cuestionario de mujer 2

2. RESPECTO A LA EPIDEMIOLOGÍA DEL FIBROADENOMA MAMARIO, ¿CUÁL ENUNCIADO ES CORRECTO?. ES EL TUMOR BENIGNO MENOS FRECUENTE EN MUJERES JÓVENES. ES EL TUMOR BENIGNO MAMARIO MÁS FRECUENTE EN MUJERES JÓVENES. ES UNA ENTIDAD EXCLUSIVA DE MUJERES POSMENOPÁUSICAS, SIN BASE. SE PRESENTA ÚNICAMENTE EN HOMBRES, SIENDO EXTREMADAMENTE RARA EN MUJERES JÓVENES. PREDOMINA EXCLUSIVAMENTE EN VARONES ADULTOS MAYORES DE SETENTA AÑOS.

¿CUÁL ES LA ETIOLOGÍA MÁS ACEPTADA DEL FIBROADENOMA MAMARIO?. SE DEBE EXCLUSIVAMENTE A UNA INFECCIÓN BACTERIANA NO TRATADA. SE RELACIONA CON LA SENSIBILIDAD HORMONAL DEL TEJIDO MAMARIO Y PREDISPOSICIÓN GENÉTICA. SE ORIGINA POR UN TRAUMATISMO REPETIDO SOBRE LA MAMA. SE ASOCIA ÚNICAMENTE AL CONSUMO EXCESIVO DE CAFEÍNA DIARIA. SE PRODUCE POR ALTERACIÓN AUTOINMUNE DEL TEJIDO CONECTIVO MAMARIOS.

¿CUÁL ES EL ESTUDIO DIAGNÓSTICO DE ELECCIÓN EN MUJERES JÓVENES CON NÓDULO MAMARIO?. LA MAMOGRAFÍA ES SIEMPRE EL ESTUDIO INICIAL EN MUJERES MENORES DE TREINTA AÑOS. LA ECOGRAFÍA MAMARIA ES EL ESTUDIO DE ELECCIÓN EN MUJERES MENORES DE TREINTA AÑOS. LA BIOPSIA ES EL ÚNICO MÉTODO PARA DETECTAR CUALQUIER NÓDULO. LA RESONANCIA MAGNÉTICA SE SOLICITA DE FORMA RUTINARIA EN TODAS LAS PACIENTES JÓVENES. EL AUTOEXAMEN MENSUAL SUSTITUYE POR COMPLETO A LOS ESTUDIOS DE IMAGEN.

¿CUÁL ES EL MANEJO ADECUADO ANTE UN FIBROADENOMA PEQUEÑO Y ESTABLE?. EL MANEJO QUIRÚRGICO INMEDIATO ES OBLIGATORIO EN LOS CASOS. EL MANEJO CONSERVADOR CON SEGUIMIENTO ECOGRÁFICO PERIÓDICO ES ADECUADO EN LESIONES PEQUEÑAS Y ESTABLES. LA RADIOTERAPIA SE UTILIZA COMO PRIMERA LÍNEA DE TRATAMIENTO. LA QUIMIOTERAPIA ES NECESARIA SIEMPRE, INDEPENDIENTEMENTE DEL TAMAÑO DE LA LESIÓN. LA CRIO ABLACIÓN ES EL ÚNICO TRATAMIENTO ACEPTADO EN TODOS LOS CASOS.

¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO PARA CÁNCER DE MAMA?. ) EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO ES EXCLUSIVAMENTE EL CONSUMO DE CAFÉ. EL CÁNCER DE MAMA AFECTA ÚNICAMENTE A MUJERES DE OCHENTA AÑOS. ENTRE LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO ESTÁN LA EDAD AVANZADA Y LOS ANTECEDENTES FAMILIARES. LA ACTIVIDAD FÍSICA INTENSA AUMENTA SIEMPRE EL RIESGO DE FORMA DIRECTA. EL RIESGO DEPENDE EXCLUSIVAMENTE DEL TIPO DE ANTICONCEPCIÓN UTILIZADA.

. ¿CUÁLES SON LOS SIGNOS CLÍNICOS DE SOSPECHA DE CÁNCER DE MAMA?. EL PRINCIPAL SIGNO DE SOSPECHA ES UN DOLOR INTENSO. ENTRE LOS SIGNOS DE SOSPECHA SE ENCUENTRAN UN NÓDULO DURO, FIJO Y RETRACCIÓN CUTÁNEA. LA SECRECIÓN LÁCTEA ESPONTÁNEA ES EL SIGNO MÁS CARACTERÍSTICO Y FRECUENTE. EL ENROJECIMIENTO LEVE Y TRANSITORIO CONFIRMA SIEMPRE MALIGNIDAD DE LA LESIÓN. ) EL PRURITO MAMARIOS ASILADO INDICA SIEMPRE PROCESO MALIGNO AVANZADO.

¿CUÁL ES EL MÉTODO DE TAMIZAJE RECOMENDADO PARA CÁNCER DE MAMA?. LA MAMOGRAFÍA ES EL MÉTODO DE TAMIZAJE RECOMENDADO A PARTIR DE LOS CUARENTA AÑOS. ). EL AUTOEXAMEN MAMARIOS REMPLAZA COMPLETAMENTE A LA MAMOGRAFÍA EN EL TAMIZAJE. LA ECOGRAFÍA MAMARIA SUSTITUYE SIEMPRE A LA BIOPSIA PARA CONFIRMAR MALIGNIDAD. LA RESONANCIA MAGNÉTICA ES EL ÚNICO ESTUDIO PARA TODAS LAS PACIENTES. ) EL TACTO RECTAL FORMA PARTE DEL TAMIZAJE HABITUAL DE CÁNCER MAMARIO.

. RESPECTO AL SISTEMA BI-RADS, ¿CUÁL AFIRMACIÓN ES CORRECTA?. LA CLASIFICACIÓN BI-RADS SE UTILIZA PARA TUMORES MALIGNOS CONFIRMADOS. EL ESTADIO CLINICOSE DETERMINA EXCLUSIVAMENTE POR EL TAMAÑO TUMORAL PALPADO. UN RESULTADO BI-RADS 2 INDICA SOSPECHA ALTA DE CÁNCER INVASIVO. EL SISTEMA BI-RADS CLASIFICA LOS HALLAZGOS MAMOGRÁFICOS SEGÚN SU RIESGO DE MALIGNIDAD. LA CATEGORIA BI-RADS SEIS CONFIRMA SIEMPRE DIAGNOSTICO BENIGNO DEFINITIVO.

CUÁLES SON LOS PILARES DEL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA?. EL TRATAMIENTO INCLUYE CIRUGÍA, QUIMIOTERAPIA, RADIOTERAPIA Y TERAPIA HORMONAL SEGÚN EL CASO. LA QUIMIOTERAPIA ES EL ÙNICO TRATAMIENTO DISPONIBLE PARA TODOS LOS ESTADIOS. LA CIRUGÍA CONSERVADORA SE REALIZA ÚNICAMENTE EN ESTADIOS TERMINALES. LA TERAPIA HORMONAL SE INDICA EN PACIENTES MENORES DE TREINTA AÑOS. LA RADIOTERAPIA SUSTITUYE SIEMPRE A LA CIRUGÍA EN TODOS LOS CASOS.

