis según respuesta, sin exceder 1.000 mL en la primera hora ni 3.000 mL en las primeras 6 horas. Administrar 30 mL/kg en bolo obligatorio a todas las embarazadas sin reevaluación. No administrar líquidos aunque exista hipoperfusión. Usar 5 litros en la primera hora como meta fija.

Paciente con sepsis obstétrica e hipoperfusión requiere reposición de volumen, sin datos de sobrecarga. ¿Cuál es la intervención indicada?. No administrar líquidos aunque exista hipoperfusión. Administrar bolos de 5-8 mL/kg, hasta tres dosis según respuesta, sin exceder 1.000 mL en la primera hora ni 3.000 mL en las primeras 6 horas. Usar 5 litros en la primera hora como meta fija. Administrar 30 mL/kg en bolo obligatorio a todas las embarazadas sin reevaluación.

Paciente con sepsis obstétrica e hipoperfusión requiere reposición de volumen, sin datos de sobrecarga. ¿Cuál opción farmacológica es la más apropiada para este escenario?. Administrar 30 mL/kg en bolo obligatorio a todas las embarazadas sin reevaluación. No administrar líquidos aunque exista hipoperfusión. Usar 5 litros en la primera hora como meta fija. Administrar bolos de 5-8 mL/kg, hasta tres dosis según respuesta, sin exceder 1.000 mL en la primera hora ni 3.000 mL en las primeras 6 horas.

Durante la valoración inicial, paciente con sepsis continúa con TAM <65 mmHg a pesar de reposición adecuada y se considera no respondedora a volumen. ¿Qué esquema o dosis es el correcto?. Iniciar norepinefrina, aproximadamente 0,05-3,3 mcg/kg/min, titulada en bomba de infusión. Usar dopamina como primera opción obligatoria en todos los casos. Administrar nifedipino para elevar la presión. Mantener solo cristaloides indefinidamente sin vasopresor.

Paciente con sepsis continúa con TAM <65 mmHg a pesar de reposición adecuada y se considera no respondedora a volumen. ¿Cuál es la intervención indicada?. Administrar nifedipino para elevar la presión. Iniciar norepinefrina, aproximadamente 0,05-3,3 mcg/kg/min, titulada en bomba de infusión. Mantener solo cristaloides indefinidamente sin vasopresor. Usar dopamina como primera opción obligatoria en todos los casos.

Paciente con sepsis continúa con TAM <65 mmHg a pesar de reposición adecuada y se considera no respondedora a volumen. ¿Cuál es la conducta indicada?. Mantener solo cristaloides indefinidamente sin vasopresor. Usar dopamina como primera opción obligatoria en todos los casos. Iniciar norepinefrina, aproximadamente 0,05-3,3 mcg/kg/min, titulada en bomba de infusión. Administrar nifedipino para elevar la presión.

Paciente con sepsis continúa con TAM <65 mmHg a pesar de reposición adecuada y se considera no respondedora a volumen. ¿Cuál opción farmacológica es la más apropiada para este escenario?. Usar dopamina como primera opción obligatoria en todos los casos. Administrar nifedipino para elevar la presión. Mantener solo cristaloides indefinidamente sin vasopresor. Iniciar norepinefrina, aproximadamente 0,05-3,3 mcg/kg/min, titulada en bomba de infusión.

Durante la valoración inicial, puérpera con choque séptico recibe norepinefrina titulada y se controla la presión arterial media. ¿Cuál afirmación es correcta?. Mantener una TAM de al menos 65 mmHg como meta inicial de perfusión en sepsis. Buscar una TAM menor de 50 mmHg para evitar vasoconstricción. Usar solo la presión sistólica sin considerar perfusión. Suspender el vasopresor en cuanto la TAM alcance 55 mmHg.

Puérpera con choque séptico recibe norepinefrina titulada y se controla la presión arterial media. ¿Qué opción demuestra una interpretación adecuada?. Usar solo la presión sistólica sin considerar perfusión. Mantener una TAM de al menos 65 mmHg como meta inicial de perfusión en sepsis. Suspender el vasopresor en cuanto la TAM alcance 55 mmHg. Buscar una TAM menor de 50 mmHg para evitar vasoconstricción.

