Cuestionario de Protección Radiológica

En la Radiología Digital, ¿cuál de estas afirmaciones es FALSA?. En la radiografía digital el tamaño de la imagen es del orden de MB. Cada píxel almacena niveles de gris. El tamaño de píxel es del orden de milímetros. La curva de respuesta del detector es lineal.

Para realizar una mamografía se utilizan fotones de baja energía para: Disminuir la dosis. Aumentar el contraste tejido glandular/tejido graso. Disminuir el contraste. Proteger el tiroides.

Los contrastes artificiales en neurorradiología: Bario - efecto Compton. Bario - efecto fotoeléctrico. Yodo - efecto Compton. Yodo - efecto fotoeléctrico.

A 1 m se reciben 16 µSv. A 2 m se recibirán: 4 µSv. 4 mSv. 64 μSv. 64 mSv.

En radiografía de tórax se usa alta energía para: Aumentar resolución. Disminuir la dosis al paciente. Aumentar contraste óseo. Aumentar dosis y contraste.

La sangre en TC presenta valores HU de: Dependientes del centro de ventana. Dependientes del ancho de ventana. 50-60 HU. -50 a -60 HU.

Un TC en un niño de 5 años: Supone mayor dosis por densidad tisular. Supone menor dosis que en adultos. No condiciona la solicitud. Es determinante por mayor radiosensibilidad.

En radiología intervencionista es VERDADERO que: El equipo tiene montaje isocéntrico. La dosis no depende del tiempo. La vía es siempre radial. La dosis disminuye con más imágenes.

La dosis efectiva en Medicina Nuclear depende de: Actividad y características del radionúclido. Sólo del sexo. Sólo del tiempo. Sólo del semiperiodo físico.

En gammagrafía ósea con 925 MBq de Tc-99m, es FALSO que: La dosis uterina es de 5,8 Gy. Dosis efectiva ~5,3 mSv. Dosis en vejiga ~44 mGy. Dosis uterina ~5,8 mGy.

En Terapia Metabólica de Medicina Nuclear: Sólo emisores gamma. Beta/alfa sin gamma. Beta o alfa con posible emisión gamma. No hay tratamientos.

La dosis efectiva de una gammagrafía renal: 0,2 µSv. Equivale a 6 meses de radiación natural. 2 radiografías dentales. 6 días de fondo natural.

En equipos híbridos, es FALSO que: El TC tiene alta resolución. El PET tiene resolución <1 mm. EI PET muestra procesos bioquímicos. El TC representa anatomía real.

En aceleradores lineales: Fotones sólo para imagen. Fotones máxima dosis en piel. Electrones para profundidades limitadas. Electrones no se usan.

En radioterapia con fotones es FALSO que: La ropa aumenta dosis en piel. La inmovilización aumenta dosis en piel. Las cremas aumentan dosis en piel. La piel recibe el 100% de la dosis.

En los tratamientos de Oncología Radioterápica con fotones, es FALSO que: La ropa del paciente aumenta la dosis en la piel. Los sistemas de inmovilización aumentan la dosis en la piel. Las cremas aumentan la dosis en la piel. La piel recibe el 100% de la dosis.

Dosis típica por fracción en Radioterapia Externa: 2 mGy. 2 Sv. 2 Gy. Se fracciona por comodidad del paciente.

Órganos que más contribuyen al riesgo en una gammagrafía SPECT/CT: Médula ósea, colon, estómago, esófago, hígado y mama. Médula ósea, colon, estómago, pulmones y mama. Médula ósea, colon, estómago, pulmones, tiroides y mama. Mama y gónadas.

TC pélvica en embarazada. Afirmación más adecuada: Duplica el riesgo de cáncer infantil. Nunca debería haberse realizado. Fue necesaria y el riesgo añadido es muy pequeño. Es una prueba inocua.

Riesgo de cataratas en TC cerebral se estima con: Dosis efectiva en cristalino. Dosis equivalente en nervio óptico. Dosis equivalente en cristalino. El cristalino no se irradia.

Embarazada: TC (6 mSv; 0,1 mGy fetal) vs MN (1,5 mSv; 0,8 mGy fetal). Prueba de elección: TC pulmonar. Gammagrafía V/Q (MN). Nunca MN en embarazadas. Ambas pruebas.

Traumatólogo recibe 390 mSv/año en manos: Aceptable <500 mSv y >16 años. Cumple legislación automáticamente. Aceptable solo >18 años. No aceptable por no cumplir ALARA.

Riesgo de cáncer tras PET/CT en mujer de 50 años: 90%. Incremento de 37,5% a 37,6%. Incremento de 0,5% a 37,6%. Riesgo nulo.