EN PACIENTES CON SÍNDROME DE LYNCH, ¿CUÁL ES LA RECOMENDACIÓN DE SCREENING PARA CÁNCER DE ENDOMETRIO?. ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL ANUAL A PARTIR DE LOS 40 AÑOS. BIOPSIA ENDOMETRIAL ANUAL COMENZANDO A LOS 35 AÑOS. RESONANCIA MAGNÉTICA CADA 2 AÑOS DESDE LOS 30 AÑOS. HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA CADA 5 AÑOS. DETERMINACIÓN DE CA-125 SEMESTRAL.

SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL DE LA OMS 2014, ¿CUÁNTAS CATEGORÍAS INCLUYE?. TRES CATEGORÍAS: LEVE, MODERADA, SEVERA. CUATRO CATEGORÍAS SEGÚN EL GRADO DE ATIPIA. DOS CATEGORÍAS: ATIPIA Y SIN ATIPIA. CINCO CATEGORÍAS BASADAS EN EL PATRÓN ARQUITECTURAL. UNA SOLA CATEGORÍA: HIPERPLASIA COMPLEJA.

EN RELACIÓN A LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA EN CÁNCER ENDOMETRIAL, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?. MÉTODO DE ELECCIÓN PARA EVALUAR INVASIÓN MIOMETRIAL. PERMITE DETECTAR METÁSTASIS GANGLIONARES CON DIÁMETRO ≥ 10 MM. ESTÁ INDICADA COMO SCREENING EN TODAS LAS PACIENTES POSTMENOPÁUSICAS. TIENE MAYOR PRECISIÓN QUE LA RESONANCIA PARA COMPROMISO CERVICAL. SU BAJO COSTO LA HACE IDEAL PARA EL SEGUIMIENTO.

¿CUÁL ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA DESARROLLAR CÁNCER DE ENDOMETRIO?. ) PERSONAS CON DIABETES. EXPOSICIÓN ELEVADA Y PROLONGADA A ESTRÓGENOS. HIPERTENSIÓN ARTERIAL CRÓNICA. ANTECEDENTES FAMILIARES CANCERÍGENOS. TABAQUISMO.

LA ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE ENDOMETRIO ES QUIRÚRGICO-PATOLÓGICA Y SE BASA FUNDAMENTALMENTE EN: DETERMINAR LA NECESIDAD DE TRATAMIENTO ADYUVANTE Y EL PRONÓSTICO REAL. EVALUAR RESPUESTAS A LA TERAPIA HORMONAL NEOADYUVANTE. DECIDIR EL TIPO DE ABORDAJE QUIRÚRGICO (LAPAROTOMÍA VS LAPAROSCOPIA). ESTABLECER DOSIS DE RADIOTERAPIA POSTOPERATORIA. CLASIFICAR EL TUMOR SEGÚN LA EDAD DE LA PACIENTE.

. ¿CUÁL ES EL GOLD STANDARD PARA DIAGNOSTICAR LAS LESIONES INTRAEPITELIALES ESCAMOSAS Y EL CÁNCER DE CUELLO UTERINO?. COLPOSCOPIA CON ÁCIDO. PRUEBA GENOTIPIFICACIÓN VPH. ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO DE BIOPSIA DE CUELLO. COTEST CON LÍQUIDA. ANÁLISIS ADN TUMORAL.

. EL COTEST UTILIZADO PARA DETECCIÓN DE LESIONES PRECURSORAS TIENE GRAN SENSIBILIDAD DEBIDO A: LA CITOLOGÍA CONVENCIONAL. LA COLPOSCOPIA DIRIGIDA. LAS PRUEBAS DE VPH. ANÁLISIS ADN TUMORAL. LOS MARCADORES SÉRICOS.

¿QUÉ SE RECOMIENDA HACER CON MUJERES MAYORES DE 65 AÑOS CON TRES CITOLOGÍAS NEGATIVAS SUCESIVAS EN LOS 10 AÑOS PREVIOS?. CONTINUAR TAMIZAJE ANUAL. CONTINUAR TAMIZAJE CADA 3 AÑOS. SUSPENDER EL TAMIZAJE DE CUELLO UTERINO. REALIZAR PRUEBA VPH CINCO AÑOS. REALIZAR COLPOSCOPIA CONTROL.

. EN CASO DE CITOLOGÍA CON RESULTADO ASC-US Y PRUEBA DE VPH POSITIVA PARA VIRUS DISTINTOS AL 16 Y 18, SE RECOMIENDA: BIOPSIA CERVICAL DIRIGIDA. CONIZACIÓN DE CUELLO. REPETIR PRUEBA DE VPH AL AÑO. COLPOSCOPIA DE INMEDIATO. SEGUIMIENTO A MESES.

EN MUJERES CON HISTERECTOMÍA TOTAL POR PATOLOGÍA BENIGNA SIN ANTECEDENTES DE NIC 2+, ¿SE RECOMIENDA REALIZAR TAMIZAJE?. SÍ CADA TRES. SÍ CADA CINCO. NO SE RECOMIENDA TAMIZAJE. SÍ CON VPH. SOLO CON SÍNTOMAS.

¿QUÉ DEFINE A LA MASTODINIA SEGÚN LOS DOCUMENTOS?. DOLOR CÍCLICO. MASA SÓLIDA ANECOICA. INFECCIÓN POR VIRUS. CAMBIO DE COLOR.

PACIENTE DE 45 AÑOS CON MASA PALPABLE MÓVIL. LA ECOGRAFÍA REPORTA LESIÓN ANECOICA, PARED FINA Y REFUERZO ACÚSTICO POSTERIOR. ¿CUÁL ES LA CONDUCTA?. NO REQUIERE SEGUIMIENTO RIGUROSO. HACER BIOPSIA INMEDIATAMENTE. CONTROL. PEDIR RESONANCIA MAGNÉTICA. REPETIR ECOGRAFÍA EN DOS MESES.

MUJER DE 68 AÑOS CONSULTA POR SANGRADO POSMENOPÁUSICO. LA ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL REVELA UN ESPESOR ENDOMETRIAL DE 14 MM. ¿DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?. CÁNCER ENDOMETRIAL. PÓLIPO UTERINO PEDICULADO. ATROFIA GLANDULAR MIXTA. MIOMA. CÁNCER POR VIH.

SE REALIZA ASPIRACIÓN DE UN QUISTE DOLOROSO OBTENIENDO LÍQUIDO COLOR PAJIZO; LA MASA DESAPARECE TOTALMENTE. ¿CÓMO SE INTERPRETA EL HALLAZGO?. HALLAZGO BENIGNO. SUGERIR CÁNCER BI-RADS 5. INTERVENCION INMEDIATA DE BIOPSIA GRUESA. QUISTE COMPLEJO MIXTO. QUISTE SIMPLE BI-RADS 2.

UNA PACIENTE REFIERE MASTALGIA CÍCLICA SEVERA QUE INTERFIERE CON SUS ACTIVIDADES DIARIAS. EL MÉDICO CONSIDERA EL USO DE VITAMINA E BASÁNDOSE EN EL RESPALDO CLÍNICO DE LAS GUÍAS INTERNACIONALES. ¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN PROPUESTO PARA ESTE COADYUVANTE TERAPÉUTICO?. CAPACIDAD ANTIOXIDANTE REGULANDO LA SENSIBILIDAD DE LOS RECEPTORES DEL TEJIDO. CURA DEFINITIVAMENTE TODOS LOS QUISTES MAMARIOS Y FIBROSIS GLANDULAR. ALTERA SIGNIFICATIVAMENTE LOS NIVELES SÉRICOS DE ESTRADIOL Y PROGESTERONA. ELIMINA EL RIESGO DE DESARROLLAR UN CARCINOMA DE MAMA. ESTIMULA LA PROLIFERACIÓN DEL TEJIDO MAMARIO DISMINUYENDO EL DOLOR DURANTE EL CICLO MENSTRUAL.

