Cuestionario sobre el Nervio Vago y Tumores del Glomus Yugular

¿Cuáles son los dos núcleos principales de donde nacen las fibras preganglionares parasimpáticas del nervio vago?. Núcleo rojo y sustancia negra. Núcleo ambiguo y núcleo motor dorsal del vago. Colículo superior y colículo inferior. Tracto solitario y núcleo vestibular.

¿Qué función tiene el núcleo ambiguo en la inervación parasimpática del vago?. Inerva los órganos derivados del intestino anterior y medio. Reduce la frecuencia cardíaca y la velocidad de conducción AV. Estimula la secreción ácida gástrica. Controla la deglución y la fonación.

¿Qué tipo de efectos produce el núcleo motor dorsal del vago en la vía aérea?. Broncodilatación y disminución de secreción mucosa. Broncoconstricción y aumento de secreción mucosa bronquial. Aumento de la frecuencia respiratoria. Relajación del músculo liso bronquial.

Respecto al esófago, ¿qué acción ejerce el nervio vago a través del núcleo motor dorsal?. Disminuye el peristaltismo. Acelera el peristaltismo mediante la activación del músculo liso. Aumenta la secreción de enzimas digestivas. Inhibe la contracción del esfínter esofágico inferior.

¿Qué efectos tiene el núcleo motor dorsal del vago sobre el estómago e intestinos?. Disminuye la secreción ácida gástrica y la motilidad intestinal. Aumenta la secreción ácida gástrica, estimula la motilidad intestinal y modula esfínteres. Inhibe la función de los plexos mientérico y submucoso. Provoca la relajación del píloro.

¿Qué parte del colon transverso es inervada por el núcleo motor dorsal del vago a través de los plexos mientérico y submucoso?. El tercio distal. Los dos tercios proximales. Toda su extensión. Solo la flexura esplénica.

¿Cuál es la función secretomotora del núcleo motor dorsal del vago en la faringe y laringe?. Inhibición de la secreción de moco. Aumento de la producción de saliva. Función secretomotora. Control del reflejo de la tos.

¿Qué es un tumor del glomus yugular (Paraganglioma yugular)?. Un tumor benigno del hueso temporal. Un tumor maligno de la glándula parótida. Un tumor vascularizado originado de células paraganglionares del bulbo de la vena yugular interna. Un quiste de inclusión del conducto auditivo externo.

¿Por qué se produce el tinnitus pulsátil o sibilante en el síndrome del foramen yugular?. Por compresión directa del nervio auditivo. Por inflamación del oído medio. Por el flujo sanguíneo turbulento de la masa vascular adyacente a la cóclea. Por irritación del nervio facial.

La compresión del foramen yugular puede causar parálisis múltiple de los nervios craneales IX, X y XI. ¿Qué síntoma se asocia con la afectación del nervio glosofaríngeo (IX)?. Disfagia. Disfonía. Pérdida del brazo aferente del reflejo nauseoso y alteración del gusto en el tercio posterior de la lengua. Debilidad del trapecio.

¿Qué manifestación clínica ocurre cuando el nervio vago (X) se ve afectado por la compresión del foramen yugular?. Miosis y ptosis. Desviación de la lengua hacia el lado afectado. Disfonía, reflujo nasal de líquidos y disfagia. Anhidrosis facial.

La debilidad y atrofia del músculo esternocleidomastoideo y del trapecio superior ipsilateral son consecuencia de la afectación de qué nervio craneal en el contexto del foramen yugular comprimido?. Nervio glosofaríngeo (IX). Nervio vago (X). Nervio accesorio (XI). Nervio hipogloso (XII).

¿Qué síndrome puede ocurrir si el tumor del glomus yugular se extiende hacia el conducto carotídeo?. Síndrome de Horner. Síndrome de Vernet. Síndrome de Ortner. Síndrome de Claude Bernard-Horner.

¿Cuál es el signo característico del Síndrome de Horner asociado a la extensión del tumor del glomus yugular hacia el conducto carotídeo?. Midriasis. Ptosis, miosis y anhidrosis facial homolateral. Exoftalmos. Lagrimeo aumentado.

Si el tumor del glomus yugular se extiende hacia el foramen magno o canal del hipogloso, ¿qué nervio craneal se ve lesionado?. Nervio vago (X). Nervio accesorio (XI). Nervio hipogloso (XII). Nervio vestibulococlear (VIII).

¿Cuál es la consecuencia de la lesión del nervio hipogloso (XII) por un tumor del glomus yugular?. Disfagia severa. Desviación de la lengua hacia el lado sano. Desviación de la lengua hacia el lado lesionado. Parálisis de las cuerdas vocales.

¿Qué hallazgo visual puede indicar la extensión del tumor del glomus yugular hacia el conducto auditivo externo (CAE)?. Un quiste sebáceo en el trago. Una masa rojo-vinosa retro/peritimpánica visualizable directamente. Perforación timpánica. Acúmulo de cerumen.

¿Qué diferencia fundamental existe entre una lesión de Motoneurona Superior (MNS) y una lesión de Motoneurona Inferior (MNI) en el contexto de la parálisis bulbar?. La MNS afecta al tronco encefálico y la MNI a la corteza cerebral. La MNS se debe a causas supranucleares bilaterales y la MNI a lesiones a nivel del núcleo ambiguo o su trayecto periférico. La MNS causa paresia flácida y la MNI paresia espástica. La MNS afecta a nervios craneales y la MNI a nervios espinales.

¿Cuál es la causa de la Lesión de Motoneurona Superior (MNS) o parálisis pseudobulbar?. Lesión del núcleo ambiguo. Compromiso bilateral de las vías corticobulbares (isquemia, infartos o tumores supranucleares). Compresión del nervio laríngeo recurrente. Traumatismo directo del tronco encefálico.

