Cuestionario sobre Hipoglucemiantes Orales

¿Qué es la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) según el documento?. Una enfermedad autoinmune que destruye las células beta del páncreas. Un trastorno metabólico crónico y progresivo caracterizado por hiperglucemia. Una condición genética que causa resistencia a la insulina desde el nacimiento. Una enfermedad causada únicamente por el consumo excesivo de azúcar.

¿Cuáles son los defectos fisiopatológicos mencionados en la DM2?. Resistencia a la insulina, aumento de la gluconeogénesis hepática, secreción deficiente de insulina, hiperglucagonemia, disfunción de incretina y reabsorción de glucosa renal. Solo resistencia a la insulina y secreción deficiente de insulina. Aumento de la glucotoxicidad y disfunción del eje intestino-páncreas. Fallo hepático y renal primario con resistencia secundaria a la insulina.

¿Qué molécula molecular influye fuertemente en la resistencia a la insulina?. Insulina. Glucagón. Receptor de insulina 1 (IRS-1). Glucosa.

¿Qué transportador de glucosa es afectado por la fosforilación inhibitoria del IRS-1?. GLUT1. GLUT2. GLUT4. SGLT1.

¿Cuál es el enfoque moderno del tratamiento farmacológico para la DM2?. Centrado exclusivamente en disminuir la HbA1c. Enfoque de protección de los órganos diana y reducción de morbimortalidad. Uso exclusivo de insulina en todos los casos. Tratamiento basado únicamente en la dieta.

¿Según qué criterio se organiza la clasificación farmacológica de los hipoglucemiantes?. Por el costo del medicamento. Por el laboratorio que lo produce. Por el mecanismo y el órgano diana principal de acción. Por la vía de administración (oral o inyectable).

¿Qué grupo farmacológico tiene como diana principal el hígado y el tejido adiposo/músculo?. Secretagogos de insulina. Insulino-sensibilizadores. Inhibidores de la reabsorción tubular. Moduladores de la absorción intestinal.

¿Cuál es el principal órgano diana de las Biguanidas?. Páncreas. Riñón. Intestino. Hígado.

¿Qué enzima activa la Metformina como consecuencia de la inhibición del complejo 1 de la cadena respiratoria mitocondrial?. AMPK (Enzima dependiente de AMP). DPP-4. GLP-1. SGLT2.

¿Qué efecto tiene la Metformina sobre la liberación endógena de insulina?. La estimula. La inhibe. No la estimula ni la inhibe. Causa su liberación de forma independiente de la glucemia.

¿Cuál es el fármaco representativo del grupo de las Biguanidas?. Glimepirida. Sitagliptina. Metformina. Empagliflozina.

¿Qué reducción de HbA1c se espera con la Metformina en monoterapia?. 0.4 a 0.8%. 0.5 a 1.5%. 1 y 2%. 2 a 4 kg.

¿Cuál es un efecto adverso gastrointestinal frecuente de la Metformina?. Estreñimiento. Náuseas. Vómitos intensos. Dolor de cabeza.

¿Cuál es el efecto adverso más grave, aunque poco frecuente, de la Metformina?. Hipoglucemia severa. Acidosis láctica. Pancreatitis aguda. Insuficiencia renal.

¿Bajo qué condición está contraindicada la Metformina?. Hipertensión arterial. Insuficiencia renal avanzada (GFR <30 mL/min). Obesidad. Edad avanzada.

¿Qué grupo farmacológico actúa en la célula ẞ pancreática para provocar el cierre del canal K_ATP?. Agonistas del Receptor GLP-1. Inhibidores de la Dipeptidil Peptidasa 4 (DPP-4). Moduladores de Canales K_ATP (Sulfonilureas y Meglitinidas). Inhibidores del Cotransportador Sodio-Glucosa tipo 2 (SGLT2).

¿Cuál de los siguientes es un fármaco representativo de las Sulfonilureas?. Repaglinida. Nateglinida. Glimepirida. Saxagliptina.

¿Qué efecto tienen las Meglitinidas sobre la glucemia?. Impactan predominantemente en la glucemia en ayunas. Tienen un inicio de acción más rápido y impactan predominantemente en la glucemia posprandial. No tienen impacto significativo en la glucemia posprandial. Requieren un inicio de acción más lento.

¿Cuál es un efecto adverso asociado al alto riesgo de hipoglucemia severa con Sulfonilureas y Meglitinidas?. Pérdida de peso significativa. Neuroglucopenia (con pérdida de conciencia). Mejora de la función renal. Disminución del riesgo cardiovascular.

¿En qué pacientes están contraindicadas las Sulfonilureas y Meglitinidas?. Pacientes con DM2 y obesidad. Pacientes con DM1, insuficiencia renal o hepática avanzada, embarazo y lactancia. Pacientes con riesgo cardiovascular alto. Pacientes con resistencia a la insulina.

¿Qué grupo farmacológico imita la acción de la hormona incretina endógena GLP-1?. Inhibidores de la Dipeptidil Peptidasa 4 (DPP-4). Moduladores de Canales K_ATP. Inhibidores del Cotransportador Sodio-Glucosa tipo 2 (SGLT2). Agonistas del Receptor GLP-1.

¿Cuál de los siguientes es un fármaco representativo de los Agonistas del Receptor GLP-1?. Sitagliptina. Empagliflozina. Dulaglutida. Glibenclamida.

¿Qué efecto farmacológico significativo tienen los Agonistas del Receptor GLP-1 sobre el peso corporal?. Aumento de peso. Perdida significativa de peso corporal. Peso neutral. Aumento de peso perjudicial.

¿Cuál es un efecto adverso principal de los Agonistas del Receptor GLP-1?. Infecciones del tracto urinario. Pancreatitis aguda. Cetoacidosis euglucémica. Hipoglucemia severa.

¿Cuál es la contraindicación de los Agonistas del Receptor GLP-1 relacionada con antecedentes médicos?. Diabetes tipo 1. Insuficiencia cardíaca. Antecedentes de carcinoma medular de tiroides. Enfermedad renal crónica.

¿Qué enzima inhiben los inhibidores de la Dipeptidil Peptidasa 4 (DPP-4)?. Enzima DPP-4. AMPK. SGLT2. GLP-1.

¿Qué efecto tienen los Inhibidores de DPP-4 sobre el riesgo cardiovascular?. Aumento del riesgo cardiovascular. Disminución significativa del riesgo cardiovascular. No modifican el riesgo cardiovascular. Riesgo cardiovascular neutral.

¿Qué grupo farmacológico actúa bloqueando el cotransportador SGLT2 en el túbulo contorneado proximal del riñón?. Inhibidores de la Dipeptidil Peptidasa 4 (DPP-4). Agonistas del Receptor GLP-1. Moduladores de Canales K_ATP. Inhibidores del Cotransportador Sodio-Glucosa tipo 2 (SGLT2).

¿Qué efecto farmacológico tienen los Inhibidores de SGLT2 sobre la presión arterial?. Aumento de la presión arterial. Reducción paralela de la presión arterial sistémica. Sin efecto sobre la presión arterial. Presión arterial neutral.

¿Cuál es un efecto adverso de los Inhibidores de SGLT2?. Aumento de peso. Riesgo de pancreatitis aguda. Incremento en la tasa de infecciones del tracto urinario bajo. Hipoglucemia severa.

¿Qué grupo farmacológico está absolutamente contraindicado en pacientes con insuficiencia cardíaca por riesgo de exacerbación?. Inhibidores SGLT2. Agonistas GLP-1. Tiazolidinedionas. Metformina.