diagnostico fisico cuestionario

Es un mecanismo que origina arritmias: - una alteración en la formación del impulso eléctrico. -una propagación adecuada del impulso desde el tejido marcapaso hacia el resto del miocardio. - Una impresión o emoción muy fuerte. -Bloqueo de rama.

Es una clasificación de las arritmias según su ritmo, señale la correcta: Taquiarritmias. -Arritmias tipo I. -Taquicardias. -Taquisfigmias.

Causas de bloqueo AV excepto: -Fibrosis del tejido secundaria a isquemia. -Aumento del tono vagal. -hipertiroidismo. -Fármacos como betabloqueantes o digoxina.

Cuál es el porcentaje de casos de la taquicardia de reentrada del nodo atrioventricular: -10%. - 25%. - 50%. -60%.

En el 70% de los casos de taquicardia de reentrada auriculoventricular la Vía Accesoria es evidente en el ECG: Verdadero. Falso.

Cuál de los siguientes mecanismos fisiopatológicos puede generar arritmias cardíacas: -Alteraciones electroliticas. -Hipersecreción gástrica. -Alteraciones en la conducción nerviosa periférica. - Todas son correctas.

Cuál de las siguientes características corresponde al ritmo idioventricular generado por las fibras de Purkinje: -Onda P normal, FC de 80 lpm y QRS estrecho. -Ausencia de onda P normal, FC aproximada de 40 lpm y QRS ensanchado ≥ 0,12 s. -Onda P invertida, FC de 100 lpm y QRS estrecho. -Onda P normal, FC de 120 lpm y QRS ensanchado.

En el contexto de la formación de arritmias, que características se requieren para que exista una reentrada: - Bloqueo bidireccional, conducción rápida y bradicardia. - Bloqueo unidireccional, conducción retardada por la vía retrógrada y una extrasístole. -Bloqueo fijo, conducción anterógrada rápida y taquicardia. -Bloqueo funcional, conducción bidireccional y ausencia de estímulos.

De las taquicardias mencione cual es la mas común: -fibrilacion auricular. -taquicardia auricular. -aleteo auricular. -taquicardia sinusal.

Cuales son los mecanismos de alteracion de la conducción: - Bloqueo y reentrada. -Automatismo aumentado y actividad gatillada. - Hipoxia tisular y fibrosis del miocardio. -Difusión facilitada y transporte activo.

Se define como el ritmo cardíaco originado por un marcapasos ectópico ventricular, por debajo de la bifurcación del haz de His, con frecuencias de 70 a 220 latidos/min: -Taquicardia ventricular. -Fibrilacion ventricular. -Aleteo ventricular. -Extrasistole ventricular.

La fibrilación ventricular se caracteriza en el ECG por oscilaciones caóticas e irregulares, sin un orden determinado, y requiere tratamiento inmediato porque puede provocar rápidamente la muerte por ausencia de gasto cardíaco: Verdadero. Falso.

¿Cómo se define la insuficiencia cardíaca?. Una enfermedad exclusiva de las válvulas cardíacas. Una condición en la cual el corazón no puede bombear suficiente sangre oxigenada para satisfacer las necesidades metabólicas de los tejidos. Una alteración en la que el corazón siempre presenta una frecuencia cardíaca elevada. Una enfermedad en la que solamente se afecta la circulación pulmonar.

Según el ciclo cardíaco, ¿Qué evento marca el inicio de la fase de “contracción isovolémica”?. La apertura de la válvula aórtica. El cierre de la válvula mitral, mientras la válvula aórtica permanece cerrada. La apertura de la válvula mitral. El cierre de la válvula aórtica y la apertura simultánea de la válvula mitral.

¿Cuáles son los dos síntomas cardinales que se destacan en la definición del síndrome de insuficiencia cardíaca?. Cefalea y palpitaciones. Dolor torácico y tos seca. Disnea e intolerancia al ejercicio. Mareo y edema periorbitario.

¿Cuál es el valor límite de fracción de eyección (FE) que define habit ualmente a la insuficiencia cardíaca con FE reducida (ICFer)?. Menor al 30%. Menor al 40%. Menor al 50%. Menor al 50%.

¿Cómo se define el volumen latido (VL)?. La suma entre el volumen sistólico final y el volumen diastólico final. La diferencia entre el volumen sistólico final y el volumen diastólico final. La multiplicación de la frecuencia cardíaca por la presión arterial. La cantidad total de sangre que circula por el cuerpo en un minuto.

