Cuestionario de Intervención en el Dolor Crónico

¿Cuál es la definición de dolor según la IASP?. Una experiencia puramente física desagradable. Una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a una lesión hística (de tejido), presente o potencial, o descrita en términos de la misma. Una percepción subjetiva sin base biológica.

Según el modelo BIOMÉDICO (antiguo), ¿qué relación existe entre el daño físico y el dolor?. El daño físico no siempre produce dolor. El dolor puede existir sin daño físico. El daño físico SIEMPRE produce dolor.

¿Qué postula el modelo BIOPSICOSOCIAL (actual) sobre el dolor?. El dolor es exclusivamente un fenómeno físico. La psicología no tiene ninguna influencia en el dolor. El dolor puede existir sin daño visible y los factores psicológicos modulan el dolor.

¿Cuántas dimensiones tiene el dolor según el modelo multidimensional?. Una dimensión. Dos dimensiones. Tres dimensiones.

¿Qué incluye la dimensión Motivacional-Afectiva del dolor?. La intensidad y localización del dolor. El sufrimiento emocional, el miedo y las conductas de evitación. Los pensamientos y creencias sobre el dolor.

Según la Teoría del Control de la Puerta (Gate Control Theory), ¿qué factores psicológicos pueden abrir la puerta (aumentar el dolor)?. Relajación, distracción y pensamientos positivos. Ansiedad, estrés y atención en el dolor. Ejercicio físico regular.

¿Qué caracteriza la Fase 1 del dolor crónico?. El paciente asume el rol de enfermo y evita actividades. El dolor dura meses y aparece ansiedad y depresión. Dolor agudo acompañado de emociones negativas.

En España, ¿qué porcentaje de la población sufre dolor crónico?. Alrededor del 5%. Alrededor del 11%. Alrededor del 29%.

En personas mayores de 65 años, ¿qué tipo de dolor es el más frecuente?. Dolor neuropático. Dolor oncológico. Dolor musculoesquelético.

¿Cuál es el objetivo principal de la TCC (Terapia Cognitivo-Conductual) en el tratamiento del dolor crónico?. Eliminar completamente el dolor. Reducir la intensidad del dolor. Mejorar la calidad de vida y el funcionamiento del paciente.

¿Qué hay que tener en cuenta específicamente en el tratamiento de personas mayores con dolor crónico?. Su rápida recuperación física. La polimedicación y posibles deterioros cognitivos. La escasa influencia de factores psicológicos.

¿Cuál es la principal ventaja de los TRATAMIENTOS BIOMÉDICOS farmacológicos?. No tienen efectos secundarios. Pueden aliviar el dolor de forma rápida. No generan dependencia.

¿En qué consiste la técnica de RELAJACIÓN dentro de los tratamientos psicológicos?. Cambiar la forma de pensar sobre el dolor. Reducir la tensión y el estrés para bajar el dolor. Aprender a convivir con el dolor.

¿Cuál de las siguientes técnicas psicológicas es considerada la MÁS EFICAZ y con mayor aval científico para el dolor crónico según el documento?. Relajación. Biofeedback. Programas multicomponentes TCC.

La Hipnosis y la Acupuntura se clasifican como 'OTROS TRATAMIENTOS' debido a: Que son los más efectivos. Que tienen evidencia concluyente. Que su evidencia no es concluyente.

¿Cuál es el diagnóstico médico principal de Antonio?. Artritis degenerativa y osteoporosis grave. Dolor crónico generalizado. Trastorno de Ansiedad Generalizada.

¿Qué es la KINESIOFOBIA?. El miedo a tomar medicamentos para el dolor. El miedo paralizante al movimiento físico por temor a aumentar el dolor. La incapacidad de moverse debido al dolor.

¿Cuál de los siguientes es un pensamiento catastrofista de Antonio?. 'Puedo manejar este dolor'. 'Cada vez irá a más' y 'me pondrán morfina'. 'Voy a mejorar pronto'.

