Cuestionario sobre Historia Clínica de Atención Primaria y su Archivo

¿Existe un modelo único para la HCAP?. Sí, siempre hay un modelo único. No existe modelo único.

¿Qué información se encuentra en la cara externa del contenedor de la HCAP?. Solo el nombre del paciente. Los datos de identificación del centro de salud.

¿Cuál de los siguientes es un dato de identificación en la HCAP?. La fecha de nacimiento del paciente. La identificación del paciente.

¿Qué indica el punto sobre la codificación en la HCAP?. La codificación para su archivado correcto. La codificación de los tratamientos.

¿Qué fechas son importantes en la HCAP?. Las fechas de alta y baja. Las fechas de apertura y cierre de la historia.

¿Cuál de estos es un documento clínico de uso sistemático?. Hoja de interconsulta. Hoja de exploración y evaluación física.

¿Qué tipo de información incluye la 'Lista de condicionantes y problemas'?. Solo problemas activos. Situación global y planes de actuación (problemas activos e inactivos).

¿Qué contiene la Hoja de evolución o seguimiento?. Solo la evolución del paciente. El seguimiento de la evolución del paciente.

¿Qué información específica se expresa en percentiles en la Hoja pediátrica y hojas de crecimiento?. Solo la altura. Gráficas expresadas en percentiles (altura y peso).

¿Los documentos clínicos de uso ocasional son los mismos que los de uso sistemático?. Sí, son intercambiables. No, son categorías diferentes.

¿Cuál de las siguientes es una 'Hoja de monitorización de datos'?. Hoja de citación. Hoja de datos: enfermedades crónicas y procesos específicos.

¿Qué tipo de datos registra la 'Hoja de datos obstétricos'?. Datos generales del embarazo. Datos relacionados con la obstetricia.

¿Qué es una 'Hoja de interconsulta'?. Una solicitud de consulta interna. Un documento que registra la solicitud de consulta a otro especialista.

¿Qué característica tiene la 'Hoja de vaciado de analítica'?. Contiene datos de poca relevancia. Contiene datos de mayor relevancia.

¿Qué es una 'Tarjeta de citación'?. Un registro de visitas pasadas. Un documento para programar próximas citas.

¿Cuál es la función principal del archivo de historias clínicas?. Eliminar documentos antiguos. Conservar y custodiar las historias clínicas generadas.

¿Cuánto tiempo mínimo se conservan las historias clínicas en el archivo?. 3 años. 5 años (tiempo mínimo de conservación).

¿Qué sucede en el primer contacto con el centro sanitario respecto a la HCAP?. Se archiva la historia clínica antigua. Se genera un expediente o historia clínica con un código de identificación.

¿Cómo se archiva la información posterior en la HCAP?. Con un nuevo código cada vez. Cualquier información generada con posterioridad bajo el mismo código y en el mismo lugar.

¿Cuál es el propósito de la 'Circulación' en el archivo de historias clínicas?. Facilitar la historia clínica al profesional que va a utilizarla. Registrar las entradas y salidas de las historias.

¿Qué se hace con la historia clínica al terminar la asistencia?. Se deja a disposición del paciente. Se recoge la historia clínica y se archiva de nuevo.

¿Sobre qué aspectos existen protocolos en la 'Gestión' de la historia clínica?. Solo sobre la codificación. Sobre la codificación, el acceso, el movimiento de las historias y la evaluación periódica de calidad.

¿Qué se registra en la gestión para evitar extravíos?. Solo las entradas de las historias. Todas las entradas y salidas (movimientos) para conocer la ubicación de la historia clínica.

¿Qué indica el 'Archivo activo' en el grado de utilización de las historias?. Las historias que no se han consultado recientemente. Las historias con movimientos recientes.

¿Qué indica el 'Archivo pasivo'?. Las historias que se consultan a diario. No han tenido movimientos en mucho tiempo.