Puérpera con choque séptico recibe norepinefrina titulada y se controla la presión arterial media. ¿Cuál enunciado debe seleccionar el profesional de enfermería?. Suspender el vasopresor en cuanto la TAM alcance 55 mmHg. Buscar una TAM menor de 50 mmHg para evitar vasoconstricción. Mantener una TAM de al menos 65 mmHg como meta inicial de perfusión en sepsis. Usar solo la presión sistólica sin considerar perfusión.

Puérpera con choque séptico recibe norepinefrina titulada y se controla la presión arterial media. ¿Qué respuesta corresponde al criterio clínico?. Buscar una TAM menor de 50 mmHg para evitar vasoconstricción. Usar solo la presión sistólica sin considerar perfusión. Suspender el vasopresor en cuanto la TAM alcance 55 mmHg. Mantener una TAM de al menos 65 mmHg como meta inicial de perfusión en sepsis.

Durante la valoración inicial, durante las primeras dos horas de reanimación de una gestante con sepsis, el equipo necesita vigilar respuesta hemodinámica. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. Reevaluar cada 15 minutos llenado capilar, gasto urinario, score de moteado y variables dinámicas de respuesta a volumen. Controlar solo la temperatura cada seis horas. Valorar perfusión únicamente al alta. Suspender la medición de diuresis porque no aporta información.

Durante las primeras dos horas de reanimación de una gestante con sepsis, el equipo necesita vigilar respuesta hemodinámica. ¿Qué intervención debe priorizar enfermería junto con el equipo tratante?. Valorar perfusión únicamente al alta. Reevaluar cada 15 minutos llenado capilar, gasto urinario, score de moteado y variables dinámicas de respuesta a volumen. Suspender la medición de diuresis porque no aporta información. Controlar solo la temperatura cada seis horas.

Durante las primeras dos horas de reanimación de una gestante con sepsis, el equipo necesita vigilar respuesta hemodinámica. ¿Cuál es la conducta indicada?. Suspender la medición de diuresis porque no aporta información. Controlar solo la temperatura cada seis horas. Reevaluar cada 15 minutos llenado capilar, gasto urinario, score de moteado y variables dinámicas de respuesta a volumen. Valorar perfusión únicamente al alta.

Durante las primeras dos horas de reanimación de una gestante con sepsis, el equipo necesita vigilar respuesta hemodinámica. ¿Cuál es la conducta prioritaria?. Controlar solo la temperatura cada seis horas. Valorar perfusión únicamente al alta. Suspender la medición de diuresis porque no aporta información. Reevaluar cada 15 minutos llenado capilar, gasto urinario, score de moteado y variables dinámicas de respuesta a volumen.

Durante la valoración inicial, en una paciente con sepsis se obtiene lactato elevado y se discute su interpretación. ¿Cuál afirmación es correcta?. Utilizar el lactato como marcador pronóstico y de gravedad, integrándolo con la valoración clínica; no interpretarlo aisladamente como sinónimo obligatorio de hipoperfusión. Considerar que un lactato normal descarta toda sepsis. Usar lactato como único criterio para administrar antibióticos. Ignorar completamente el lactato porque no tiene valor pronóstico.

En una paciente con sepsis se obtiene lactato elevado y se discute su interpretación. ¿Qué opción demuestra una interpretación adecuada?. Usar lactato como único criterio para administrar antibióticos. Utilizar el lactato como marcador pronóstico y de gravedad, integrándolo con la valoración clínica; no interpretarlo aisladamente como sinónimo obligatorio de hipoperfusión. Ignorar completamente el lactato porque no tiene valor pronóstico. Considerar que un lactato normal descarta toda sepsis.

En una paciente con sepsis se obtiene lactato elevado y se discute su interpretación. ¿Cuál enunciado debe seleccionar el profesional de enfermería?. Ignorar completamente el lactato porque no tiene valor pronóstico. Considerar que un lactato normal descarta toda sepsis. Utilizar el lactato como marcador pronóstico y de gravedad, integrándolo con la valoración clínica; no interpretarlo aisladamente como sinónimo obligatorio de hipoperfusión. Usar lactato como único criterio para administrar antibióticos.

En una paciente con sepsis se obtiene lactato elevado y se discute su interpretación. ¿Qué respuesta corresponde al criterio clínico?. Considerar que un lactato normal descarta toda sepsis. Usar lactato como único criterio para administrar antibióticos. Ignorar completamente el lactato porque no tiene valor pronóstico. Utilizar el lactato como marcador pronóstico y de gravedad, integrándolo con la valoración clínica; no interpretarlo aisladamente como sinónimo obligatorio de hipoperfusión.