¿Qué síntomas se presentan en la Lesión de Motoneurona Superior (MNS) o parálisis pseudobulbar?. Paresia flácida, arreflexia y atrofia muscular. Disartria, disfagia espástica e hiperreflexia nauseosa. Disfagia flácida y debilidad faríngea. Afasia y pérdida del equilibrio.

¿Cuál es la causa de la Lesión de Motoneurona Inferior (MNI) o parálisis bulbar periférica?. Lesión de las vías corticobulbares. Compromiso del núcleo ambiguo, del foramen yugular (glomus) o del trayecto periférico del nervio vago. Tumor en la corteza cerebral. Enfermedad de Parkinson.

¿Qué características clínicas son típicas de la Lesión de Motoneurona Inferior (MNI) o parálisis bulbar periférica?. Hiperreflexia y espasticidad. Paresia flácida homolateral y arreflexia. Rigidez muscular y temblores. Disartria espástica y disfagia.

En el contexto de la MNI, ¿qué ejemplos se dan de causas en el trayecto periférico del nervio vago?. Ictus en la corteza motora. Iatrogenia en endarterectomía carotídea o tiroidectomía; compresión del laríngeo recurrente. Esclerosis múltiple. Accidente cerebrovascular en el tronco encefálico.

¿Cómo se evalúa clínicamente el nervio craneal X (vago)?. Mediante la evaluación de la agudeza visual y el campo visual. Basándose en la simetría velopalatina y la respuesta motora faríngea. Examinando la fuerza muscular de las extremidades. Evaluando los reflejos rotulianos.

En reposo, ¿cómo se observa el arco del paladar blando del lado afectado en una parálisis del nervio vago?. Elevado y simétrico al contralateral. Caído, aplanado y más bajo que el contralateral. Ligeramente elevado pero con movimiento limitado. Edematoso e inflamado.

Al pedir al paciente que diga "Ah", ¿qué sucede con el lado sano del velo del paladar en una exploración velopalatina?. Permanece inmóvil. Se contrae normalmente y eleva su mitad del velo del paladar. Se retrae hacia la úvula. Se observa una fasciculación.

Si el lado del velo del paladar del paciente no se mueve durante la fonación, ¿cómo se desvía la úvula?. Hacia el lado afectado. Hacia el lado sano (no afectado). Se mantiene en la línea media. Se eleva pero no se desvía.

¿Qué es el signo de la cortina de Vernet?. La elevación asimétrica del velo del paladar. La desviación de la úvula hacia el lado sano. El movimiento de la pared posterior de la faringe hacia el lado sano durante la fonación o reflejo nauseoso. La presencia de tinnitus pulsátil.

¿Qué músculo es responsable del movimiento observado en el signo de la cortina de Vernet?. Músculo estilofaríngeo. Músculo constrictor superior faríngeo del lado sano. Músculo cricofaríngeo. Músculo palatofaríngeo.

¿Cuándo se puede observar el signo de la cortina de Vernet?. Solo en reposo. Durante la fonación o al inducir el reflejo nauseoso. Al evaluar la audición. Al palpar el cuello.

¿Qué estructuras inerva el núcleo ambiguo, aparte de los ganglios parasimpáticos del corazón?. Glándulas salivales. Músculos de la faringe, laringe y velo del paladar. Músculos de la masticación. Músculos de la expresión facial.

El tumor del glomus yugular se origina de células paraganglionares. ¿Estas células son también conocidas como?. Células de Schwann. Células de Merkel. Quimiorreceptoras. Células de Cajal.

La disfagia y el reflujo nasal de líquidos son síntomas de afectación de qué nervio craneal?. Nervio glosofaríngeo (IX). Nervio vago (X). Nervio accesorio (XI). Nervio hipogloso (XII).

¿Qué significa que la inervación de la corteza cerebral a los núcleos ambiguos en la MNS sea bilateral?. Cada corteza inerva solo un núcleo ambiguo. Cada corteza inerva ambos núcleos ambiguos. La inervación es contralateral. La inervación es ipsilateral.

¿Cuál de las siguientes NO es una causa de lesión de MNS (parálisis pseudobulbar) mencionada en el texto?. Isquemia supranuclear. Infartos supranucleares. Tumores supranucleares. Lesión directa del núcleo ambiguo.

¿Qué síntoma puede causar la compresión del nervio laríngeo recurrente izquierdo, comúnmente asociada al Síndrome de Ortner?. Disfagia severa. Disfonía. Parálisis de las cuerdas vocales. Tinnitus.

¿La arreflexia es característica de qué tipo de lesión motoneuronal?. Lesión de Motoneurona Superior (MNS). Lesión de Motoneurona Inferior (MNI). Lesión de ambas MNS y MNI. Lesión del tracto corticoespinal.

¿Cuál es la implicación de la parálisis flácida homolateral en la MNI?. Aumento del tono muscular en el lado afectado. Debilidad muscular severa y pérdida de tono en el lado afectado. Espasticidad en el lado afectado. Fasciculaciones sin debilidad.

¿Por qué la exploración del nervio vago se basa en la simetría velopalatina y la respuesta motora faríngea?. Porque el nervio vago controla la audición y el equilibrio. Porque el nervio vago tiene una importante función motora en el velo del paladar y la faringe, cruciales para el habla y la deglución. Porque el vago es responsable de la visión. Porque el vago inerva los músculos de la masticación.

Si la úvula se desvía hacia la derecha al decir "Ah", ¿qué lado de la inervación del vago es probablemente el afectado?. El lado derecho. El lado izquierdo. Ambos lados. No se puede determinar.