Cuestionario sobre Neoplasias Óseas Malignas y Lesiones Sistémicas

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¿Cuál es el pico de edad de presentación para el Osteosarcoma Clásico?. Infancia temprana (0-5 años). Adolescencia y adultez temprana (10-25 años). Edad adulta media (40-60 años). Edad avanzada (>70 años).

¿Qué mutación genética se asocia frecuentemente con el Osteosarcoma Clásico?. Mutación en el gen TP53. Mutación en el gen RB1. Mutación en el gen MDM2. Todas las anteriores.

¿Cuál de los siguientes es un signo patognomónico del Osteosarcoma Clásico en radiología?. Reacción perióstica en 'cola de caballo'. Patrón de 'Codman'. Matriz tumoral osteoide. Lesión puramente lítica.

¿En qué porcentaje de casos el Osteosarcoma Clásico progresa a metástasis a distancia al momento del diagnóstico?. Menos del 10%. Alrededor del 30%. Más del 60%. Casi el 100%.

¿Cuál es la principal vía de diseminación metastásica del Osteosarcoma Clásico?. Vía linfática. Vía hematógena. Siembra directa. Diseminación perineural.

¿Qué tipo de Osteosarcoma se presenta típicamente en adultos mayores (>40 años) y está asociado a la enfermedad de Paget del hueso?. Osteosarcoma Clásico. Osteosarcoma Paraosteal. Osteosarcoma Periosteal. Osteosarcoma Telangiectásico.

¿Dónde se origina típicamente el Osteosarcoma Paraosteal?. Medular del hueso. Superficie cortical del hueso. Cavidad medular. Tejido blando circundante.

¿Cuál es la tasa de supervivencia esperada para el Osteosarcoma Paraosteal si se reseca adecuadamente?. Menos del 50%. Alrededor del 70%. Superior al 95%. Cercana al 100%.

¿Qué característica radiológica es distintiva del Osteosarcoma Periosteal?. Lesión puramente lítica expansiva. Patrón 'Codman'. Lesión lobulada superficial adherida a la cortical. Matriz tumoral osteoide.

¿Cuál es el rango de edad más común para el Osteosarcoma Periosteal?. Infancia (0-9 años). Adolescencia (10-19 años). Adultez joven (20-45 años). Adultos mayores (>60 años).

¿Qué gen está involucrado en la translocación cromosómica característica del Sarcoma de Ewing / PNET?. RB1. TP53. EWS/FLI1. MDM2.

¿Cuál es la localización más frecuente para el Sarcoma de Ewing en niños y adolescentes?. Manos y pies. Cráneo. Fémur y tibia. Columna vertebral.

¿Qué sintoma sistémico es común en el Sarcoma de Ewing y puede simular una infección?. Pérdida de peso significativa. Fiebre y malestar general. Dolor abdominal. Ictericia.

¿Qué patrón de crecimiento se observa a menudo en las lesiones de Sarcoma de Ewing en la radiografía?. Lesión puramente lítica con bordes escleróticos. Lesión expansiva con matriz osteoide. Patrón de 'capas de cebolla' en la diáfisis. Lesión en 'pompa de jabón'.

¿Cuál es el tratamiento principal para el Sarcoma de Ewing?. Cirugía exclusiva. Radioterapia exclusiva. Quimioterapia y radioterapia, a menudo seguida de cirugía. Observación y manejo del dolor.

¿Qué tipo de tumor óseo es más común en adultos mayores de 40 años y se origina en el hueso de origen?. Osteosarcoma Clásico. Condrosarcoma. Cordoma. Mieloma Múltiple.

¿Cuál de las siguientes localizaciones es la más frecuente para el Condrosarcoma?. Manos y pies. Fémur y pelvis. Cráneo. Vértebras lumbares.

¿Cuál es la principal característica histológica del Condrosarcoma?. Presencia de matriz osteoide. Células tumorales que producen cartílago. Células tumorales redondas y pequeñas. Matriz tumoral fibrosa.

¿Cuál es el tratamiento de elección para el Condrosarcoma?. Quimioterapia. Radioterapia. Cirugía de resección amplia. Terapia dirigida.

¿Qué tipo de tumor óseo maligno se origina en la notocorda y afecta comúnmente la región sacrococcígea?. Condrosarcoma. Cordoma. Sarcoma de Ewing. Adamantinoma.

¿Cuál es el rango de edad de presentación más común para el Cordoma?. Infancia. Adolescencia. Edad adulta (40-70 años). Edad pediátrica (<10 años).

¿Qué sintoma es característico en los Cordomas de la región sacrococcígea debido a la compresión de estructuras nerviosas?. Dolor lumbar intenso. Síntomas de compresión medular. Disfunción intestinal y vesical. Todas las anteriores.

¿Cuál es la estrategia de tratamiento principal para el Cordoma?. Quimioterapia. Radioterapia. Cirugía de resección completa. Terapia hormonal.

¿Qué tipo de tumor óseo es un tumor epitelial maligno, raro, que se presenta predominantemente en la diáfisis de los huesos largos?. Adamantinoma. Cordoma. Mieloma Múltiple. Linforma Óseo.

¿Cuál es la apariencia radiológica característica del Adamantinoma?. Lesión quística con matriz cartilaginosa. Lesión lítica expansiva con reacción perióstica. Lesión lítica con áreas de calcificación y 'pompa de jabón'. Lesión puramente blástica.

¿Cuál de los siguientes es un tumor maligno primario del hueso que surge de células plasmáticas neoplásicas?. Sarcoma de Ewing. Condrosarcoma. Mieloma Múltiple. Osteosarcoma.

