Cuestionario de Otorrinolaringología

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¿Cuál es el pilar fundamental en la evaluación del paciente en otorrinolaringología?. La exploración física detallada. La historia clínica (anamnesis). Los estudios complementarios.

¿Qué se debe valorar al evaluar el dolor en otorrinolaringología?. Solo la ubicación e irradiación. La ubicación, irradiación, tipo de dolor y factores emocionales/culturales. Exclusivamente las causas neuropáticas o vasculares.

¿Qué característica es importante investigar en la hipoacusia?. Solo si es unilateral o bilateral. Inicio, progresión, lateralidad y síntomas asociados. Únicamente la presencia de tinnitus.

¿Cómo se valora el tinnitus?. Solo su lateralidad. Lateralidad, pulsatilidad, si es objetivo, fluctuación y tonalidad. Únicamente su tonalidad.

¿Qué se debe determinar al evaluar la otalgia?. Si es dolor local o referido. Únicamente si se irradia hacia el oído. Si es causado por una infección bacteriana.

En la evaluación del vértigo, ¿qué es importante determinar para orientar el diagnóstico?. Si es objetivo o subjetivo y buscar síntomas neurológicos asociados. Solo si el paciente siente que gira. La duración de los episodios.

¿Qué es la audiometría?. Una prueba objetiva que mide la vibración del tímpano. Una prueba subjetiva para determinar el umbral auditivo. Un estudio de imagen para visualizar el oído interno.

¿Cuál es el rango de intensidad que puede medir un atenuador de intensidad en un audiómetro?. 0 a 60 dB. 0 a 110 dB. 20 a 120 dB.

¿Qué valora la audiometría tonal liminal?. La discriminación de la palabra. La capacidad para percibir tonos puros de intensidad variable. La presencia de líquido en el oído medio.

En una audiometría tonal normal, ¿cómo se presentan los trazados de vía aérea y vía ósea?. Paralelos y descendidos por debajo de 20 dB. Separados por más de 10 dB. Paralelos, horizontales y entre 0 y 20 dB.

¿Qué tipo de hipoacusia se caracteriza por una separación mayor de 10 dB entre la vía aérea y la vía ósea, con la vía aérea más descendida?. Hipoacusia neurosensorial. Hipoacusia de conducción o transmisión. Hipoacusia mixta.

La hipoacusia mixta (HM) se caracteriza por: Vía aérea y vía ósea juntas y descendidas. Separación entre vía aérea y ósea, y vía ósea por debajo de 20 dB. Vía ósea normal y vía aérea descendida.

¿Qué estudia la audiometría vocal?. El umbral de audición absoluto. La discriminación de la palabra. La función del oído medio.

¿Cuál es el umbral de inteligibilidad?. La intensidad a la que se identifican el 100% de las palabras. El porcentaje máximo de palabras acertadas. La intensidad a la que se identifican el 50% de las palabras.

¿Qué mide el porcentaje de discriminación de la palabra en la audiometría vocal?. La mínima intensidad para escuchar una palabra. El porcentaje de palabras repetidas correctamente a 35 dB por encima del umbral. La máxima intensidad a la que se comprenden las palabras.

¿Qué evalúa la impedanciometría?. La función del oído externo. La función del oído medio, específicamente la capacitancia del sistema tímpano-osicular. La integridad del nervio auditivo.

Un timpanograma Tipo A indica: Otoesclerosis. Oído medio sano y funcional. Disfunción tubaria.

Un timpanograma Tipo C sugiere: Otoesclerosis. Disfunción tubaria u otitis media incipiente. Otitis media con efusión avanzada.

Un timpanograma Tipo B (curva plana) se asocia comúnmente con: Hipermovilidad de la cadena osicular. Otoesclerosis. Otitis media con efusión avanzada.

¿Qué es el reflejo acústico?. Un sonido producido por la cóclea. Una contracción del músculo estapedio ante sonidos intensos. Una respuesta del nervio auditivo a estímulos constantes.