Aunque el corazón está formado por músculo cardiaco, se pueden encontrar tres clases musculares diferentes, señale el excepto: Músculo Auricular. Músculo ventricular. Fibras musculares excitadoras y conductoras. Músculos pilares.

En el ciclo cardiaco, ¿Cuál es la duración auricular de la diástole y la sístole?. 80% y 20%. 50% y 50%. 40% y 60%. 90% y 10%.

La enfermedad valvular obstructiva, es causa de insuficiencia cardíaca mecánica. Verdadero. FALSO.

El tejido que rodea las válvulas auriculoventriculares y que impide la conducción directa de los potenciales eléctricos del sincitio auricular al sincitio ventricular es: Tejido muscular estriado. Tejido fibroso. Tejido nervioso autónomo. Tejido endotelial.

¿Qué estructura permite que el potencial de acción se transmita casi sin obstáculos de una célula miocárdica a otra, haciendo que el músculo cardíaco funcione como un sincitio?. Las miofibrillas. El haz auriculoventricular. Los discos intercalares. Las fibras de Purkinje.

Las principales catecolaminas en relación a la insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) son, subraye la excepto: Adrenalina. Noradrenalina. Dopamina. Acetilcolina.

La inflamación de la malla que envuelve y sostiene el corazón evita que el corazón se distienda adecuadamente por lo que no hay vaciamiento y eyección con fuerza de los ventrículos, a que patología corresponde la definición: Estenosis. Inflamación del corazón. Cardiopatía coronaria. Pericarditis.

El endurecimiento de las válvulas cardiacas e incapacidad para poder expulsar la sangre correctamente, corresponde a la siguiente patología: Cardiopatía coronaria. Estenosis. Pericarditis. Mecanismos de adaptación.

Las sustancias del tabaco provocan aterosclerosis y también alteran las concentraciones de colesterol y fibrinógenos lo que disminuye el riesgo de coágulo. Verdadero. Falso.

La presencia de disnea, ortopnea y disnea paroxística nocturna en un paciente corresponde a manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca izquierda. Verdadero. Falso.

¿Cuál de los siguientes es un criterio mayor para el diagnóstico de la insuficiencia cardiaca?. Disnea paroxística nocturna. Estertores. Edema agudo de pulmón. Todas las anteriores.

¿Cuál de las siguientes secuencias representa correctamente el funcionamiento del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA)?. Renina → Angiotensina II → Angiotensinógeno → Aldosterona → Angiotensina I. Angiotensinógeno → Renina → Angiotensina II → Aldosterona → Angiotensina I. Renina → Angiotensinógeno → Angiotensina I → Enzima de conversión → Angiotensina II → Aldosterona. Angiotensinógeno → Angiotensina I → Aldosterona → Renina → Angiotensina II.

¿Cuál es la hormona que actúa en los túbulos colectores del riñón aumentando la expresión de acuaporinas y la resorción de agua para elevar el volumen?. Angiotensina 1. Angiotensina 2. Hormona antidiuretica (ADH). Estrógenos.

¿Un voltaje bajo del QRS es un indicador de enfermedad infiltrativa o derrame pericárdico?. Verdadero. Falso.

¿Qué alteraciones electrocardiográficas se asocia al crecimiento de la aurícula derecha?. Mayor amplitud de la onda P en la derivación II. Una P bifásica en V1. Un complejo QRS superior a 120 ms. Un bajo voltaje del QRS.

La hipertensión no tratada se asocia al aumento progresivo de la presión arterial que a menudo culmina en daño vascular y daño renal. Verdadero. Falso.

Principales estructuras vasculares que son responsables de la mayor parte de las resistencias vasculares periféricas (RVP). Aorta. Capilares. Arteriolas. Venulas.

La hipertensión arterial sistémica se define como un sindrome de etiología multifactorial caracterizado por la elevación de la presión arterial igual o superior a: PA ≥ 130/85. PA ≥ 150/95. PA ≥ 120/80. PA ≥ 140/90.

¿La fuerza que la sangre ejerce en la pared de las arterias se conoce como?. Presión Arterial (PA). Tensión Arterial (TA). Presión Arterial Media (PAM). Presión Arterial Sistólica (PAS).

¿Cuáles son los valores de presión arterial sistólica y diastólica requeridos para clasificar a un paciente con Hipertensión de grado 2 según los criterios del IMSS y la ESC?. Sistólica: 130–139 mmHg / Diastólica: 85–89 mmHg. Sistólica: 140–159 mmHg / Diastólica: 90–99 mmHg. Sistólica: 160–179 mmHg / Diastólica: 100–109 mmHg. Sistólica: 180 mmHg / Diastólica: 110 mmHg.