Durante la valoración inicial, gestante de 33 semanas presenta sangrado vaginal rojo brillante, súbito e indoloro; el útero está relajado y sin hipertonía. ¿Cuál es la interpretación clínica más probable?. Sospechar placenta previa y evitar tacto vaginal digital hasta conocer la localización placentaria. Sospechar desprendimiento prematuro de placenta como presentación clásica. Realizar tactos vaginales repetidos para cuantificar el sangrado. Considerar el cuadro fisiológico del tercer trimestre.

Gestante de 33 semanas presenta sangrado vaginal rojo brillante, súbito e indoloro; el útero está relajado y sin hipertonía. ¿Qué diagnóstico o condición debe priorizarse en esta situación?. Realizar tactos vaginales repetidos para cuantificar el sangrado. Sospechar placenta previa y evitar tacto vaginal digital hasta conocer la localización placentaria. Considerar el cuadro fisiológico del tercer trimestre. Sospechar desprendimiento prematuro de placenta como presentación clásica.

Gestante de 33 semanas presenta sangrado vaginal rojo brillante, súbito e indoloro; el útero está relajado y sin hipertonía. ¿Cuál opción explica mejor el cuadro?. Considerar el cuadro fisiológico del tercer trimestre. Sospechar desprendimiento prematuro de placenta como presentación clásica. Sospechar placenta previa y evitar tacto vaginal digital hasta conocer la localización placentaria. Realizar tactos vaginales repetidos para cuantificar el sangrado.

Gestante de 33 semanas presenta sangrado vaginal rojo brillante, súbito e indoloro; el útero está relajado y sin hipertonía. ¿Cuál es la interpretación clínica prioritaria?. Sospechar desprendimiento prematuro de placenta como presentación clásica. Realizar tactos vaginales repetidos para cuantificar el sangrado. Considerar el cuadro fisiológico del tercer trimestre. Sospechar placenta previa y evitar tacto vaginal digital hasta conocer la localización placentaria.

Durante la valoración inicial, gestante de 36 semanas presenta dolor abdominal súbito, sangrado oscuro, útero hipertónico y alteración de la frecuencia cardíaca fetal. ¿Cuál es la interpretación clínica más probable?. Sospechar desprendimiento prematuro de placenta. Sospechar placenta previa indolora como primera posibilidad. Diagnosticar infección urinaria baja aislada. Considerar únicamente inicio fisiológico del trabajo de parto.

Gestante de 36 semanas presenta dolor abdominal súbito, sangrado oscuro, útero hipertónico y alteración de la frecuencia cardíaca fetal. ¿Qué diagnóstico o condición debe priorizarse en esta situación?. Diagnosticar infección urinaria baja aislada. Sospechar desprendimiento prematuro de placenta. Considerar únicamente inicio fisiológico del trabajo de parto. Sospechar placenta previa indolora como primera posibilidad.

Gestante de 36 semanas presenta dolor abdominal súbito, sangrado oscuro, útero hipertónico y alteración de la frecuencia cardíaca fetal. ¿Cuál opción explica mejor el cuadro?. Considerar únicamente inicio fisiológico del trabajo de parto. Sospechar placenta previa indolora como primera posibilidad. Sospechar desprendimiento prematuro de placenta. Diagnosticar infección urinaria baja aislada.

Gestante de 36 semanas presenta dolor abdominal súbito, sangrado oscuro, útero hipertónico y alteración de la frecuencia cardíaca fetal. ¿Cuál es la interpretación clínica prioritaria?. Sospechar placenta previa indolora como primera posibilidad. Diagnosticar infección urinaria baja aislada. Considerar únicamente inicio fisiológico del trabajo de parto. Sospechar desprendimiento prematuro de placenta.

Durante la valoración inicial, mujer con 7 semanas de amenorrea, prueba de embarazo positiva y dolor unilateral desarrolla hipotensión, taquicardia y dolor abdominal intenso. ¿Cuál es la interpretación clínica más probable?. Sospechar embarazo ectópico roto con hemorragia intraabdominal. Sospechar placenta previa. Considerar preeclampsia grave como causa más probable. Diagnosticar hiperémesis gravídica no complicada.