UN QUISTE MAMARIO SIMPLE REAPARECE RÁPIDAMENTE 4 SEMANAS DESPUÉS DE SU ASPIRACIÓN INICIAL. ¿QUÉ DEBE SOSPECHAR EL CLÍNICO?. POSIBILIDAD MALIGNA. HORMONAL. PROCESO BENIGNO CONFIRMADO. EXCESO DE LIQUIDO, DRENAR NUEVAMENTE. QUISTE COMPLICADO MIXTO.

MUJER DE 54 AÑOS CON SANGRADO Y ENDOMETRIO DE 3 MM EN ECO, PERO CON CLÍNICA PERSISTENTE DE SOSPECHA. ¿CUÁL ES EL SIGUIENTE PASO?. BIOPSIA ENDOMETRIO. HACER ECO MENSUAL. CONTROL CLÍNICO INMEDIATO. DAR ESTRÓGENO PROLONGADO. TERAPIA CON TAMOXIFENO.

UNA PACIENTE DE 52 AÑOS PRESENTA UNA MASA MAMARIA QUE EN ECOGRAFÍA SE DESCRIBE COMO UN NÓDULO SÓLIDO-QUÍSTICO CON UN COMPONENTE SÓLIDO INTERNO DE 6 MM Y VASCULARIZACIÓN DETECTADA MEDIANTE DOPPLER COLOR. SEGÚN LOS ESTÁNDARES DE MANEJO PARA LESIONES BI-RADS 4, ¿CUÁL ES LA CONDUCTA CLÍNICA DEFINITIVA QUE DEBE SEGUIRSE?. ES FUNDAMENTAL REALIZAR UNA BIOPSIA PARA DESCARTAR LA POSIBLE MALIGNIDAD. SE RECOMIENDA REALIZAR UN SEGUIMIENTO ECOGRÁFICO CADA SEIS MESES. SOLO SE INDICA UNA OBSERVACIÓN CLÍNICA ESTRICTA POR MÉDICO. SE DEBE APLICAR UN TRATAMIENTO CON ANTIBIÓTICOS ORALES ÚNICAMENTE. REALIZAR MAMOGRAFÍA DE CONTROL EN DOS AÑOS ANTES DE DECIDIR CUALQUIER PROCEDIMIENTO INVASIVO.

AL REALIZAR EL EXAMEN FÍSICO DE UNA PACIENTE CON MAMAS DE GRAN VOLUMEN Y OBESIDAD SEVERA, EL MÉDICO NECESITA EVALUAR CON PRECISIÓN LOS CUADRANTES EXTERNOS PARA DESCARTAR LESIONES PROFUNDAS. SEGÚN EL MANUAL OPERATIVO DE EVALUACIÓN CLÍNICA MAMARIA, ¿CUÁL ES LA TÉCNICA DE POSICIONAMIENTO RECOMENDADA?. RECOSTAR A LA PACIENTE EN CUARENTA CINCO GRADOS HACIA LADOS. REALIZAR LA EXPLORACIÓN FÍSICA ÚNICAMENTE CON LA PACIENTE SENTADA. EVALUAR A LA MUJER EN POSICIÓN DE DECÚBITO DORSAL. EXPLORAR A LA PACIENTE MIENTRAS SE ENCUENTRA DE PIE. C OLOCAR A LA PACIENTE EN POSICIÓN DE TRENDELENBURG PARA MEJORAR LA PALPACIÓN MAMARIA.

UNA MUJER DE 35 AÑOS CON DIAGNÓSTICO CONFIRMADO DE SÍNDROME DE LYNCH ACUDE A ASESORÍA PARA PREVENCIÓN DE CÁNCER GINECOLÓGICO. SIGUIENDO LAS RECOMENDACIONES PARA PACIENTES DE MUY ALTO RIESGO CONTENIDAS EN LAS FUENTES, ¿CUÁL ES EL PROTOCOLO DE TAMIZAJE ENDOMETRIAL INDICADO?. SE RECOMIENDA REALIZAR SCREENING CON UNA BIOPSIA ENDOMETRIAL CADA AÑO. DEBE HACERSE UNA ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL CADA TRES MESES ÚNICAMENTE. SOLICITAR MARCADORES TUMORALES EN SANGRE DE FORMA MUY REGULAR. REALIZAR UNA CITOLOGÍA VAGINAL CADA SEMESTRE PARA CONTROL PREVENTIVO. DICAR ÚNICAMENTE UNA RESONANCIA MAGNÉTICA PÉLVICA CADA CINCO AÑOS COMO MÉTODO DE TAMIZAJE.

UNA PACIENTE POSTMENOPÁUSICA TRATADA CON TAMOXIFENO POR CÁNCER DE MAMA PRESENTA UN ENDOMETRIO DE 7 MM EN LA ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL. SEGÚN LOS PROTOCOLOS DIAGNÓSTICOS PARA HEMORRAGIA UTERINA ANÓMALA, ¿CUÁL ES LA CONDUCTA MANDATORIA EN ESTE CASO?. ES MANDATORIO REALIZAR UNA BIOPSIA DE LA CAVIDAD DEL ENDOMETRIO. SUSPENDER TRATAMIENTO CON EL FÁRMACO DE FORMA PERMANENTE AHORA. INDICAR UN CONTROL ECOGRÁFICO ESTRICTO DENTRO DE UN AÑO. REALIZAR HISTERECTOMÍA TOTAL POR UNA SOSPECHA DE TUMOR SÓLIDO. INICIAR TRATAMIENTO CON PROGESTERONA SIN REALIZAR ESTUDIOS DIAGNÓSTICOS ADICIONALES.

12. EN QUÉ CONSISTE LA CLASIFICACIÓN DE LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL DE LA OMS 2014 Y CUÁL ES EL RIESGO DE PROGRESIÓN A CARCINOMA?. INCLUYE SOLO DOS CATEGORÍAS HIPERPLASIA SIN ATIPIA E HIPERPLASIA ATÍPICA. PRESENTA CUATRO TIPOS DIFERENTES BASADOS EN ARQUITECTURA CELULAR ÚNICAMENTE. NO TIENE NINGUNA RELACIÓN CON RIESGO DE DESARROLLAR CÁNCER. ES UN SISTEMA OBSOLETO QUE NO SE UTILIZA ACTUALMENTE. CLASIFICA LA HIPERPLASIA SEGÚN EL GROSOR ENDOMETRIAL MEDIDO POR ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL.

DURANTE LA PALPACIÓN TÉCNICA "RADIADA", ¿QUÉ TRAYECTO SIGUE EL EXAMINADOR PARA ASEGURAR EL CUBRIMIENTO DE LA GLÁNDULA?. DE LA BASE DE LA MAMA AL PEZÓN SIN TOCARLO. DESDE EL PEZÓN HACIA LA BASE EN SENTIDO HORARIO. REALIZANDO BARRIDO HORIZONTAL DE LA AXILA AL ESTERNÓN ÚNICAMENTE. SIGUIENDO CÍRCULOS CONCÉNTRICOS DE AFUERA HACIA ADENTRO DEL PEZÓN. PALPANDO EXCLUSIVAMENTE EL CUADRANTE SUPEROEXTERNO, POR SER SITIO DE MAYOR FRECUENCIA DE CÁNCER DE MAMA.

