Cuestionario de Neumonía Típica vs. Atípica

¿Cuál es la principal diferencia en el curso clínico entre la neumonía atípica y la típica?. La neumonía atípica tiene un inicio abrupto y la típica es gradual. La neumonía atípica es gradual y la típica tiene un inicio súbito. Ambas tienen el mismo curso clínico. La neumonía típica es prolongada y la atípica es rápida.

¿Qué tipo de síntomas son dominantes en la neumonía atípica?. Dolor torácico pleurítico y fiebre alta. Tos productiva con esputo asalmonado y fiebre alta. Síntomas extrapulmonares como malestar general, mialgias, rinorrea y cefalea. Tos seca con esputo escaso y sin fiebre alta.

¿Cómo suelen presentarse los leucocitos en un paciente con neumonía atípica?. Generalmente ausentes o normales, a veces con linfopenia si es viral. Leucocitosis franca con neutrofilia. Siempre elevados. Siempre disminuidos.

¿Qué hallazgo es común en los cultivos en casos de neumonía típica?. Sin evidencia de patógeno. Se observa fácilmente S. pneumoniae u otras bacterias. Crecimiento de virus. No hay crecimiento bacteriano.

¿Qué patrón radiográfico es característico de la neumonía atípica?. Neumonía lobar consolidada. Infiltrados irregulares, difusos y bilaterales, o patrón en vidrio despulido/esmerilado. Consolidación en parches. Afectación exclusiva del lóbulo derecho basal.

¿Cuál de los siguientes es un patógeno común de la neumonía atípica?. Streptococcus pneumoniae. Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae. Klebsiella pneumoniae.

¿Cuál de los siguientes es un patógeno común de la neumonía típica?. Mycoplasma pneumoniae. Legionella pneumophila. Chlamydia pneumoniae. Streptococcus pneumoniae.

En un paciente que no responde al tratamiento, con cultivos negativos pero empeoramiento clínico, ¿cuál es una posible causa?. Una infección bacteriana común sensible al tratamiento inicial. Una complicación local como derrame pleural complicado. Una respuesta inmune exagerada del paciente. Una mutación genética del patógeno.

¿Qué se debe sospechar si los cultivos rutinarios para neumonía salen negativos pero el paciente empeora?. Que el patógeno es un bicho típico. Que el paciente está respondiendo bien al tratamiento. Que el patógeno es atípico o hay una complicación. Que no hay infección.

¿Cuál es el tratamiento antibiótico de elección para la neumonía atípica?. Betalactámicos y aminoglucósidos. Macrólidos, tetraciclinas o fluoroquinolonas. Solo fluoroquinolonas. Antibióticos intravenosos de amplio espectro.

¿Cuál es el tratamiento antibiótico de elección para la neumonía típica?. Macrólidos y tetraciclinas. Solo fluoroquinolonas. Betalactámicos, aminoglucósidos o fluoroquinolonas. Antibióticos de amplio espectro dirigidos a virus.

¿Qué significa la sigla TAC en el contexto del diagnóstico de neumonía?. Tomografía Axial Computarizada. Tasa de Absorción de Calcio. Terapia Antiviral Controlada. Toma de Análisis Clínico.

¿Cuál es un hallazgo típico en la TAC en fases tempranas de infecciones virales como la COVID-19?. Neumonía lobar consolidada. Patrón intersticial. Consolidación en parches. Derrame pleural masivo.

¿Qué patrón se observa en la TAC cuando hay engrosamiento septal superpuesto al vidrio despulido?. Patrón intersticial. Crazy paving (empedrado). Neumonía lobar. Consolidación bilateral.

Si un paciente hospitalizado desarrolla neumonía, ¿cuál es un patógeno a considerar especialmente?. Streptococcus pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae. Acinetobacter (origen intrahospitalario). Virus de la gripe.

¿Qué indica una Procalcitonina baja (<= 0.1 µg/l)?. Infección bacteriana confirmada. Infección viral probable. Alta probabilidad de resistencia antibiótica. Presencia de derrame pleural.

¿Qué indica una Procalcitonina elevada (>= 0.25 µg/l)?. Infección viral probable. Infección bacteriana probable. Ausencia de infección. Respuesta inflamatoria no infecciosa.

¿Cuál es el estándar de oro para diagnosticar virus como Influenza o COVID-19?. Cultivo bacteriano. Radiografía de tórax. PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa). Biopsia pulmonar.

¿Qué nivel de saturación de oxígeno se considera mínimo para NO hospitalizar a un paciente (en general, sin EPOC)?. Menor al 80%. Entre 80% y 88%. Igual o superior al 88%. Siempre superior al 90%.

¿En qué situación clínica se debe considerar la intubación de un paciente?. Si la pO2 es mayor a 50% y la pCO2 es menor a 50%. Si la pO2 es menor a 50% o la pCO2 es mayor a 50%. Si la saturación de oxígeno es del 90%. Si el paciente presenta tos seca.

¿Qué patógeno se asocia típicamente con una neumonía que afecta un lóbulo completo (neumonía lobar)?. Staphylococcus aureus. Anaerobios por aspiración. Neumococo o Estreptococo. Acinetobacter.

¿Qué patrón radiográfico sugiere una neumonía por Staphylococcus aureus?. Neumonía lobar consolidada. Infiltrados intersticiales difusos. Neumonía en parches (bronconeumonía). Patrón en vidrio despulido.

¿Por qué se debe sospechar anaerobios en la neumonía del lóbulo inferior derecho?. Por la anatomía del bronquio principal derecho. Por ser un sitio común de embolias pulmonares. Por la mayor irrigación sanguínea de esa zona. Por ser el lugar donde se acumula más moco.