¿Qué evalúan las pruebas de función tubaria?. La capacidad de la tuba auditiva para igualar presiones. La movilidad del tímpano. La integridad del nervio facial.

¿Qué son las emisiones otoacústicas (EOA)?. Sonidos producidos por el oído externo. Sonidos débiles producidos por la cóclea, específicamente por las células ciliadas externas. El eco de un sonido al rebotar en el tímpano.

¿Qué sugieren las EOA presentes?. Alteración coclear severa. Adecuado funcionamiento de las células ciliadas externas. Problemas en el nervio auditivo.

¿Qué evalúan los Potenciales Evocados Auditivos de Tronco Cerebral (PEATC/ABR)?. La integridad de la vía auditiva desde la cóclea hasta el tronco encefálico. La función del oído externo. La capacidad de discriminación de la palabra.

¿Para qué son considerados gold standard los PEATC/ABR?. Para la valoración auditiva en adultos. Para la valoración auditiva en neonatos y lactantes. Para el diagnóstico de otitis externa.

¿Cuál es el objetivo del tamizaje auditivo neonatal?. Diagnosticar la causa exacta de la hipoacusia. Identificar tempranamente a los recién nacidos con posible hipoacusia. Evaluar la función vestibular.

¿Qué regla sigue el tamizaje auditivo neonatal?. Regla 1-2-3. Regla 1-3-6. Regla 6-12-24.

¿Qué evalúan las EOA vs. los PEATC?. Ambas evalúan la vía neural. EOA evalúan células ciliadas externas (función coclear); PEATC evalúan actividad neural de la vía auditiva. EOA evalúan la vía auditiva; PEATC evalúan la cóclea.

¿Cuál es un factor de riesgo para hipoacusia tardía/progresiva?. Un solo día en UCIN. Antecedente familiar de hipoacusia permanente. Amoxicilina de corta duración.

¿Qué es la pericondritis?. Infección del lóbulo de la oreja. Infección del cartílago del pabellón auricular. Inflamación del conducto auditivo externo.

¿Cuál es el agente etiológico más común en la pericondritis?. Staphylococcus aureus. Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus pyogenes.

¿Qué es un otohematoma?. Una infección del cartílago de la oreja. Un hematoma en el pabellón auricular a nivel subpericóndrico. Un acúmulo de cerumen en el conducto auditivo.

La complicación más temida del otohematoma es: Infección bacteriana. Oreja en coliflor (deformidad permanente). Estenosis del conducto auditivo.

¿Cuál es la principal población afectada por cuerpos extraños en el oído?. Adultos mayores. Adolescentes. Pediátrica (75-80% de los casos).

¿Qué tipo de cuerpo extraño representa un alto riesgo debido a su potencial destructivo?. Objetos de plástico. Pilas de botón. Semillas orgánicas.

Ante la presencia de un cuerpo extraño vegetal (semilla) en el oído, ¿qué se debe evitar?. La extracción con pinzas. La irrigación con agua. La palpación del conducto auditivo.

¿Qué es la microtia?. Ausencia completa del pabellón auricular. Subdesarrollo congénito del pabellón auricular. Malformación del conducto auditivo.

¿Qué es la atresia aural?. Una malformación del oído interno. El cierre congénito o ausencia completa del conducto auditivo externo (CAE). Una deformidad del pabellón auricular.

La reconstrucción del pabellón auricular con cartílago costal se considera: Una técnica experimental. El estándar de oro. Una opción secundaria.

¿Qué es la otitis externa?. Infección del oído medio. Inflamación/infección de la piel del conducto auditivo externo (CAE). Infección de la trompa de Eustaquio.

¿Cuál es el síntoma más frecuente en la otitis externa aguda?. Otorrea. Hipoacusia. Otalgia (dolor de oído).

La otitis externa malignizante se asocia típicamente con: Pacientes jóvenes sin comorbilidades. Adultos mayores con diabetes mellitus. Niños con otitis media recurrente.

¿Cuál es el hallazgo clásico en la otitis externa malignizante?. Pústula en el tercio externo del CAE. Ausencia de cerumen. Tejido de granulación en la unión osteocartilaginosa del CAE.

