Cuestionario sobre Lesión Renal Aguda (LRA) y Enfermedad Renal Crónica (ERC)

¿Qué es la Lesión Renal Aguda (LRA)?. Una mejora temporal de la función renal. El fracaso de la función depuradora de los riñones con elevación de urea y creatinina plasmática. Una enfermedad autoinmune que afecta al riñón. Una infección bacteriana del tracto urinario.

¿Cuáles son las funciones renales alteradas en la LRA además de la depuradora?. Solo la función hidroelectrolítica. Solo la función ácido-base. La función hidroelectrolítica y la ácido-base. Ninguna otra función se ve alterada.

¿Cuál es una manifestación común de la LRA, aunque en algunos casos los volúmenes urinarios pueden ser normales?. Poliuria. Oliguria. Anuria. Hematuria.

¿Qué tipo de LRA se caracteriza por una disminución funcional de la filtración glomerular?. LRA pre-renal. LRA renal. LRA post-renal. LRA intrarrrenal.

¿Cuál de los siguientes NO es una causa de LRA pre-renal por volumen circulante reducido?. Diarrea. Vómitos. Insuficiencia cardíaca. Diuréticos.

¿Qué tipo de LRA implica un daño orgánico que compromete a toda la nefrona?. LRA pre-renal. LRA renal. LRA post-renal. LRA intrarrrenal.

¿Cuál de las siguientes condiciones es un ejemplo de LRA renal por necrosis tubular aguda?. Hiperplasia prostática benigna. Cálculos urinarios. Shock hemorrágico. Trombosis de vena subclavia.

¿Qué causa la LRA post-renal?. Daño directo a los túbulos renales. Disminución de la presión arterial. Obstrucción mecánica del tracto urinario de salida. Infección bacteriana generalizada.

¿Cuál de las siguientes es una causa de obstrucción mecánica en la LRA post-renal?. Diarrea severa. Hiperplasia prostática benigna. Insuficiencia cardíaca. Anemia.

¿En qué fase de la LRA se produce un incremento gradual del volumen de orina, aunque la función renal sigue alterada?. Periodo de iniciación. Periodo de oliguria. Periodo de diuresis. Periodo de recuperación.

¿Qué se considera en el periodo de oliguria de la LRA?. Diuresis > 0.5/kg/h y disminución de la urea. Diuresis < 0.5/kg/h y aumento de la urea y creatinina. Diuresis normal y estabilización de electrolitos. Mejoría de la función renal y normalización de TFG.

¿Qué es característico de la forma no oligúrica de la LRA?. Disminución del volumen de orina. Función renal conservada. Incremento de retención de nitrógeno con excreción normal de orina. Mejoría completa de la función renal.

¿Cuál de los siguientes NO es un efecto de la LRA en el Sistema Nervioso Central (SNC)?. Somnolencia. Cefaleas. Euforia. Crisis convulsivas.

¿Qué hallazgo en los resultados de la función renal sugiere una LRA pre-renal?. Aumento de Na+ en orina y presencia de cilindros. Disminución de la densidad de orina. Disminución de Na+ en orina. Hematíes en orina.

¿Qué hallazgo en los resultados de la función renal sugiere una LRA renal (intrarrenal)?. Disminución de Na+ en orina. Aumento de Na+ en orina y presencia de cilindros. Volumen urinario normal. Disminución de la creatinina sérica.

¿Cuál es una complicación grave de la LRA relacionada con el potasio?. Hipopotasemia. Hiperpotasemia grave (arritmias, paro cardíaco). Hipocalcemia. Hipomagnesemia.

¿Qué alteración del equilibrio ácido-base es común en la LRA?. Alcalosis metabólica. Acidosis metabólica. Alcalosis respiratoria. Acidosis respiratoria.

¿Qué cambios en los niveles de fosfato y calcio ocurren en la LRA?. Aumento de fosfato y aumento de calcio. Disminución de fosfato y disminución de calcio. Aumento de fosfato y disminución de calcio. Disminución de fosfato y aumento de calcio.

¿Cuál de las siguientes es una complicación de la LRA?. Desequilibrio hidroelectrolítico y acido-base. Mejora de la función hepática. Aumento de la depuración de toxinas. Pérdida de peso significativa.