Calcule la Presión Arterial Media del siguiente valor 110/60 mmHg?. 70. 73.33. 76.66. ninguna es correcta.

¿Cuál es el principal mecanismo que permite mantener relativamente constante el flujo sanguíneo a pesar de variaciones en la presión arterial?. Estimulación hormonal. Autorregulación miogénica. Activación parasimpática. Secreción de aldosterona.

¿Cuál es el principal efecto de la angiotensina II sobre el tono vascular?. Vasodilatación intensa. Disminución del gasto cardíaco. Potente vasoconstricción. Inhibición de la aldosterona.

La hiperemia reactiva consiste en el aumento del flujo sanguíneo hacia un órgano como respuesta al incremento de su actividad metabólica. Verdadero. Falso.

El endotelio cumple funciones de señalización, metabólicas y estructurales, con el propósito de: mantener la homeostasis de la pared de los vasos sanguíneos. aumentar la coagulación de la sangre. provocar la adhesión de los leucocitos. estimular la respuesta inmunitaria del cuerpo.

¿Cómo actúan las células endoteliales normales frente a la respuesta inmunitaria?. promueven fuertemente la adhesión. generan una inflamación constante. se oponen a la adhesión, siendo por ello siempre antiinflamatorias. atraen demasiados glóbulos blancos.

Caracteristicas funcionales del endotelio en situacion normal. A. Fomenta la vasodilatacion. B. Funcion contractil normal. C. Resistente a la trombosis. D. A y C son correctas.

Caracteristicas funcionales de las celulas del musculo liso vascular en situacion activa. A. Aumento de citocinas inflamatorias y Migracion y proliferacion hacia la subintima. B. Reduccion de moleculas vasodilatadoras y antitromboticas. C. Fomenta la vasodilatacion y aumento de permeabilidad. D. A y B no son correctos.

-¿Cuál es la principal alteración fisiopatologica de la hipertensión arterial crónica?. Disminución del gasto cardíaco. Disminución de la RVP. Aumento de la RVP. Disminución del volumen sanguíneo.

-¿cual es un factor de riesgo de hipertensión arteria no modificables?. tabaquismo. obesidad. dislipidemia. herencia.

-¿Qué puede producir el aumento de la carga hemodinámica sobre el ventrículo izquierdo?. Alteraciones exclusivamente auricularesee. Alteración funcional sistólica o diastólica. Disminución de la RVP. Disminución del gasto cardíaco exclusivamente.

-La mayoría de los casos de Hipertensión arterial sistémica (HAS) no se debe a una causa específica conocida, por lo que se denominan primarios. Verdadero. Falso.

-¿Que alteración renal temprana suele manifestar la Hipertensión intraglomerular en pacientes con Hipertension Arterial Sistemica (HAS)?. Proteinuria masiva. Microalbuminaria. Hematuria macroscópica. Piuria.

-La Hipertension Arterial Sistemica (HAS) provoca aumento de la tensión del miocardio del VI, que se manifiesta por : A)Rigidez. B)Hipertrofia. C) Atrofia. D) A y B son correctas.

-Las alteraciones del fondo de ojo en la retinopatía hipertensiva de grado 3 se manifiestan como: Estrechamiento arteriolar únicamente. Muescas arteriovenosas. Hemorragias y exudados. Edema de papila.

-¿Cuál NO es una de las principales complicaciones del Síndrome Isquemico Agudo Coronario (SICA)?. Isquemia. Angina estable. infarto agudo de miocardio (IAM). Claudicación.

-Cuáles son las tres fases principales en el desarrollo de la aterogénesis? Excepto: Disfunción endotelial. vasoconstricción plaquetaria. Infiltración neutrofilica. formación de la estría grasa.

-¿Cuál de los siguientes factores participa en la patogénesis de la hipertensión arterial sistémica (HAS)?. Disminución de la resistencia vascular periférica. Hiperactividad del sistema nervioso simpático. Disminución de la retención de sodio y agua. Disminución del gasto cardíaco.

La necrosis del miocardio aparece cuando la isquemia se prolonga por un periodo de. <20 minutos. <10 minutos. >10 minutos. >20 minutos.

En el infarto agudo de miocardio el dolor se alivia con reposo y con nitroglicerina: FALSO. VERDADERO.

Las arterias coronarias izquierda y derecha surgen por encima de las valvas de la válvula aórtica, en una dilatación de la pared de la base de la aorta conocida como : Senos aórticos. Senos carotídeos. Senos coronarios. Senos pulmonares.