PARA LOCALIZAR LESIONES, LA MAMA SE DIVIDE MENTALMENTE EN CUATRO CUADRANTES. ¿DÓNDE SE ENCUENTRA LA MAYOR PARTE DEL TEJIDO GLANDULAR Y CÓMO SE DENOMINA SU PROLONGACIÓN HACIA LA AXILA?. EN EL CUADRANTE SUPERIOR EXTERNO FORMANDO LA COLA DE MAMA. LOCALIZADO PRINCIPALMENTE EN REGIÓN CENTRAL BAJO EL COMPLEJO PEZÓN. UBICADO EN EL CUADRANTE INFERIOR INTERNO CERCA DEL ESTERNÓN. REPARTIDO DE FORMA EQUITATIVA ENTRE TODOS LOS CUADRANTES MAMARIOS. SITUADO EN EL PLIEGUE SUBMAMARIO DE FORMA MUY PROFUNDA.

. EN EL CONTEXTO DE LA HEMORRAGIA UTERINA ANÓMALA Y LA SOSPECHA DE CÁNCER, ¿CUÁL ES EL PUNTO DE CORTE DEL ESPESOR ENDOMETRIAL QUE HACE MANDATORIA UNA BIOPSIA EN PACIENTES SINTOMÁTICAS?. VALOR MAYOR A CINCO MILÍMETROS EN PACIENTES SINTOMÁTICAS ES MANDATORIO. ENDOMETRIO MENOR A TRES MILÍMETROS REQUIERE DE UNA BIOPSIA. ESPESOR DE OCHO MILÍMETROS EN PACIENTES ASINTOMÁTICAS SIN HORMONAS. UN VALOR DE DOCE MILÍMETROS ES NORMAL EN POSTMENOPÁUSICAS. MÍNIMO DE QUINCE MILÍMETROS PARA SOSPECHAR DE CÁNCER ENDOMETRIAL.

16. ¿CUÁL ES EL EFECTO DEL DÉFICIT DE PROGESTERONA EN EL CICLO MAMARIO Y QUÉ CONSECUENCIA TIENE EN LA FORMACIÓN DE CAMBIOS FIBROQUÍSTICOS BENIGNOS?. EL DÉFICIT IMPIDE QUE EL TEJIDO REGRESE A REPOSO BASAL. ESTIMULA PROLIFERACIÓN DEL EPITELIO DE LOS CONDUCTOS MAMARIOS TERMINALES. AUMENTA LA SECRECIÓN DE LÍQUIDO HACIA LA LUZ ALVEOLAR. PRODUCE UNA FIBROSIS DEL ESTROMA CIRCUNDANTE DE FORMA RÁPIDA. ALTERA LA ABSORCIÓN DE VITAMINA E EN TEJIDO GLANDULAR.

. ¿QUÉ SEGUIMIENTO REQUIERE UN QUISTE SIMPLE (BI-RADS 2)?. NO REQUIERE. CADA TRES MESES. CONTROL MUY ESTRICTO. CIRUGÍA DE URGENCIA. BIOPSIA CADA MES.

¿CÓMO SE DESCRIBE EL COMPORTAMIENTO DEL CARCINOMA TIPO DOS?. COMPORTAMIENTO AGRESIVO. CURSO MUY LENTO. UN TUMOR BENIGNO. LESIÓN POCO PELIGROSA. HALLAZAGO NO DETERMINADOS.

LA TÉCNICA DE PALPACIÓN PROFUNDA "PARALELA" SE UTILIZA PARA ASEGURAR UN EXAMEN SISTEMÁTICO. ¿CÓMO SE DESCRIBE EL TRAYECTO QUE DEBEN SEGUIR LOS DEDOS DEL EXAMINADOR DURANTE ESTA MANIOBRA?. DE LA CLAVÍCULA AL SURCO SUBMAMARIO EN DIRECCIÓN CÉFALO CAUDAL. REALIZAR CÍRCULOS CONCÉNTRICOS DESDE EL PEZÓN HACIA BASE GLANDULAR. MOVER LOS DEDOS COMENZANDO DESDE LA BASE MAMARIA HASTA EL PEZÓN. PALPAR DE FORMA VERTICAL, DESPUÉS HORIZONTAL EN ZIGZAG RÁPIDO. DESDE LA AXILA HACIA EL PEZÓN EN FORMA RADIADA.

UN EXAMINADOR COMIENZA LA EXPLORACIÓN FÍSICA DE LAS MAMAS. PARA ASEGURAR UN EXAMEN SISTEMATIZADO Y REDUCIR LA ANSIEDAD DE LA PACIENTE, ¿QUÉ ORDEN SISTEMÁTICO DE PALPACIÓN DEBE SEGUIR?. COMENZAR SIEMPRE POR LA MAMA OPUESTA A LA LESIÓN REFERIDA. INICIAR DIRECTAMENTE PALPANDO LA MASA QUE MOTIVÓ LA CONSULTA. TOCAR EL PEZÓN DE FORMA ENÉRGICA PARA BUSCAR SECRECIONES. EXPLORAR SOLO LA MAMA AFECTADA IGNORANDO LA REGIÓN AXILAR. COMENZAR POR LA AXILA ANTES DE EVALUAR TEJIDO MAMARIO.

UNA MUJER DE 57 AÑOS, NULÍPARA, CON ANTECEDENTE DE MENARQUIA A LOS 10 AÑOS Y MENOPAUSIA A LOS 55 AÑOS, CONSULTA POR UNA MASA MAMARIA DE CRECIMIENTO PROGRESIVO. AL EXAMEN FÍSICO SE EVIDENCIA UN NÓDULO DE CONSISTENCIA PÉTREA, IRREGULAR, ADHERIDO A PLANOS PROFUNDOS Y ASOCIADO A RETRACCIÓN DEL PEZÓN. ¿CUÁL ES EL TIPO HISTOLÓGICO MÁS FRECUENTE DE ESTA NEOPLASIA?. LOBULILLAR. DUCTAL INFILTRANTE. MEDULAR. MUCINOSO. PAPILAR.

UNA PACIENTE DE 51 AÑOS SE REALIZA UNA MAMOGRAFÍA DE TAMIZAJE EN LA QUE SE IDENTIFICA UNA LESIÓN ESPICULADA CON MICROCALCIFICACIONES PLEOMÓRFICAS AGRUPADAS. SEGÚN LA CLASIFICACIÓN BI-RADS, ¿QUÉ CATEGORÍA CORRESPONDE A ESTE HALLAZGO?. BI RADS 1. BI RADS 3. BI RADS 2. BIRADS 5. BI RADS SEIS.

UNA MUJER DE 42 AÑOS CON ANTECEDENTE FAMILIAR DE CÁNCER DE MAMA EN SU MADRE Y HERMANA ES PORTADORA DE UNA MUTACIÓN EN EL GEN BRCA1. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS SE ASOCIA CON MAYOR FRECUENCIA A LOS TUMORES RELACIONADOS CON ESTA MUTACIÓN?. LUMINAL. HER2 PRESENTE POSITIVO. MUCINOSO. TRIPLE NEGATIVO. TUBULAR.

RESPECTO AL CARCINOMA LOBULILLAR INVASOR, ¿CUÁL ES LA ALTERACIÓN MOLECULAR QUE EXPLICA LA DISPOSICIÓN CARACTERÍSTICA DE LAS CÉLULAS NEOPLÁSICAS EN “FILA INDIA”?. TP53. E -CADHERINA. PTEN. HER2. KRAS.

