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¿Cuál de las siguientes NO es una indicación de laparotomía urgente en el traumatismo abdominal?. trauma cerrado inestable con ecografía o lavado peritoneal diagnóstico positivo. herida por arma de fuego. datos tempranos de peritonitis. TAC con lesión de grado I de parénquima visceral. neumoperitoneo, retroperitoneo o rotura del hemidiafragma en trauma cerrado.

Respecto al traumatismo abdominal cerrado es FALSO que. es más frecuente en nuestro medio que el abierto. el riñón es el órgano más frecuentemente afectado. el mecanismo de lesión es el impacto directo, la desaceleración y la compresión por aplastamiento. si el paciente está estable el TAC es la principal prueba complementaria diagnóstica de las lesiones. si el paciente está inestable y hay signos abdominales patológicos se realizará laparotomía urgente.

Mujer de 76 años traída a Urgencias tras caída causal sobre flanco izquierdo. A su llegada se encuentra pálida, sudorosa, TA 95/60 y FC: 102 lpm. Abdomen con equimosis en hipocondrio izquierdo y dolor intenso a la palpación a dicho nivel. ¿Qué prueba le realizaríamos?. arteriografía. Rx de abdomen. TAC de abdomen. Eco FAST. urografía.

En la evaluación primaria del trauma abdominal (señale la INCORRECTA). se debe canalizar de entrada una vía venosa central. debemos tener en cuenta que la hemorragia intraabdominal es la causa más frecuente de shock hipovolémico en estos pacientes. haremos una valoración clínica del estado de shock (hipotensión, taquicardia, piel cálida, fría y sudorosa) y monitorizaremos al paciente. iniciaremos infusión de volumen (cristaloides). colocaremos sonda vesical, salvo sangre en el meato o sospecha de fractura de pelvis.

En cuanto al manejo del paciente politraumatizado, es FALSO que. la inestabilidad hemodinámica es indicación de laparotomía. la presencia de sangre en el meato urinario contraindica el sondaje vesical. la canalización de una vía venosa central es prioritario, en vez de dos vías periféricas de gran calibre. la ECO FAST se realiza en el cuarto de parada y detecta la presencia de hemoperitoneo en el paciente inestable. el lavado peritoneal diagnóstico es una técnica fácil, sencilla y reproducible que todo cirujano debe conocer.

En un traumatismo abierto, ¿cuál es el órgano más frecuentemente afecto?. intestino delgado. hígado. riñón. páncreas. bazo.

¿Cuál de las siguientes no es indicación de laparotomía urgente?. trauma cerrado inestable con ecografía o lavado peritoneal diagnóstico positivo. trauma cerrado con hipotensión persistente a pesar de un adecuado tratamiento. datos tempranos de peritonitis. TAC con lesión grado I de parénquima visceral. aire libre, presencia de aire en retroperitoneo o ruptura del hemidiafragma en trauma cerrado.

¿Cuál es una de las causas más frecuentes de muerte prevenible en un traumatismo abdominal?. la lesión de intestino delgado. hematoma renal. laceraciones en el colon. peritonitis. la hemorragia abdominal.

Un paciente acude a consulta tras una agresión en flanco izquierdo por arma blanca. Presenta dolor abdominal difuso, con defensa muscular y contracturas. Indique cuál de las siguientes corresponde a su etiopatogenia. a. abdomen agudo peritonítico. b. abdomen agudo traumático. c. abdomen agudo vascular. a y b son correctas. a, b y c son correctas.

¿En un traumatismo abdominal cerrado, el órgano intraabdominal que más frecuentemente se lesiona es?. hígado. páncreas. riñón. bazo. intestino delgado.

¿En un traumatismo abdominal penetrante, el órgano intraabdominal que más frecuentemente se lesiona es?. hígado. intestino delgado. colon. bazo. diafragma.

¿Cuál de las siguientes pruebas tiene utilidad en la valoración inicial de un traumatismo abdominal por arma de fuego, frente a un traumatismo contuso?. ECO FAST. TAC. Rx de tórax. Rx de abdomen simple. Rx de pelvis.

¿El principal criterio para poder realizar un manejo no operatorio de un paciente con un traumatismo agudo abdominal es?. el grado de la lesión. la presencia de líquido libre intraabdominal. la estabilidad hemodinámcia. su ISS (Score de severidad). el tipo de órgano.

A la hora de valorar un traumatismo abdominal, ¿la presencia del signo del cinturón de seguridad hace sospechar que tipo de lesiones?. trauma pancreático. lesión de vena cava. desgarro mesentérico y lesiones de víscera hueca. hematoma pélvico. nada.

Herida de bala, diagnóstico. TAC. ECO FAST. Rx tórax anteroposterior. Rx abdomen. Rx simple.