De los siguientes enunciados, cual es presentando como un factor de riesgo para ateroesclerosis de tipo modificable. Dislipidemia. Edad avanzada. Sexo masculino. Herencia.

La demanda de oxígeno miocardica está determinada por tres factores EXCEPTO: Tensión de la pared ventricular. Distensibilidad ventricular. La contractilidad. Frecuencia cardiaca.

Cuando se presenta disfunción del ventrículo derecho, el aumento de la presión hidrostática del sistema venoso puede manifestarse mediante los siguientes signos, EXCEPTO: Distensión de la vena yugular. Hepatomegalia. Edema maleolar bilateral. Crepitantes pulmonares.

Son manifestaciones de la cardiopatía isquemica crónica, EXCEPTO: Isquemia silente. Angina inestable. Agina microvascular. Agina estable.

La circulación coronaria tiene el objetivo de proporcionar al miocardio la cantidad necesaria de oxígeno y nutrientes para llevar a cabo su función de bomba: VERDADERO. FALSO.

La troponina (Tn) es un elemento fundamental en el aparato contráctil de las fibras musculares. Se compone de tres subunidades. TnT, TnI, y TnC. TnA, TnX y TnB. TnF, TnK y TnA. TnR, TnG y TnN.

Es un marcador inespecífico,pues también se eleva en caso de lesión musculoesquelética. Creatina Quinasa (CK). troponina. Creatina Quinasa - Fracción MB (CK-MB). ninguna de las antERIORES.

Las complicaciones que aparecen después de un IAM se debe principalmente a: Fallo en la función de bomba. Inflamación. Alteraciones de la conducción eléctrica. Todas las anteriores.

¿Cuál es la arritmia más peligrosa que puede presentarse como complicación de un infarto agudo de miocardio (IAM)?. Fibrilación auricular. Taquicardia sinusal. Fibrilación ventricular. Bloqueo AV de primer grado.

¿A partir de cuánto tiempo después del infarto agudo de miocardio pueden detectarse las troponinas en el suero?. 30 minutos. 1 hora. 3 horas. 12 horas.

¿Qué efecto tiene la adenosina liberada al espacio extracelular?. Produce vasodilatación. Produce vasoconstricción. Disminuye el flujo hacia la zona isquémica. Aumenta la entrada de calcio.

¿Qué característica define al miocardio hibernante?. Aumento permanente de la contractilidad. Necrosis irreversible del tejido. Disfunción contráctil sostenida por un flujo sanguíneo crónicamente reducido, manteniendo la viabilidad del miocardio. Ausencia completa de irrigación coronaria.

¿Qué puede provocar la necrosis de una porción del sistema de conducción cardíaco?. A) Hipertensión arterial. B) Bloqueos auriculoventriculares y de rama. C) A y B son correctas. D) Ninguna es correcta.

¿Qué factores determinan la estabilidad o vulnerabilidad de una placa ateromatosa?. La cantidad de calcio presente exclusivamente en la placa. El equilibrio entre la síntesis y la degradación del colágeno de la matriz extracelular. La cantidad de eritrocitos acumulados en la placa. La producción de citocinas por las células endoteliales.

¿Cuál es el principal mecanismo responsable de los síndromes coronarios agudos?. Crecimiento lento de una placa estable sin alteración de su estructura. Espasmo coronario exclusivamente durante el ejercicio. Cambio agudo de una placa vulnerable con exposición de sustancias trombogénicas y formación de un trombo. Aumento compensatorio del flujo coronario.

¿Cuál de las siguientes localizaciones anatómicas representa un sitio característico de irradiación o presentación atípica del dolor en el síndrome coronario agudo de cara diafragmatica (angina de pecho)?. Epigastrio. Hipocondrio Izquierdo. Region Precordial. Hemitorax derecho.

¿Cuál es el mecanismo principal de la angina estable?. Ruptura de una placa vulnerable con formación de trombo. Espasmo coronario intenso en reposo. Obstrucción luminal por una placa ateromatosa estable que limita el aumento del flujo durante el ejercicio. Erosión endotelial con exposición de factor tisular.

¿Cuáles son las dos principales manifestaciones de la congestión y aumento de la presión hidrostática de los capilares pulmonares en el infarto agudo del miocardico (IAM)?. Taquicardia y cianosis. Disnea y crepitantes. Edema periférico y bradicardia. Hipertensión y taquipnea.

