Cuestionario sobre Patología de la Columna Vertebral en Niños

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¿Qué es la escoliosis idiopática según el texto?. Una curvatura coronal de la columna mayor de 10° de causa conocida. Una deformidad tridimensional de la columna con una curvatura coronal mayor de 10° de causa desconocida. Una curvatura sagital de la columna mayor de 20°. Una cifosis torácica anormal.

¿Cuál es el rango normal de la cifosis torácica?. Entre 20° y 30°. Entre 30° y 60°. Entre 20° y 45°. Entre 40° y 70°.

¿Cuál es el rango normal de la lordosis lumbar?. Entre 20° y 45°. Entre 30° y 60°. Entre 10° y 30°. Entre 40° y 80°.

¿Cómo se clasifica la escoliosis idiopática infantil?. Menores de 1 año. Menores de 3 años. Entre 3 y 10 años. Mayores de 10 años.

¿Qué porcentaje aproximado de casos representa la escoliosis idiopática juvenil?. 4%. 15%. 80%. 50%.

¿Cuál es la clasificación más frecuente de escoliosis idiopática por edad de inicio?. Infantil. Juvenil. Del adolescente. Término global.

¿Qué significa el término 'inicio precoz' en la clasificación de la escoliosis?. Cualquier escoliosis que inicia después de los 10 años. Escoliosis que inicia entre los 3 y 10 años. Cualquier escoliosis que inicia antes de los 10 años. Escoliosis que progresa rápidamente.

En la escoliosis idiopática infantil (<3 años), ¿cuál es la proporción niños:niñas?. 1:2. 2:1. 1:1. 3:1.

¿Qué tipo de curva es más común en la escoliosis idiopática infantil y hacia dónde suele ser la convexidad?. Curva lumbar con convexidad derecha. Curva torácica con convexidad izquierda. Curva torácica con convexidad derecha. Curva lumbar con convexidad izquierda.

¿Qué riesgo presentan las curvas progresivas graves no tratadas en la escoliosis idiopática infantil?. Dolor crónico y problemas de movilidad. Restricción cardiopulmonar y eventual cor pulmonale. Alteraciones neurológicas permanentes. Baja estatura.

¿Cuál es uno de los signos de progresión de la escoliosis según los Criterios de Mehta?. RVAD < 10°. RVAD ">=" 20°. RVAD < 20°. Ausencia de superposición costovertebral.

¿En qué fase costovertebral hay un alto riesgo de progresión de la escoliosis?. Fase 1, donde no hay superposición. Fase 2, donde la cabeza costal se superpone con la vértebra apical. Fase 1, donde la cabeza costal se superpone. Fase 2, donde no hay superposición.

¿Qué porcentaje de pacientes con escoliosis idiopática infantil y curvas >= 20° pueden tener alteraciones del eje neural?. 5-10%. 22%. 50%. 75%.

En la escoliosis idiopática juvenil (3-10 años), ¿en qué sexo predomina y cuál es la convexidad más común?. Masculino, convexidad izquierda. Femenino, convexidad izquierda. Femenino, convexidad derecha. Masculino, convexidad derecha.

¿Cuál es la probabilidad de resolución espontánea en la escoliosis idiopática juvenil?. Alta, más del 50% se resuelven. Moderada, alrededor del 30% se resuelven. Muy improbable, solo un 5% se resuelven. Muy improbable, el 95% progresa.

¿Por qué se indica la resonancia magnética (RM) en pacientes con escoliosis idiopática juvenil y curvas >= 20°?. Para evaluar la flexibilidad de la curva. Para descartar fracturas. Para detectar alteraciones del eje neural. Para medir la densidad ósea.

En la escoliosis idiopática del adolescente (>10 años), ¿cuándo se dispara la proporción mujer:varón?. En curvas leves (menores de 10°). En curvas moderadas (10°-30°). En curvas significativas (mayores de 30°). Independientemente de la severidad de la curva.

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo de progresión en la escoliosis idiopática del adolescente?. Esqueleto maduro (Risser 5). Curvas pequeñas (<10°). Pacientes pre-menárquicas con esqueleto inmaduro. Pico de crecimiento bajo.

¿Cuándo ocurre el pico de máxima velocidad de crecimiento en relación con Risser en las niñas?. Después de Risser 1. Alrededor de Risser 3. Inmediatamente previo a la menarquia (antes de Risser 1). Durante la pubertad tardía (después de Risser 4).

Si una curva supera los 30° al momento del pico de crecimiento, ¿qué es probable que ocurra?. Que se resuelva espontáneamente. Que necesite seguimiento conservador. Que probablemente necesite cirugía. Que no progrese más allá de los 40°.

¿Cómo progresan las curvas torácicas > 50° en la vida adulta?. No progresan después de la madurez esquelética. Progresan alrededor de 1° por año. Se estabilizan rápidamente en pocos años. Pueden revertirse con fisioterapia.

¿Qué consecuencias pueden tener curvas mayores a 60° en la vida adulta?. Solo un impacto estético. Alteración en pruebas funcionales respiratorias. Mejora de la capacidad pulmonar. Disminución del riesgo de problemas cardíacos.

¿Qué se debe incluir en la exploración física de un paciente con sospecha de escoliosis?. Solo la medición de la curvatura. Exploración neurológica de miembros inferiores y signos cutáneos. Evaluación de la flexibilidad de la columna únicamente. Medición de la densidad ósea.

¿Qué hallazgos cutáneos pueden sugerir alteraciones del eje neural en el contexto de la escoliosis?. Piel seca y pálida. Manchas café con leche, nevus pilosos o hoyuelos sacros. Cicatrices de nacimiento. Aumento de la sudoración.

¿Qué sugieren los reflejos cutáneo-abdominales asimétricos?. Una lesión muscular. Siringomielia o patología intramedular. Problemas circulatorios. Una infección cutánea.

¿Qué valor en el escoliómetro sugiere derivación, aunque pueda tener falsos positivos en curvas pequeñas?. Mayor a 5°. Mayor a 7°. Mayor a 10°. Mayor a 15°.

¿Qué proyecciones radiográficas se recomiendan para el estudio de la escoliosis en bipedestación?. Solo proyecciones laterales. Proyecciones anteroposterior (AP) y lateral panorámicas. Proyecciones oblicuas. Proyecciones dinámicas únicamente.

¿Cuál de las siguientes es una indicación precisa para realizar una Resonancia Magnética (RM) en pacientes con escoliosis?. Curvas leves < 10° sin síntomas. Pacientes mayores de 15 años con curvas < 20°. Patrón atípico de la curva (ej. torácica izquierda, angular corta). Reflejos abdominales simétricos.

¿En qué pacientes menores de 10 años está indicada la RM para escoliosis?. Con cualquier grado de curva. Con curvas mayores a 20°. Con curvas menores a 10°. Solo si presentan dolor.

¿Qué sistema de clasificación quirúrgica es el estándar actual para la escoliosis?. King-Moe. Cobb. Mehta. Lenke.