Cuestionario sobre Parálisis de Bell y Anatomía del Nervio Facial

¿Cuál es la definición de Parálisis de Bell?. Una neuropatía crónica del nervio facial. Una neuropatía aguda periférica del nervio facial de causa idiopática. Una inflamación del nervio trigémino. Un tumor en el conducto auditivo interno.

¿Cuál es el sitio más frecuente de compresión en la Parálisis de Bell?. El ganglio geniculado. La porción petrosa del hueso temporal, específicamente en la parte estrecha del conducto facial. El ángulo pontocerebeloso. El tronco encefálico.

¿Cuál es la incidencia aproximada de la Parálisis de Bell por habitantes/año?. 10 por 100,000. 23 por 100,000. 50 por 100,000. 100 por 100,000.

¿En cuánto tiempo la debilidad unilateral alcanza su punto máximo en la Parálisis de Bell?. 12-24 horas. 24-48 horas. 48-72 horas. 72-96 horas.

¿Cuál es el porcentaje de pacientes que se recuperan completamente en unos 3 meses en la Parálisis de Bell?. 50-60%. 60-70%. 70-80%. 80-85%.

¿Qué signo se considera de mejor pronóstico en la recuperación de la Parálisis de Bell?. La ausencia de dolor. La recuperación de la función motora observable en los primeros 5 a 7 días. La recuperación rápida del gusto. La mejora de la audición.

La dificultad para afeitarse y tensar la piel en la Parálisis de Bell se debe a la parálisis de qué músculos?. Músculo frontal y orbicular de los ojos. Músculo buccinador y platisma. Músculo platisma del cuello y la musculatura peribucal. Músculo masetero y temporal.

¿Qué músculo inervado por la rama temporal del nervio facial es afectado, causando incapacidad para elevar la ceja o arrugar la frente?. Orbicular de los ojos. Frontal. Platisma. Buccinador.

La incapacidad para cerrar el ojo (lagoftalmos) en la Parálisis de Bell se debe a la denervación de qué músculo?. Músculo frontal. Músculo buccinador. Músculo orbicular de los ojos. Músculo platisma.

El 'goteo de sopa' y la asimetría al hablar/sonreír se deben principalmente a la parálisis de qué músculos?. Frontal y orbicular de los ojos. Platisma y frontal. Orbicular de la boca y buccinador. Masetero y temporal.

¿Qué déficit causa la sequedad bucal en la Parálisis de Bell?. Déficit motor branquial. Déficit parasimpático salival. Déficit sensitivo especial. Déficit motor de los músculos de la masticación.

¿Qué nervio transporta las fibras parasimpáticas secretomotoras que, al lesionarse, causan sequedad bucal?. Nervio lingual. Nervio petroso mayor. Cuerda del tímpano. Nervio facial (tronco principal).

Si la lesión del nervio facial es proximal a la salida de la cuerda del tímpano en el canal facial, ¿qué glándulas salivales se ven afectadas?. Glándula parótida. Glándulas submandibular y sublingual. Todas las glándulas salivales. Ninguna glándula salival.

¿Qué déficit se asocia con la pérdida del gusto en los 2/3 anteriores de la lengua?. Déficit motor branquial. Déficit parasimpático salival. Déficit sensitivo especial. Déficit motor de los músculos de la masticación.

¿Por qué nervio viaja el sentido del gusto de los 2/3 anteriores de la lengua hasta desviarse a la cuerda del tímpano?. Nervio lingual (V3). Nervio glosofaríngeo (IX). Nervio vago (X). Nervio petroso mayor.

¿Qué estructura recibe las fibras gustativas de la cuerda del tímpano antes de que estas lleguen al tronco del nervio facial?. Ganglio ótico. Ganglio geniculado. Ganglio pterigopalatino. Ganglio de Gasser.

La lesión del nervio facial confirmada por el compromiso gustativo en los 2/3 anteriores de la lengua se encuentra: Distal a la cuerda del tímpano. Proximal a la cuerda del tímpano. En el ganglio geniculado. En el tronco del nervio facial fuera del hueso temporal.

¿Cuál es el mecanismo principal por el cual las sales activan las células receptoras gustativas saladas?. Receptores acoplados a proteínas G. Canales iónicos directos (entrada de Na+). Liberación de Ca2+ intracelular. Bloqueo de canales de K+.

Los sabores dulce, amargo y umami son detectados por células receptoras que utilizan qué mecanismo?. Canales iónicos directos. Receptores acoplados a proteínas G. Despolarización directa. Potenciales de acción.

¿Qué resultado común se observa en las células receptoras gustativas tras la estimulación por sabor?. Disminución del calcio intracelular. Aumento del calcio intracelular y despolarización celular. Liberación de neurotransmisores inhibidores. Activación exclusiva de canales de K+.

¿Por qué el ojo del paciente con Parálisis de Bell puede lagrimear excesivamente (epífora)?. Por una hipersecreción directa de las glándulas lagrimales. Debido a una lesión en el nervio óptico. Por un mecanismo reflejo y mecánico debido a la parálisis del párpado. A causa de una infección ocular.

