Cuestionario de Neuropsicología de las Demencias

¿Cuál es la definición de demencia según el documento?. Deterioro global de funciones intelectuales previamente adquiridas con preservación del nivel de vigilancia secundaria a lesión cerebral orgánica. Deterioro cognitivo leve con consecuencias leves. Envejecimiento normal con ligero deterioro cognitivo.

¿Qué característica se menciona sobre la heterogeneidad clínica de las demencias?. Todas las demencias tienen las mismas causas etiológicas. Presentan síntomas comunes pero causas etiológicas diferentes. La heterogeneidad clínica se debe a la preservación del nivel de vigilancia.

¿Cómo se describe la evolución cognitiva en la tercera edad en el envejecimiento normal/sano?. Deterioro cognitivo severo. Deterioro cognitivo dentro de un marco normal. Mejora de las capacidades cognitivas.

¿Qué es el Deterioro Cognitivo Leve (DCL)?. Una forma de demencia severa. Un deterioro cognitivo con consecuencias leves, frecuentemente antecedente de demencia. Un estado de envejecimiento cognitivo normal.

¿Cuál es la principal patología asociada a la Enfermedad de Alzheimer?. Alteraciones en regiones frontotemporales. Alteración multisistémica del SNC con atrofia cerebral global. Múltiples alteraciones vasculares.

¿Qué son las placas seniles y los ovillos neurofibrilares en el contexto del Alzheimer?. Depósitos de lípidos extracelulares. Depósitos amiloides extracelulares y lesiones fibrilares con errores postranscripcionales en producción proteica. Acumulación de toxinas en el interior de las neuronas.

¿Cuál es el síntoma principal de la Enfermedad de Alzheimer?. Pérdida de memoria. Cambios en la personalidad. Dificultades del lenguaje.

¿Qué tipo de alteraciones neuropsicológicas se observan en el Alzheimer?. Mejora de la memoria y el lenguaje. Deterioro progresivo de memoria y lenguaje, declive en capacidades visuoespaciales y motoras, alteración en funciones ejecutivas. Mejora de las funciones ejecutivas.

¿Cómo se caracteriza la afectación cortical inicial en el Alzheimer?. Afectación principalmente de las áreas subcorticales. Deterioro en memoria episódica (amnesia anterógrada), progresiva amnesia retrógrada con gradiente temporal. Mejora de la memoria episódica.

¿Qué tipo de alteraciones del lenguaje pueden presentarse en el Alzheimer?. Mejora de la fluidez verbal y la comprensión. Afasia nominal, dificultades en fluidez, tendencia a repetición, deterioro en comprensión, ecolalias o palilalias. Desarrollo de nuevas palabras.

¿Qué tipo de demencia afecta principalmente las regiones frontotemporales?. Demencia de Alzheimer. Demencia frontotemporal. Demencia vascular.

¿Cuáles son cambios típicos en la personalidad en la Demencia frontotemporal?. Mejora de la empatía y la sociabilidad. Cambios tempranos y progresivos en la personalidad. Mayor control de los impulsos.

¿Cómo se describe la variabilidad clínica en las demencias frontotemporales?. Muy baja, con síntomas uniformes. Gran variabilidad clínica. Limitada a alteraciones motoras.

¿Qué causa la Demencia vascular?. Depósitos amiloides extracelulares. Múltiples alteraciones vasculares. Cambios en la personalidad.

¿Cómo suele ser el inicio de los síntomas en las demencias vasculares?. Insidioso y gradual. Brusco. Fluctuante sin patrón definido.

¿Qué tipo de síntomas neurológicos son comunes en la presentación de las demencias vasculares?. Síntomas puramente cognitivos. Síntomas focales neurológicos. Mejora de la coordinación motora.

¿Qué alteraciones neuropsicológicas se asocian a las demencias vasculares?. Solo alteraciones de memoria. Atención, procesamiento de información y funciones ejecutivas, alteraciones emocionales. Mejora de la fluidez verbal.

¿Cómo se describe el curso de la Demencia con cuerpos de Lewy?. Constante y predecible. Fluctuante. De mejora continua.

¿Qué hallazgos patológicos se asocian a la Demencia con cuerpos de Lewy?. Placas seniles y ovillos neurofibrilares. Cuerpos de Lewy eosinofílicos. Alteraciones vasculares extensas.

¿Qué síntomas cognitivos son afectados en la Demencia con cuerpos de Lewy?. Solo memoria a largo plazo. Memoria, atención y tareas visuoespaciales. Mejora de la atención.

¿Qué sintomatología extrapiramidal puede presentarse en la Demencia con cuerpos de Lewy?. Rigidez, temblor y bradicinesia. Hiperactividad motora. Flexibilidad de la nuca.

¿Qué tipo de demencias afectan principalmente las áreas subcorticales?. Demencia frontotemporal. Demencia con cuerpos de Lewy. Demencias subcorticales (como Parkinson y Huntington).

¿Cuáles son los síntomas motores clásicos de la Enfermedad de Parkinson?. Movimientos bruscos e incontrolados. Rigidez muscular, temblor involuntario, trastornos posturales y enlentecimiento motor. Mejora del equilibrio.

¿Cuál es la tríada clásica de síntomas en la Enfermedad de Parkinson?. Temblor, rigidez y disfunción ejecutiva. Temblor, rigidez y lentitud (bradicinesia). Pérdida de memoria, confusión y alucinaciones.

¿Cómo evoluciona el deterioro cognitivo en la Enfermedad de Parkinson?. Se detiene una vez diagnosticada. Es leve en casos leves y más evidente con el avance de la enfermedad. Mejora con el tiempo.

