CUESTIONARIOS DE REPASO MATERNO

Para la toma de citología cervical, ¿qué recomendación debe darse a Juana para optimizar la validez de la muestra?. Realizar duchas vaginales el mismo día. Evitar relaciones sexuales y uso de espermicidas 48 horas antes. Acudir inmediatamente después de la menstruación. Aplicar óvulos vaginales la noche anterior.

Durante la exploración se objetiva un pólipo endocervical que explica el aumento del sangrado menstrual. ¿A qué categoría de hemorragia uterina anormal corresponde?. Disfuncional acíclica. Disfuncional cíclica. Estructural cíclica. Orgánica acíclica.

Durante la misma exploración, se objetiva una protrusión de la uretra en la pared vaginal que a la presión de la apertura del espéculo escapa orina. ¿Cómo se denomina ese tipo de alteración del suelo pélvico?. Histerocele. Rectocele. Cistocele. Uretrocele.

¿Qué factor de riesgo tiene Juana para que tenga una afectación del suelo pélvico?. El índice de masa corporal. La cirugía previa. Embarazos previos. Todas las opciones son correctas.

¿Qué intervención de enfermería propondría a Juana?. Enseñar a orinar presionando. Mantener su IMC. Control de la tos. Ninguna opción es correcta.

La paciente presenta un flujo amarillo-verdoso espumoso, pH vaginal > 4,5 con presencia de petequias en la mucosa vaginal, el diagnóstico más probable es: Vaginosis bacteriana. Gonorrea. Candidiasis. Trichomoniasis.

Antes de abandonar la consulta, Juana describe tener síntomas de ardor al orinar (disuria), necesidad urgente de ir al baño con más frecuencia (polaquiuria) y sensación de no poder vaciar completamente su vejiga (tenesmo), todo esto en el contexto de su exploración previa en el que se objetiva un prolapso e incontinencia. ¿Qué diagnóstico es el más adecuado para su ITU?. ITU complicada por las patologías adicionales. ITU simple basada en los síntomas urinarios. ITU recurrente, caracterizada por la frecuencia de síntomas. ITU oculta, ya que los síntomas son mínimos.

En el caso de que Juana presentara una ITU no complicada con síntomas que requieren intervención. Atendiendo a las guías validadas de actuación, ¿cuál de las siguientes acciones debe realizar la enfermera?. Pautar 160 mg de trimetoprim y 800 mg de sulfametoxazol, dos veces al día durante 3 a 5 días. Derivar a su médico de cabecera. Solicitar un cultivo de orina. Indicar el uso de Fosfomicina trometamol a una dosis única de 3 gramos.

En la educación sanitaria sobre anticonceptivos orales, es incorrecto informar que: Debe emplear preservativo durante los primeros siete días si comienza en otro momento del ciclo. Si inicia la toma el primer día de menstruación, no requiere método barrera adicional. Puede empezar la toma en cualquier momento del ciclo con protección anticonceptiva inmediata. Los comprimidos placebo no son obligatorios, pero ayudan a mantener el hábito de la toma.

La presencia de vesículas dolorosas sobre base eritematosa en región vulvar acompañadas de adenopatía inguinal dolorosa es característica de: Vaginosis bacteriana. Chancro sifilítico. Donovanosis. Herpes genital.

¿Con qué otras infecciones generadoras de úlceras hubiera realizado un diagnóstico diferencial?. Chancro Sifilítico. Linfogranuloma Venéreo. Tricomoniasis. Donovanosis.

Para prevenir la broncoaspiración preoperatoria, ¿cuál es la recomendación respecto al ayuno preoperatorio en cesáreas programadas?. Dos horas para líquidos claros, seis horas para sólidos y ocho horas para alimentos grasos. Ocho horas para líquidos claros y diez horas para alimentos sólidos. Dos horas para líquidos claros y cuatro horas para alimentos sólidos. Seis horas para líquidos claros y diez horas para alimentos grasos.

¿Cuál es la técnica de elección para el cierre de la piel en una cesárea?. Con sutura intradérmica utilizando sutura no reabsorbible. Ninguna técnica en particular. Con grapas. Con sutura intradérmica utilizando sutura reabsorbible.

¿Cuándo se realiza una cesárea iterativa?. Cuando se va a realizar miomectomía durante la intervención. Cuando la mujer no tiene cesárea previa. Cuando la mujer tiene una cesárea urgente. Cuando a la mujer se le ha practicado cuatro cesáreas anteriores.

En gestantes con riesgo de trombosis postparto, se le administrará la primera dosis de heparina de bajo peso molecular inmediatamente tras la retirada del catéter epidural o de la terminación de la cesárea si es con anestesia general. Verdadero. Falso.

¿Cuál es el método preferido para realizar un alumbramiento después de una cesárea?. Alumbramiento dirigido solo mediante administración de oxitocina. Alumbramiento dirigido mediante administración de oxitocina y tracción mantenida del cordón. Alumbramiento manual directo. Alumbramiento dirigido mediante tracción brusca del cordón.

¿Cuál es la incisión de elección en la apertura de la pared abdominal?. Longitudinal tipo Pfannenstiel. Laparotomía media infraumbilical. Ambas opciones son correctas. Ninguna opción es correcta.

Señale el enunciado correcto relacionado con la apertura de la pared abdominal: En gestantes sin histerotomía previa, se realizará la separación manual de los músculos rectos en sentido horizontal hasta reconocer el peritoneo. Si hay adherencias entre la pared abdominal anterior y el útero es preferible no realizar una apertura digital. El descenso de la plica vesicouterina estaba asociado con menores tiempos operatorios, menor sangrado y menor necesidad de analgesia. Ninguna opción es correcta.