¿Qué es la otitis media aguda (OMA)?. Infección del oído externo. Proceso inflamatorio del oído medio. Inflamación de la mastoides.

¿Cuál es la máxima incidencia de OMA?. En recién nacidos. Alrededor de los 2 años de edad. En adultos mayores.

¿Qué estudio es útil para diferenciar la otitis externa de la otitis media aguda?. La audiometría. La otoscopia (movilidad timpánica). La tomografía computarizada.

¿Qué es la otitis media serosa (OMS/OME)?. Una infección bacteriana aguda del oído medio. Presencia de líquido seroso o mucoide en el oído medio, sin signos de infección aguda. Inflamación crónica del oído medio.

La otitis media serosa es una causa frecuente de: Vértigo. Hipoacusia conductiva en niños. Dolor intenso en el oído.

¿Qué tipo de curva en la timpanometría sugiere líquido en el oído medio (OMS)?. Curva A. Curva B (plana). Curva C.

¿Cuál es una complicación de la otitis media con efusión (OME) que puede afectar el desarrollo infantil?. Vértigo intenso. Hipoacusia conductiva y retraso del lenguaje. Perforación timpánica.

¿Qué es la mastoiditis?. Infección del oído externo. Infección e inflamación supurativa de las celdillas mastoideas. Inflamación del nervio facial.

El síndrome de Gradenigo, asociado a petrositis, se caracteriza por: Vértigo y sordera profunda. Otorrea, dolor retroorbitario (V par) y parálisis del recto lateral (VI par). Hipoacusia neurosensorial y tinnitus.

¿Qué causa la parálisis del nervio facial en el contexto de otitis?. Una infección del oído externo. Inflamación u oclusión del nervio facial por la otitis media. Un traumatismo directo sobre el nervio.

¿Qué es la laberintitis supurativa?. Infección de la cóclea por hongos. Infección del oído medio que invade el oído interno. Inflamación del tímpano.

¿Cuál es la principal causa de meningitis de origen ótico?. Otitis externa crónica. Otitis media aguda o como extensión de otras infecciones óticas. Pericondritis.

¿Qué tipo de absceso intracraneal evoluciona rápidamente con síntomas graves como cefalea intensa, fiebre y alteración de conciencia?. Absceso cerebral. Absceso subdural. Absceso extradural.

¿Qué es el colesteatoma?. Un tumor benigno del oído medio. Un acúmulo de epitelio queratinizado y escamoso destructivo en el oído medio. Una infección bacteriana crónica del oído.

¿Cuál es la principal diferencia entre el colesteatoma no colesteatomatoso y el colesteatoma?. La presencia de perforación timpánica. La ausencia de tejido escamoso epidérmico en el oído medio en el no colesteatoma. La duración de la inflamación.

La otitis media crónica perforada (OMCP) es generalmente secuela de: Otitis externa aguda. Otitis media aguda (OMA) con necrosis timpánica. Pericondritis.

¿Qué gérmenes son comunes en la OMCP?. Hongos y virus. Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus. Mycobacterium tuberculosis.

¿Cuál es una característica de la forma maligna/peligrosa de OMCP?. Otorrea inodora y que responde a gotas. Otorrea purulenta, fétida y rebelde a tratamiento tópico. Ausencia de otorrea.

¿Qué es la hipoacusia congénita?. Pérdida auditiva que aparece en la edad adulta. Pérdida auditiva presente desde el nacimiento. Pérdida auditiva causada por medicamentos.

¿Cuál es la causa no genética más común de hipoacusia neurosensorial congénita?. Exposición a ruido prenatal. Infección congénita por citomegalovirus (CMV). Malformación del oído interno.

¿Qué se asocia frecuentemente con la atresia auditiva?. Otitis media recurrente. Alteraciones del pabellón auricular (microtia). Neuropatía auditiva.

