Cuestionario de Oftalmología

Las miodesopsias se conocen también como: Carnosidades. Moscas volantes. Fosfenos. Discromatopsias. Acúfenos.

Capa más externa de la retina que se encuentra en estrecho contacto con la lámina de Bruch: Epitelio pigmentario. Nuclear interna. Nuclear externa. Plexiforme externa. Limitante externa.

Está constituida por los axones de las células ganglionares y conforma el nervio óptico: Capa plexiforme externa. Capa nuclear externa. Capa de fotorreceptores. Capa de fibras nerviosas. Capa plexiforme interna.

Área del polo posterior del ojo que concentra la mayor cantidad de fotorreceptores, contiene el punto de máxima agudeza visual: Pars plana. Papila óptica. Mácula. Pars plicata. Retina ecuatorial.

El desarrollo normal de la retina en el periodo embrionario culmina en qué semana del embarazo: 20. 34. 36. 40. 16.

¿Cuántos estadios se encuentran en la clasificación de la Retinopatía del Prematuro?. Dos. Cuatro. Tres. Cinco. Seis.

La retinopatía diabética se clasifica en: Leve, moderada y severa. De mediano y de grande riesgo. Aguda y crónica. No proliferativa y proliferativa. Temprana y tardía.

Los desprendimientos de retina se clasifican en: Leves y graves. Traumáticos y tumorales. Regmatógenos y no regmatógenos. Incipientes y tardíos. Ninguna de las anteriores.

La mejor medida para el tratamiento de la retinopatía diabética no proliferativa moderada es: Retinopexia. Crioterapia. Control glucémico y de hipertensión. Trabeculectomía. Diuréticos osmóticos.

La Degeneración Macular Relacionada con la Edad se clasifica en: Grave y leve. Aguda y crónica. Seca y húmeda. Tóxica y pigmentaria. Serosa y autoinmune.

Los exudados duros son: Extravasación de lipoproteínas por un vaso dañado. Depósitos de células inflamatorias. Infartos de fibras nerviosas. Hemorragias inespecíficas. No representan patología.

Los exudados blandos en la retina representan: Neovascularización de la retina. Extravasación de proteínas por un vaso dañado. Depósitos de células inflamatorias. Infartos de fibras nerviosas. Hemorragias inespecíficas.

Los únicos desprendimientos de retina que NO SE OPERAN son los: Traumáticos. Regmatógenos. Traccionales. Crónicos. Serosos.

¿Cuál es la última zona de la retina en desarrollarse durante el periodo gestacional?. Zona nasal. Zona papilar. Zona temporal. Zona paracentral. Zona macular.

Factores de riesgo para el desarrollo de la Retinopatía del Prematuro: Peso mayor de 2500 g, edad gestacional de 36 semanas, oxígeno. Peso menor de 1500 g, edad gestacional de 32 semanas, oxigenoterapia. Peso menor de 2500 g, edad gestacional de 38 semanas, incubadora. Peso menor de 2900 g, edad gestacional de 37 semanas, oxígeno. Peso al nacer de más de 2000 g, edad gestacional 40 semanas, incubadora.

¿Cuál es la acción inmediata que debe realizar el médico general ante la sospecha clínica (miodesopsias, fotopsias, cortina negra) en este caso?. Prescribir reposo visual y cita de control en primer nivel en 7 días para revaloración. Realizar lavado ocular profuso con solución fisiológica y vigilar datos de infección. Referencia inmediata (urgencia) a segundo o tercer nivel para valoración por especialista en retina. Iniciar tratamiento con hipotensores oculares tópicos por probable crisis de glaucoma.

De acuerdo con las Guías de Práctica Clínica y el nivel de atención, ¿cuál es la conducta de referencia más adecuada para este paciente (DM tipo 2, asintomático, hallazgos en fondo de ojo)?. Referencia urgente (menos de 24 horas) a segundo nivel por riesgo de desprendimiento de retina. Referencia ordinaria a Oftalmología para seguimiento y realización de tamizaje anual. Mantener vigilancia en primer nivel de atención con revisión oftalmoscópica cada 2 años. Referencia prioritaria (menos de 1 semana) para aplicación inmediata de fotocoagulación láser.

¿Cuál es el criterio de tamizaje y referencia para la prevención de ceguera por Retinopatía del Prematuro (ROP) que debe seguir este paciente (RN de 32 semanas, 1450g, con oxigenoterapia)?. Referencia a Oftalmología para tamizaje solo si presenta leucocoria o nistagmus al sexto mes. Evaluación oftalmológica obligatoria antes del egreso o máximo a las 4 semanas de vida. Vigilancia por pediatría en primer nivel con revisión de reflejo rojo cada 6 meses. Referencia a segundo nivel únicamente si el paciente presenta datos de asfixia neonatal severa.

Ante la sospecha clínica de retinoblastoma (brillo blanco en pupila), ¿cuál es la conducta inmediata que debe realizar el médico general para garantizar la seguridad y el pronóstico de vida del paciente?. Indicar una cita de revaloración en la unidad de primer nivel en 6 meses para evaluar el crecimiento de la lesión. Referir de forma urgente (menos de 24 a 48 horas) a un centro hospitalario de segundo o tercer nivel con servicio de oncología pediátrica u oftalmología. Prescribir un colirio con esteroide y antibiótico de amplio espectro por 10 días antes de considerar su envío al especialista. Solicitar una radiografía simple de cráneo en proyección AP y lateral de forma ambulatoria y esperar el resultado impreso.

Con base en los principios técnicos correctos de la oftalmoscopía directa y la fisiología visual, ¿qué ventaja ofrece la metodología de exploración empleada por el médico en este caso clínico (exploración monocular)?. Evita que la nariz del médico choque con la cara de la paciente, permitiendo una distancia de aproximación óptima. Permite una mayor dilatación pupilar de forma refleja al disminuir la acomodación del ojo del explorador. Incrementa mecánicamente el campo visual percibido de la periferia retiniana sin necesidad de usar lentes de poder. Facilita la visualización directa de la mácula de forma inicial antes de explorar la papila óptica.