Cuestionario Segunda parte

Con relación a la clasificación del shock: SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA. El shock obstructivo se da lugar tras la obstruccion que impide el retorno venoso como ocurre en la trombosis venosa profunda. El shock cardiogénico se caracteriza por hipovolemia. El shock septico ocurre por un fallo en la bomba cardiaca causado por afecciones graves. El shock septico genera una importante vasodilatación persistente con reducción de resistencia vascular sistémica.

Durante la fiebre ¿Cuáles son los productos liberados? SEÑALE LO CORRECTO. Vasodilatacion. Regulan procesos inmunitarios. Son los receptores responsables del dolor y malestar. Son también llamados expirogenos.

Según la siguiente gasometría arterial interprete y SEÑALE LO CORRECTO a que tipo de trastorno corresponde Ph: 7.31/HCO3: 22mmol/L PCO2:42mmHg O2;88%. Acidosis respiratoria compensada. Acidosis respiratoria descompensada. Acidosis respiratoria simple. No existe alteración acido base.

Con respecto a las características generales del shock SEÑALE LA OPCION CORRECTA. Se caracteriza por un estado de vasoconstricion prolongada que da origen a la hipotensión de difícil control. Se caracteriza por un estado de congestion tisular con aporte abundante de O2, generando estadios de alcalosis acompañante. Se caracteriza por que se genera una compleja interacción con un exceso de mecanismo de defensa y activación del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Se caracteriza por liberación de mastocitos, basófilos, que liberan, histamina, heparina y factores de activación plaquetaria.

Con respecto a las características y tratamiento de los diuréticos ahorradores de potasio SEÑALE LO CORRECTO. Tienen un potencial de reducción de absorción en 20,25% en la rama ascendente gruesa de asa de Henle. A mi orina tiene un potencial de efecto nefrotóxico debido al desarrollo de cristaluria litiasis. El tratamiento se usa en el hiperaldosteronismo primario y secundario, como tal es un agente, de preferencia en el edema de la cirrosis hepática. Ideal para tratar pacientes que requieren diuréticos de hipokalemia.

¿Cuáles son las principales opciones de los diuréticos del tipo de las tiazidas? SEÑALE LO CORRECTO. Estos diuréticos tienen el potencial para reducir la absorción de NA en 1-2%. Son eficaces en pacientes con una TFG menor de 30ml/min. Actuan primariamente, inhibiendo la acción del transportador cloro, sodio en el tubulo contorneado distal. Eficaces en edema refractario.

SEÑALE SI EL SIGUIENTE ENUNCIADO ES VERDADERO O FALSO con respecto al shock séptico “La IL-1 la IL-6 y los neutrófilos contribuyen a la lesión endotelial coagulopatía en órganos dañados en el contexto del shock neurogénico”. Verdadero. Falso.

De la siguiente lista de factores SEÑALE CUAL NO es un criterio diagnostico de la escala SOFA (Sequential Organ Failure Assessment Score). Bilirubinas. Creatinina y diuresis. Amilasa y lipasa. Todas las opciones son criterios SOFA. Ninguna opción es criterio.

SEÑALE LO CORRECTO en relación a las causas del shock obstructivo. Fisiopatologicamente se genera por un trauma cerrado. Se genera por bajo volumen sanguíneo. Puede ser secundario a arritmias. Una posible causa es la aneurisma disecante de aorta.

Señale la respuesta CORRECTA según la clasificación de las neuronas aferentes primarias en las vias del dolor: Las fibras aferentes C tienen respuesta mínima a aplicar estimulos que son incomodos y dolorosos. Las fibras A& tienen una sensacion profunda a estimulos eléctricos y punzantes. Las fibras C son amielínicas. Las fibras C tienen una sensación aguda, localizada y punzante.

Con relación al dolor nociceptivo SEÑALE LA OPCION CORRECTA. Es mediado pornos y secretores, responde de manera irregular a analgésicos opioides y positivamente algunos coanalegesicos. Es originado por daño al sistema nervioso. Es mediado por nociceptores extrensamente distribuidos, usualmente responden a analgésicos opioides y no opioides. Se genera por alteraciones psicológicas.