¿Qué es fundamental en el manejo de líquidos/electrolitos en la LRA?. Restricción estricta de líquidos. Monitorizar ingesta y diuresis, y determinar el peso diario. Administración libre de líquidos y electrolitos. Evitar la medición de la diuresis.

¿Cuál de las siguientes es una manifestación de hipervolemia en la LRA?. Pérdida de peso. Hipotensión postural. Edema de tobillos, periférico y de sacro. Disminución de la turgencia de la piel.

¿Cuál de las siguientes es una manifestación de hipovolemia en la LRA?. Confusión. Hipertensión venosa yugular. Disminución de la turgencia de la piel y sequedad de mucosas. Crepitantes y sibilancias.

¿Qué manifestación de trastorno de sodio es la hipernatremia?. Anorexia, letargo, náuseas. Irritabilidad, edema, convulsiones y coma. Edema e inflamación. Debilidad muscular y calambres.

¿Qué manifestación de trastorno de potasio es la hiperpotasemia?. Apatía, intranquilidad, debilidad muscular. Irritabilidad, ansiedad, náuseas, vómitos, irregularidades cardíacas. Pérdida de peso, hipotensión postural. Oliguria y sed.

¿Cuál es la finalidad del tratamiento nutricional en pacientes con LRA?. Aumentar la ingesta de proteínas para facilitar la recuperación. Restringir todas las calorías para reducir la carga renal. Aportar energía suficiente para evitar el estado de catabolismo. Eliminar completamente el sodio de la dieta.

¿Qué tipo de vía nutricional se prefiere si el paciente no puede mantener una ingesta oral?. Nutrición parenteral total únicamente. Nutrición enteral. Solo suplementos orales. Dieta líquida.

¿Cuál es una medida importante para la protección contra las infecciones en pacientes con LRA?. Evitar el contacto con el personal sanitario. Utilizar técnicas asépticas estrictas. Permitir visitas ilimitadas. No monitorizar la temperatura corporal.

¿Qué son los cuidados de la piel en pacientes con LRA?. Fomentar la sequedad de la piel. Medidas de prevención de úlceras por decúbito. Aplicación de cremas grasas sin control. Evitar la higiene personal.

¿Qué es la Enfermedad Renal Crónica (ERC)?. Una mejora repentina de la función renal. Un deterioro progresivo e irreversible de la función renal. Una inflamación temporal del riñón. Una obstrucción reversible de las vías urinarias.

¿Cuál es el sustrato del deterioro en la ERC?. Un aumento de nefronas funcionantes. La pérdida progresiva de nefronas funcionantes. Una hipertrofia compensatoria de las nefronas restantes. La regeneración completa de las nefronas dañadas.

¿Qué significa FG en el contexto de los estadios de la ERC?. Filtración Glomerular. Función Gástrica. Frecuencia Glucémica. Factor de Crecimiento.

¿A qué estadio de la ERC corresponde una FG moderadamente disminuida (30-59 ml/min)?. Estadio I. Estadio II. Estadio III. Estadio IV.

¿Cuál es la característica del Estadio V de la ERC?. Daño renal con FG normal o aumentado (>90 ml/min). Daño renal con FG levemente disminuido (60-89 ml/min). FG gravemente disminuido (15-29 ml/min). ERC terminal: FG < 15 ml/min.

¿Qué técnicas sustitutivas de depuración renal se mencionan para la ERC terminal?. Solo trasplante renal. Diálisis (Hemodiálisis y Diálisis Peritoneal). Terapia con antibióticos. Reposo absoluto.

¿Cuál es uno de los objetivos del tratamiento conservador de la ERC?. Acelerar la pérdida de nefronas. Preservar la función renal existente. Aumentar la producción de orina a toda costa. Inducir la necesidad de diálisis.

¿Qué componentes esenciales incluye el tratamiento conservador de la ERC?. Solo fármacos. Fármacos, tratamiento nutricional y tratamiento de apoyo. Solo tratamiento nutricional. Solo tratamiento de apoyo.