¿En qué situaciones posiblemente se requiera la canalización de un drenaje para valoración del sangrado?. Índice de masa corporal inferior a 30. Todas las opciones son correctas. Síndrome de HERBS. Cesárea iterativa.

¿Cuál de las siguientes situaciones indica la necesidad de una cesárea urgente?. Una malposición fetal. Una sospecha de rotura uterina. Una gestante con dos cesáreas previas. Una gestante con diabetes gestacional.

Señale el enunciado incorrecto en relación con el contacto piel con piel madre/hijo durante la cesárea. Empeora la adaptación del neonato a la vida extrauterina. Aumenta las tasas de la lactancia materna. Favorece el vínculo afectivo. Mejora la contractilidad uterina.

¿Qué estructura se encuentra entre la apertura de la aponeurosis y el peritoneo?. Los músculos oblicuos. Los músculos transversos. Los músculos circulares. Ninguna opción es correcta.

¿Cuánto tiempo seguro, según el estándar internacional, debe transcurrir entre el diagnóstico y el inicio de una cesárea urgente?. No debe superar los 60 minutos. No debe superar los 45 minutos. No debe superar los 30 minutos. Menos de 15 minutos.

Según el protocolo, ¿Qué condiciones no se deben dar para que sea de elección el contacto piel con piel entre la madre y el recién nacido tras la cesárea?. Cesáreas de urgencia. Partos pretérminos. Gestaciones múltiples. Ninguna de las condiciones anteriores.

¿Qué ventaja no ofrece la incisión mediante laparotomía media infraumbilical a la hora de realizar una cesárea?. Apertura rápida. Buenos resultados estéticos. Amplio campo quirúrgico. Mínimo sangrado.

¿Cuál de las siguientes situaciones indica la necesidad de una cesárea de recurso?. Un fracaso de inducción. Una placenta previa oclusiva. Una infección materna. Un prolapso de cordón.

¿Cuál es la recomendación respecto al rasurado de la zona de incisión quirúrgica antes de una cirugía?. Se debe rasurar usando máquinas eléctricas dentro del quirófano justo antes de la operación. Se debe afeitar siempre antes de cualquier cirugía para mantener el área limpia. El rasurado se debe realizar de manera sistemática ya que tiene impacto en el riesgo de infección postoperatoria. Es preferible recortar el vello que afeitarlo y, si se hace, usar una máquina eléctrica quirúrgica con cabezales de un solo uso fuera del quirófano.

¿Qué fármaco se emplea como profilaxis de atonía uterina en gestantes con cesárea para evitar la hemorragia postparto?. Oxitocina. Carbetocina. Carbetocina y Oxitocina. Ninguna opción es correcta.

¿Qué tipo de anestésico se puede administrar al obstetra vía laparotómica para el control del dolor?. Bloqueo del plano transverso del abdomen. Bloqueo neuroaxial mediante espinal. Anestesia de nervios pudendos. Anestesia general.

¿En qué situaciones posiblemente se requiera la canalización de un drenaje para valoración del sangrado?. Cesárea iterativa. Síndrome de HELLP. Índice de masa corporal superior a 30. Todas las opciones son correctas.

A la exploración vaginal se objetiva la correcta cicatrización del periné y un tono muscular disminuido del suelo pélvico ¿Qué recomendaría a Margarita en sus relaciones sexuales?. Que espere otro mes para iniciar las relaciones sexuales. Que evite el uso de lubricantes vaginales. Que emplee un anticonceptivo hormonal combinado. Ninguna opción es correcta.

Margarita manifiesta su preocupación por un nuevo posible embarazo. Ante lo cual se la tranquiliza y garantiza que, con la lactancia materna, sólo durante los 6 primeros meses, tiene un 78% de protección frente a un embarazo no deseado. Verdadero. Falso.

Al ayudar a bajar a Margarita de la mesa de exploración ginecológica refiere un dolor agudo en la pantorrilla del pie derecho a su dorsiflexión ¿En qué problema le hace pensar?. En una contractura. En un calambre. En una tromboflebitis superficial. Ninguna opción es correcta.

Al valorarlo el médico de familia confirma la sospecha y le explica el tratamiento ¿Cuál de las siguientes indicaciones no le pautara?. Administración de antibióticos. Administración de analgésicos. Reposo en cama estricto. Deambulación precoz sin uso de medias elásticas.

En la mesa de exploración ginecológica se objetiva salida espontánea de orina. Margarita refiere un goteo constante de escapes de orina estando en reposo ¿Qué tipo de incontinencia tiene?. Incontinencia urinaria de urgencia. Incontinencia urinaria hiperdiurética. Incontinencia urinaria por rebosamiento. Ninguna opción es correcta.

En relación con la incontinencia ¿Qué recomendación le daría a Margarita?. Evitar el estreñimiento. Realizar cambios en la ingesta de líquidos. Practicar los ejercicios de Kegel. Todas las opciones son correctas.

Al revisar la historia, se da cuenta que Margarita tiene un grupo sanguíneo 0 positivo y le han administrado la gammaglobulina anti-D tras el parto de forma correcta. Verdadero. Falso.

Durante la consulta, la matrona desea evaluar de forma estructurada el estado emocional de una mujer ¿Qué herramienta de cribado es la más adecuada para esta valoración?. Cuestionario de Goldberg. Escala de Edimburgo. Escala de ansiedad de Hamilton. Escala de depresión de Beck.