DAYPO 15

700. Paciente de 50 años llega a la consulta y refiere tener molestias al cerrar la boca, indica que algo le incomoda en el lado derecho y no puede ocluir normalmente como lo hacía antes, al examen intraoral en las piezas 1.4, 1.5 ,1.6 se observa la presencia de un puente fijo (cantiléver) cuya retención se encuentra en la pieza 1.4 y el voladizo pertenece al póntico 1.5 y 1.6, 1.7, el paciente refiere que esta rehabilitación la realizaron hace mucho tiempo atrás. ¿Qué podría estar pasando en esta zona?. Que se produzca inclinación-rotación-migración de la pieza pilar. Que las fuerzas caigan dirigidas al eje longitudinal del diente. Que las fuerzas se dirijan en sentido al soporte periodontal. Que la pieza pilar tenga un soporte sólido, sin inclinación.

701. Paciente femenino de 65 años, edéntula total superior, maxilar inferior Clase de Kennedy I, piezas presentes: 31, 32, 33 y 41, 42, 43, pérdida de soporte periodontal, movilidad dental de piezas remantes Grado 2, no presenta diastemas, ausencia de torus mandibular, distancia del margen gingival al suelo de la boca es de 6 mm. ¿Cuál de los siguientes conectores mayores mandibulares se debe indicar en el diseño de la prótesis parcial removible inferior de esta paciente?. Placa lingual. Barra cingular. Barra mandibular sublingual. Barra continua.

702. Paciente de 34 años acude a su consultorio 15 días después de haber recibido un tratamiento de endodoncia en el diente 13, en el examen clínico se verifica presencia de restauración adhesiva en superficies proximales del diente y la presencia de ionómero de vidrio como material de restauración provisional en la superficie palatina, en el examen radiográfico verifica una adecuada condensación y obturación endodóntica, que muestra un conducto radicular de 15 mm desde la cresta ósea. Considerando las necesidades rehabilitadoras de dicho diente, bajo aislamiento absoluto se procede a la desobturación de la gutapercha hasta dejar: 5 mm a nivel apical. 4 mm a nivel apical. 3 mm a nivel apical. 2 mm a nivel apical.

703. Paciente de 78 años que se ha realizado tratamiento con prótesis totales superior e inferior, se le pide que abra y cierre la boca, sin hacer contacto oclusal fuerte para determinar el patrón del movimiento mandibular, de manera que se evite una alteración de la trayectoria condilea, frecuente cuando presenta ausencia de órganos dentales. ¿Qué tipo de oclusión tiene el paciente al realizar un movimiento excéntrico con sus prótesis totales?. Oclusión balanceada bilateral. Oclusión no balanceada. Oclusión mutuamente protegida. Oclusión céntrica.

704. Varón de 53 años, con antecedente de diabetes diagnosticada hace 23 años. Presenta enfermedad periodontal y piezas dentarias en mal estado, números 12, 13, 14, 15 que requieren exodoncia. Al examen de laboratorio se observa: Glucosa de 250 y Hemoglobina glicosilada de 12. ¿Cuál es la actitud terapéutica adecuada?. Suspender el procedimiento y solicitar interconsulta. Realizar exodoncias, con sutura continua obligatoria. Proceder a las exodoncias múltiples. Regular la dosis de hipoglucemiantes o insulina.

705. ¿Cuál es el límite posterior de una prótesis total superior?. Parte posterior de la tuberosidad, surco hamular y el velo del paladar. Parte posterior y anterior de papila piriforme, altura del reborde alveolar y surco hamular. Velo de paladar, altura del reborde alveolar, frenillo posterior. Parte posterior de la tuberosidad, altura del reborde alveolar y frenillo posterior.

706. Paciente acude a consulta dental e indica que desde la colocación de las prótesis removibles de aleación de metal noble siente contactos eléctricos corrosivos y sabores desagradables. A esta manifestación se la conoce como: Galvanismo. Halitosis. Disgeusia. Dispepsia.