Con respecto a los efectos que causa el sistema renina-angiotensina-aldosterona para la formación del edema SEÑALE LA OPCION CORRECTA. La angiotensina II tiene propiedades de vasoconstricción generalizada con lo que se incrementa la reabsorción de sal y agua en el túbulo proximal y en la rama ascendente de asa de Henle y la aldosterona incrementa la reabsorción de sodio en el túbulo colector. Angiotensina I tiene propiedades de vasodilatación generalizada con lo que incrementa la excreción de sal y agua en el túbulo proximal y en la rama ascendente de las de Henley y la aldosterona incrementa la reabsorción de sodio en el túbulo colector. Angiotensina II tiene propiedades de vasodilatación generalizada con lo que incrementa la absorción de sal y agua en la rama descendente de las de Henle y la aldosterona incrementa la reabsorción de sodio en el túbulo distal. La angiotensina II, tiene propiedades de vasoconstricción generalizada con lo que incrementa la reabsorción de sal y agua en la rama descendente de asa de Henley y la aldosterona incrementa la reabsorción de sodio en el túbulo distal.

SEÑALE SI ES VERDADERO O FALSO: Una de las metas terapéuticas del manejo de shock contiene la presión arterial diastólica (PAD) es >90mmHg , la presión arterial media (PAM) es >65mmhg, diuresis >0.1ml/kg/h, hematocrito >17-25%, si presenta cardiopatía insuficiencia respiratoria y logra recuperación del estado mental. Verdadero. Falso.

SEÑALE LA OPCION CORRECTA con respecto a las características clínicas del shock neurogénico. Producido por una falla en la función de la bomba cardiaca lo que negra una importante vasodilatación. Se genera por una importante vasodilatación provocada por una cantidad insuficiente de sangre o agua corporal. Existe una disminución marcada de la resistencia periférica debida a una vasodilatación generalizada ocasionada por una perdida de la respuesta nerviosa simpática. Se genera una importante vasoconstricion generalizada generando un desequilibrio del lecho vascular.

SEÑALE SI ES VERDADERO O FALSO “La sepsis mas hipotensión persistente requiere medicación vasopresora para reducir la resistencia vasculares periféricas con el objeto de mantener una presion arterial media de 55mmHg con lactato >2mmool/l (18mg/dl)”. Verdadero. Falso.

SEÑALE SI EL SIGUIENTE ENUNCIADO ES VERDADERO O FALSO “La tasa de producción de H+ condiciona la gravedad de la acidosis que es máxima en la acidosis láctica por hipoxia”. Verdadero. Falso.

En el siguiente enunciado señale si es FALSO O VERDADERO “ La osmolalidad plasmática esta reducida en la cetoacidosis, acidosis latica, la insuficiencia renal y la hiponatremia en pacientes críticos. Verdadero. Falso.

Señale la RESPUESTA CORRECTA ¿Cuáles son los efectos adversos o secundarios del uso de aines para el manejo del dolor?. La dipirona por mas de 3 dias puede causar fallo renal. El paracetamol genera necrosis hepática si sobrepasa los 4g dia. El diclofenaco a dosis de 100mg genera efecto antiagregante plaquetario. La pregabalina es la mejor opción antinflamatoria para tratar dolor neuropático.

Señale la OPCION CORRECTA la dosis recomendada para el uso del tramadol es. Iniciar con dosis de 200mg via oral cada 12 horas. Indicar con dosis de 500mg via oral cada 6 horas. Indicar con dosis de 10mg via oral cada 6 horas. Indicar con dosis de 50 a 100mg via oral cada 12 horas.

Con respecto a los tipos de nociceptores señale la OPCION CORRECTA. Mecanorreceptores. - Responden a compuestos químicos que los tejidos liberan al sufrir daños. Quimiorreceptores. - responden a temperaturas muy elevadas o bajas. Polimodales. -distintos tipos de sensaciones táctiles intensas (ejemplo: pinchazos). Termorreceptores. - responden a estímulos térmicos entre 5 y 42 grados.

Señale la patología que se encuentra asociada al dolor nociceptivo. Dolor postoperatorio. Plexopatia. Neuralgia del trigémino. Neuropatia postherpetica.

En relaciona a la formación de edemas ¿Cuál es la acción de la arginina vasopresina? SEÑALE LO CORRECTO. Estimula la diuresis. Ocurre en respuesta al incremento de las concentraciones osmolares extracelulares y estimulación de los receptores V2. Disminuye la reabsorción de agua libre en los tubulos proximales de los riñones. Se libera en las células endoteliales representa ser una potente péptido vasoconstrictor.

