Cuestionario sobre Hipertensión Arterial e Insuficiencia Cardíaca

En el plan de egreso de enfermería de un paciente con diagnóstico de hipertensión arterial. ¿En qué se enfoca la educación sobre su tratamiento farmacológico?. Importancia del apego al tratamiento, efectos adversos y control continuo de presión. Signos de alarma, posibles complicaciones propias de la patología y plan de interconsultas. Dieta hiposódica, modificaciones del estilo de vida como ejercicio y hábitos tóxicos. Dosis, farmacocinética y presentación para mejorar estilo de vida.

Paciente con antecedentes de hipertensión arterial, acude al centro de salud para el control de rutina; durante la visita el médico decide cambiar su medicación habitual por Diltiazem 60 mg cada 12 horas. ¿A qué grupo farmacológico pertenece el medicamento prescrito?. Antagonistas de los canales de calcio. Bloqueantes beta adrenérgicos. Inhibidores enzima convertidora de angiotensina. Antagonistas de los receptores de aldosterona.

La hipertensión arterial es una de las principales causas desencadenantes de las enfermedades cerebrovasculares, cardiovasculares y renales, por lo que el profesional de enfermería debe tener los conocimientos básicos de la clasificación por estadios de la presión arterial, que le permitan realizar una prevención, un diagnóstico enfermero precoz, control y un seguimiento correcto. Teniendo en cuenta la Guía Práctica Clínica de Ecuador del año 2019. ¿Cuál es la clasificación según los estadios de la presión arterial en un paciente que acude al centro de salud y se constata 160/100 mmHg?. Hipertensión grado 2. Normal alta. Hipertensión grado 1. Hipertensión grado 3.

El desarrollo de la hemorragia intracerebral y subaracnoidea tiene un factor de riesgo que está relacionado directamente a los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. ¿Cuál es este factor de riesgo?. Hipertensión arterial. Cefalea. Obesidad. Taquicardia.

Mujer de 60 años, acude a consulta externa, manifiesta que, tras haber iniciado tratamiento para la hipertensión arterial, con fármaco que no especifica, presenta edema de miembros inferiores. ¿Cuál de los siguientes medicamentos produce este efecto secundario?. Amlodipino. Enalapril. Labetalol. Losartán.

Usted como profesional de enfermería, administra espironolactona de 25mg VO a un paciente con diagnóstico de hipertensión arterial; conoce que el medicamento baja la presión arterial reduciendo la reabsorción del sodio y agua por lo riñones, disminuyendo así el volumen del fluido circulatorio. ¿Qué tipo de antihipertensivo está administrando en este caso?. Diuréticos. Bloqueantes de los canales de calcio. Bloqueantes beta adrenérgicos. Vasodilatadores.

Una de las recomendaciones prácticas para prevenir la Hipertensión Arterial es la actividad física. ¿Cuál es la intensidad de la actividad, el tiempo de actividad por día y la frecuencia de actividad física por semana que recomienda el Ministerio de Salud Pública?. Actividad física de moderada intensidad, de 30 minutos al día y de 5 a 7 días por semana. Actividad física de leve intensidad, de 30 minutos al día y de 5 a 7 días por semana. Actividad física de moderada intensidad, de 30 minutos al día y de 3 a 7 días por semana. Actividad física de leve intensidad, de 30 minutos al día y de 3 a 7 días por semana.

Paciente de 65 años, con antecedentes de Hipertensión Arterial, al momento se encuentra hospitalizado por presentar arritmia. Entre los medicamentos a administrar se encuentran: Insulina humana NPH 40 IU, Diltiazem 120 mg, Enoxaparina 40 mg y Morfina 10mg. ¿Cuál de los medicamentos administrados es un antihipertensivo?. Insulina humana NPH. Diltiazem. Enoxaparina. Morfina.

Un paciente llega a emergencias con cifras tensionales elevadas. Según la clasificación de crisis hipertensivas, ¿cuál de las siguientes combinaciones corresponde a una urgencia hipertensiva?. 1cd, 2ab. 1bc, 2ad. 1ac, 2bd. 1ab, 2cd.

Durante la valoración de enfermería, un paciente presenta presión arterial de 150/100 mmHg y una frecuencia cardíaca de 120 latidos por minuto. El electrocardiograma revela signos de isquemia. Según los patrones funcionales de salud de Marjory Gordon, ¿cuál de ellos está comprometido en este caso?. Actividad – Ejercicio. Nutricional – Metabólico. Eliminación. Cognitivo – Perceptivo.