¿Qué alteraciones cognitivas se observan en la Enfermedad de Parkinson?. Mejora de la velocidad de procesamiento. Disfunción ejecutiva, disminución de la velocidad de procesamiento, problemas atencionales y de memoria. Mejora de la memoria y la fluidez verbal.

¿Qué caracteriza a los movimientos en la Enfermedad de Huntington?. Rigidez y lentitud. Movimientos incontrolados. Coordinación perfecta.

¿Cómo se transmite la Enfermedad de Huntington?. Por contacto directo. Por transmisión autonómica dominante. Por factores ambientales.

¿Cómo es la progresión de la Enfermedad de Huntington?. Impredecible y errática. Predecible. Se detiene en fases tempranas.

¿Qué tipo de deterioro cognitivo se observa en la Enfermedad de Huntington?. Deterioro cognitivo leve sin alteraciones conductuales. Deterioro cognitivo sustancial con alteraciones conductuales y psiquiátricas. Ausencia de deterioro cognitivo.

¿Cuál es el objetivo principal de la evaluación neuropsicológica en demencias?. Confirmar la presencia de demencia y orientar la intervención. Causar deterioro cognitivo adicional. Ignorar el perfil cognitivo del paciente.

¿Qué escala útil se menciona para valorar el estadío de progresión de la demencia?. Escala de Glasgow. Global Deterioration Scale. Escala de Richter.

¿Qué tipo de abordaje se recomienda para la intervención en demencias?. Abordaje puramente farmacológico. Abordaje multidisciplinar: psicosocial y neuropsicológico. Abordaje centrado únicamente en la terapia de validación.

¿Cuál es el objetivo de la compensación del deterioro en el entorno del paciente?. Aumentar la dependencia del paciente. Maximizar la funcionalidad en el entorno. Reducir la interacción social.

¿Qué tipo de terapias ayudan a mantener habilidades previamente adquiridas en pacientes con demencia?. Terapia de reminiscencia. Terapias de aceptación a la realidad (apuntes y pistas). Estimulación cognitiva intensiva.

¿Qué busca la terapia de reminiscencia?. Olvidar el pasado. Evocar información y estimular la memoria mediante actividades y materiales tangibles. Crear recuerdos nuevos.

¿Qué implica la terapia de validación?. Corregir las percepciones del paciente. Validación emocional y empatía. Desafiar las creencias del paciente.

¿Cuál es el objetivo de la estimulación cognitiva?. Acelerar el deterioro cognitivo. Trabajar en funciones deterioradas con posible ralentización del deterioro cognitivo. Reemplazar la memoria del paciente.

¿Qué tipo de consideraciones se deben tener para las alteraciones presentadas por los pacientes con demencia?. Solo consideraciones no farmacológicas. Consideración farmacológica. Ignorar las alteraciones médicas.

¿Qué tipo de demencia tiene un inicio insidioso y un curso progresivo?. Demencia vascular. Demencia frontotemporal. Enfermedad de Alzheimer.

¿Qué se entiende por 'Interferencia con actividades de la vida diaria y contacto social' en el contexto de las demencias?. Una mejora en la autonomía del paciente. Una consecuencia de la afectación cognitiva que dificulta la realización de tareas cotidianas y la interacción social. Un síntoma aislado sin relación con la cognición.

¿Cuál es la diferencia principal entre el envejecimiento normal y el DCL (Deterioro Cognitivo Leve)?. El DCL implica un deterioro cognitivo severo, mientras que el envejecimiento normal es leve. El DCL tiene consecuencias leves y puede ser un precursor de demencia, a diferencia del envejecimiento normal que se mantiene dentro de un marco esperado. No hay diferencia significativa entre ambos.

En la Enfermedad de Alzheimer, ¿qué áreas cerebrales se ven afectadas principalmente por la atrofia?. Solo las áreas subcorticales. Principalmente la corteza cerebral, el cerebro basal y el mesencéfalo. Exclusivamente el cerebelo.

¿Qué son las 'fluctuaciones cognitivas' en la Demencia con cuerpos de Lewy?. Periodos de mejora constante en la cognición. Cambios significativos y variables en el estado de alerta, la atención y la cognición, a menudo difíciles de distinguir del delirium. Estabilización total de las capacidades cognitivas.

¿Qué significa que la Enfermedad de Huntington tiene una 'transmisión autonómica dominante'?. Solo los hombres pueden heredarla. Cada hijo de un progenitor afectado tiene un 50% de probabilidad de heredar el gen y desarrollar la enfermedad. Es causada por factores ambientales únicamente.

¿Cuál es la principal diferencia entre demencias corticales (como Alzheimer) y subcorticales (como Parkinson)?. Las demencias corticales afectan principalmente la memoria y el lenguaje, mientras que las subcorticales afectan más la cognición ejecutiva y el movimiento. Las demencias subcorticales no presentan deterioro cognitivo. Las demencias corticales tienen un inicio brusco y las subcorticales un inicio insidioso.

En las demencias vasculares, ¿qué tipos de alteraciones vasculares pueden causar la enfermedad?. Solo isquemias de grandes vasos. Demencias vasculares isquémicas de grandes vasos o pequeños vasos, hipoperfusión o hemorragia. Únicamente hemorragias cerebrales.

¿Qué significa que el curso de la Enfermedad de Alzheimer es 'progresivo'?. Que la enfermedad se detiene una vez que se diagnostica. Que los síntomas y el deterioro empeoran con el tiempo. Que la enfermedad mejora espontáneamente.