Cuestionario sobre el Nervio Glosofaríngeo (NC IX) y el Reflejo Nauseoso

¿Cuál es la principal característica del dolor en la neuralgia del glosofaríngeo?. Dolor sordo y constante. Dolor agudo, punzante y paroxístico. Dolor quemante y profundo. Dolor opresivo e irradiado al pecho.

¿En qué región se localiza típicamente el dolor de la neuralgia del glosofaríngeo?. Región frontal y temporal. Región occipital y cervical. Región amigdalina, faringe o base de la lengua. Región retrocular y malar.

¿Qué estímulos cotidianos pueden desencadenar un episodio de dolor en la neuralgia del glosofaríngeo?. Exposición a ruidos fuertes. Cambios bruscos de temperatura. Tragar, bostezar, hablar o tocar el pilar amigdalino. Realizar ejercicio físico intenso.

¿Cuál es la causa más común de neuralgia del glosofaríngeo idiopática?. Una infección viral. Una microcompresión neurovascular. Un traumatismo craneal. Una reacción alérgica.

¿Qué es un ejemplo de causa secundaria de neuralgia del glosofaríngeo?. Estrés emocional. Tumores orofaríngeos. Deficiencia de vitaminas. Envejecimiento normal.

¿Qué fenómeno puede ocurrir en casos graves de neuralgia del glosofaríngeo como resultado del dolor intenso?. Aumento de la presión arterial. Síncope (desmayo). Incremento de la frecuencia cardíaca. Pérdida de memoria temporal.

¿Cuál de los siguientes es un mecanismo fisiopatológico propuesto para el síncope asociado a la neuralgia del glosofaríngeo (hipótesis del relevo central)?. Estimulación simpática excesiva. Activación anómala del núcleo del tracto solitario y el nervio vago. Aumento de la actividad del sistema nervioso central. Reducción de la actividad parasimpática.

¿Qué es la transmisión efáptica periférica en el contexto de la neuralgia del glosofaríngeo?. Una inflamación del nervio. Un cortocircuito entre axones de dolor y fibras del seno carotídeo. Una respuesta autoinmune. Una lesión directa del tronco encefálico.

¿Qué efecto tiene la Carbamazepina en los canales iónicos de las neuronas?. Bloquea los canales de potasio. Bloquea los canales de sodio dependientes de voltaje. Abre los canales de calcio. Cierra los canales de cloruro.

¿Cuál es el efecto clínico de la Carbamazepina en la neuralgia del glosofaríngeo?. Aumenta la frecuencia de los paroxismos. Reduce la hiperexcitabilidad neuronal y previene nuevos ataques. Causa vasodilatación periférica. Incrementa la respuesta al dolor.

¿Qué función cumple el reflejo nauseoso en el organismo?. Facilitar la digestión de alimentos. Proteger la vía aérea y digestiva de cuerpos extraños. Regular la temperatura corporal. Estimular la producción de saliva.

¿Cuál es el primer paso en la secuencia motora de protección del reflejo nauseoso?. Sellado inferior. Expulsión del irritante. Detección del estímulo. Sellado superior.

¿Qué ocurre durante el 'sellado superior' en el reflejo nauseoso?. La glotis se cierra herméticamente. El paladar blando se eleva para aislar la nasofaringe. La lengua se retrae. Se produce la expulsión del contenido.

¿Cuál es el propósito del 'sellado inferior' en el reflejo nauseoso?. Facilitar la deglución. Aislar la vía digestiva. Evitar la broncoaspiración. Estimular el vómito.

¿Por qué no sentimos náuseas al comer voluntariamente?. Porque la comida no es un irritante. Porque la corteza cerebral inhibe temporalmente el reflejo nauseoso. Porque el reflejo nauseoso solo se activa ante estímulos dolorosos. Porque el estómago neutraliza los estímulos nauseosos.

¿Cómo puede ser modulado el reflejo nauseoso por control cortical?. Solo puede ser suprimido. Puede ser sensibilizado o suprimido. Solo puede ser sensibilizado. No puede ser modificado por la corteza.

En la evaluación clínica práctica, ¿qué par craneal se explora principalmente a través del reflejo nauseoso?. Nervio Trigémino (V). Nervio Facial (VII). Nervio Glosofaríngeo (IX) y Vago (X). Nervio Hipogloso (XII).

¿Cuál es el nervio craneal responsable del brazo aferente (sensitivo) del reflejo nauseoso?. NC V (Trigémino). NC VII (Facial). NC IX (Glosofaríngeo). NC X (Vago).