¿Qué restricción se recomienda en la dieta para la hiperpotasemia en pacientes con ERC?. Restricción de sodio. Restricción de líquidos. Restricción de alimentos ricos en potasio. Aumento de la ingesta de proteínas.

¿Qué tipo de fármacos antihipertensivos se mencionan para el tratamiento de la hipertensión en la ERC?. Solo diuréticos. Diuréticos, bloqueadores beta-adrenérgicos, antagonistas del calcio y antagonistas de los receptores de la angiotensina II. Solo betabloqueantes. Solo IECA.

¿Qué complicación del tratamiento farmacológico es un problema grave en la ERC debido a la disminución de la eliminación?. Toxicidad de origen farmacológico. Mejora de la respuesta a los fármacos. Disminución de efectos secundarios. Aumento de la excreción de fármacos.

¿Qué analgésicos deben evitarse o ajustarse en pacientes con ERC?. Paracetamol. AINE (Antiinflamatorios No Esteroideos). Meperidina (dolantina). Opioides débiles.

¿Cuál es la restricción de proteínas recomendada en hemodiálisis?. 0.6-0.8 g/kg de peso ideal día. 1.2-1.3 g/kg de peso ideal día. 2.0-2.5 g/kg de peso ideal día. No hay restricción específica.

¿Qué cantidad de líquidos se recomienda para pacientes no sometidos a diálisis?. Libre ingesta de líquidos. 500-600 ml + cantidad igual a la diuresis total del día anterior. Solo 1 litro de líquido al día. Restricción total de líquidos.

¿Cuál es la restricción de sodio recomendada en la dieta para pacientes con ERC y edema/hipertensión?. 2 a 4 g. 8 a 10 g. Sin restricción. Solo en pacientes sin edema.

¿Qué es la diálisis?. Una técnica para aumentar la producción de orina. La eliminación de toxinas y exceso de líquidos de la sangre mediante una membrana semipermeable. Un procedimiento para restaurar la arquitectura renal. Una dieta especial para pacientes renales.

¿Cuál es el principio de difusión en la diálisis?. Movimiento de agua a través de una membrana por diferencia de presión. Movimiento de solutos (urea, creatinina) de la sangre al dializado. Movimiento de glóbulos rojos a través de la membrana. Absorción de nutrientes del dializado a la sangre.

¿Qué es la ultrafiltración en diálisis?. La eliminación de toxinas por difusión. La extracción de agua y líquidos mediante gradiente de presión osmótica o aumento de presión sanguínea. La reabsorción de sodio en la sangre. La eliminación de glóbulos blancos.

¿Cuál es un acceso vascular común y preferido para la hemodiálisis a largo plazo?. Catéter venoso central. Fístula arteriovenosa. Catéter femoral. Vía intravenosa periférica.

¿Cuál de las siguientes es una complicación de la hemodiálisis?. Hipertensión arterial inducida. Hipotensión. Hiperglucemia. Anemia leve.

¿Qué es la diálisis peritoneal?. Un proceso que utiliza una membrana artificial en la sangre. Una técnica que utiliza el peritoneo como membrana semipermeable. Un trasplante de riñón. Una dieta para pacientes renales.

¿Cuál es una complicación de la diálisis peritoneal?. Hipotensión severa. Peritonitis. Hipopotasemia. Aumento de la filtración glomerular.

¿Qué tipo de diálisis peritoneal se realiza continuamente, permitiendo al paciente realizar sus actividades diarias?. Diálisis Peritoneal Automatizada (DPA). Diálisis Peritoneal Ambulatoria Continua (CAPD). Hemodiálisis. Diálisis intermitente.

¿Cuáles son las necesidades psicológicas comunes en pacientes con ERC sometidos a diálisis?. Satisfacción por la mejora de la salud. Preocupación por la calidad de vida, problemas financieros y laborales, y temor a la muerte. Aumento del deseo sexual. Falta de necesidad de apoyo social.

¿Qué implicaciones tiene la inmunosupresión en el trasplante renal?. Disminuye el riesgo de infección. Aumenta el riesgo de neoplasias malignas e infecciones. No tiene efectos secundarios importantes. Mejora la función cardiovascular.