707. Paciente de 38 años acude a consulta, debido a que ha notado que sus dientes se están desgastando. En el examen clínico se evidencia desgaste de las caras oclusales de todas las piezas dentarias, además se observa profundización de los surcos nasogenianos y pérdida de la dimensión vertical; por tal motivo se hace necesaria la transferencia de los modelos al articulador semiajustable. Cuando colocamos el arco facial en el paciente transferimos la distancia intercondilar y la posición del maxilar superior. ¿Qué registro del arco facial debe estar relacionado con el plano oclusal para obtener una correcta transferencia?. Plano infraorbitario. Plano de frankfort. Plano de Camper. Plano frontal.

708. Paciente acude a consulta para realizarse una prótesis total. Al medir con una regla o compás de Willis la dimensión vertical en reposo se obtiene 50 mm. ¿Cuál es la dimensión vertical de oclusión?. 46-47 mm. 53-54 mm. 40-41 mm. 50 mm.

709. Paciente de 78 años sexo masculino, acude al consultorio para realizarse las prótesis; se realiza la exploración clínica y se observa edentulismo total superior y clase I de Kennedy inferior sin reposición de dientes posteriores. La fuerza de la masticación se centra en el sector anterior del reborde superior donde, los incisivos inferiores ejercen sobrecarga ocasionando una atrofia parcial, presenta un mayor grado de resiliencia o movilidad. ¿Qué tipo de cubeta individual se elaborará para este paciente?. Cubetas fenestradas. Cubetas holgadas. Cubetas perforadas. Cubetas ajustadas.

710. Qué tipo de diseño marginal en prostodoncia fija se realiza en un paciente que presenta buena salud periodontal de las piezas 11 y 21 en las que se va a realizar coronas de cerámica completa o coronas libres de metal?. Hombro. Chánfer. Bisel. Filo de cuchillo.

711. Paciente acude a la consulta odontológica ya que ve la necesidad de sustituir dientes perdidos por medio de un puente fijo, el odontólogo analiza que se encuentra ausente el primer molar, este representa 22% del área de superficie radicular perdida y el segundo premolar representa el 11% del área de la superficie radicular perdida, también los pilares para una PPF que escogería el odontólogo para la rehabilitación sería el primer premolar y segundo molar que mediante análisis radiográfico tendrán un área de superficie radicular de 34% entre los dos dientes pilares. ¿La selección de pilares planteada en el caso tiene relación con la "Ley de Ante"?. Selección de pilares adecuado en PPF. Selección de pilares inadecuado en PPF. Selección de un pilar adicional anterior. Selección de un pilar adicional posterior.

712. ¿Cómo se denomina el espacio que determina la diferencia de la dimensión vertical postural y la dimensión vertical oclusal?. Espacio libre. Máxima intercuspidación. Oclusión céntrica. Espacio intercondilar.

713. Paciente de 65 años, recibirá prótesis total mandibular, sabiendo que la musculatura bucal y facial proporciona fuerzas retentivas así como las superficies pulidas protésicas. ¿Cómo deben posicionarse las aletas linguales en la boca del paciente?. Ascendiendo hacia el centro de la boca, ajustando la lengua contra ellas, mejorando sellado lingual. Extendiéndose hasta el reborde oblicuo externo, cubriéndolo parcialmente hasta pliegue mucobucal. Extendiéndose entre el frenillo o escotadura labial y el frenillo o escotadura bucal mandibular. Ascendiendo desde el frenillo bucal hasta la escotadura hamular, alojando el proceso coronoide.

714. Paciente sexo femenino de 73 años, acude a la consulta odontológica refiriendo que su prótesis no le permite hablar ni comer. Clínicamente se observa ausencia de todos los dientes superiores con reborde superior de forma ovoidal y reborde residual con reabsorción ósea pronunciada en región anterior del maxilar, sobrecrecimiento de la tuberosidad. En el maxilar inferior, es edéntula parcial clase I de Kennedy, presenta extrusión de dientes antero-inferiores. ¿Cuál es el diagnóstico de la paciente?. Paciente con reborde residual en filo de cuchillo. Síndrome combinado de Kelly. Paciente con reborde residual homogéneo y firme. Reborde alveolar reabsorbido.