La gabapentina, pregabalina o amiltriptilina son catalogados como SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA. Coadyudantes analgésicos. Coanalgesicos. Coadyudante. Coadyudante coanalgesico.

Con respecto a las manifestaciones y o cambios acompañantes ante la elevación del PVC como respuesta ante el shock cardiogénico SEÑALE LA OPCION CORRECTA. Piel caliente y sudorosa. Presion capilar y pulmonar baja. La resistencia vascular periférica disminuida. Piel fría y sudorosa.

Según las indicaciones y propiedades tanto analgésicas como anestésicas del fentanilo, cual de los siguientes afrimaciones son CORRECTAS: El fentanilo es mas potente que la morfina y tiene una liposolubilidad muy elevada en conjunto con una escasa cardiotoxicidad. Es infrecuente la depresión respiratoria, pero puede haber la retención urinaria o estreñimiento. La dosis como analgesico por via intravenosa es de 500ug y por via epidural, la dosis analgésica es de 100ug. Su uso es muy complejo en el manejo de las parestesias.

Cuáles son las respuestas sistémicas esperadas ante la caída de volumen, para que se trate de un shock hipovolémico compensado SEÑALE LA OPCION CORRECTA. La perdida de volumen activa la cascada de coagulación, la activación plaquetaria y la vasodilatación de los vasos comprometidos. La disminución del volumen minuto detectada por los barorreceptores, produce un estimulo del sistema simpatico y una disminución del tono vagal. La estimulación de la glandula suprarrenal incrementa la secreción de renina para aumentar la vasoconstricción. El riñon aumenta la diuresis como efecto compensatorio.

Señale la RESPUESTA CORRECTA el volumen minuto ante el shock hipovolémico esta: Disminuido. Alto. Normal.

La miocarditis puede conducir a un shock cardiogénico por los siguientes efectos patogénicos SEÑALE LA OPCION CORRECTA: Por el aumento de volumen minuto con evidencia de hipoperfusión tisular ante la congestion creada por un taponamiento cardiaco. Por el deterioro de la función miocárdica que empeora la isquemia y crea una espiral descendente, con caída del volumen sistólico y del volumen minuto. Por la caída del volumen minuto que compromete la prefusion sistémica netamente por efecto directo de perdida sanguínea efecto similar al shock hipovolémico. Por la infección y alto grado de sepsis que desarrolla.

Señale los criterios diagnósticos del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica en el shock séptico SEÑALE LO CORRECTO. Hipotermia (menor a 37.5C) Hipertermia (mayor a 41.5C). Leucocitos arriba de 15000 o menos de 5000. Frecuencia cardiaca mayor a 90 y TA menor a 80/50. Frecuencia respiratoria mayor a 20 por minuto.

Según información recopilada en la historia clínica ¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente la importancia de los antecedentes patológicos personales? SEÑALE LA OPCION CORRECTA. No es necesario saber si toma o no la medicación si sufre de HTA. La mayoría de los motivos de consulta del paciente no se relacionan con antecedentes patológicos. Aporta datos clínicos y significativos para el plan terepeutico y seguimiento. Son literalmente el motivo de consulta.

Señale la OPCIÓN CORRECTA Adulto mayor de 90 años con lumbalgia de intensidad escala de Eva de 8 mas irradiación en miembros inferiores mas parestesias mas disestesias a este nivel con una evolución de 2 años ¿Qué tipo de dolor tiene el paciente?. Dolor somático crónico. Dolor somático neuropático. Dolor neuropático agudo. Dolor crónico neuropático.

SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA en relación con la pregunta anterior ¿Qué Farmaco usaría para tratar dicho dolor?. Resalto la importancia de antinflamatorios por mas de 10 dias. Inicio con paracetamol tres o cuatro veces al dia mas pregabalina o gabapentina. Inicio directamente con buprenorfina en parches. Complejo B via oral todos los días.

¿Que fármaco puedo usar como alternativa en el siguiente caso Paciente de 31 años con fiebre de 39C malestar, mialgias y artralgias que automedica paracetamol 1g hace 2 horas y el efecto piretico se mantiene que alternativa usa? SEÑALE LO CORRECTO. Ibuprofeno 200mg via oral cada 8 horas. Aspirina 100mg via oral cada 12h. Dipirona 1g intravenoso de ser posible cada 8 horas. Tramadol 50mg via oral cada 12 horas.

