Cuidados

En cuanto a la taxonomía enfermera NAND/A, identifica la respuesta correcta sobre NOC. Clasificación de resultados enfermeros. Establece un lenguaje común para la practica profesional. Clasificación de intervenciones enfermeras. a y b son correctas.

La historia clínica comprende el conjunto de documentos relativos a los provea asienciales de cada paciente. De los siguientes, identifica el que no pertenece a Enfermeria;. El plan de cuídados de Enfermeria. El consentimiento informado. Las ordenes médicas. La hoja de administración de medicación.

Otorga a la enfermera/o un rol complementario/suplementario en la satisfacción de 14 necesidades básicas, es un modelo de cuídados de Enfermería de: Florence Nigthingale. Hildegarde Peplau. Dorothea Orem. Ninguna de las anteriores.

El sistema de clasificación que se ejecuta por los profesionales de Enfermería en la RAC, para la valoración inicial, comprende: La entrevista. El examen fisico. La toma de constantes vitales. Todas las anteriores.

Técnica diagnóstica que utiliza el sonido para explorar los órganos del interior del organismo: Mamografia. Ecografia. Holter. Tomografia Axial Computarizada.

En relación a las funciones psíquicas que realizan las personas, la definición “permite percibir la verdad sin necesidad de razonamiento consciente", hace referencia a: Percepción. Sentimientos. Pensamiento. Ninguna de las anteriores.

En el balance hídrico, ¿a qué nos referimos cuando hablamos de pérdidas insensibles?. A las pérdidas por sudor y fiebre. A las pérdidas por piel y respiración. A la oliguria o anuria. A las pérdidas por sudor y lágrimas.

¿Cuándo se orina menos de 100 ml/día se denomina?. Anuria. Oliguria. Disuria. Diuresis.

Las pérdidas de agua corporal se producen por distintas vías, señale cuál de las siguientes supone la mayor cantidad de pérdida: Por la excreción urinaria. Por las heces. Por la respiración. Por el sudor.

Para medir el balance hídrico de una persona, debemos considerar: Las hemorragias, la diuresis, el sudor, las heces, el agua endógena y los vómitos como pérdidas; y los líquidos perfundidos e ingeridos como ganancias. Las hemorragias, el sudor, las heces, los drenajes, la respiración y los vómitos como pérdidas; y los líquidos perfundidos e ingeridos como ganancias. Las hemorragias, la excreción urinaria, el sudor, las heces y los líquidos perfundidos como pérdidas; y los líquidos ingeridos como ganancias. Las hemorragias, el sudor, las heces, los líquidos perfundidos y los vómitos como pérdidas; y la diuresis y los líquidos ingeridos como ganancias.

Indica el estado de la ventilación alveolar: La presión de 02. La presión de CO2. La saturación de 02. El pH.

¿Cuál es la finalidad general de la cirugía paliativa?. Determinar la causa de los sintomas. Resección de una parte enferma. Corregir deformidades. Ninguna de las anteriores.

Las personas que padecen acidosis metabólica pueden presentar una respiración característica ¿cual?: Respiración de Kussmaul. Respiración de Cheyne-Stokes. Respiración de Biot. Ninguna de las anteriores.

De entre los siguientes factores, ¿cuál puede aumentar la tolerancia al dolor?: Ansiedad. Alcohol. Cansancio. Dolor persistente.

¿Qué es la caquexia?. La concentración elevada de calcio en sangre. Un estado de anorexia. Un tipo de frecuencia cardiaca inferior a lo normal. Ninguna de las anteriores.

Las complicaciones respiratorias en el postoperatorio están aumentadas en personas: Fumadoras. Exfumadoras. Encamadas. Todas las anteriores.

Identifica cuál de las siguientes situaciones no es prioritaria: Oclusión intestinal. Traumatismo craneal. Evisceración. Hemorragia masiva.

En la anestesia general se utilizan los siguientes tipos de fármacos excepto uno, identifícalo: Analgésicos. Protectores gástricos. Protectores neurovegetativos. Hipnóticos.

En una gasometría arterial, el pH disminuido y la pCO2 elevada significa: Acidosis respiratoria. Acidosis metabólica. Hipercapnia. a y c son correctas.

Indique los factores que predisponen a su paciente operado recientemente a padecer dehiscencia: Infección. Tos. Obesidad. Todas las anteriores.

