Cuestionario V - MET III

Para favorecer la trasmisión del efecto de oscilación generado mediante las vibraciones, es importante: a. Aplicar la fuerza perpendicularmente al tórax. b. Colocar la zona a tratar lo más baja posible para obtener una compresión de la región pulmonar. c. Iniciar la vibración al principio de la fase espiratoria. d. Realizar una contracción tetánica de la musculatura de los brazos. e. Todas las opciones son correctas.

¿Cuál es el objetivo de las vibraciones? Elija la opción correcta: a. Facilitar el trasporte de secreciones gracias a la modificación del flujo aéreo. b. Facilitar el trasporte de secreciones gracias a la disminución de la velocidad del batido ciliar. c. Facilitar el trasporte de secreciones gracias a la acción de la fuerza de la gravedad. d. Facilitar el trasporte de secreciones gracias a la reducción de los diámetros del tórax. e. Todas las opciones son correctas.

¿Qué efectos provocará el cierre prematuro de la vía aérea?. a. Un mayor drenaje de secreciones y una disminución de la resistencia. b. Una hiperinsuflación pulmonar y una disminución de la ventilación colateral. c. El colapso de la vía aérea distal. d. Reflujo esofágico y una mayor presión intracraneal. e. Un neumotórax.

En relación a las técnicas instrumentales, como el Flutter®, es falso que: a. Es un sistema de válvulas umbral indicado para el fortalecimiento muscular. b. Dentro de sus efectos fisiológicos se encuentra la oscilación bronquial de 6-26Hz. c. Realiza una PEP de 5-19 cmH2O durante el flujo espiratorio. d. Se puede utilizar en distintas inclinaciones para aumentar la presión ejercida a la salida del aire. e. Produce una modulación del flujo aéreo muy beneficiosa para el drenaje de secreciones.

¿Cuál de las siguientes características define mejor al dispositivo instrumental Acapella®?. a. Es un pequeño dispositivo de plástico duro con forma de “pipa”. b. Está formado por una manguera de goma plana dentro de un tubo de plástico arqueado. c. Contiene un engranaje para ajustar la resistencia espiratoria y puede ser usado en cualquier ángulo o posición. d. Su inclinación hacia abajo supondrá una menor caída de la presión y la frecuencia. e. Se encuentra indicado en procesos de sinusitis y otitis.

Para utilizar los sistemas mecánicos de insuflación-exsuflación, debemos tener en cuenta: a. Poner un filtro antibacteriano la primera vez que se usa el dispositivo. b. Hay que hacer un protocolo de terapia de 20 minutos cada 2 horas. c. El control de la SpO2 en pacientes con enfermedad neuromuscular. d. Escoger la interfase nasal que mejor se adapte a la anatomía del paciente. e. No es necesario tener nada en cuenta, es un dispositivo que no necesita supervisión.

¿Cuál es la afirmación correcta sobre el uso de sistemas mecánicos de insuflación-exsuflación?. a. El cuidador realiza la sesión sólo y utilizando el modo manual. b. El fisioterapeuta sólo realiza la sesión en modalidad automática. c. Se recomienda en la literatura usar presión positiva y negativa entre el rango de 40 a 50 cmH2O. d. Después de una sesión de asistencia de tos con dispositivo mecánico, se debe retirar la mascarilla rápidamente después de aplicar la presión negativa. e. Tiene batería interna.

Señale la respuesta falsa en relación a la ventilación percusiva intrapulmonar (VPI): a. Puede aplicarse tanto a pacientes agudos como a pacientes crónicos. b. No es necesaria la colaboración del paciente. c. Está indicada en la fibrosis quística. d. Está contraindicada en caso de neumotórax sin drenar. e. Sólo drena secreciones que se encuentran en la vía aérea proximal.

Respecto de la VPI, señale la respuesta correcta: a. Las frecuencias altas tienen un mayor efecto percusivo-vibratorio. b. La elección de parámetros depende fundamentalmente de la patología y de los objetivos terapéuticos. c. La fuente de aire/gas puede ser un compresor eléctrico o aire medicinal mural. d. Se recomienda humidificar los flujos respiratorios con el nebulizador que incluye para evitar la sequedad de mucosas respiratorias. e. Todas las anteriores son correctas.

Sobre los dispositivos externos de oscilación-compresión a alta frecuencia de la pared torácica (HFCWO), no es cierto que: a. Se basan en el principio de oscilación del flujo aéreo a través de un sistema mecánico. b. Actualmente no está estandarizada la terminología en la literatura científica. c. La evidencia científica para su recomendación es contradictoria. d. Parece ser una alternativa a la fisioterapia respiratoria convencional a corto plazo con muy escasos efectos adversos. e. Pueden complementar, potenciar e incluso sustituir los mecanismos de transporte mucociliar del paciente.