Dosis efectiva en mamografía: 0,02-0,06 μSv. 0,2-0,6 mSv. Mayor con menor espesor mamario. 0,2-0,6 Sv.

Límites de dosis en profesional público y privado: No cuentan las dosis privadas. Se incluyen todas incluidas médicas. No cuentan las dosis públicas. No cuentan las dosis médicas.

Trébol verde con fondo punteado indica: Zona vigilada. Zona controlada con riesgo de irradiación y contaminación. No requiere dosímetro personal. Zona típica de radioterapia.

Límite de dosis para trabajadores no expuestos: 2 mSv al feto. No tienen límite. 1 mSv/año. 6 mSv si <18 años.

Sala con dosis anual estimada de 7 mSv se clasifica como: Zona de permanencia limitada. Zona vigilada. Zona controlada con contaminación. Zona controlada.

Trabajadora embarazada expuesta: 10 mSv preimplantación y 50 mSv fetal. No puede trabajar con RI. 1 mSv desde concepción. 1 mSv desde comunicación del embarazo.

Exposición de gestantes a RI. Verdadera: Umbral determinista 10 mGy. Riesgo mayor en último trimestre. MN contraindicada totalmente. >120 mGy puede reducir el CI.

Mamografías gratuitas a mujeres >40 asintomáticas: Buena práctica. Mayor beneficio cuanto más joven. Nunca deben hacerse. No es buena práctica; screening desde 50 años.

RM cerebral T1: LCR isointenso. LCR hipointenso. No muestra grasa. Todas falsas.

Quiste con contenido líquido en RM: Hiperintenso T1 y T2. Hiperintenso T2 e hipointenso T1. Hipointenso T1 y T2. Sólo PET/TAC.

Quiste simple en ecografía: Anecoico con bordes suaves. Hiperecoico irregular. Hiperecoico suave. No visible.

Radiación ionizante. Afirmación FALSA: La radiación alfa se usa en terapia y diagnóstico. RX son fotones sin masa ni carga. Alfa: núcleos de He, baja penetración. Beta: electrones/positrones cargados.

Radiofármacos PET. FALSA: 18F-FDG estudia glucosa. 11C-Metionina -> aminoácidos. 18F-FDOPA -> dopamina. 18F-FMISO es marcador necrótico.

Uso de 18F-FDG en oncología: Entra por transportadores GLUT. Difusión pasiva. Metabolismo idéntico a glucosa. No se fosforila.

Indicaciones PET-FDG en oncología: Sólo cáncer de pulmón. Seguimiento linfoma no-Hodgkin. Esencial en cáncer de mama. Alta sensibilidad y especificidad.

Estudios PET en oncología: De rutina PET/CT. PET/RM de rutina. Siempre con 18F-FLT. Siempre con 18F-FMISO.

Tumores cerebrales: FDG útil diagnóstico. FET útil estadificación. FDG útil para estadificación. Flortaucipir para recidivas.

InmunoPET: Radiomarcaje de hidrógeno. Parte terapéutica del PET. Estudia farmacocinética de anticuerpos. Usa solo 11C.

PET en Alzheimer: FDG y FDOPA. Diagnóstico en asintomáticos. Imprescindible RM y TAC. 18F-Flortaucipir marca Tau.

PET en epilepsia: FDG y FLT. Durante crisis, hipermetabólico. Foco hipometabólico en farmacorresistentes. Foco hipermetabólico.

PET en epilepsia. Verdadero: Se usa en todos los casos. Es esencial con RM/EEG no concluyentes. Se usa FDG. Todas son correctas.

PET en Parkinson: FDOPA diferencia Parkinson/Alzheimer. FDG y FLT complementarios. FDOPA muestra pérdida bilateral. Todas son falsas.

PET en Parkinson. Verdadero: FDOPA diferencia Parkinson y PSP. FLT y FDOPA de rutina. Hipercaptación frontotemporal. Todas falsas.

PET en cardiología: 82Rb metabolismo. 82Rb proliferación. 82Rb perfusión + FDG para viabilidad. Uso rutinario universal.

PET-FDG en inflamación/infección: Inflamatorias captan más que tumorales. No captan FDG. Puede dar falsos positivos. Captan menos que tumorales.

PET en endocarditis: No indicado. Sensibilidad >90%. Especificidad >90%. Se usa FDG y FLT.

Pilares de la radiobiología: Aleatoriedad, selectiva, latencia larga. Aleatoriedad, no selectiva, latencia corta. Aleatoriedad, no selectiva, latencia larga. Sin latencia.

Interacción radiación-célula: Etapa física muy corta. Etapa biológica puede durar años. Etapas física, química y biológica. Todas son correctas.