Mujer con 7 semanas de amenorrea, prueba de embarazo positiva y dolor unilateral desarrolla hipotensión, taquicardia y dolor abdominal intenso. ¿Qué diagnóstico o condición debe priorizarse en esta situación?. Considerar preeclampsia grave como causa más probable. Sospechar embarazo ectópico roto con hemorragia intraabdominal. Diagnosticar hiperémesis gravídica no complicada. Sospechar placenta previa.

Mujer con 7 semanas de amenorrea, prueba de embarazo positiva y dolor unilateral desarrolla hipotensión, taquicardia y dolor abdominal intenso. ¿Cuál opción explica mejor el cuadro?. Diagnosticar hiperémesis gravídica no complicada. Sospechar placenta previa. Sospechar embarazo ectópico roto con hemorragia intraabdominal. Considerar preeclampsia grave como causa más probable.

Mujer con 7 semanas de amenorrea, prueba de embarazo positiva y dolor unilateral desarrolla hipotensión, taquicardia y dolor abdominal intenso. ¿Cuál es la interpretación clínica prioritaria?. Sospechar placenta previa. Considerar preeclampsia grave como causa más probable. Diagnosticar hiperémesis gravídica no complicada. Sospechar embarazo ectópico roto con hemorragia intraabdominal.

Durante la valoración inicial, gestante de 35 semanas refiere salida continua de líquido claro antes del inicio de contracciones y se confirma ruptura de membranas. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. Limitar tactos vaginales digitales y vigilar signos de infección materna y fetal. Realizar tacto vaginal cada 30 minutos para comprobar cambios. Indicar baños de inmersión y relaciones sexuales para estimular el parto. Ignorar la temperatura materna mientras no exista dolor.

Gestante de 35 semanas refiere salida continua de líquido claro antes del inicio de contracciones y se confirma ruptura de membranas. ¿Qué intervención debe priorizar enfermería junto con el equipo tratante?. Indicar baños de inmersión y relaciones sexuales para estimular el parto. Limitar tactos vaginales digitales y vigilar signos de infección materna y fetal. Ignorar la temperatura materna mientras no exista dolor. Realizar tacto vaginal cada 30 minutos para comprobar cambios.

Gestante de 35 semanas refiere salida continua de líquido claro antes del inicio de contracciones y se confirma ruptura de membranas. ¿Cuál es la conducta indicada?. Ignorar la temperatura materna mientras no exista dolor. Realizar tacto vaginal cada 30 minutos para comprobar cambios. Limitar tactos vaginales digitales y vigilar signos de infección materna y fetal. Indicar baños de inmersión y relaciones sexuales para estimular el parto.

Gestante de 35 semanas refiere salida continua de líquido claro antes del inicio de contracciones y se confirma ruptura de membranas. ¿Cuál es la conducta prioritaria?. Realizar tacto vaginal cada 30 minutos para comprobar cambios. Indicar baños de inmersión y relaciones sexuales para estimular el parto. Ignorar la temperatura materna mientras no exista dolor. Limitar tactos vaginales digitales y vigilar signos de infección materna y fetal.

Durante la valoración inicial, gestante con membranas rotas presenta 39 °C, taquicardia materna, FCF 175 Ipm y dolor uterino. ¿Cuál es la interpretación clínica más probable?. Sospechar infección intraamniótica/corioamnionitis y activar manejo antibiótico y obstétrico. Considerar los hallazgos normales por trabajo de parto. Diagnosticar placenta previa. Esperar 24 horas sin tratamiento para confirmar fiebre persistente.

Gestante con membranas rotas presenta 39 °C, taquicardia materna, FCF 175 Ipm y dolor uterino. ¿Qué diagnóstico o condición debe priorizarse en esta situación?. Diagnosticar placenta previa. Sospechar infección intraamniótica/corioamnionitis y activar manejo antibiótico y obstétrico. Esperar 24 horas sin tratamiento para confirmar fiebre persistente. Considerar los hallazgos normales por trabajo de parto.

Gestante con membranas rotas presenta 39 °C, taquicardia materna, FCF 175 Ipm y dolor uterino. ¿Cuál opción explica mejor el cuadro?. Esperar 24 horas sin tratamiento para confirmar fiebre persistente. Considerar los hallazgos normales por trabajo de parto. Sospechar infección intraamniótica/corioamnionitis y activar manejo antibiótico y obstétrico. Diagnosticar placenta previa.