Señale la relación que guarda el siguiente enunciado con los tipos de shock que se enlistan a continuación “Al llegar a etapas de irreversibilidad, el pulso se vuelve indetectable, bradicardico y aparecen arritmias cardiacas. No se detectan la tensión arterial y la respiración se torna agónica”. S. cardiogénico. S. Neurogénico. S. Anafiláctico. En todos los tipos de shock.

La acidosis respiratoria se produce por: SEÑALE LA OPCION CORRECTA. Hiperventilación mecánica excesiva. Recuperación de una acidosis metabólica (efecto rebote). Ejercicios o actividad física extenuante. Enfermedades que modifican y entorpecen la eliminación de CO2.

En cuanto a las propiedades de los diuréticos de la Espironolactona y espleronona SEÑALE LO CORRECTO. Tiene el potencial de reducir la absorción de sodio en un 3-5% en el tubulo contorneado distal. Estos diuréticos aumentan la excreción urinaria de potasio e hidrogeno tienen el potencial de inducir hipokalemia y alcalosis metabolica. Antagonizan los receptores de mineralcorticoides y a través de este mecanismo también interfieren con la función de los canales epiteliales de sodio. Son ideales para disminuir los niveles de potasio.

Que tipo de diurético actúa en el túbulo contorneado proximal inhibiendo la enzima anhidrasa carbonica e incrementa la excreción urinaria de sodio y bicarbonato. Furosemida. Triamtereno. Acetazolamida. Clortalidona. Hidroclorotiazida.

Señale la opción correcta: Para tratar los edemas asociado a la hipertensión arterial en un paciente de 70 años hipertenso que toma amlodipino 10mg hace 5 años presenta edema simétrico bilateral que estrategia de inicio elige. Mantengo el amlodipino e inicio clortalidona 25mg. Mantengo el amlodipino e inicio furosemida 40mg cada 6 horas. Retiro el amlodipino elijo otro fármaco y adiciono clortalidona 25mg. Retiro amlodipino y agrego manitol.

Acerca de las fibras finas rápidas mielinicas y C lentas amielínicas Señale la respuesta incorrecta. Son sensibles a estimulos ligeros como el roce o movimiento. Estos se encuentra en la piel y su excitación no produce dolor. Debido a su respuesta máxima frente a estimulos suaves de definen como nociceptores aferentes primarios. Son las fibras lentas amielínicas.

Con respecto a la experiencia del dolor dentro de las características de la experiencia atemporal señale la opción correcta: Es una experiencia multidimensional comunicable pero no transferible. Es no deseada pero biológicamente necesaria. Se puede padecer en cualquier etapa de la evolución humana (recién nacidos, adultos). Es biológicamente necesaria.

41 Señale si es verdadero o falso con respecto a las medidas terapéuticas del shock “los agonistas beta adrenérgicos se utlizan para mejorar la contractilidad cardiaca y los alfa adrenérgicos cuando se necesita mantenimiento de la presion de perfusión de los tejidos”. Verdadero. Falso.

De acuerdo con los tipos de shock ¿Cuáles son sus repercusiones con respecto a las respuestas vasculares periféricas (RVP) SEÑALE LO CORRECTO: En el shock hipovolémico RVP bajas. En el shock obstructivo RVP altas. En el shock cardiogénico RVP bajas. En el shock hipovolémico RVP normales.

En la fisiopatología de la fiebre en el efecto hipotalámico de las citocinas ¿Cuáles son las encargadas del malestar de los dolores articulares de las mialgias?. IL-1. IL-6. TNF. PGE2. IFN. AMP cíclico.

Con respecto a las posibles causas y su porcentaje de impacto de sepsis y su condición progresiva a shock señale la OPCION CORRECTA: Infeccion pulmonar 10%. Infarto agudo de miocardio 40%. Infección urinaria 36%. Infección de la piel 11%.

Cual es el efecto patogénico sistémico de la caída de presión arterial en el shock SEÑALE LO CORRECTO. Vasodilatación sistémica exagerada. Perdida sanguínea por trauma interno o externo. Caída del volumen minuto con volumen intravascular adecuado. No existe modificación alguna.