¿Cuál es el objetivo GENERAL del tratamiento de Antonio?. Eliminar por completo el dolor de espalda. Mejorar la calidad de vida y reducir el impacto del dolor de espalda. Reducir la dependencia de medicamentos.

¿Qué técnica se utilizó para manejar la hipervigilancia al dolor en Antonio?. Relajación progresiva. Redirigir la atención. Reestructuración cognitiva.

¿Por qué se descartó la 'imaginación guiada' en Antonio?. Porque no le gustó. Porque no la entendía bien. Porque no era efectiva para su caso.

¿Qué técnica se utilizó como alternativa a la Relajación Progresiva de Jacobson para Antonio?. Biofeedback. Control de la respiración. Técnicas cognitivas.

La 'Técnica 4: Resolución de problemas' se enfoca en: Identificar y modificar pensamientos negativos. Actuar frente a las conductas de dolor y situaciones-obstáculo. Aprender a convivir con el dolor.

¿En qué consiste la fase de 'Prevención de recaídas'?. Continuar con la terapia intensiva. Reducción progresiva de la terapia y refuerzo de la autoeficacia. Realizar ejercicios físicos intensos.

¿Cuál es un criterio de alta para el tratamiento de Antonio?. Eliminación total del dolor. Consecución de los objetivos terapéuticos propuestos y mejora subjetiva de la calidad de vida. Dependencia total del terapeuta.

En la 'Conclusión de resultados', ¿se afirma que la sensación de dolor desapareció por completo en Antonio?. Sí, el dolor se eliminó totalmente. No, el objetivo no era la eliminación total del dolor. Sí, pero solo temporalmente.

¿Qué significa 'Catastrofismo' en el contexto del dolor crónico?. Aceptar el dolor como parte de la vida. Anticipar siempre el peor resultado posible respecto al dolor. Ignorar el dolor para no pensar en él.

¿Qué es la 'Tríada emocional del dolor'?. Ansiedad, Depresión e Ira. Dolor físico, emocional y social. Dolor agudo, crónico y de espalda.

¿Qué rol puede tener la familia de forma NEGATIVA en el tratamiento del dolor crónico?. Ser fuente de información y apoyo. Ser hipercrítica o sobreprotectora. Motivar al paciente a cumplir las tareas.

En el caso de Antonio, ¿quién actuó como coterapeuta?. El médico de cabecera. Su hija Marta. Un fisioterapeuta.

¿En qué se diferencia la TCC clásica de las Terapias de 3ª Generación (como ACT) en cuanto al objetivo con el dolor?. La TCC clásica busca reducir el dolor, mientras que ACT busca cambiar la relación con él. Ambas buscan eliminar el dolor por completo. La TCC clásica se enfoca en la aceptación, y ACT en la evitación.

¿Cuál es el lema de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT)?. 'El dolor es un enemigo a vencer'. 'No se trata de eliminar el problema, sino de aprender a vivir plenamente con él'. 'La única solución es la medicación'.

¿Qué NO es el Mindfulness?. Una técnica de relajación. Una práctica de conciencia plena y no-juicio. Una forma de aceptar las sensaciones sin controlarlas.

Al abordar el dolor crónico, ¿qué se valida respecto al sufrimiento del paciente?. Se cuestiona su existencia. Se valida que el dolor es 100% real y el sufrimiento es auténtico. Se minimiza su importancia.

La 'Clave para el examen' sobre la diferencia entre DOLOR y DAÑO se ilustra con la metáfora: 'El coche está averiado pero sigue funcionando'. 'La alarma de incendios está sonando, pero no hay fuego en la cocina'. 'El cuerpo está dañado pero la mente está sana'.

Según el resumen rápido, ¿por qué es importante la Teoría del Control de la Puerta (Gate Control Theory)?. Porque explica la causa biológica del dolor. Porque es el fundamento de toda intervención psicológica en el dolor. Porque diferencia el dolor agudo del crónico.