Es una ventaja de los dispositivos HFCWO: a. El coste económico. b. La facilidad para ser transportable. c. Ser poco ruidoso. d. La posibilidad de ser autoadministrada. e. Que no interfiere con otros dispositivos de ventilación mecánica.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta en cuanto a la aspiración de secreciones bronquiales?. a. Se debe llevar a cabo sólo cuando sea necesario. b. Cuanto más profunda es la aspiración más secreciones se aspiran. c. Se debe escoger adecuadamente el diámetro de la sonda de aspiración. d. Es un procedimiento que no debería sobrepasar los 15 segundos. e. Es una técnica con un elevado riesgo de complicaciones.

¿Es una indicación de la técnica de drenaje de secreciones EDIC? Seleccione una: a. Dolor. b. Paciente no colaborador. c. Neumonectomía. d. HRB. e. Neumonía.

Cuál de ellos no es un elemento causal del envejecimiento. Seleccione una: a. Inmovilidad. b. Atención psicosocial. c. Herencia genética. d. Entorno de vida. e. Configuración Física.

¿Cuál es la afirmación correcta sobre la Técnica de Espiración Forzada (TEF)?: Seleccione una: a. Puede realizarse en cualquier paciente con secreciones proximales. b. La patología de vía aérea no interfiere en la indicación para el uso de esta técnica. c. Ninguna es correcta. d. El objetivo principal es drenar secreciones de vías aéreas distales. e. Es la última fase del Ciclo Activo Respiratorio (CAR).

Cuál es la Escala de valoración del anciano que permite realizar un examen de la función cognoscitiva general: a. Escala de Pfeiffer. b. Escala de Barthel. c. Escala de Folstein. d. Escala de Borg. e. Escala de Plutchick.

El Huffing está contraindicado en: a. Pacientes NO colaboradores. b. Pacientes colaboradores. c. Colapso alveolar. d. Discinesia bronquial. e. Bronquiectasias.

La utilización del Flutter genera una PEP de: Seleccione una: a. Aproximadamente 20cm H 2 O, y se añade la oscilación de una columna de aire. b. De 250 cm H 2 O. c. Es una PEP continua. d. No genera ninguna PEP. e. 36mmHg.

Es una contraindicación clara para el uso de los sistemas de espiración positiva: Seleccione una: a. Cirugía torácica. b. Temperatura mayor de 36. 5o. c. Hipertensión arterial. d. Neumotórax. e. Presión intracraneal > 10 mmHg.

Auscultación estetoscópica que tipos de ruidos pulmonares encontramos: a. Murmullo vesicular o respiratorio. b. Roncus. c. Sibilancias. d. Todas son correctas. e. Disminución del murmullo vesicular.

¿El objetivo principal de la técnica ELTGOL es? Seleccione una: a. Drenar secreciones de vía aérea nasal. b. Drenar secreciones de vía aérea traqueal. c. Drenar secreciones de vía aérea proximal. d. Drenar secreciones de vía aérea superficial. e. Drenar secreciones de vía aérea periférica.

Dentro de las técnicas de Fisioterapia Respiratoria, cuando provocamos una reducción del asincronismo alveolar, es porque hemos utilizado la técnica de: a. PEP-mask. b. Cought assist. c. Técnica de Higiene bronquial. d. Ventilación dirigida. e. Ventilación con labios fruncidos.

Cuando está indicada la Oxigenoterapia: Seleccione una: a. Pacientes en situaciones agudas con PaO2 < 60mmHg ó SaO2<80% en reposo y respirando aire ambiente. b. Pacientes en situaciones agudas con PaO2 < 60mmHg ó SaO2 <90% en reposo y respirando aire ambiente. c. Pacientes en situaciones agudas con PaO2<50mmHg ó SaO2 <90% en reposo y respirando aire ambiente. d. Pacientes en situaciones agudas con PaO2 >60mmHg ó SaO2 <90% en reposo y respirando aire ambiente. e. Pacientes en situaciones agudas con PaO2< 60mmHg ó SaO2 >90% en reposo y respirando aire ambiente.

Se habla de shunt intrapulmonar cuando: a. Es cuando tenemos una atelectasia en la base del pulmón. b. Ninguna es correcta. c. Hay una zona ventilada, pero no perfundida. d. Hay una zona ventilada con acúmulo de secreciones. e. Hay una zona perfundida, pero no ventilada.

¿Cuál es el objetivo de las vibraciones?. a. Facilitar el trasporte de secreciones gracias a la acción de la fuerza de la gravedad. b. Todas las opciones son correctas. c. Facilitar el trasporte de secreciones gracias a la disminución de la velocidad del batido ciliar. d. Facilitar el trasporte de secreciones gracias a la modificación del flujo aéreo.