UNA BIOPSIA INFORMA CARCINOMA DUCTAL IN SITU. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS DEFINE ESTA LESIÓN?. METÁSTASIS. LA MEMBRANA BASAL ÍNTEGRA. ANGIOINVASIÓN. LINFOVASCULAR. INFILTRACIÓN.

UNA MUJER DE 64 AÑOS, NULIGESTA, CON OBESIDAD (IMC 35 KG/M²), DIABETES MELLITUS TIPO 2 E HIPERTENSIÓN ARTERIAL, CONSULTA POR SANGRADO UTERINO POSMENOPÁUSICO DE DOS MESES DE EVOLUCIÓN. LA ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL MUESTRA UN GROSOR ENDOMETRIAL DE 12 MM. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?. ADENOMIOSIS. CÁNCER ENDOMETRIAL. ENDOMETRIOSIS. LEIOMIOMA. CERVICITIS.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES FISIOPATOLÓGICOS PARTICIPA PRINCIPALMENTE EN EL DESARROLLO DEL CÁNCER DE ENDOMETRIO TIPO I?. HIPOESTROGENISMO. VIRUS PAPILOMA HUMANO. SIGNOS DE LA MENOPAUSIA PRECOZ. ESTRÓGENOS PERSISTENTES. MULTIPARIDAD.

UNA PACIENTE PRESENTA SANGRADO UTERINO ANORMAL Y UNA BIOPSIA REVELA UN ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE BIEN DIFERENCIADO. ¿CUÁL ES EL TIPO HISTOLÓGICO MÁS FRECUENTE DEL CÁNCER DE ENDOMETRIO?. CARCINOSARCOMA. ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE. SEROSO. CÉLULAS CLARAS AGRUPADAS. LEIOMIOSARCOMA.

UNA MUJER DE 61 AÑOS CON SOSPECHA CLÍNICA DE CÁNCER DE ENDOMETRIO REQUIERE CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA. ¿CUÁL ES EL ESTUDIO QUE ESTABLECE EL DIAGNÓSTICO DEFINITIVO?. HISTEROSCOPIA. ESTUDIO RESONANCIA MAGNÉTICA. ECOGRAFÍA. BIOPSIA ENDOMETRIAL. TOMOGRAFÍA.

RESPECTO AL CÁNCER DE ENDOMETRIO TIPO I, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES MOLECULARES SE ENCUENTRA CON MAYOR FRECUENCIA?. BRCA. MUTACIÓN PTEN. KRAS. HER2. RET.

UNA MUJER DE 42 AÑOS CONSULTA POR SANGRADO VAGINAL POSCOITAL DE TRES MESES DE EVOLUCIÓN. REFIERE INICIO PRECOZ DE RELACIONES SEXUALES Y MÚLTIPLES PAREJAS SEXUALES. EN EL EXAMEN GINECOLÓGICO SE OBSERVA UNA LESIÓN EXOFÍTICA FRIABLE QUE SANGRA AL CONTACTO. ¿CUÁL ES EL PRINCIPAL AGENTE ETIOLÓGICO ASOCIADO CON ESTA NEOPLASIA? A. CITOMEGALOVIRUS B. VIRUS DE PAPILOMA HUMANO C. D. ADENOVIRUS E. VIRUS EPSTEIN-BARR. CITOMEGALOVIRUS. VIRUS DE PAPILOMA HUMANO. HERPES VIRUS. ADENOVIRUS. VIRUS EPSTEIN-BARR.

¿CUÁLES SON LOS GENOTIPOS DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO RELACIONADOS CON APROXIMADAMENTE EL 70 % DE LOS CASOS DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO?. SEIS Y ONCE. TREINTAUNO Y TREINTATRÉS. CUARENTIDOS Y CUARENTITRÉS. EL DIECISÉIS Y DIECIOCHO. CINCUENTA Y CUATRO.

UNA MUJER DE 46 AÑOS PRESENTA UNA LESIÓN CERVICAL QUE, EN LA BIOPSIA, MUESTRA PROLIFERACIÓN DE CÉLULAS ESCAMOSAS ATÍPICAS QUE INFILTRAN EL ESTROMA CERVICAL. ¿CUÁL ES EL TIPO HISTOLÓGICO MÁS FRECUENTE DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO?. ADENOCARCINOMA. CARCINOMA EPIDERMOIDE. NEUROENDOCRINO. VERRUGOSO. SARCOMATOSO.

UNA PACIENTE DE 38 AÑOS TIENE UN RESULTADO DE CITOLOGÍA CERVICAL INFORMADO COMO HSIL SEGÚN EL SISTEMA BETHESDA. ¿QUÉ SIGNIFICA ESTA CLASIFICACIÓN?. LESIÓN INFLAMATORIA RECURRENTE. CÉLULAS GLANDULARES MULTIFORMES. LESIÓN BENIGNA RECIENTE. LESIÓN ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO. RESULTADO CITOLOGÍA NEGATIVA.

UNA MUJER DE 45 AÑOS PRESENTA UNA LESIÓN CERVICAL SOSPECHOSA DE MALIGNIDAD DURANTE EL EXAMEN GINECOLÓGICO. ¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO QUE CONFIRMA EL DIAGNÓSTICO?. CITOLOGÍA. BIOPSIA DIRIGIDA. ECOGRAFÍA. RESONANCIA. TOMOGRAFÍA.

UNA MUJER DE 24 AÑOS CONSULTA POR UNA MASA MAMARIA DE UN AÑO DE EVOLUCIÓN. REFIERE CRECIMIENTO LENTO Y AUSENCIA DE DOLOR. AL EXAMEN FÍSICO SE IDENTIFICA UN NÓDULO DE 2 CM, MÓVIL, FIRME, BIEN DELIMITADO Y NO ADHERIDO A PLANOS PROFUNDOS. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?. GALACTOCELE. FIBROADENOMALIA MAMARIO. MASTITIS. HAMARTOMA. LIPOMA.

UNA MUJER DE 46 AÑOS CONSULTA POR SECRECIÓN SEROSANGUINOLENTA ESPONTÁNEA A TRAVÉS DE UN SOLO CONDUCTO GALACTÓFORO, SIN MASA PALPABLE. ¿CUÁL ES LA PATOLOGÍA BENIGNA MÁS PROBABLE?. FIBROADENOMA. GALACTOCELE. ADENOSIS. PAPILOMA INTRADUCTAL. MASTITIS.

UNA PACIENTE DE 37 AÑOS REFIERE MASTALGIA CÍCLICA BILATERAL Y SENSACIÓN DE MÚLTIPLES NÓDULOS QUE AUMENTAN DE TAMAÑO ANTES DE LA MENSTRUACIÓN. LA ECOGRAFÍA MUESTRA MÚLTIPLES QUISTES SIMPLES BILATERALES. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?. FIBROADENOMA. CAMBIOS FIBROQUÍSTICOS. PAPILOMA. GALACTOCELE. LIPOMA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES LESIONES BENIGNAS DE LA MAMA SE CLASIFICA COMO UNA LESIÓN PROLIFERATIVA CON ATIPIA Y SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR CÁNCER DE MAMA?. GALACTOCELE. ADENOSIS. FIBROADENOMA. HIPERPLASIA DUCTAL ATÍPICA ESTABLECIDA. ASTITIS.