¿Qué estructura del tronco encefálico se encarga de la integración central del reflejo nauseoso?. Protuberancia. Cerebelo. Tronco encefálico. Mesencéfalo.

¿Cuál es el nervio craneal responsable del brazo eferente (motor) del reflejo nauseoso?. NC V (Trigémino). NC VII (Facial). NC IX (Glosofaríngeo). NC X (Vago).

¿Cómo se evalúa el componente sensitivo del reflejo nauseoso en la práctica clínica?. Tocando la córnea con un hisopo. Estimulando la pared posterior de la faringe o el pilar palatino con un abatelenguas. Pidiendo al paciente que degluta saliva. Evaluando la respuesta motora de la lengua.

¿Qué se observa como respuesta motora en la evaluación del reflejo nauseoso?. Cierre de los párpados. Contracción visible y simétrica de la pared faríngea y elevación del paladar blando. Protrusión de la lengua. Tos y expectoración.

Si al estimular un lado de la faringe no hay respuesta motora en el paladar blando, ¿dónde podría estar la lesión?. En el brazo eferente (NC X). En la integración central (tronco encefálico). En el brazo aferente (NC IX) de ese lado. En la corteza cerebral.

¿Qué tipo de dolor es característico de la neuralgia del glosofaríngeo?. Sordo y opresivo. Agudo, punzante y lancinante. Urente y profundo. Pulsátil y rítmico.

La neuralgia del glosofaríngeo es análoga a la neuralgia del trigémino, pero localizada en el territorio de qué nervio craneal?. Nervio Facial (VII). Nervio Vago (X). Nervio Glosofaríngeo (IX). Nervio Hipogloso (XII).

¿Cuál de las siguientes NO es una causa secundaria de neuralgia del glosofaríngeo mencionada en el texto?. Aneurisma de la arteria carótida. Tumores orofaríngeos. Infecciones profundas del cuello. Diabetes mellitus.

La hipótesis del relevo central para el síncope asocia el dolor desmedido con la activación anómala de qué núcleos?. Núcleos del trigémino y del hipogloso. Núcleo del tracto solitario y núcleos del nervio vago. Núcleos vestibulares y cocleares. Núcleos del puente y del mesencéfalo.

En la transmisión efáptica periférica, ¿qué fibras del nervio craneal son estimuladas por la descarga de las fibras dolorosas?. Fibras motoras del NC IX. Fibras del seno carotídeo (barorrecepción). Fibras parasimpáticas del vago. Fibras simpáticas cervicales.

¿Cuál es el mecanismo de acción de la Carbamazepina como tratamiento de la neuralgia del glosofaríngeo?. Aumentar la liberación de neurotransmisores. Bloquear canales de calcio para reducir la excitabilidad. Bloquear canales de sodio para reducir la hiperexcitabilidad axonal. Estimular la producción de GABA.

¿Qué significa 'alodinia' en el contexto de la neuralgia del glosofaríngeo?. Sensación de ardor intenso. Percepción de dolor ante estímulos normalmente no dolorosos. Dolor que se irradia hacia el oído. Episodios de dolor muy prolongados.

¿Qué componente del reflejo nauseoso implica la elevación del paladar blando y el cierre de la glotis?. Detección. Sellado superior y sellado inferior. Expulsión. Modulación cortical.

¿Qué estructuras se ven implicadas en la integración central del reflejo nauseoso según el texto?. La corteza cerebral y el hipotálamo. El tronco encefálico y los núcleos trigeminales/solitario. El cerebelo y los ganglios basales. El sistema límbico y la amígdala.

Una lesión en el NC IX del lado izquierdo que afecta el brazo aferente del reflejo nauseoso, ¿cómo se manifestaría?. No habría respuesta motora al estimular el lado derecho. No habría respuesta motora al estimular el lado izquierdo de la faringe. Habría una respuesta motora exagerada en ambos lados. Habría ausencia de respuesta motora en ambos lados.

¿Por qué la neuralgia del glosofaríngeo puede irradiarse hacia el oído?. Por afectación del nervio vestibulococlear. Debido a la inervación del oído por ramas timpánicas/sensitivas del NC IX. Por una complicación de la otitis media. Por la cercanía del nervio facial.

El síncope asociado a la neuralgia del glosofaríngeo es causado por una respuesta parasimpática hiperactiva que resulta en: Taquicardia y aumento de la presión arterial. Bradicardia y vasodilatación/hipotensión. Broncoconstricción y apnea. Midriasis y taquipnea.

¿Qué fármaco es el tratamiento principal mencionado para la neuralgia del glosofaríngeo?. Paracetamol. Ibuprofeno. Carbamazepina. Aspirina.