Criterios de ondas Q patológicas en electrocardiograma de infarto agudo de miocardio. Duración de 0,40 y una profundidad de <25% de la onda R. Duración de 0,03 y profundidad <25% de la onda Q. Duración de 0,04 y una profundidad de >25% de la onda R. Duración de 0,30 y una profundidad >25% de la onda Q.

¿Cuál es la principal consecuencia de la hiperemia fisiológica?. Disminución del flujo sanguíneo. Aumento del flujo sanguíneo por disminución de la resistencia. Aumento de la presión oncótica. Disminución de la presión arterial sistémica.

¿Qué ocurre con los eritrocitos al disminuir el diámetro de los vasos sanguíneos?. Se concentran cerca de la pared. Se concentran en el centro de la corriente. Aumenta su tamaño. Se adhieren al endotelio.

Forman parte de los factores que someten a los vasos arteriales a estrés, excepto. Presión lateral. Fuerza de rozamiento. Energía cinética (EC). Distinción concentrica.

¿Qué condición principal pueden generar las variaciones de presión lateral y oncótica en conjunto con las alteraciones del flujo linfático?. La reducción del flujo sanguíneo local. El aumento del líquido intersticial. El incremento del volumen plasmático. La disminución de la presión arterial.

¿Qué elementos regulan principalmente las variables hemodinámicas que, en conjunto con las propiedades de la sangre, determinan el tipo de flujo?. El trabajo cardíaco y la arquitectura de la pared vascular. La resistencia periférica y la capacitancia del sistema venoso. La presión osmótica tisular y la permeabilidad de capilares. La viscosidad sanguínea y el volumen del líquido plasmático.

Es la suma de energía total del fluido que circula por el sistema , excepto: Energía cinética. Energía química. Energía potencial volumétrica. Potencial gravitatoria.

Los vasos arteriales están sometidos a estrés debido a los siguientes componentes, EXCEPTO: Presión lateral de la sangre sobre los vasos. Fuerza de rozamiento o cizallamiento generada por el flujo. Distensión concéntrica producto de la actividad cíclica cardíaca. Contracción longitudinal producida por el flujo sanguíneo.

¿Qué tipo de flujo presenta normalmente la sangre en el sistema circulatorio?. Turbulento. Laminar. Irregular. Pulsátil exclusivamente.

¿Cuál es el elemento cardiovascular encargado de la perfusión entre los tejidos, la sangre y el medio externo?. Arterias. Venas. Capilares. Microcirculación.

¿Cuál de los siguientes es un mediador de la respuesta metabólica local que participa en la regulación del flujo sanguíneo?. CO₂, Lactato, K+,H+ y PH. Hemoglobina. Albúmina. Insulina.

- Componentes que comprenden la triada de Virchow, señale el excepto: Infartamiento. Lesión endotelial. Estasis sanguínea. Hipercoagulabilidad.

-El término varices hace referencia a: La dilatación anormal de las venas. Taponamiento venoso. Arañas vasculares. Todas las anteriores.

-¿Cuáles son los tejidos más susceptibles a sufrir isquemia?. Tejido nervioso. Tejido muscular. Tejido epitelial. Todas son correctas.

-Las siguientes son causas de alteraciones vasculares, EXCEPTO: Vasculitis. Aneurismas. Hemorragia. Trombosis.

-En la angiogénesis, la vía de los HIF (Factores Inducibles de Hipoxia) regula genes proangiognicos, que: Aumentan la permeabilidad vascular y proliferación endotelial. Inducir vasoconstricción periférica para frenar isquemia. Estimular fibrosis de tejido isquémico. Ninguna de las anteriores.

-En las hemorragias internas , se catalogan como grave si se dan en: Cavidad peritoneal, pleura y pericardio. Intestino y periférico. Mediastino, pleuras y pericardio. Ninguna de las anteriores.

-Son dilataciones anormales y permanentes de la pared vascular más frecuentes en el árbol arterial. Vasculitis. Aneurismas. tromboembolias. Ninguna de las anteriores.

-Los aneurismas de las arterias cerebrales suelen ser: Fusiformes. De evolución y comportamiento similar a las fusiformes. De tipo sacular. Ninguna de las anteriores.

-¿A qué porcentaje de obstrucción arterial por una placa aterosclerótica puede aparecer síntomas por una reducción significativa de la perfusión?. menos del 50%. menos del 70 %. más del 70 %. exactamente el 70 %.

-Son algunos de los factores de riesgo endotelial conocidos como “los cuatro jinetes del apocalipsis” EXCEPTO: Hipertensión arterial. Tabaquismos. Anemia. Diabetes.