Cuestionario sobre la Pelagra

Según el texto, la pelagra se conoce como la enfermedad de las cuatro "D". ¿Cuál de las siguientes NO es una de ellas?. Dermatosis. Diarrea. Demencia. Defunción. Disfagia.

En México, la pelagra predomina especialmente en la península de Yucatán debido a: Consumo excesivo de sorgo. Falta de exposición solar. Lavado repetido del maíz (hasta 12 veces) que arrastra la niacina. Alta ingesta de café. Bajo consumo de tortillas.

¿Cuál de los siguientes fármacos inhibe la conversión de triptófano en niacina?. Isoniazida. 6-mercaptopurina. 5-fluorouracilo (5-FU). Cloranfenicol. Fenitoína.

El "collar de Casal" se localiza en: Manos. Escote con prolongación hacia el mango del esternón. Dorso de pies. Región lumbar. Pliegues inguinales.

En la fase crónica de la pelagra, la histopatología muestra palidez de la epidermis superior, hallazgo compartido también con: Psoriasis y eczema. Acrodermatitis enteropática y eritema necrolítico migratorio. Lupus eritematoso y dermatomiositis. Porfiria cutánea tardía y esclerodermia. Ictiosis laminar y enfermedad de Hartnup.

¿Cuál es la dosis inicial de nicotinamida recomendada en el tratamiento de la pelagra?. 50 mg cada 8 horas. 100 mg cada 6 horas. 200 mg cada 12 horas. 25 mg cada 24 horas. 500 mg dosis única.

La enfermedad de Hartnup, que se menciona en el diagnóstico diferencial de pelagra, se caracteriza además por: Hipertensión portal y esplenomegalia. Ataxia cerebelosa y a veces retraso mental. Neuropatía periférica y oftalmoplejía. Mixedema y bocio. Calcificaciones subcutáneas y nefrocalcinosis.

Según el texto, ¿qué sustancia contenida en el café se transforma en ácido nicotínico con el calor?. Cafeína. Ácido clorogénico. Trigonelina. Niacina libre. Triptófano.

La epidemia de pelagra más extensa desde la Segunda Guerra Mundial ocurrió en Malawi (1990) y afectó aproximadamente a: 50,000 refugiados. 200,000 refugiados. 500,000 refugiados. 900,000 refugiados. 2,000,000 refugiados.

En las zonas seborreicas de la cara (aletas nasales, mejillas) de pacientes con pelagra se observan: Quistes miliares. Tapones foliculares hiperqueratósicos (disebácea). Pústulas estériles. Telangiectasias en rueda de carreta. Escamas plateadas.

¿Cuál de los siguientes anticonvulsivos NO se menciona en el texto como relacionado con manifestaciones pelagroides?. Fenitoína. Carbamazepina. Fenobarbital. Lamotrigina. Ácido valproico.

La presencia de fisuras malpolipadas en palmas y plantas da el aspecto de: Piel de naranja. Piel de ganso. Piel en empedrado. Piel coloide. Piel de papiro.

En el síndrome carcinoide, la pelagra se produce por: Aumento de la síntesis de niacina. Conversión anormal o depleción de triptófano para sintetizar serotonina. Exceso de vitamina B. Hipercalcemia secundaria. Deficiencia de ácido urocánico.

¿Cuál es el valor urinario de metilnicotinamida que indica deficiencia de niacina?. >1.5 mg/dl. <0.8 mg. 0.8-1.2 mg. <0.1 mg. >2.0 mg.

Según el texto, ¿qué aminoácido precursor del ácido nicotínico se encuentra en baja cantidad en el maíz?. Leucina. Lisina. Triptófano. Metionina. Valina.

En la fase aguda de la pelagra, las ampollas histopatológicamente son: Subcórneas con acantólisis. Intraepidérmicas o subepidérmicas con necrosis epidérmica. Subdérmicas con infiltrado neutrofílico. Intrabasales con degeneración hidrópica. Suprabasales con células acantolíticas.

Un caso de delirio de parasitosis secundario a pelagra, mencionado en el texto, desapareció con: Haloperidol. Nicotinamida. Ácido nicotínico. Complejo B solo. Albendazol.

¿Cuál de las siguientes áreas NO es una zona de roce y fricción donde aparecen lesiones de pelagra?. Codos. Rodillas. Muñecas. Escroto y vulva. Región pretibial.

Según el texto, el mecanismo de fotosensibilidad en pelagra puede deberse a deficiencia de: Coenzimas I y II o de ácido urocánico. Vitamina A y C. Hierro y cobre. Ácido fólico y cobalamina. Zinc y selenio.

La "pelagra sin pelagra" se define como: Pelagra exclusiva de niños. Pelagra sin lesiones cutáneas pero con manifestaciones sistémicas. Pelagra que no responde a tratamiento. Forma leve que cura sola. Pelagra inducida por fármacos sin fotosensibilidad.