UNA MUJER DE 25 AÑOS PRESENTA UN NÓDULO MAMARIO PALPABLE DE 1,8 CM, MÓVIL, DE BORDES BIEN DEFINIDOS Y CONSISTENCIA FIRME. NO TIENE ANTECEDENTES FAMILIARES DE CÁNCER DE MAMA. ¿CUÁL ES EL ESTUDIO DE IMAGEN INICIAL MÁS APROPIADO PARA EVALUAR ESTA LESIÓN?. RESONANCIA. TOMOGRAFÍA. MAMOGRAFÍA. ECOGRAFÍA MAMARIA. GAMMAGRAFÍA.

UNA PACIENTE DE 52 AÑOS ACUDE A UN TAMIZAJE MAMOGRÁFICO RUTINARIO. EL INFORME RADIOLÓGICO DESCRIBE UNA MAMA CON ALTA DENSIDAD DE TEJIDO FIBROGLANDULAR QUE DIFICULTA LA VISUALIZACIÓN DE POSIBLES NÓDULOS. ¿CUÁL ES LA LIMITACIÓN DIAGNÓSTICA MÁS RELEVANTE EN ESTE CONTEXTO?. EL BENEFICIO DE LA MAMOGRAFÍA SE LIMITA SOLO A TUMORES PALPABLES. LA ESPECIFICIDAD DEL ESTUDIO SE VUELVE NULA PARA CÁNCERES IN SITU. LA SENSIBILIDAD DE LA MAMOGRAFÍA SE REDUCE MENOS DE 80%. LA PREVALENCIA DE CÁNCER AUMENTA A UNA DE CADA CINCO MUJERES. LA PROBABILIDAD DE MICROCALCIFICACIONES AUMENTA EN EL TEJIDO GRASO.

EN EL ANÁLISIS DE LA AFECTACIÓN GANGLIONAR COMO FACTOR PRONÓSTICO, ¿QUÉ HALLAZGO SE ASOCIA ESPECÍFICAMENTE CON UN PEOR PRONÓSTICO?. PRESENCIA DE MICROMETÁSTASIS MENORES DE 2 MM. AFECTACIÓN EXCLUSIVA DE LA CADENA MAMARIA EXTERNA. AUSENCIA DE COMEDONECROSIS EN EL ESTUDIO HISTOLÓGICO. PRESENCIA DE GANGLIOS MICROSCÓPICOS AXILARES. ROTURA DE CÁPSULA DEL GANGLIO AFECTADO.

EN EL CONTEXTO DE LA INMUNOHISTOQUÍMICA Y MARCADORES MOLECULARES, ¿QUÉ SIGNIFICADO CLÍNICO TIENE LA POSITIVIDAD PARA EL ANTÍGENO KI67?. PUEDE ASEGURAR UNA RESPUESTA DEL 60% AL TRATAMIENTO HORMONAL. ES EL PRINCIPAL DETERMINANTE PARA EL USO DE TRASTUZUMAB. INDICA UNA PRESENCIA DE CÉLULAS EN FASE DE PROLIFERACIÓN ACTIVA. DETERMINA LA PRESENCIA DE INVASIÓN VASCULAR PERITUMORAL. IDENTIFICA MUTACIONES ESPECÍFICAS EN EL GEN P53.

CASO CLÍNICO: MUJER DE 65 AÑOS, ASINTOMÁTICA, CON ANTECEDENTE DE TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL. EN MAMOGRAFÍA DIGITAL SE OBSERVA UN NÓDULO DE 12 MM, DE BORDES NETOS, SIN MICROCALCIFICACIONES ASOCIADAS. EL ECOGRAFISTA DESCRIBE LA LESIÓN COMO SÓLIDA, HIPOECOGÉNICA, CON ORIENTACIÓN ANTIPARALELA Y MÁRGENES ANGULARES. ¿CUÁL ES LA CATEGORÍA BI-RADS?. BI-RADS CATEGORÍA 5. BI-RADS CATEGORÍA 4. BI-RADS CATEGORÍA 3. BI-RADS CATEGORÍA 4 C. BI-RADS CATEGORÍA 2.

UN INFORME DE PATOLOGÍA INDICA UN 'CARCINOMA LOBULILLAR INFILTRANTE'. ¿QUÉ CARACTERÍSTICA CLÍNICA DEBE VIGILARSE?. PRESENCIA OBLIGATORIA DE COMEDONECROSIS CENTRAL. EXTENSO CON COMPONENTE IN SITU. BILATERALIDAD Y FORMAS PLEOMÓRFICAS. ALTA FORMACIÓN DE TÚBULOS Y NUCLEAR BAJO. RESPUESTA INMEDIATA DEL 100% A LA HORMONOTERAPIA.

¿CUÁL ES EL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO SUBYACENTE QUE EXPLICA POR QUÉ LA OBESIDAD PERIFÉRICA ELEVA DE FORMA TAN SIGNIFICATIVA EL RIESGO RELATIVO EN MUJERES POSTMENOPÁUSICAS?. LA OBESIDAD ESTIMULA LA SECRECIÓN DE PROGESTERONA. EL TEJIDO ADIPOSO SECRETA PROLACTINA. SE PRODUCE UNA ESTIMULACIÓN MITOGÉNICA CONSTANTE SOBRE EL EPITELIO ENDOMETRIAL. SE PRODUCE UNA ESTIMULACIÓN MITOGÉNICA CONSTANTE SOBRE EL EPITELIO ENDOMETRIAL.

EN LA ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE ENDOMETRIO DE LA FIGO, LA INFILTRACIÓN SE ENCUENTRA INVASIÓN MACROSCÓPICA DEL ESTROMA CERVICAL, PERO SIN SOBREPASAR LOS LÍMITES DEL ÚTERO, ¿A QUÉ ESTADIO CORRESPONDE?. ESTADIO IA CON AFECTACIÓN GLANDULAR FOCAL. ESTADIO IB PROFUNDIDAD DE INVASIÓN MIOMETRIAL. ESTADIO CATEGORÍA II. ESTADIO IIIA DEBIDO A LA EXTENSIÓN A LA SEROSA UTERINA. ESTADIO IIIB POR AFECTACIÓN DE LA VAGINA O DE PARAMETRIOS.

¿CUÁL ES LA VÍA PRINCIPAL DE DISEMINACIÓN DEL ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE DE BAJO GRADO Y CUÁLES SON LOS PRIMEROS RELEVOS GANGLIONARES AFECTADOS EN CASO DE PROGRESIÓN LINFÁTICA PROFUNDA?. DISEMINACIÓN HEMATÓGENA PRECOZ. LA DISEMINACIÓN ES FUNDAMENTALMENTE POR EXTENSIÓN DIRECTA (CONTIGÜIDAD) AL MIOMETRIO. DISEMINACIÓN TRANSUBÁRICA EXFOLIATIVA. INFILTRACIÓN RETRÓGRADA A TRAVÉS DEL LIGAMENTO REDONDO. DISEMINACIÓN CANALICULAR MUCOSA.

EN UNA PACIENTE POSMENOPÁUSICA QUE ACUDE A LA CONSULTA POR UN EPISODIO DE SANGRADO UTERINO ANORMAL, SE REALIZA UNA ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL DE ALTA RESOLUCIÓN. ¿CUÁL ES EL GROSOR ENDOMETRIAL PARA DESCARTAR EL CÁNCER DE ENDOMETRIO?. 12 MM EN PACIENTES OBESAS Y 15 MM EN PACIENTES DELGADAS. 8 MM EN USUARIAS DE TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL COMBINADA CONTINUA. MENOS DE 4 MM. 10 MM ÚNICAMENTE SI SE ACOMPAÑA DE NIVELES SÉRICOS. 0 MM (AUSENCIA).