715. Paciente sexo masculino de 73 años, acude al consultorio dental para realizarse una prótesis dental ya que refiere hace 6 meses haberse realizado exodoncias y su antigua prótesis está desadaptada. Al examen clínico presenta ausencia de dientes del 1.4 al 1.8 y del 2.5 al 2.8. En el sector inferior es dentado completo. Se le diagnostica edentulismo superior clase I de Kennedy y se tratará por medio de prótesis parcial removible. ¿Qué soporte debe tener la prótesis?. Dentomucosoportada. Dentosoportada. Mucosoportada. Implantosoportada.

716. Paciente de 35 años perdió sus dientes 35 y 36, desea mejorar su aspecto ya que indica no sentirse bien al sonreír, se solicita radiografías de las piezas contiguas a la zona edéntula para el análisis de los pilares y se ve proporciones de 1:1 en todos ellos, además las morfologías de las raíces son cónicas. ¿Cuál es el tratamiento indicado en este paciente?. Prótesis fija pilar 34, 37, 38. Prótesis fija pilar 34 y 37. Prótesis fija sobre implantes. Prótesis parcial removible.

717. Paciente que acude a consulta por descontento con la prótesis fija de porcelana de piezas dentales 12 y 22, después de un año de ser colocada, sin dolor ni pérdida de estructura dentaria. Se observa un espacio entre el margen gingival y el de la prótesis fija. Esta consecuencia se da por la siguiente razón: Presencia de caries cervical en la zona dentaria. El profesional invadió el espacio biológico al momento del tallado. Fractura de porcelana en la zona cervical. Desajuste al cementar la corona de porcelana.

718. ¿Cuál es una de las funciones del conector mayor en una prótesis parcial removible?. Refuerzo entre los planos guía y brazos recíprocos del retenedor. Aumentar las fuerzas transmitidas a los dientes. Minimizar las fuerzas de torsión sobre los dientes pilares. Reducir las fuerzas y contribuir en la retención indirecta.

719. Paciente de 60 años, refiere fractura de cúspide vestibular en el órgano dental número 14 hace un mes, con restauración de amalgama defectuosa. Radiográficamente se observa tratamiento endodóntico adecuado sin lesión periapical, buen grosor de dentina radicular con apropiada proporción corona-raíz; con tejido dentario remanente a 1 mm apical de la cresta ósea. En base a un abordaje tradicional. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?. Separación gingival por medio de hilos, perno de fibra. Alargamiento coronal quirúrgico, perno de fibra de vidrio. Alargamiento de corona, perno colado y corona. Gingivectomía, perno de fibra de vidrio o de carbono.

720. En una pieza pilar vecina a un extremo libre. ¿Cuáles son las opciones de retenedores directos?. Retenedor en horquilla, retenedor RPA, retenedor en anillo. Retenedor acción posterior, retenedor RPA, retenedor RPI. Acker, retenedor de acción posterior, retenedor en anillo. Retenedor doble acker, retenedor RPA, retenedor acción posterior.

721. Relacione los componentes de la prótesis parcial fija con su terminología: 1. Conector a. Ataches de precisión o rompefuerzas. 2. Pilar b. Diente artificial. 3. Póntico c. Diente que sirve como elemento de unión. 1a, 2c, 3b. 1b, 2a, 3c. 1c, 2a, 3b. 1c, 2b, 3a.

722. Un paciente masculino de 16 años indica como motivo de consulta “me duele una muela”. Al examen intrabucal la restauración de resina compuesta de la pieza 46 se observa fracturada hacia distal y sin compromiso pulpar. Al examen radiográfico se observa una sombra radiolúcida bajo la restauración que se extiende hasta 1,5 milímetros del techo pulpar y hacia la cresta marginal distal. Después de la remoción del tejido careado, la cresta marginal se ha comprometido y debilitado, además la distancia intercuspídea supera la mitad de su extensión sin debilitar las cúspides. ¿Cuál de las siguientes restauraciones indirectas es el tratamiento más apropiado de acuerdo a la extensión y ubicación de la lesión?. Onlay. Overlay. Inlay. Corona.