Ante una persona con herida abdominal por arma de fuego su actuación es preparar a la persona para: Lavado peritoneal. Laparotomia. TAC. Ninguna es cierta.

Respiracion de kussmaul se produce: Con la finalidad de retener CO2. Como hiperventilación compensatoria. En la alcalosis respiratoria. En la acidosis respiratoria.

La posibilidad de propagarse a otros organos que tienen los osteomas se llama: Propagación referida. Metástasis. Distanciamiento. Ninguna de las anteriores.

La sensibilidad termonlgésica o nociceptiva nos indica: Tono muscular-frío-calor. Dolor-calor. Dolor-frio-calor. Dolor-tono muscular-posición articular.

¿Cuál de los siguientes factores es determinante en la aparición de trombosis en el postoperatorio?. Hemoconcentración. Uso de torniquetes. Aplicación de un yeso. Todas las anteriores.

Con respecto al dolor crónico, señala la respuesta correcta: Produce ansiedad en la persona que lo padece. Es un tipo de dolor relativamente bien tratado. Su causa suele ser conocida y tratable. Ninguna de las anteriores.

El nivel de salud (Lalonde1974) viene determinado por la interacción de las siguientes varial ¿Cuál de ellas tiene una mayor influencia en la salud?: El sistema sanitario. El medio ambiente. El estilo de vida. La biología humana.

En el balance hídrico, ¿a qué nos referimos cuando decimos que el balance es negativo?. Si los ingresos son mayores que los egresos. Si los egresos son menores que los ingresos. Si los ingresos son menores que los egresos. Ninguna de las anteriores.

Se dice que un balance hidrico es positivo cuando. La ingesta de liquidos es mayor que la exereción urinaria. Los ingresos totales son iguales que las pérdidas totales. Indica mejoría del paciente. Ninguna de las anteriores.

La prevención secundaria va encaminada a: Curar las enfermedades intentando evitar la muerte. Eliminar los factores de riesgo que pueden producir las enfermedades. Detectar precozmente las enfermedades. Intentar que el paciente tenga una Vida lo mas autónoma posible.

Entre los efectos de la aplicación de frio local: Aumenta la actividad metabolica. Aumenta el flujo sanguineo. El tejido sobrevive a la hipoxia durante menos tiempo. Ninguna de las anteriores.

La posicion ant-shock, se conoce como: Fowler. Trendelemburg. Sims. Ninguna de las anteriores es correcta.

Juan paciente consciente ingresado en la UVI presenta un cuadro de deshidratación. Identifica cuál de los siguientes signos y síntomas, no pertenece a este cuadro de deshidratación: Frialdad de extremidades. Hipotermia. Edema. Sed.

En un paciente con implantación de sonda nasogástrica con aspiración del contenido gástrico, los valores gasométricos tenderán a... Alcalosis respiratoria. Acidosis metabólica. Alcalosis metabólica. Acidosis respiratoria.

La utilización del frío como terapia, se conoce como: Curiterapia. Frioterapia. Criptoterapia. Ninguna de las anteriores.

¿Cual es la finalida de la cirugía restaurativa?. Determinar la causa de los síntomas. Aliviar los sintomas sin curar la enterme. Corregir deformidades. Resección de una parte enferma.

Las personas que padecen acidosis respiratoria pueden presentar una respiración característica: Respiración de Kussmaul. Respiración de Cheyne-Stokes. Respiración de Biot. Ninguna de las antertores.

De Entre los siguientes signos fisiológicos del dolor, ¿cuál no es correcto?: Tensión muscular. Sudoración. Bradicardia. Respiración protunda.

Identifica cual de las siguientes situaciones es prioritaria: Oclusión intestinal. Fractura de cadera. Eventración. Cataratas.

La estabilidad de la TA y la PC durante la anestesia general se consigue con la administración de fármacos. Hipnóticos. Miorrelajantes. Protectores neurovegetativos. Ninguno de los anteriores.

Con respecto al dolor agudo, señala la respuesta correcta: Produce ansiedad en la persona que lo padece. Es un tipo de dolor relativamente bien tratado. Su causa suele ser conocida y tratable. Todas son correctas.