UNA PACIENTE DE 53 AÑOS ES DIAGNOSTICADA MEDIANTE BIOPSIA POR HISTEROSCOPIA DE UN ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE DE ENDOMETRIO GRADO 1 (G1) Y SE OBSERVA UNA TUMORACIÓN LIMITADA AL CUERPO UTERINO QUE INVADE MENOS DEL 50% DEL ESPESOR MIOMETRIAL, SIN AFECTACIÓN CERVICAL NI GANGLIONAR. ¿CUÁL ES EL ESTADIO ANATOMOPATOLÓGICO?. ESTADIO CATEGORÍA LA. ESTADIO IB. ESTADIO I|. ESTADIO IIIA. ESTADIO IVB.

RESPECTO A LA CLASIFICACIÓN ECOGRÁFICA DE LOS QUISTES MAMARIOS, ¿CUÁL ES LA CONDUCTA CLÍNICA MÁS ADECUADA ANTE UN QUISTE SIMPLE SIN SÍNTOMAS?. ASPIRACIÓN DE RUTINARIA DE URGENCIA. ESCISIÓN QUIRÚRGICA OBLIGATORIA. NO REQUIEREN TRATAMIENTO ESPECIAL NI VIGILANCIA. RESONANCIA MAGNÉTICA EN 6 MESES. BIOPSIA POR AGUJA GRUESA PARA DESCARTAR MALIGNIDAD.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS ES PROPIA DE LOS FIBROADENOMAS MAMARIOS?. NEOPLASIA BIFÁSICA CON ESTROMA CELULAR Y ESTRUCTURAS GLANDULARES EPITELIALES. CÉLULAS EN ANILLO DE SELLO. PROLIFERACIÓN DE CÉLULAS MIOEPITELIALES. TEJIDO ADIPOSO CON NECROSIS CENTRAL. PRESENCIA OBLIGATORIA DE MICROCALCIFICACIONES COMEDO.

UN TUMOR FILOIDES HA SIDO EXTIRPADO CON MÁRGENES POSITIVOS. CONSIDERANDO LAS GUÍAS ACTUALES MENCIONADAS, ¿CUÁL ES LA CONDUCTA RECOMENDADA PARA UN TUMOR FILOIDES BENIGNO?. MASTECTOMÍA TOTAL INMEDIATA. NUEVA ESCISIÓN QUIRÚRGICA OBLIGATORIA. RADIOTERAPIA ADYUVANTE SISTÉMICA. OBSERVACIÓN ESTRECHA SIN NECESIDAD DE NUEVA ESCISIÓN. ESCISIÓN AMPLIA CON MÁRGENES DE 3 CM.

PACIENTE FEMENINA DE 42 AÑOS ACUDE POR SECRECIÓN SEROSANGUINOLENTA UNILATERAL POR UN SOLO CONDUCTO, SIN MASA PALPABLE. ¿CUÁL ES LA SOSPECHA DIAGNÓSTICA MÁS PROBABLE Y EL SIGUIENTE PASO SUGERIDO?. GALACTORREA FISIOLÓGICA; PROLACTINA. CARCINOMA INFLAMATORIO; BIOPSIA DE PIEL. PAPILOMA INTRADUCTAL; EXTIRPACIÓN DEL CONDUCTO. CAMBIO FIBROQUÍSTICO; SOLO OBSERVACIÓN. ABSCESO SUBAREOLAR; DRENAJE.

EN EL CONTEXTO DE LOS CAMBIOS FIBROQUÍSTICOS, ¿CUÁL ES LA CARACTERÍSTICA MÁS ÚTIL PARA DIFERENCIAR ESTOS CAMBIOS BENIGNOS DE UN POSIBLE CARCINOMA?. LA PRESENCIA DE UNA MASA ÚNICA, PÉTREA E INDOLORA. FLUCTUACIÓN RÁPIDA DEL TAMAÑO Y MULTIPLICIDAD DE MASAS. SECRECIÓN LÁCTEA BILATERAL. RETRACCIÓN DEL PEZÓN. ADENOPATÍAS AXILARES FIJAS AL EXAMEN.

UNA PACIENTE DE 30 AÑOS ACUDE A SU CONSULTA DE PREVENCIÓN SECUNDARIA. TRAS REALIZARSE LOS EXÁMENES CORRESPONDIENTES, SU PRUEBA MOLECULAR RESULTA POSITIVA PARA VPH 16. ¿QUÉ PROCEDIMIENTO SE LE DEBE REALIZAR INMEDIATAMENTE A CONTINUACIÓN?. A ELLA SE LE DEBE REALIZAR OBLIGATORIAMENTE UNA COLPOSCOPIA. REQUIERE UN CONTROL CITOLÓGICO COMPLEMENTARIO EN DOCE MESES. ESTÁ INDICADO PROGRAMAR UNA HISTERECTOMÍA TOTAL DE URGENCIA. DEBE INICIAR TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO VO INMEDIATAMENTE.

LAS LESIONES INTRAEPITELIALES ESCAMOSAS DE BAJO GRADO (NIC I) MUESTRAN UNA TASA DINÁMICA MUY PARTICULAR DE PROGRESIÓN Y REGRESIÓN ESPONTÁNEA A LO LARGO DEL TIEMPO. ¿CUÁL ES EL COMPORTAMIENTO PORCENTUAL ESPERADO DE REGRESIÓN PARA ESTAS LESIONES EN UN PERIODO DE 2 A 3 AÑOS?. EL SESENTA POR CIENTO DE LOS CASOS CLÍNICOS DIAGNOSTICADOS REGRESARÁN ESPONTÁNEAMENTE HACIA LA NORMALIDAD CELULAR. APROXIMADAMENTE EL OCHENTA POR CIENTO REMITIRÁ DE FORMA TOTAL EN DICHO INTERVALO TEMPORAL. APENAS UN QUINCE POR CIENTO LOGRARÁ LA REMISIÓN BIOLÓGICA ESPONTÁNEA DEL TEJIDO AFECTADO. EXACTAMENTE LA MITAD DE LAS PACIENTES EVIDENCIARÁ REGRESIÓN CITOLÓGICA CONSTATABLE CLÍNICAMENTE.

UNA PACIENTE DE 34 AÑOS, CON ANTECEDENTES DE MÚLTIPLES PAREJAS SEXUALES Y DIAGNÓSTICO DE VIH BAJO TERAPIA ANTIRRETROVIRAL, ACUDE A SU CONTROL GINECOLÓGICO ANNUAL. EN SU HISTÓRICO NO REGISTRA TAMIZAJES RECIENTES. ¿CUÁL ES LA PROBABILIDAD DE DESARROLLAR CÁNCER DE CUELLO UTERINO INVASIVO EN COMPARACIÓN CON UNA MUJER INMUNOCOMPETENTE?. ELLA MUESTRA EXACTAMENTE EL DOBLE DE PREDISPOSICIÓN PATOLÓGICA FRENTE LA POBLACIÓN GENERAL SANA. PRESENTA UN RIESGO RELATIVO IDÉNTICO AL REPORTADO DE FORMA GLOBAL. SU PROBABILIDAD SE INCREMENTA EN TORNO A CUATRO VECES MÁS. LA ELEVACIÓN DEL RIESGO SE CUANTIFICA EXACTAMENTE EN OCHO VECES.