¿Qué significa el Criterio B del diagnóstico de Trastorno de Síntomas Somáticos (TSS)?. La presencia de al menos un síntoma somático. Pensamientos, sentimientos o conductas excesivos sobre los síntomas. Los síntomas deben ser persistentes por más de 6 meses.

¿Cuál es la principal diferencia entre el objetivo de la TCC clásica y la ACT?. La TCC clásica busca la aceptación, la ACT la eliminación del dolor. La TCC clásica busca reducir el dolor, la ACT mejorar la calidad de vida a pesar del dolor. No hay diferencias significativas en sus objetivos.

¿Qué mide el instrumento MMSE (Mini-Mental)?. La intensidad del dolor. El estado cognitivo (orientación, memoria, cálculo). La calidad de vida.

¿Qué mide el BPI (Brief Pain Inventory)?. La capacidad funcional. La intensidad del dolor y su interferencia en la vida diaria. El estado de ánimo.

En el contexto del dolor crónico, ¿qué significa que el éxito de la ACT es 'recuperar vida con significado personal'?. Que el dolor desaparece por completo. Que el paciente puede volver a realizar todas las actividades que hacía antes del dolor. Que el paciente vive de acuerdo a sus valores a pesar del dolor.

¿Cuál es la implicación principal de la afirmación 'El dolor crónico es una experiencia biopsicosocial'?. Que solo los factores físicos determinan el dolor crónico. Que la psicología interviene porque los factores cognitivos, emocionales y conductuales modulan el dolor. Que el dolor crónico solo afecta a la mente, no al cuerpo.

¿Qué se cuestiona en el 'Rol NEGATIVO de la familia'?. La fuente de información que aporta la familia. La utilidad de la respuesta ante el dolor (miedo, evitación). La motivación que la familia da al paciente.

¿Qué significa 'dolor hístico'?. Dolor causado por una herida abierta. Dolor relacionado con algún tejido del cuerpo. Dolor que se irradia a través del cuerpo.

¿Cuál es la diferencia clave entre el modelo biomédico y el biopsicosocial?. El modelo biomédico incluye factores psicológicos, el biopsicosocial no. El modelo biopsicosocial considera el dolor como una experiencia multifactorial, no solo física. El modelo biomédico es el más actual.

¿Qué se busca al 'Reducir conductas de dolor' en las Técnicas Conductuales?. Eliminar cualquier manifestación de dolor. Restaurar actividades normales y eliminar comportamientos que perpetúan el dolor. Aumentar la intensidad del dolor para que el paciente lo note.

¿Por qué es importante el 'Análisis Funcional' en el tratamiento del dolor crónico?. Para determinar la dosis de medicación. Para comprender cómo se relacionan las variables del caso (dolor, emociones, conductas, factores contextuales) y diseñar el tratamiento. Para diagnosticar la causa exacta de la lesión.

¿Cuál es la utilidad de la 'Escala Visual del Dolor (EVA)'?. Diagnosticar la causa del dolor. Medir la intensidad del dolor de forma rápida y visual. Evaluar la calidad de vida del paciente.

¿Qué significa el 'Patrón sobreesfuerzo-parón'?. Intentar hacer demasiado en días buenos y parar completamente en días malos, impidiendo la recuperación. Alternar entre el tratamiento farmacológico y psicológico. Tener periodos de dolor intenso seguidos de periodos sin dolor.

¿Cuál es el principal beneficio del Mindfulness en el dolor crónico?. Eliminar el dolor por completo. Aumentar la ansiedad anticipatoria. Reducir la reactividad afectiva y la rumiación sobre el dolor.

¿Qué implica la 'Flexibilidad psicológica' en ACT?. Ser capaz de evitar las sensaciones dolorosas. Identificarse plenamente como 'enfermo crónico'. La capacidad de estar en contacto con el momento presente, aceptar experiencias internas difíciles y actuar de acuerdo a los valores personales.