Los criterios clínicos del síndrome de dificultad respiratoria aguda son SEÑALE LA OPCION CORRECTA. Leucocitosis mas de 12000 o leucopenia menos de 4000. Hipertermia (+38C) o Hipotermia (-26C). Taquicardia. Ninguno de los antes mencionados es criterio.

Señale si el enunciado es falso o verdadero “En el shock cardiogénico la hipotensión es persistente por vasodilatación sistémica excesiva que requiere medicación vasoactiva para mantener una presión arterial media de 65mmHg y una reposición de liquidos mas de 6000ml al dia. Verdadero. Falso.

Señale si es verdadero o falso con respecto a las medidas terapéuticas del shock “Los agonistas beta adrenérgicos se utilizan para mejorar la contractilidad cardiaca y los alfa adrenérgicos cuando se necesita el mantenimiento de la presión de perfusión de los tejidos. Verdadero. Falso.

Señale la característica que NO corresponde al dolor neuropático. Lesion o disfunción del sistema nervioso. Dolor visceral. Ausencia de estimulos nociceptivos reconocibles. Dolor agudo.

Señale si el siguiente enunciado es verdadero o falso “En la fase hiperdinamica del shock séptico las resistencias vasculares periféricas están disminuidas lo que provoca que la tensión arterial dependa del volumen minuto cardiaco. Mientras el volumen intravascular se encuentre aumentado, el volumen minuto se mantiene alto”. Verdadero. Falso.

SEÑALE LA OPCION QUE CORRESPONDE Con respecto a las causas de acidosis láctica serolitica. Por exceso de formación de acido lactico ante hipoxia mitocondrial. Se produce por falta de aporte de oxigeno como en la enfermedad pulmonar cardiaca. Se produce en anemias severas. Se produce por daño hepático grave.

La acidosis de origen diabetico se produce por: SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA. Por un efecto directo ante la caída de insulina que produce una hipoactividad de las hormonas contrareguladoras. Ante la hiperproducción de insulina se ponen en efecto los procesos de proteólisis y lipolisis generando el catabolismo de los acidos grasos y cetonas. Por el producto final de la degradación de acidos grasos libres que generan energía, acetona el acetoacetato y B-hidroxibutirato. Por la degradación de fuentes no glucosadas.

Ante un trastorno acidotico con brecha aniónica aumentada ¿Cuáles son las posibles causas? SEÑALE LO CORRECTO. Perdidas extrarenales de HCO3- tras uso prolongado de laxantes lo que aumenta la reabsorción cloro renal. Una acidosis secundaria a una patología distal tubular con la perdida de bicarbonato en la orina. Una acidosis generada ante la caída de niveles de aldosterona. Enfermedad crónica renal avanzada.

SEÑALE SI EL SIGUIENTE ENUNCIADO ES VERDADERO O FALSO “Las respuestas secundarias no normalizan el equilibrio acido-base. Asi si ante una acidosis metabolica asciende la PCO2 mas de lo esperado y se normaliza el pH se trata de un trastorno mixto del equilibrio acido base: acidosis metabolica con alcalosis respiratoria. Verdadero. Falso.

La acidosis láctica en el ciclo de cori se genera por SEÑALE LA OPCION CORRECTA. Se produce por el bloqueo en la conversión del lactato y alanina a piruvato por la metformina. Se produce por la producción de piruvato en condiciones aeróbicas. Se produce por la disfunción mitocondrial que hace el piruvato entre el ciclo de Krebs y se convierte en lactato por la LDH. El piruvato no es degradado por la acetil coenzima A es un trastorno anaerobico acumulándose tras la degradación de la LDH lo que lo convierte en lactato.

¿Cual de los siguientes es un amortiguador intracelular? SEÑALE LA OPCION CORRECTA. Bicarbonato. Acido Carbonico. Globulina. Par CO2/HCO3-.

La electroneutralidad celular es otro de los elementos importantes para que el pH sea neutro ¿Cuál es principal cation extracelular? SEÑALE LO CORRECTO. Na+ 142 mEq. Cl 105mEe. Albumina plasmática. Bicarbonato exclusivamente.