El 'mecanismo mecánico' de la epífora en la Parálisis de Bell se relaciona con: Hipersecreción del nervio petroso mayor. Parálisis del músculo orbicular del ojo y ectropión del párpado inferior. Obstrucción del conducto nasolagrimal por inflamación. Irritación directa de la conjuntiva.

El 'reflejo secretor aumentado' de la epífora se desencadena por: Estimulación directa de las glándulas lagrimales. Irritación corneal detectada por receptores del trigémino debido a la falta de parpadeo. Aumento de la presión intraocular. Inflamación del nervio facial.

¿Cuál nervio es clave para la localización topográfica de la lesión en la Parálisis de Bell, especialmente en relación con el lagrimeo?. Nervio trigémino. Nervio glosofaríngeo. Nervio petroso mayor. Nervio lingual.

Si una lesión del nervio facial ocurre proximal al ganglio geniculado, ¿qué síntoma lagrimal se esperaría?. Lagrimeo normal. Lagrimeo excesivo (epífora). Ojo seco (ausencia de lágrimas). Visión borrosa.

Si una lesión del nervio facial es distal al ganglio geniculado pero proximal a la cuerda del tímpano, ¿qué se esperaría respecto al lagrimeo?. Ojo seco. Lagrimeo conservado o aumentado. Lagrimeo ausente. Dolor en la glándula lagrimal.

En el caso clínico de John, ¿dónde se localiza la lesión del nervio facial según la explicación?. En el ángulo pontocerebeloso. En el canal facial, distal al ganglio geniculado pero proximal a la cuerda del tímpano. En el tronco encefálico. En el nervio petroso mayor.

¿Qué función motora facial se preserva si la lesión está distal al ganglio geniculado pero proximal a la cuerda del tímpano?. Cierre del ojo. Elevación de la ceja. Movimiento de la comisura labial. Ninguna función motora facial.

¿Qué función se vería afectada si la lesión del nervio facial es proximal a la emergencia del nervio estapedio y de la cuerda del tímpano?. Producción de lágrimas. Gusto de los 2/3 anteriores de la lengua y salivación submandibular/sublingual. Función motora de los músculos faciales. Todas las anteriores.

¿Qué significa 'idiopática' en el contexto de la Parálisis de Bell?. Causada por una infección viral. De origen desconocido. Relacionada con un traumatismo. Provocada por una enfermedad autoinmune.

¿Cuál es la vía principal para la inervación motora de los músculos faciales?. Nervio petroso mayor. Nervio facial (tronco principal). Nervio lingual. Cuerda del tímpano.

La hiperacusia (hipersensibilidad al sonido) en la Parálisis de Bell se debe a la afectación de qué nervio?. Nervio facial. Nervio vestibulococlear. Nervio estapedio. Nervio trigémino.

Si la lesión del nervio facial afecta al nervio estapedio, ¿cuándo ocurrió esta lesión en relación con la emergencia de dicho nervio?. Distal a la emergencia del estapedio. Proximal a la emergencia del estapedio. A nivel del ganglio geniculado. En el tronco encefálico.

¿Qué implicación clínica tiene la parálisis del músculo buccinador?. Dificultad para cerrar el ojo. Dificultad para la expresión de emociones en la frente. Dificultad para mantener los alimentos entre los dientes y las mejillas al masticar. Pérdida del sentido del gusto.

El nervio lingual, crucial para el gusto de los 2/3 anteriores de la lengua, es una rama de qué nervio craneal?. Nervio facial (VII). Nervio trigémino (V). Nervio glosofaríngeo (IX). Nervio hipogloso (XII).

¿Qué rama del nervio facial inerva el músculo orbicular de los ojos?. Rama temporal. Rama cigomática. Rama bucal. Rama marginal de la mandíbula.

Si un paciente presenta ojo seco (test de Schirmer alterado) y parálisis facial, ¿qué localización de la lesión es más probable?. Distal al ganglio geniculado. Proximal al ganglio geniculado. A nivel del ganglio geniculado. En la porción intracraneal del nervio facial.

¿Qué neurotransmisor es liberado por las neuronas primarias aferentes gustativas para estimular las neuronas postsinápticas?. Acetilcolina. Serotonina. Glutamato. Dopamina.

La 'paradoja del lagrimeo excesivo' se refiere a: Lagrimeo normal a pesar de la lesión del facial. Lagrimeo ausente a pesar de la lesión del facial. Lagrimeo excesivo (epífora) a pesar de la lesión del facial. Lagrimeo doloroso.

¿Qué nervio es responsable de la inervación sensitiva del tercio posterior de la lengua?. Nervio facial (VII). Nervio lingual (V3). Nervio glosofaríngeo (IX). Nervio vago (X).

¿Cuál es la función del músculo estapedio en el oído medio?. Amplificar el sonido. Atenuar el sonido mediante la contracción. Transmitir el sonido al tímpano. Producir cera.

Una lesión que afecta la cuerda del tímpano y la porción motora del nervio facial, pero preserva el nervio petroso mayor, ¿dónde se localiza?. Por encima del ganglio geniculado. A nivel del ganglio geniculado. En el conducto facial, distal al ganglio geniculado y proximal a la emergencia de la cuerda del tímpano. En el nervio facial extracraneal.