Cuestionario sobre Infecciones Granulomatosas Crónicas

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¿Cuál es la principal característica de la pared celular de los Bacilos Ácido Alcohol Resistentes (BAAR)?. Presencia de peptidoglicano grueso. Ausencia de membrana plasmática. Anclaje de lípidos como manosido de fosfatidilinositol y lipoarabinomanano. Composición exclusiva de polisacáridos.

¿Qué componentes principales componen la pared celular de los BAAR además de los lípidos?. Ácidos nucleicos y proteínas. Carbohidratos simples y lípidos. Ácidos micólicos, glucolípidos de cadena larga y/o glucopéptidos. Peptidoglicano y ácido teicoico.

¿Cuál de los siguientes bacilos NO pertenece al complejo M. TBC (Mycobacterium tuberculosis)?. M. tuberculosis. M. leprae. M. africanum. M. bovis.

¿Qué característica bacteriológica distintiva tiene Mycobacterium leprae en su pared bacteriana?. Ausencia de ácidos micólicos. Presencia del glicolípido fenólico 1 (PGL-1). Resistencia a la tinción de Gram. Producción de esporas.

¿Por qué M. leprae es considerado un patógeno intracelular difícil de cultivar?. Porque requiere medios de cultivo sintéticos complejos. Porque es un patógeno extracelular. Porque NO crece en medios de cultivo sintéticos. Porque es un anaerobio estricto.

¿Qué tinción se utiliza para visualizar M. leprae en el interior de histiocitos?. Tinción de Gram. Tinción de Ziehl-Neelsen. Tinción de Wright. Tinción de Giemsa.

¿Cuál es el tiempo aproximado de duplicación de Mycobacterium leprae?. 2-4 horas. 24-48 horas. 11-13 días. 1 mes.

¿Cómo se produce principalmente la transmisión de la Lepra (M. leprae)?. Por el consumo de agua contaminada. Por la picadura de insectos. Por contacto directo con las lesiones y la inhalación de aerosoles respiratorios o secreciones nasales. Por el contacto sexual.

¿Por qué la infectividad de M. leprae se considera baja?. Porque el reservorio es animal. Porque se requiere un contacto íntimo y prolongado. Porque el bacilo es fácilmente destruido por el sol. Porque la vacuna contra la lepra es muy efectiva.

¿Cuál es el período de incubación de la Lepra?. 24-72 horas. 1-4 semanas. Meses hasta 10 años o más. 1-2 años.

¿Cuántos casos nuevos de Lepra se presentan anualmente en Argentina, en promedio?. 50-100. 150-200. 350-400. 1000-1200.

¿Cuáles son las regiones de Argentina mayormente afectadas por la Lepra?. Sur y Patagonia. Noroeste, Noreste y Centro. Costa Atlántica. Región de Cuyo.

¿Qué forma de lepra se caracteriza por una respuesta inmune celular que detiene la diseminación del bacilo y resulta en un cuadro más limitado (paucibacilar)?. Lepra indeterminada. Lepra lepromatosa. Lepra tuberculoide. Lepra borderline.

¿En qué forma de lepra la respuesta inmune celular es escasa o nula, resultando en una enfermedad progresiva y generalizada?. Lepra indeterminada. Lepra tuberculoide. Lepra lepromatosa. Lepra borderline.

¿Qué forma de lepra es inestable y combina rasgos de las formas polar tuberculoide y lepromatosa?. Lepra indeterminada. Lepra tuberculoide. Lepra lepromatosa. Lepra borderline.

¿Cuáles son las manifestaciones cutáneas características del polo tuberculoide de la lepra?. Lesiones polimorfas, nódulos e infiltraciones. Placas geográficas, escasas y bien delimitadas, hipopigmentadas o eritematosas. Lesiones numerosas, mal delimitadas y confluentes. Facie leonina.

¿Qué característica se presenta inicialmente en las lesiones del polo lepromatoso de la lepra en cuanto a sensibilidad y sudoración?. Alteración inmediata de la sensibilidad y sudoración. Ausencia inicial de alteración de la sensibilidad y sudoración. Pérdida total de la sensibilidad. Aumento de la sudoración.

¿Qué trastorno trófico puede ser consecuencia de la lesión neural primaria en la lepra?. Hipertensión arterial. Úlceras, alopecia, deformaciones. Trastornos digestivos. Problemas cardíacos.

¿Cuáles son los nervios más afectados en la manifestación neurológica de la lepra?. Nervio óptico y auditivo. Nervio olfatorio y gustativo. Nervios facial, cubital, mediano y ciático poplíteo externo. Nervio vago y frénico.

¿Cuál es la primera modalidad de sensibilidad superficial que se afecta en la lepra?. Sensibilidad táctil. Sensibilidad dolorosa. Sensibilidad térmica. Sensibilidad propioceptiva.

¿Qué manifestación otorrinolaringológica puede ocurrir en la Lepra?. Otitis media. Rinitis y epistaxis, perforación del tabique nasal. Sinusitis crónica. Amigdalitis recurrente.

¿Cuál es el objetivo principal de la prueba de Mitsuda-Fernandez?. Detectar la presencia de anticuerpos en sangre. Evaluar la respuesta inmune celular contra M. leprae. Identificar el ADN del bacilo. Medir la carga bacteriana.

Según los resultados de la prueba de Mitsuda-Fernandez, ¿qué indica una induración de 3-5mm?. Resultado negativo. Resultado dudoso. Resultado positivo (+). Resultado muy positivo (++).

¿Qué indica un resultado negativo (-) en la prueba de Mitsuda-Fernandez?. Buena respuesta inmune celular en la lepra tuberculoide. Buena respuesta inmune celular en la lepra lepromatosa. Escasa respuesta inmune celular en la lepra lepromatosa. Escasa respuesta inmune celular en la lepra tuberculoide.