723. Paciente de 30 años de sexo femenino acude a consulta preocupada por mancha color café en una carilla directa realizada con resina compuesta pocas semanas atrás. Paciente relata el empleo de cepillo de cerdas suaves y que suele ingerir de cuatro a cinco tazas de café. Clínicamente se observa una restauración íntegra, con acumulo de placa a nivel cervical. ¿Cuál es la explicación más probable del cambio de color en la restauración?. Desgaste por cepillado excesivo. Excesiva contracción de polimerización. Sistema adhesivo usado es hidrofóbico. Proceso de pulido inadecuado.

724. Para establecer con exactitud el registro intermaxilar en pacientes edéntulos se necesita de: Impresión primaria. Rodetes de oclusión. Placas base. Modelos de estudio.

725. Paciente de 35 años, acude a su consultorio 15 días después de haber recibido un tratamiento de endodoncia en el diente 11, al examen clínico verifica la presencia de una restauración adhesiva en las superficies proximal, vestibular y palatina con ionómero de vidrio provisional, en el examen radiográfico se verifica una adecuada condensación y obturación endodóntica que muestra un conducto radicular de 13 mm desde la cresta ósea. Considerando las necesidades rehabilitadoras de dicho diente, bajo aislamiento absoluto, se procede a la desobturación de la Gutapercha y a la preparación para la colocación de un poste intraradicular. ¿Qué característica debe presentar el conducto?. Conducto desobturado en su totalidad. Con áreas retentivas y rugosas. Paredes lisas y expulsivas. Con tejido dentario únicamente en la zona cervical.

726. Se puede definir como dimensión vertical en oclusión a la posición vertical de la mandíbula con respecto al maxilar superior cuando los dientes superiores e inferiores se encuentran en: Reposo. Contacto bis a bis. Oclusión en relación céntrica. Máxima intercuspidación.

727. Según las reglas de Applegate, para definir la clasificación de Kennedy en un paciente parcialmente desdentado, el tercer molar no se remplaza por lo que no se considera en la clasificación, pero en el caso de encontrarse será utilizado como pilar. Además, no se considera la cantidad de dientes perdidos, solo el número de zonas desdentadas para determinar su modificación. Si existen áreas anteriores y posteriores desdentadas. ¿Qué área determina la clasificación según las reglas de Applegate?. El área o áreas desdentadas posteriores. El área o áreas desdentadas anteriores. Depende del número de piezas perdidas. Depende de si hay presencia o no del segundo molar.

728. Paciente sexo masculino de 45 años, acude al consultorio dental remitido por el endodoncista, el paciente refiere que se fracturó un diente que tenía una restauración de amalgama y que al realizarse el tratamiento de conducto fue enviado a culminar con su tratamiento protésico. Clínicamente diente 1.5 presenta pérdida de todas sus paredes coronales, con una sonda se mide que el remanente dentario es de 2mm de alto desde el margen gingival. Radiográficamente se observa material de obturación endodóntico en el conducto midiendo 17mm. ¿Qué tratamiento es el más indicado en este caso?. Pines dentinarios. Poste intrarradicular. Restauración directa. Incrustación.

729. Paciente de 30 años, sin antecedentes patológicos, presenta caries oclusal y restauración de la pared vestibular del órgano dental número 13. En la radiografía se observa que la caries abarca cámara pulpar y a las pruebas diagnósticas están negativas. ¿Cuál es el tratamiento secuencial más indicado en este caso?. Eliminación de la lesión cariosa y de la restauración de la pared vestibular, restauración final. Eliminación de lesión cariosa, endodoncia y retirar restauración de la pared vestibular. Eliminación de lesión cariosa y de la restauración vestibular, endodoncia, restauración final. Tratamiento de endodoncia, eliminación cariosa y restauración de la pared vestibular.

730. ¿Qué factor NO influye en la flexibilidad de un retenedor para prótesis parcial removible?. La reciprocidad del retenedor. La forma del brazo retentivo. La longitud del brazo retentivo. El tipo de aleación metálica.

731. Paciente de 8 años clínicamente presenta dentición mixta, al realizar el análisis de espacio se puede medir que el traspase horizontal a nivel de los incisivos superiores e inferiores anteriores, tiene un valor negativo. ¿Qué tipo de maloclusión presenta este paciente?. Mordida profunda. Mordida abierta. Mordida bis a bis. Mordida cruzada anterior.