Sabemos que la inmunosupresión es una reacción adversa a la quimioterapia, ¿de qué forma podrá prevenir la infección en pacientes hospitalizados en tratamiento quimioterápico?. Aislando al paciente en una habitación. Evitando el consumo de alimentos crudos. Lavado de manos antes de atender al paciente. Todas son correctas.

En una unidad de enfermería se encuentra un pacienteoperado de estómago la enfermera de turno de la mañana resalta sobre la evolución del paciente, que por el temor al dolor no tose ni espectros... Indica la actividad encaminada a la prevención de la neumonía: Aporte hígrico. Moviliación del paciente. Estimulación de la tos. Todas las anteriores.

Todos los materiales e instrumentos que se aportan al campo operatorio durante una intervención quirúrgica, tienen que hacer la siguiente característica: Desinfectados previamente. Asépticos. Antisépticos. Libres de microorganismos y esporas.

Una de las complicaciones de la radioterapia es. Apendicitis. Anuria. Enteritis. Endocarditis.

En relación con los registros de enfermería, señale la premisa falsa: Son testimonios documentados integrados en la historia clínica del paciente. Pertenecen a unos métodos científicos aplicados a la práctica asistencial enfermera conocidos. Su importancia es clara y constituyen una parte no elemental de la asistencia sanitaria. La información plasmada en ellos repercute en ámbitos tanto legales como profesionales.

Para realizar la valoración del riesgo de UPP que presenta nuestro paciente utilizaremos: La escala Barthel. La escala Norton. A y b son correctas. Ninguna es correcta.

El término "Anamnesis" hace referencia a... Es una alerta, el paciente no puede respirar. Recogida de información. El paciente está desorientado, no sabe dónde se encuentra ni lo que ha ocurrido. Evaluación inicial de la situación, valoración de la escena.

Las infecciones más usuales suelen ser de tipo: Bacteriano, el cual trataremos con algún betalactámico como la amoxicilina.(A). Viral, los cuales trataremos con antivirales como por ejemplo el aciclovir.(B). Micótico. A y B.

Las heridas en las que predomina la profundidad sobre la extensión se denominan. Contusas. Punzantes. Por desgarro. Incisas.

Una crisis de histeria o ansiedad pueden producir: Alcalosis metabólica. Acidosis respiratoria. Acidosis mixta. Ninguno de los anteriores.

En las precauciones serológicas universales, se consideran elementos de protección de barrera los siguientes excepto uno, identifícalo: Lavado de manos. Protección ocular. Guantes. Batas.

Al realizar un balance hídrico, cuando se utiliza el término balance acumulado: Siempre es un balance positivo Ya que se refiere al cumulo de los líquidos administrados. Es el balance resultante de las 24H de cada día. Es el balance real desde inicio del balance hidrico. Todas son ciertos.

Los organos responsables de la eliminación de ácidos no volátiles con el fin de mantener el equilibrio acido-base son: Riñones. Corazón. Pulmones. Riñones Y pulmones.

Identifica la actividad enfermera más eficaz encaminada a reducir la entrada de microorganismos. Lavado de manos. Reducir al mínimo las estancias en el hospital. Controlar el uso adecuado de antibióticos. Administrar los antibióticos prescritos dentro de los 15 primeros minutos de la hora programada.

De las siguientes ecuaciones gasométricas, identifica la que corresponde a una acidosis respiratoria. pH 7'30, pO2 80, pCO2 43, CO3H 17. pH 738, pO2 80, PCO2 28, CO3H 17. pH 7'30, pO2 60, pCO2 50, CO3H 24. pH710, pO2 80, pCO2 60, CO3H 15.

Los cuidados enfermeros a un paciente con atelectasia, están encaminados fundamentalmente a: Evitar la hiperventilación. Expansión pulmonar. Desaparición de la tos. Evitar la broncoaspiración.

Las úlceras por presión: Son lesiones de origen isquémico localizadas en la piel y en tejidos subyacentes. Viene influenciada por la calidad asistencial enfermera. La incidencia no solo afecta a personas mayores. Todas son correctas.

Si la persona está inconsciente y respira con normalidad la posición en la que lo debemos dejar será: Misma posición en la que se encontró. Colocarlo en posición lateral. Colocarlo boca abajo. Colocamos al paciente en posición RCP.

Según la escala de Norton, un paciente presenta mayor riesgo cuando: Alcanza una puntuación superior a 12. Son incontinentes. Su valoración es baja. Presentan lesiones cutáneas.