¿Qué sitio es la localización más común para las lesiones óseas en el Mieloma Múltiple?. Manos y pies. Cráneo, vértebras, costillas y pelvis. Fémur y tibia. Escápula.

¿Cuál es la manifestación radiológica típica de las lesiones óseas en el Mieloma Múltiple?. Lesiones blásticas bien definidas. Lesiones líticas 'en sacabocados'. Reacción perióstica significativa. Esclerosis generalizada.

¿Cuál es uno de los tratamientos sistémicos utilizados para el Mieloma Múltiple?. Quimioterapia con cisplatino. Inmunoterapia con rituximab. Bifosfonatos y quimioterapia. Terapia hormonal.

¿Qué es el Linforma Óseo?. Un tumor maligno primario de hueso de origen epitelial. Un linfoma no Hodgkin que afecta primariamente el hueso. Un tumor benigno cartilaginoso. Una metástasis ósea de un tumor primario desconocido.

¿Cuáles son los marcadores inmunohistoquímicos que suelen ser positivos en el Linforma Óseo?. CD30 y CD15. CD20 y CD79a. CK7 y CK20. S100 y HMB45.

¿Cuál es el tratamiento estándar para el Linforma Óseo?. Cirugía exclusiva. Radioterapia exclusiva. Quimioterapia tipo CHOP y radioterapia. Terapia de sustitución ósea.

¿En qué grupo de edad es más frecuente el Osteosarcoma Clásico?. Niños pequeños (0-9 años). Adolescentes y adultos jóvenes (10-25 años). Adultos de mediana edad (30-50 años). Adultos mayores (>60 años).

¿Qué síntoma es cardinal en la mayoría de las neoplasias óseas malignas?. Fiebre y escalofríos. Pérdida de peso involuntaria. Dolor óseo. Fatiga extrema.

¿Cuál de los siguientes tumores óseos malignos es conocido por su frecuente localización en la pelvis y la columna vertebral en adultos?. Sarcoma de Ewing. Osteosarcoma Clásico. Condrosarcoma. Mieloma Múltiple.

¿Qué tipo de lesión radiológica se asocia a menudo con el Osteosarcoma Periosteal?. Lesión puramente lítica. Lesión blástica densa. Lesión en 'espiga' (spiculated). Lesión lobulada superficial.

¿Cuál es la principal diferencia entre el Osteosarcoma Paraosteal y el Osteosarcoma Periosteal en cuanto a su localización?. Paraosteal se origina en la médula, Periosteal en la superficie. Paraosteal se origina en la superficie, Periosteal en la médula. Paraosteal se origina en la superficie cortical, Periosteal también en la superficie pero más interno. Ambos se originan en la médula ósea.

¿Qué tratamiento adyuvante es fundamental en el manejo del Sarcoma de Ewing?. Radioterapia. Quimioterapia. Cirugía de resección amplia. Terapia de ablación térmica.

¿Cuál es la principal dificultad en el tratamiento quirúrgico del Cordoma?. Su rápida progresión a metástasis. Su resistencia a la quimioterapia. Su localización anatómica y relación con estructuras vitales. Su tendencia a la recurrencia local después de la resección.

¿Qué tumores óseos malignos son derivados de células redondas pequeñas y a menudo afectan a niños y adolescentes?. Osteosarcoma y Condrosarcoma. Sarcoma de Ewing y Linforma Óseo. Mieloma Múltiple y Cordoma. Adamantinoma y Osteosarcoma.

¿Cuál es un hallazgo radiológico común en las lesiones óseas del Mieloma Múltiple?. Aumento de la densidad ósea (esclerosis). Formación de hueso nuevo perióstico. Lesiones líticas bien definidas ('en sacabocados'). Ensanchamiento de la diáfisis ósea.

¿Qué se entiende por 'matriz osteoide' en el contexto de las neoplasias óseas?. Tejido cartilaginoso tumoral. Células tumorales redondas y pequeñas. Componente no celular producido por las células tumorales que se calcifica para formar hueso. Tejido fibroso desmoplásico.

¿Cuál de las siguientes neoplasias óseas es más comúnmente asociada a la edad adulta tardía (>60 años)?. Osteosarcoma Clásico. Sarcoma de Ewing. Condrosarcoma. Mieloma Múltiple.

¿Qué implicaciones tiene el 'grado de malignidad' de un tumor óseo para su pronóstico?. Un grado alto se asocia con mejor pronóstico. Un grado bajo se asocia con menor riesgo de metástasis. El grado de malignidad no influye en el pronóstico. Solo los tumores de grado bajo metastatizan.

¿Qué tipo de estudio diagnóstico es esencial para confirmar la naturaleza de una neoplasia ósea?. Radiografía simple. Tomografía computarizada (TC). Resonancia magnética (RM). Biopsia.

¿Cuál es el objetivo principal de la quimioterapia en el tratamiento del Osteosarcoma Clásico?. Eliminar las metástasis a distancia. Reducir el tamaño del tumor primario antes de la cirugía. Controlar los síntomas dolorosos. Reconstruir el hueso afectado.

¿Qué es un 'signo patognomónico' en el contexto médico?. Un signo que puede estar presente en varias enfermedades. Un signo específico y característico de una enfermedad en particular. Un síntoma que solo aparece en etapas avanzadas de una enfermedad. Un hallazgo radiológico inespecífico.

¿Cuál es la principal localización anatómica del Adamantinoma?. Pelvis. Cráneo. Diáfisis de huesos largos (especialmente tibia). Fémur distal.

¿Qué tipo de tumor óseo maligno se asocia a menudo con la presencia de matriz cartilaginosa?. Sarcoma de Ewing. Osteosarcoma. Condrosarcoma. Mieloma Múltiple.