732. Paciente sexo femenino 48 años, acude al consultorio dental refiriendo querer un cambio de prótesis. Clínicamente la paciente presenta ausencia de diente 3.5; 4.5; 4.6. Se diagnostica edentulismo parcial clase III de Kennedy modificación 1, se decide tratar por medio de prótesis parcial removible metal-acrílica. Al diseñar los ganchos de la prótesis. ¿Qué propiedad de los retenedores ayuda en el ingreso correcto, asentamiento y no ejercer presión?. Reciprocidad. Pasividad. Retención. Estabilidad.

733. Paciente de 55 años con contraindicaciones para la colocación de implantes, al examen clínico presenta ausencia del diente 36, restauración oclusal en el diente 34; el 35, 37 y 38 se presentan intactos, no existen signos de patologías pulpares o periodontales. Buscando asegurar una larga vida a la restauración protésica. ¿Qué dientes se emplean como pilares?. 35 y 37. 34, 35 y 37. 35, 37 y 38. 34, 35, 37 y 38.

734. Paciente edéntulo total superior, al examen clínico presenta una irritación en una depresión a nivel de la tuberosidad del maxilar. ¿A qué superficie anatómica se refiere?. Rafe pterigomandibular. Rafe medio. Fóveas palatinas. Surco hamular.

735. A un paciente se le coloca una corona metal porcelana en una pieza con vitalidad pulpar, luego del tratamiento presenta la siguiente sintomatología: sensibilidad al frío, dolor al tacto, leve movilidad, tensión muscular y cefaleas. ¿Indique cuál es la causa?. Corona desadaptada. Corona sobrecontorneada. Corona alta. Corona fracturada.

736. Hombre de 47 años, acude a la consulta por presentar pseudomembrana en la mucosa del carrillo derecho fácilmente desprendible que presentan un fondo eritematoso; con diagnóstico de candidiasis pseudomembranosa. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo NO son compatibles con esta patología?. Inmunodepresión. Consumo de alcohol. Anemia positiva. Xerostomía.

737. ¿De qué manera influye la longitud ocluso gingival en la retención de una prótesis fija?. A menor longitud ocluso gingival, mayor retención de una prótesis fija. A mayor longitud ocluso gingival, mayor retención de una prótesis fija. A mayor longitud ocluso gingival, disminuye la retención en una prótesis fija. A mayor longitud ocluso gingival, menor retención de una prótesis fija.

738. En el análisis cefalométrico, el plano de Camper es un plano............................ que se extiende desde el conducto auditivo externo ............................, hasta ........................ Cutáneo - nasión - espina nasal anterior. Óseo - nasión - espina nasal anterior. Cutáneo - porión - espina nasal anterior. Óseo - porión - espina nasal anterior.

739. Cuál es el tiempo de acción suficiente del Ácido Etilendiaminotetraacético, para eliminar el barrillo dentinario?. 3 minuto. 5 minutos. 1 minuto. 7 minutos.

740. Un paciente necesita una prótesis removible de clase I de Kennedy en el maxilar inferior. Los pilares distales últimos son las piezas 34 y 44 y los incisivos inferiores no soportarían las fuerzas de una barra lingual doble. ¿Cuál de los siguientes elementos de la prótesis se deben utilizar para obtener retención indirecta?. Planos guías. Gancho Acker. Gancho Jackson. Retenedor tipo barra.

741. Seleccione las complicaciones que se presentan en la elaboración de una prótesis fija: 1. Inflamación pulpar aguda. 2. Remanentes radiculares. 3. Filtraciones. 4. Falta de oclusión. 5. Reabsorción del reborde alveolar. 6. Movilidad de piezas pilares. 7. Márgenes lesivos. 2, 5, 6, 7. 3, 5, 6, 7. 1, 2, 3, 4. 1, 3, 4, 7.

742. El diámetro de los pernos permite la retención de la restauración. Identifique. ¿Cuál es el diámetro ideal que debe tener el perno metálico en relación con el diámetro total de la raíz?. 1/2 del diámetro total de la raíz. 2/3 del diámetro total de la raíz. 1/3 del diámetro total de la raíz. 3/3 del diámetro total de la raíz.