Ordene la secuencia fisiopatológica en el choque hipovolémico: 3, 4, 5, 2, 1. 2, 3, 4, 5, 1. 1, 2, 3, 4, 5. 4, 3, 2, 1, 5.

Asocie correctamente cada antihipertensivo con su mecanismo de acción más característico: 1a, 2b, 3c, 4d. 1a, 2b, 3d, 4c. 1c, 2d, 3a, 4b. 1d, 2c, 3b, 4a.

Durante la administración de un tratamiento intravenoso en una paciente con hipertensión, el personal de enfermería observa la formación de coágulos dentro del equipo por una obstrucción del flujo. ¿Cuál es la acción más segura y adecuada en esta situación?. Aumentar el flujo de la infusión para movilizar el coágulo. Detener la infusión inmediatamente y canalizar en una nueva vena. Irrigar el catéter con solución para intentar desobstruirlo. Extraer el coágulo con jeringa y continuar usando el mismo acceso.

Una mujer de 63 años con diagnóstico de hipertensión refiere que ha interrumpido su tratamiento y no ha acudido a controles médicos por más de 8 meses. ¿Cuál de los siguientes patrones de salud, según Marjory Gordon, refleja principalmente esta situación?. Reconocimiento y administración de su condición de salud. Capacidad para asumir roles sociales y familiares. Interpretación y procesamiento de la información sensorial. Imagen personal y valoración del yo.

Paciente femenina de 53 años, con antecedentes de hipertensión arterial diagnosticada hace 2 años, acude al centro de salud para control médico subsecuente de su enfermedad. Al interrogatorio refiere que no ha podido acudir al control desde hace 8 meses y que ha suspendido el tratamiento. ¿Cuál de los siguientes patrones funcionales de salud se encuentra afectado?. Patrón autopercepción-autoconcepto. Patrón percepción-manejo de la salud. Patrón rol-relaciones. Patrón cognitivo-perceptivo.

Un hombre de 57 años con hipertensión diagnosticada continúa fumando a pesar de conocer los riesgos y rechaza la idea de dejar el hábito. No muestra interés en modificar su comportamiento ni recibir información educativa. ¿En qué fase del modelo de cambio de conducta se encuentra?. Se encuentra listo para actuar y tomar medidas inmediatas. Evalúa los beneficios y desventajas del cambio, pero aún no actúa. No reconoce la necesidad de cambiar ni muestra disposición para hacerlo. Ya ha iniciado acciones concretas para modificar su conducta.

Un adulto con diagnóstico de hipertensión manifiesta dificultad para respirar y presenta edema en extremidades inferiores. ¿Cuál es el término clínico que describe correctamente esta alteración respiratoria?. Disnea. Hiperventilación. Apnea. Respiración normal.

Un hombre de 35 años acude al servicio de urgencias con una crisis hipertensiva grave. El médico indica iniciar un tratamiento intravenoso que tenga un efecto antihipertensivo inmediato y potente. ¿Cuál de los siguientes fármacos es el más apropiado en este caso?. Metildopa. Captopril. Diltiazem. Nitroprusiato de sodio.

Durante la atención a pacientes con cifras tensionales elevadas, es fundamental distinguir entre urgencia y emergencia hipertensiva. ¿Cuál de los siguientes pares de características describe correctamente ambos cuadros clínicos?. La urgencia hipertensiva se asocia a cefaleas intensas y ansiedad, sin daño evidente a órganos blancos; la emergencia hipertensiva implica daño agudo a órganos vitales y requiere intervención inmediata. La urgencia hipertensiva requiere intervención inmediata por daño orgánico; la emergencia hipertensiva solo se presenta con epistaxis leve y no necesita hospitalización. La urgencia hipertensiva se caracteriza por hemorragia cerebral; la emergencia hipertensiva se controla con cambios en el tratamiento ambulatorio. Ambos cuadros requieren tratamiento inmediato por afectación severa de órganos blancos como el corazón y el cerebro.

Relacione la clase de crisis hipertensiva con las características que correspondan. 1cd, 2ab. 1bc, 2ad. 1ac, 2bd.