¿QUÉ DIFICULTA LA VISIÓN DE MICROCALCIFICACIONES EN LA MAMOGRAFÍA?. LA PRESENCIA DE CÁNCER IN SITU DE ALTO GRADO. LAS MAMAS DENSAS DIFICULTAN LA VISIÓN. LA OBESIDAD Y LA NULIPARIDAD. EL ANTECEDENTE DE CIRUGÍA PREVIA. LA PRESENCIA DE NÓDULOS PEQUEÑOS.

¿CUÁL ES EL VALOR PREDICTIVO DE LA METÁSTASIS SUPRACLAVICULAR?. LA METÁSTASIS SUPRACLAVICULAR INDICA PEOR PRONÓSTICO. LA METÁSTASIS SUPRACLAVICULAR ES DE BUEN PRONÓSTICO. LA METÁSTASIS SUPRACLAVICULAR NO MODIFICA EL PRONÓSTICO. LA METÁSTASIS SUPRACLAVICULAR REQUIERE SOLO TRATAMIENTO LOCAL. LA METÁSTASIS SUPRACLAVICULAR NO REQUIERE TRATAMIENTO LOCAL.

¿QUÉ COMPONENTE DEL ÍNDICE PRONÓSTICO DE NOTTINGHAM SE UTILIZA PARA LA CLASIFICACIÓN?. EDAD, MENARQUIA Y PARIDAD DE LA PACIENTE. TAMAÑO, GANGLIOS Y GRADO HISTOLÓGICO TUMORAL. DENSIDAD MAMARIA Y TIPO HISTOLÓGICO. RECEPTORES HORMONALES Y HER2 NEU. EDAD, TIPO HISTOLÓGICO Y GANGLIOS.

4. ¿QUÉ POSICIÓN FACILITA LA EXPLORACIÓN DE LOS CUADRANTES EXTERNOS DE LA MAMA?. PACIENTE SENTADA CON MANOS EN LAS RODILLAS. PACIENTE ACOSTADA EN 45° CON MANO EN NUCA. PACIENTE EN DECÚBITO VENTRAL PRONO. ) PACIENTE SENTADA CON BRAZOS ELEVADOS. PACIENTE ACOSTADA CON MANOS EN LA NUCA.

¿CÓMO SE REALIZA LA MANIOBRA PARA EVALUAR TELORREA DURANTE EL EXAMEN MAMARIO?. PRESIONANDO DIRECTAMENTE EL PEZÓN DE FORMA DIGITAL. PINZA GRUESA DESDE LA BASE HACIA EL PEZÓN. CON PINZA FINA EN LOS CUATRO CUADRANTES. COMPRESIÓN AREOLAR CENTRÍPETA. PINZA GRUESA DESDE EL PEZÓN HACIA LA BASE INFERIOR.

. ¿QUÉ POSICIÓN FACILITA LA EXPLORACIÓN DE LOS CUADRANTES EXTERNOS?. PACIENTE ACOSTADA EN 45° CON MANO EN NUCA. PACIENTE SENTADA CON MANOS EN LAS RODILLAS. PACIENTE EN DECÚBITO VENTRAL PRONO. PACIENTE SENTADA CON BRAZOS ELEVADOS. PACIENTE SENTADA CON MANOS EN LAS CADERAS.

7. ¿QUÉ MECANISMO SE PROPONE PARA LA ACCIÓN DE LA VITAMINA E EN EL DOLOR MAMARIO?. CAPACIDAD ANTIOXIDANTE PARA PREVENIR OXIDACIÓN DE ÁCIDOS GRASOS. INHIBICIÓN DIRECTA DE LA PRODUCCIÓN DE PROLACTINA. BLOQUEO DE RECEPTORES ESTROGÉNICOS A NIVEL MAMARIO. AUMENTO DE PROGESTERONA ENDÓGENA CIRCULANTE. AUMENTO DE RECEPTORES ESTROGÉNICOS A NIVEL MAMARIO.

¿CUÁL ES EL SÍNTOMA CARDINAL DE LA ENDOMETRIOSIS?. DOLOR PÉLVICO PREMENSTRUAL O PERIMENSTRUAL (DISMENORREA). SANGRADO MENSTRUAL ABUNDANTE Y PROLONGADO. INFERTILIDAD PRIMARIA SIN CAUSA APARENTE. DOLOR CRÓNICO NO RELACIONADO CON EL CICLO. DOLOR MUY SEVERO EN TODO EL CICLO.

¿QUÉ FENOTIPO DE ENDOMETRIOSIS SE CARACTERIZA POR INFILTRACIÓN MAYOR A 5 MM?. ENDOMETRIOSIS PROFUNDA CON INFILTRACIÓN MAYOR A 5 MM. ENDOMETRIOSIS PERITONEAL SUPERFICIAL CON UNA INFILTRACIÓN PROFUNDA. ENDOMETRIOMAS OVÁRICOS CON COMPONENTE QUÍSTICO. ADENOMIOSIS CON INFILTRACIÓN DEL MIOMETRIO. ENDOMETRIOSIS SUPERFICIAL CON INFILTRACIÓN EN EL MIOMETRIO.

¿CUÁL ES EL PRIMER PASO PARA EL EXAMEN DE LA GLÁNDULA MAMARIA?. LA REALIZACIÓN DE MÉTODOS AUXILIARES DE IMAGEN. TOMA DE HISTORIA CLÍNICA COMPLETA DE LA PACIENTE. LA INSPECCIÓN Y PALPACIÓN SISTEMÁTICA DE MAMAS. HACER UN EXAMEN AXILAR Y SUPRACLAVICULAR BILATERAL. SOLO INSPECCIÓN SISTEMÁTICA DE MAMAS.

. ¿QUÉ FACTOR SE ASOCIA CON PEOR PRONÓSTICO EN GANGLIOS LINFÁTICOS?. LA ROTURA DE LA CÁPSULA DEL GANGLIO. PRESENCIA DE MICROMETÁSTASIS. EL NÚMERO DE GANGLIOS AFECTADOS. LA LOCALIZACIÓN DEL GANGLIO AFECTADO. EL TAMAÑO DEL GANGLIO METASTÁSICO.

¿CUÁL ES EL RIESGO ABSOLUTO DE CIN 3 O PEOR EN MUJERES CON VPH 16/18 POSITIVO?. RIESGO ABSOLUTO DEL 7.6% PARA CIN 3 O PEOR. RIESGO ABSOLUTO DEL 1.8% PARA CIN 3 O PEOR. RIESGO ABSOLUTO DEL 2.8% PARA CIN 3 O PEOR. RIESGO ABSOLUTO DEL 0.25% PARA CIN 3 O PEOR. RIESGO ABSOLUTO DEL 5.2% PARA CIN 3 O PEOR.

¿QUÉ DESCRIPTOR BIRADS EN ECOGRAFÍA SE ASOCIA CON MÁRGENES ANGULARES?. BIRADS 4B CON MÁRGENES ANGULARES Y SOMBRA ACÚSTICA. BIRADS 3 CON NÓDULO ECOGÉNICO HOMOGÉNEO CIRCUNSCRITO. BIRADS 4A CON UN NÓDULO MICROLOBULADO Y EXTENSIÓN DUCTAL. BIRADS 2 CON UN QUISTE COMPLICADO Y SEPTOS FINOS. BIRADS 4C CON NÓDULO ESPICULADO Y UNA ECOGENICIDAD MIXTA.