Que indica una compensación respiratoria inadecuada en un paciente con acidosis metabólica SEÑALE LA OPCION CORRECTA. Que la acidosis metabolica se esta resolviendo. Que el paciente esta hiperventilando correctamente. Que existe un trastorno mixto acido-base. Que los riñones están compensando adecuadamente ya que son los primeros órganos en controlar el medio interno en (minutos).

Con respecto a la respuesta compensatoria del HCO3 frente a una acidosis respiratoria y su implicación en los cambios del pH ¿ Cual serian los niveles compensatorios esperados del bicarbonato? SEÑALE LA OPCION CORRECTA a) b) c) d). Que el bicarbonato descienda para disminuir el pH. Que el bicarbonato aumente para disminuir el pH. Que el bicarbonato aumente para aumentar el PH. Que haya aumento del anión Gap.

De las siguientes afirmaciones ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es característica de la acidosis metabólica hiperclorémica? SEÑALE LA OPCION CORRECTA. Perdida del bicarbonato plasmatico. Aumento del cloro plasmatico. Hiato aniónico aumentado. Puede tener origen renal o extrarrenal.

En la acidosis metabólica hiperclorémica, la respuesta renal al descenso de bicarbonato se caracteriza por SEÑALE LA OPCION CORRECTA: Una disminución en la excreción de cloro. Un aumento en a excreción de amonio. Un aumento en la reabsorción de bicarbonato. Una aumento en la reabsorción de H+.

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA.- En casos extremos de diarrea grave ¿Qué componente metabólico adicional puede empeorar el estado acidotico de una acidemia metabólica hiperclorémica?. Alcalosis respiratoria. Acidosis respiratoria. Alcalosis metabólica. Acidosis láctica.

Un paciente presenta acidosis metabólica ¿Qué esperaría encontrar con respecto al estado de base BE? SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA. Un valor positivo. Un valor cercano a cero. Un valor negativo. No se puede determinar a partir de esta información.

Con respecto a las causas de alcalosis respiratoria SEÑALE LO QUE NO CORRESPONDE: Ventilación mecánica excesiva. Ejercicio extenuante. Recuperación de una acidosis metabólica (efecto rebote). Apnea del sueño.

Un BE de +2mEq/L sugiere como parte de una gasometría SEÑALE LA OPCION CORRECTA”: Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica. Equilibrio acida-base normal. No hay exceso ni descenso de bases.

¿Que mecanismo compensatorio se activa en respuesta a una acidosis respiratoria? SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA. Disminución de ventilación. Aumento de la reabsorción de HCO3- a nivel intracelular. Aumento de ventilación. Disminución de la excreción de H+ en los riñones.

Una paciente de 64 años diabética e hipertensa con antecedentes de tos crónica de mas de dos añosde evolución (cocina en leña mas de 40 años) toma espironolcatona 25mg e insulina 20 UI subcutánea en las mañanas, acude a emergencias por disnea rápidamente progresiva que no cede al reposo saturando 70% caída de nivel de conciencia y cianosis central, hipotensa en las pruebas de laboratorio se evidencia Hb 10 GLUCOSA 95 CREAT 1 UREA 25 K 4.2 NA 153 CL 98 ALBUMINA 5 SE HACE UNA GASOMETRIA Y SE ENCUENTRA pH 7.20 HCO3 12 PCO2 12 BE -18 PO2 44 SAT02 50% LACTATO DE 7 ANION GAP 17 ¿Identifique de que trastorno se trata?. Acidosis respiratoria compensada. Acidosis metabólica compensada. Acidemia metabólica. No hay trastorno base.

En relación a la pregunta anterior señale cuales son las medidas terapéuticas. Respiración en ambiente cerrado par reducir hiperventilación. Insulina, reposición de volumen y bicarbonato para corregir cetoacidosis diabética. Oxigenoterapia por intubación. No requiere tratamiento porque no hay trastorno acido base.

Con los datos aportados en la pregunta cuál es la posible causa del trastorno. Hipoxia grave. Cetoacidosis diabética. Neumonía o Epoc. No hay causa evidente.

Qué tipo de hipercapnia es más relevante en la respuesta renal. Hipercapnia aguda. Hipercapnia grave. Hipercapnia leve. No es relevante ningún tipo de hipercapnia.

Que complicación metabólica puede surgir tras la corrección rápida de hipercapnia. Acidosis metabólica. Cetoacidosis diabética. Alcalosis metabólica. Acidosis láctica.