El síndrome de Pendred se caracteriza por: Hipoacusia + Retinitis pigmentosa. Hipoacusia + Bocio + Acueducto vestibular dilatado. Hipoacusia + Alteraciones renales.

¿Cuál es la característica clásica del síndrome de Usher?. Hipoacusia + Alteraciones de pigmentación. Hipoacusia neurosensorial + Retinitis pigmentosa. Hipoacusia + Malformaciones craneofaciales.

El síndrome de Jervell-Lange-Nielsen se caracteriza por: Hipoacusia + Alteraciones renales. Hipoacusia + Retinitis pigmentosa. Sordera congénita profunda + QT largo (arritmias).

El síndrome de Alport se asocia con: Alteraciones del sistema nervioso central. Hipoacusia, alteraciones renales y oculares. Problemas de coagulación.

¿Cuál es la característica principal del síndrome de Waardenburg?. Hipoacusia + Alteraciones de pigmentación + Alteraciones craneofaciales. Hipoacusia + Bocio. Hipoacusia + Malformaciones de extremidades.

El síndrome Branquio-Ótico-Renal (BOR) afecta principalmente a: El sistema nervioso central. Las estructuras branquiales, el oído y el riñón. El sistema cardiovascular.

¿Qué caracteriza a la Neurofibromatosis tipo 2 (NF2)?. Schwannomas vestibulares bilaterales. Tumores óseos en el cráneo. Alteraciones de la piel y pigmentación.

El síndrome de Stickler se caracteriza por afectar: El oído y el sistema nervioso central. Los ojos, las articulaciones, la cara y la audición. El sistema respiratorio y la piel.

¿Qué es la ototoxicidad?. Pérdida auditiva por envejecimiento. Daño al oído interno causado por medicamentos o sustancias químicas. Una infección crónica del oído.

Son fármacos ototóxicos importantes: Penicilinas y Cefalosporinas. Aminoglucósidos y Platinos. Macrólidos y Antifúngicos.

¿Qué estructura del oído se daña principalmente en la ototoxicidad?. El tímpano. Las células ciliadas externas de la cóclea y el sistema vestibular. La trompa de Eustaquio.

Los diuréticos de asa y la quinina pueden causar ototoxicidad: Siempre irreversible. Potencialmente reversible. No tienen efecto ototóxico.

¿Qué es la presbiacusia?. Pérdida auditiva súbita. Pérdida auditiva asociada al envejecimiento. Pérdida auditiva inducida por ruido.

La presbiacusia afecta principalmente: Las frecuencias bajas. Las frecuencias altas. Todas las frecuencias por igual.

La dificultad para entender el habla en ambientes ruidosos es una característica de: La otitis media aguda. La presbiacusia y la hipoacusia neurosensorial. La otitis externa.

¿Qué tratamiento se recomienda para la presbiacusia leve-moderada?. Implante coclear. Audífonos. Rehabilitación vestibular.

La enfermedad de Ménière se caracteriza por: Vértigo persistente y sordera profunda. Episodios de vértigo, hipoacusia fluctuante, acúfenos y plenitud auricular. Dolor intenso y otorrea crónica.

¿Cuál es el objetivo del tratamiento en la enfermedad de Ménière?. La cura completa de la enfermedad. Reducir la frecuencia y severidad de los síntomas. Eliminar completamente los acúfenos.

¿Qué tipo de vértigo es la neuronitis vestibular?. Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB). Vértigo periférico. Vértigo central.

¿Cuál es la clave diagnóstica para la neuronitis vestibular?. Presencia de nistagmo central. Audición normal y examen neurológico sin alteraciones. Alteraciones en la audiometría tonal.

¿Cómo se comporta el nistagmo en la ley de Alexander?. Aumenta al mirar hacia la fase lenta y disminuye hacia la fase rápida. Aumenta al mirar hacia la fase rápida y disminuye hacia la fase lenta. No cambia de dirección al mirar en diferentes direcciones.

¿Cuál de los siguientes es un signo de alarma neurológico en el contexto de vértigo?. Nistagmo espontáneo. Diplopía o disartria. Inestabilidad al caminar.