Gestante con membranas rotas presenta 39 °C, taquicardia materna, FCF 175 Ipm y dolor uterino. ¿Cuál es la interpretación clínica prioritaria?. Considerar los hallazgos normales por trabajo de parto. Diagnosticar placenta previa. Esperar 24 horas sin tratamiento para confirmar fiebre persistente. Sospechar infección intraamniótica/corioamnionitis y activar manejo antibiótico y obstétrico.

Durante la valoración inicial, durante monitorización intraparto aparecen desaceleraciones de la FCF que comienzan después del inicio de la contracción y recuperan la línea basal después de que la contracción termina. ¿Cuál es la interpretación clínica más probable?. Interpretarlas como desaceleraciones tardías asociadas a insuficiencia uteroplacentaria. Interpretarlas como aceleraciones fetales normales. Atribuirlas siempre a compresión cefálica fisiológica. Considerarlas un patrón sin importancia aunque sean recurrentes.

Durante monitorización intraparto aparecen desaceleraciones de la FCF que comienzan después del inicio de la contracción y recuperan la línea basal después de que la contracción termina. ¿Qué diagnóstico o condición debe priorizarse en esta situación?. Atribuirlas siempre a compresión cefálica fisiológica. Interpretarlas como desaceleraciones tardías asociadas a insuficiencia uteroplacentaria. Considerarlas un patrón sin importancia aunque sean recurrentes. Interpretarlas como aceleraciones fetales normales.

Durante monitorización intraparto aparecen desaceleraciones de la FCF que comienzan después del inicio de la contracción y recuperan la línea basal después de que la contracción termina. ¿Cuál opción explica mejor el cuadro?. Considerarlas un patrón sin importancia aunque sean recurrentes. Interpretarlas como aceleraciones fetales normales. Interpretarlas como desaceleraciones tardías asociadas a insuficiencia uteroplacentaria. Atribuirlas siempre a compresión cefálica fisiológica.

Durante monitorización intraparto aparecen desaceleraciones de la FCF que comienzan después del inicio de la contracción y recuperan la línea basal después de que la contracción termina. ¿Cuál es la interpretación clínica prioritaria?. Interpretarlas como aceleraciones fetales normales. Atribuirlas siempre a compresión cefálica fisiológica. Considerarlas un patrón sin importancia aunque sean recurrentes. Interpretarlas como desaceleraciones tardías asociadas a insuficiencia uteroplacentaria.

Durante la valoración inicial, puérpera al tercer día poscesárea presenta fiebre, dolor hipogástrico, sensibilidad uterina y loquios fétidos. ¿Cuál es la interpretación clínica más probable?. Sospechar endometritis puerperal y valorar sepsis si existen signos sistémicos. Considerar involución uterina normal. Diagnosticar mastitis aunque no haya síntomas mamarios. Dar alta sin evaluación porque la fiebre es fisiológica.

Puérpera al tercer día poscesárea presenta fiebre, dolor hipogástrico, sensibilidad uterina y loquios fétidos. ¿Qué diagnóstico o condición debe priorizarse en esta situación?. Diagnosticar mastitis aunque no haya síntomas mamarios. Sospechar endometritis puerperal y valorar sepsis si existen signos sistémicos. Dar alta sin evaluación porque la fiebre es fisiológica. Considerar involución uterina normal.

Puérpera al tercer día poscesárea presenta fiebre, dolor hipogástrico, sensibilidad uterina y loquios fétidos. ¿Cuál opción explica mejor el cuadro?. Dar alta sin evaluación porque la fiebre es fisiológica. Considerar involución uterina normal. Sospechar endometritis puerperal y valorar sepsis si existen signos sistémicos. Diagnosticar mastitis aunque no haya síntomas mamarios.

Puérpera al tercer día poscesárea presenta fiebre, dolor hipogástrico, sensibilidad uterina y loquios fétidos. ¿Cuál es la interpretación clínica prioritaria?. Considerar involución uterina normal. Diagnosticar mastitis aunque no haya síntomas mamarios. Dar alta sin evaluación porque la fiebre es fisiológica. Sospechar endometritis puerperal y valorar sepsis si existen signos sistémicos.