En un paciente hipertenso próximo al alta hospitalaria, ¿cuál es el contenido prioritario de la educación brindada por enfermería respecto al uso de medicamentos antihipertensivos?. Reforzar la adherencia al tratamiento, informar sobre posibles reacciones adversas y la necesidad de control frecuente de la presión arterial. Explicar los mecanismos farmacológicos detalladamente y su biodisponibilidad. Aconsejar sobre actividad física, reducción de sal y eliminación del consumo de alcohol y tabaco. Indicar signos de alerta y cuándo acudir a consultas con especialistas.

Un paciente con hipertensión crónica presenta dificultad respiratoria, edema y escasa eliminación urinaria. En los resultados de laboratorio destacan: creatinina 1.8 mg/dL, sodio 135 mEq/L, potasio 3.5 mEq/L, nitrógeno ureico 10 mg/dL, calcio 9 mg/dL. ¿Cuál de estos valores sugiere un posible compromiso en la función renal?. Creatinina elevada, indicativa de alteración en la función renal. Sodio en límite inferior, sin significancia clínica inmediata. Niveles normales de nitrógeno ureico. Potasio dentro del rango normal.

Identifique la manifestación clínica de la insuficiencia cardiaca izquierda aislada. Disnea. Edema. Hepatomegalia. Ascitis.

Las políticas integrales de salud del adulto mayor del Ministerio de Salud Pública, establecen las principales causas de muerte en adultos mayores de 65 años en adelante. ¿Cuál es la causa número 1 de muerte?. Insuficiencia Cardíaca. Neumonía de órgano no especificado. Infarto agudo de miocardio. Hipertensión arterial.

Indique a qué patología hace referencia la definición: Síndrome clínico caracterizado por signos y síntomas de sobrecarga hídrica o de perfusión tisular inadecuada, como resultado de la incapacidad del corazón para bombear una adecuada cantidad de sangre para cubrir las demandas del organismo. Insuficiencia cardíaca. Angina de pecho. Arritmia cardíaca. Infarto agudo de miocardio.

Un paciente de 68 años, hospitalizado con diagnóstico de insuficiencia cardíaca congestiva. En la valoración presenta disnea, cianosis, edema con fóvea en miembros inferiores, oliguria y ansiedad. El paciente refiere hinchazón a nivel general en la última semana y alteración del sueño. Como profesional de enfermería, ¿cuál de las siguientes intervenciones es la más apropiada para el cuidado de este paciente?. Administrar furosemida de acuerdo a prescripción, control de ingesta y eliminación, y peso diario. Controlar signos vitales, control de ingesta y eliminación, y peso diario. Controlar la ansiedad del paciente. Administrar oxígeno suplementario a 2 litros por minuto.

En la valoración de enfermería de un paciente con insuficiencia cardiaca debe prestarse atención a la presencia de los siguientes signos y síntomas: Disnea paroxística nocturna y edema. Enfisema subcutáneo y lipotimia. Taquipnea e hiperventilación. Síncope e hipotensión ortostática.

Un paciente de 58 años hospitalizado, con diagnóstico de Insuficiencia Cardíaca Congestiva, presenta un paro cardíaco. ¿Qué acción inmediata se realiza en este caso?. Reanimación Cardiopulmonar precoz con énfasis en las compresiones torácicas. Reconocimiento del paro cardíaco y activación del sistema de respuesta a emergencias. Desfibrilación rápida con desfibrilador externo automático. Brindar cuidados posparto cardíaco multidisciplinares.

Selecciona las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardiaca: a,c,e. b,d,e. a,d,f. d,e,f.

Paciente de 40 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca, le prescribe un diurético tiazídico para disminuir el edema de miembros inferiores ¿Qué cuidado de enfermería se debe realizar con este paciente?. Administrar dieta rica en potasio. Administrar el diurético en la noche. Incrementar el consumo de sodio en la dieta para restituir las pérdidas electrolíticas. Vigilar la aparición de hipoglicemia.

Identifique la manifestación clínica de la insuficiencia cardiaca izquierda aislada. Disnea. Edema. Hepatomegalia. Ascitis.

Indique a qué patología hace referencia la definición: Síndrome clínico caracterizado por signos y síntomas de sobrecarga hídrica o de perfusión tisular inadecuada, como resultado de la incapacidad del corazón para bombear una adecuada cantidad de sangre para cubrir las demandas del organismo. Insuficiencia cardíaca. Angina de pecho. Arritmia cardíaca. Infarto agudo de miocardio.