¿Qué método diagnóstico permite detectar anticuerpos contra el PGL-1 de M. leprae y es sensible en individuos cercanos al polo lepromatoso?. PCR. Baciloscopia. Serología. Cultivo.

¿Cuál es la principal causa de muerte por un solo microorganismo infeccioso a nivel mundial, según el documento?. VIH. Tuberculosis (M. tuberculosis). Malaria. Influenza.

¿Cómo se produce la transmisión de Mycobacterium tuberculosis?. Por el consumo de alimentos contaminados. Por contacto con superficies contaminadas. Por inhalación de núcleos de microgotas aerosolizadas. Por la picadura de mosquitos.

¿Qué factores aumentan el riesgo de progresión de la infección de tuberculosis a enfermedad activa?. Buena nutrición y juventud. Edad, malnutrición, inmunodepresión. Alto nivel socioeconómico. Vacunación previa con BCG.

¿Cuál es el porcentaje aproximado de casos de infección por M. tuberculosis que desarrollan enfermedad activa?. 90-95%. 50-60%. 5-10%. Menos del 1%.

¿Qué tipo de tuberculosis afecta a la columna vertebral?. Tuberculosis miliar. Meningitis tuberculosa. Tuberculosis esquelética (enfermedad de Pott). Tuberculosis cutánea.

¿Qué síntoma constitucional inespecífico se asocia comúnmente con la tuberculosis?. Aumento del apetito. Pérdida de peso y fiebre. Mareos constantes. Dolor de garganta persistente.

¿Qué hallazgo en el esputo puede indicar una enfermedad de tuberculosis avanzada?. Esputo claro y acuoso. Presencia de hemoptisis. Ausencia de tos. Esputo con moco únicamente.

¿Cuál es el método más eficaz para el control de la tuberculosis, según el documento?. Vacunación masiva. Mejoras en la nutrición. Identificación y tratamiento del caso. Desarrollo de nuevos antibióticos.

¿Qué significa la sigla PPD en el contexto del diagnóstico de tuberculosis?. Proteína Purificada del Derivado. Prueba de Patogenicidad Dinámica. Procesamiento Post-diagnóstico. Población Paciente Definida.

¿Cuál es el valor de corte de la induración para considerar positiva la prueba de PPD en personas inmunocomprometidas y contactos recientes de pacientes con tuberculosis activa?. 5 mm. 10 mm. 15 mm. 20 mm.

¿Qué hongo es el agente etiológico de la Histoplasmosis?. Candida albicans. Aspergillus fumigatus. Histoplasma capsulatum. Coccidioides immitis.

¿Cuál es el hábitat natural de Histoplasma capsulatum?. Agua estancada. El suelo de gallineros, criaderos de pollos o sitios con murciélagos, pájaros o palomas. Tejido humano. Aire acondicionado.

¿Cómo se produce la infección por Histoplasma capsulatum en el huésped?. Por ingestión de agua contaminada. Por picadura de insectos. Por inhalación de esporas (microconidios). Por contacto directo con la piel.

¿En qué parte del cuerpo asientan las lesiones primarias de la Histoplasmosis?. Piel. Huesos. Pulmones. Sistema nervioso central.

¿Qué prueba se utiliza para el diagnóstico retrospectivo de la Histoplasmosis, útil para detectar el aumento de anticuerpos en suero?. Cultivo de hongos. Microscopia directa. Diagnóstico indirecto (detección de anticuerpos). PCR.

¿Cuál es el agente etiológico de la Coccidioidomicosis?. Histoplasma capsulatum. Blastomyces dermatitidis. Coccidioides immitis. Paracoccidioides brasiliensis.

¿En qué región de Argentina la Coccidioidomicosis es endémica?. Noreste. Noroeste. Patagonia. Cuyo.

¿Cómo se produce el contagio de la Coccidioidomicosis?. Por consumo de alimentos contaminados. Por contacto con mascotas infectadas. Por inhalación de esporas del hongo presentes en tierra seca/arena. Por transmisión sexual.

¿Cuál es la forma clínica predominante de la Coccidioidomicosis en adultos?. Aguda y grave. Subaguda y diseminada. Crónica. Asintomática.

¿Cuál es el agente etiológico causal de la Blastomicosis?. Coccidioides immitis. Histoplasma capsulatum. Paracoccidioides brasiliensis. Blastomyces dermatitidis.

¿En qué regiones geográficas es frecuente la infección por Blastomyces dermatitidis?. Sudamérica y Asia. Europa y Oceanía. Norteamérica y África. Antártida.

¿Qué características presentan las lesiones cutáneas en la Blastomicosis?. Son dolorosas y con bordes lisos. Son indoloras, papulosas, pustulosas, ulcerativas, nodulares y verrugosas. Se localizan principalmente en el tronco. Presentan hiperpigmentación marcada.

¿Cuál es el agente etiológico causal de la Criptococosis?. Candida albicans. Aspergillus niger. Criptococo neoformans. Malassezia furfur.

¿De dónde se ha aislado principalmente el hongo Criptococo neoformans?. Del suelo de bosques húmedos. Del agua de mar. De excrementos de palomas y pájaros. Del aire acondicionado.

¿Cómo ingresan los microorganismos de la Criptococosis al huésped?. Por ingestión de alimentos contaminados. Por inhalación de polvo y las primeras lesiones asientan en los pulmones. Por contacto directo con lesiones cutáneas. Por transmisión a través de heridas.

¿Cuál es la manifestación más frecuente de la Criptococosis en el Sistema Nervioso Central (SNC)?. Meningitis criptocóccica. Absceso cerebral. Trombosis venosa cerebral. Hemorragia subaracnoidea.