¿Qué hallazgos en la exploración física son indicativos de síndrome de condensación pulmonar (neumonía)?. Sibilancias inspiratorias y espiratorias. Aumento del murmullo vesicular y roncus. Disminución del murmullo vesicular, matidez a la percusión, crépitos y soplo tubárico. Respiración ruidosa y taquipnea.

¿Qué tipo de sibilancias orientan a broncoespasmo (asma/EPOC)?. Sibilancias inspiratorias. Sibilancias espiratorias. Sibilancias secas. Sibilancias húmedas.

¿Qué pueden indicar las sibilancias inspiratorias?. Broncoespasmo severo. Obstrucción de la vía aérea superior por moco. Neumonía lobar. Derrame pleural.

¿Qué antibióticos alteran la microbiota intestinal y aumentan el riesgo de colitis por Clostridioides difficile?. Amoxicilina y claritromicina. Vancomicina, Clindamicina y Quinolonas. Penicilina y tetraciclinas. Macrólidos y cefalosporinas.

¿Cuál es la característica principal de la Neumonía Típica en cuanto a su inicio?. Lento y gradual. Subagudo. Abrupto y súbito. Prolongado.

¿Qué síntoma es común en la neumonía típica, relacionado con el dolor torácico?. Dolor de garganta. Dolor de cabeza. Dolor torácico de características pleuríticas. Malestar general tipo gripal.

¿Qué tipo de tos es más frecuente en la neumonía típica?. Tos seca sin expectoración. Tos productiva con esputo asalmonado/coloreado. Tos sibilante. Tos perruna.

¿Qué hallazgo de laboratorio es esperable en la neumonía típica?. Linfopenia. Leucocitos normales. Leucocitosis franca con neutrofilia. Trombocitopenia.

¿Qué patrón radiográfico es característico de la neumonía típica?. Infiltrados difusos y bilaterales. Patrón en vidrio despulido. Neumonía lobar con consolidación. Engrosamiento septal.

¿Qué patógeno NO es típico de la neumonía atípica?. Mycoplasma pneumoniae. Chlamydia pneumoniae. Legionella pneumophila. Streptococcus pneumoniae.

¿Qué patógeno NO es típico de la neumonía típica?. Streptococcus pneumoniae. Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae. Klebsiella pneumoniae.

¿Qué complicación se menciona en el caso del paciente que no responde al tratamiento?. Neumonía viral. Empiema o derrame pleural complicado. Resistencia a antibióticos de amplio espectro. Neumonía por hongos.

¿Cuál es la característica del inicio de la neumonía atípica?. Abrupto y súbito. Rápido deterioro. Lento y gradual. Fiebre alta inmediata.

En la neumonía atípica, ¿es común la fiebre alta?. Sí, siempre está presente y es alta. No, comúnmente se presenta sin fiebre alta. Solo si es causada por virus. Depende del patógeno específico.

¿Qué es el 'crazy paving' en una TAC de tórax?. Un patrón normal de los pulmones. Una consolidación lobar completa. Engrosamiento septal superpuesto a vidrio despulido. Una cavidad pulmonar.

¿Qué significa 'locación' en el contexto de la TAC y COVID-19?. La ubicación de los nódulos pulmonares. La afectación de la periferia hacia el centro del pulmón. La localización del derrame pleural. La extensión de la consolidación lobar.

¿Cuál es el objetivo de cubrir masivamente con Carbapenem + Azitromicina + Oseltamivir ante un paciente 'jodididísimo'?. Tratar específicamente una bacteria resistente. Esperar el resultado de la PCR para virus y bacterias. Abordar una falla multiorgánica. Reducir la inflamación pulmonar.

¿Qué factor de riesgo se asocia con Histoplasmosis (hongo)?. Viajes recientes a zonas endémicas. Exposición a minas. Contacto con pacientes con tuberculosis. Uso de inmunosupresores.

¿Qué indica una saturación de oxígeno del 88% en un paciente sano sin EPOC?. Insuficiencia respiratoria severa. Necesidad inmediata de intubación. No requiere hospitalización. Necesidad de oxígeno suplementario.

¿Qué tipo de patrón radiológico es típico de la Neumonía Típica?. Patrón intersticial. Vidrio despulido. Neumonía lobar (un solo lóbulo bien consolidado). Infiltrados difusos y bilaterales.

¿Qué tipo de patrón radiológico es típico de la Neumonía Atípica?. Neumonía lobar. Consolidación en parches. Neumonía en vidrio despulido o infiltrados irregulares. Derrame pleural masivo.

¿Cuál de las siguientes características es común en la Neumonía Atípica?. Tos productiva con esputo purulento. Dolor torácico pleurítico intenso. Leucocitosis marcada con neutrofilia. Síntomas extrapulmonares (malestar general, mialgias).

¿Cuál de las siguientes características es común en la Neumonía Típica?. Inicio subagudo y gradual. Tos seca con escaso esputo. Leucocitos normales o linfopenia. Tos productiva con fiebre alta y dolor pleurítico.

¿Qué patógeno está asociado con el patrón de 'Crazy Paving' en TAC?. Streptococcus pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae. Cualquier virus. Acinetobacter.

¿Qué se debe considerar si un paciente presenta un derrame pleural complicado?. Antibiótico empírico para neumonía atípica. Tratamiento conservador con reposo. La necesidad de tratamiento antibiótico específico y posiblemente drenaje. Monitorización de la saturación de oxígeno.