Paciente de 71 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca, presenta dificultad para respirar en decúbito supino. ¿Cuál es la manifestación respiratoria que se identifica en la situación antes descrita?. Ortopnea. Disnea. Taquipnea. Apnea.

¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos ha demostrado disminuir la mortalidad en pacientes con Insuficiencia Cardíaca con fracción de eyección reducida?. Digoxina y Furosemida. Betabloqueantes e IECA/ARA II. Bloqueadores de canales de calcio. Amiodarona y Lidocaína.

Un paciente presenta ingurgitación yugular, hepatomegalia y edema de miembros inferiores. ¿Qué tipo de insuficiencia cardíaca predomina?. Insuficiencia cardíaca izquierda. Insuficiencia cardíaca derecha. Shock cardiogénico. Edema agudo de pulmón.

Un paciente con infarto agudo de miocardio comienza a presentar miosis, náuseas intensas, vómitos, disminución de la frecuencia respiratoria y bradicardia, además de episodios de apnea leve luego de recibir su tratamiento. Según la evaluación clínica, ¿cuál de los siguientes fármacos es el más probable causante de estos efectos adversos?. Morfina, por su efecto depresor sobre el sistema respiratorio y nervioso central. Nitroglicerina, por su acción vasodilatadora sistémica y riesgo de hipotensión. Enoxaparina, por su potencial de sangrado y trombocitopenia. Clopidogrel, por sus efectos antiplaquetarios y posible dispepsia leve.

Una persona presenta dolor intenso en el pecho de aparición repentina que no mejora con el reposo ni con nitroglicerina, además de presentar pulso irregular, piel fría y sudorosa, y palidez. ¿Cuál es la patología más probable en este caso?. Infarto agudo de miocardio. Edema pulmonar agudo. Trombosis venosa profunda. Insuficiencia cardíaca congestiva.

¿Cuáles de los siguientes signos clínicos y hallazgos electrocardiográficos corresponden al diagnóstico de un infarto agudo de miocardio (IAM)?. 1, 3, 6. 1, 3, 4. 2, 4, 5. 2, 5, 6.

Paciente con diagnóstico de Infarto Agudo de Miocardio, para su manejo, el médico le prescribe un medicamento vasodilatador que actúa relajando el músculo liso de los vasos arteriales y venosos. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene este mecanismo de acción?. Nitroglicerina. Heparina. Ácido Acetilsalicílico. Morfina.

Con relación al infarto agudo de miocardio, señale el enunciado correcto: En el electrocardiograma se aprecian ondas Q anormales. Las manifestaciones clínicas incluyen disnea paroxística nocturna y ortopnea. Un examen específico para su diagnóstico es el ecocardiograma. En la fase temprana suele haber estertores en ambas bases pulmonares.

Seleccione las manifestaciones clínicas del infarto agudo de miocardio: 1, 3, 6. 2, 4, 5. 3, 4, 6. 1, 2, 5.

Seleccione las manifestaciones clínicas del infarto agudo del miocardio no complicado: 2, 4, 6. 1, 3, 6. 3, 4, 5. 2, 3, 5.

En la valoración de enfermería, paciente de 57 años refiere dolor retro esternal intenso de inicio súbito, que se irradia al brazo izquierdo y que persiste pese al reposo, la administración de O2 por bigotera y nitroglicerina sublingual prescritos. Con relación a los antecedentes. ¿Cuál es la situación clínica del paciente?. Infarto agudo del miocardio. Insuficiencia cardiaca. Edema pulmonar. Hipertensión arterial pulmonar.

Paciente con dolor torácico típico y ECG sin elevación del segmento ST. La primera troponina es negativa, pero la segunda es positiva. ¿Cuál es el diagnóstico?. Angina inestable. Infarto agudo de miocardio sin elevación del ST (IAMSEST). Infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMCEST). Espasmo esofágico.

En el manejo de un IAM con elevación del ST, ¿cuál es el tiempo puerta-balón ideal si se dispone de intervención coronaria percutánea (ICP)?. Menos de 30 minutos. Menos de 60 minutos. Menos de 90 minutos. Menos de 120 minutos.

Un paciente de 56 años ingresa a la sala de emergencias con dolor torácico opresivo escala de Eva 10 sobre 10, sudoración profusa, disnea y palidez. El electrocardiograma muestra elevación del segmento ST en las derivaciones anterolaterales. El médico indica que es un infarto agudo de miocardio IAM. Al realizar la valoración inicial, el enfermero identifica la presencia de signos y síntomas que respaldan el diagnóstico médico. ¿Cuál de las siguientes etiquetas diagnósticas de enfermería es prioritaria?. Dolor agudo. Riesgo de deterioro de la función cardiovascular. Deterioro de la integridad cutánea. Ansiedad.

Identifique la enzima que se eleva en las primeras horas tras un infarto agudo del miocardio: Dipeptidasa. Troponina. Péptido natriurético de tipo B. Amilasa sérica.

En un infarto agudo de miocardio, ¿qué alteración específica del registro electrocardiográfico aparece en los primeros segundos o minutos?: Ondas T simétricas y picudas. Elevación del segmento ST. Onda Q anormal. Aparecen todos esos cambios a la vez.

Paciente con diagnóstico de infarto agudo del miocardio a la valoración de enfermería presenta efectos adversos a la medicación prescrita como miosis náuseas y vomitos disminución de la expansibilidad torácica y de la frecuencia respiratoria con presencia de apnea transitoria. Al observar el monitor se evidencia la presencia de bradicardia sinusal ¿ que medicamentos ocasiono los signos y síntomas al paciente?. Morfina. Nitroglicerina. Enoxaparina. Clopidogrel.

Paciente masculino de 65 años, con antecedentes de hipertensión arterial tratado con amlodipino 5 miligramos diario, acude a emergencias por presentar dolor torácico agresivo y dificultad parar respirar desde hace dos días. En el interrogatorio el paciente refiere que ha notado una progresiva disminución de su capacidad para realizar actividades físicas habituales. En el examen físico presenta TA: 100-50 mmHg. FC: 110 lpm. FR: 30 rpm. Presencia de ingurgitación yugular en la auscultación ritmos cardiacos disminuidos, estertores crepitantes en campos pulmonares, hepatomegalia, edema en miembros inferiores; dice usted realiza un electrocardiograma del que se evidencia taquicardia sinusal. QRS: con voltajes bajos, y cambios eléctricos en V3 V4.¿Cual es el diagnostico mas probable en este paciente?. Cardiopatía pulmonar (Cor pulmonale) aguda secundaria embolia pulmonar. Derrame pericárdico con taponamiento clínico. Infarto agudo de miocardio. Derrame pericárdico solo.

Un paciente de 56 años ingresa a la sala de emergencias con dolor torácico opresivo escala de Eva 10 sobre 10, sudoración profusa, disnea y palidez. El electrocardiograma muestra elevación del segmento ST en las derivaciones anterolaterales. El médico indica que es un infarto agudo de miocardio IAM. Al realizar la valoración inicial, el enfermero identifica la presencia de signos y síntomas que respaldan el diagnóstico médico. ¿Cuál de las siguientes etiquetas diagnósticas de enfermería es prioritaria?. Dolor agudo. Riesgo de deterioro de la función cardiovascular. Deterioro de la integridad cutánea. Ansiedad.

Un paciente masculino de 63 años con antecedente de diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con metformina 1000 mg al día, acude a emergencia porque desde hace 3 días presenta cefalea holocraneana tipo pulsátil de moderada intensidad que no cede con analgésicos. Al examen físico: frecuencia cardíaca 80 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 12 respiraciones por minuto, tensión arterial 180/100, temperatura axilar 36.5° C, peso 100 kilos, talla 163 cm, resto de examen físico sin alteración. Exámenes de laboratorio: glicemia 100 mg/dl, hemoglobina glucosilada 6.5%, colesterol total 24d,ng/di, HDL 38 mg/dl, triglicéridos 150 mg/di, LDL 120 mg/dl, creatinina 1.5 mg/dl, sodio 136 meq/l y potasio 5.1 meq/l. Examen de orina revela moderada proteinuria. ¿Cuál es el tratamiento adecuado para la hipertensión del paciente?. Calcioantagonista + Betabloqueante. IECA más ARA II. Hidroclorotiazida más IECA. IECA + Furosemida.