DIAGNOSTICO y TX DE DISLIPIDEMIAS

componentes de la capa externa de la lipoproteina. fosfolipidos. colesterol. apolipoproteinas. todas son componentes.

Es la lipoproteina en la que se empaquetan primero los trigliceridos provenientes de la dieta. quilomicron. LDL. VLDL. remanente de quilomicron.

seleccione las apolipoproteinas que se encontrarian en la membrana del quilomicron. Apo A y C. B100. Apo B48, C y E. todas estan presentes.

Enzima especializada en escindir las moleculas de lipoproteina para liberar trigliceridos. lipoprotein lipasa. proteasas digestivas. HMG co A reductasa. todas participan.

es el organo central que se encarga del manejo de lipidos. higado. pancreas. intestino delgado. estomago.

el higado elabora lipoproteinas con alto contenido de trigliceridos. en el caso de la VLDL, que proteinas en la superficie de esta molecula espera encontrar?. Apo B100. Apo B48 y C. Apo A. todas estan presentes.

lipoproteina que lleva el colesterol hacia las celulas y tejidos. LDL. HDL. quilomicron. remanente de VLDL/IDL.

lipoproteina que recoge el colesterol de los tejidos perifericos llevandolo al higado. LDL. HDL. VLDL. Quilomicron.

la alteracion mas frecuente de las lipoproteinas en la poblacion mexicana es. disminucion de HDL. aumento de LDL. aumento del colesterol total. ninguna.

selecciona lo correcto. entre mas HDL mejor. entre menos LDL mejor. la sobreexpresion de PCSK9 aumenta el colesterol LDL en sangre. disminucion de HDL se relaciona con el riesgo de ateroesclerosis. todas son correctas.

los valores normales de un paciente sano deberian ser. CT <200 mg, LDL<100 mg, HDL>60 mg, TG<150mg. CT<150 mg, LDL<80 mg, HDL <45 mg, Tg<140 mg. CT <150 mg, LDL <20 mg, HDL >60 mg, Tg<150 mg. CT <200 mg, LDL <40, HDL<60 mg, Tg >200 mg.

paciente masculino de 70 años acude a consulta por valoracion de seguimiento por su antecedente de infarto agudo al miocardio hace 1 mes. El paciente ha tomado su medicamento al pie de la letra. Usted como su medico revisa su perfil lipidico. cual es la meta de tratamiento de LDL para este paciente y como lo clasificaria?. LDL< 70 mg. paciente de muy alto riesgo. HDL<70 mg. paciente de alto riesgo. LDL <55 mg. riesgo extremo. LDL <130 mg bajo riesgo.

Paciente masculino de 45 años de edad acude a consulta de seguimiento por su IAM que tuvo hace dos meses. Usted como su medico se sorprende al ver que a tan corta edad ya tuvo un sindrome coronario agudo. al revisar su perfil lipidico nota que a pesar del tratamiento, su LDL sigue sin resolverse . ¿Como clasificaria a este paciente y cual seria la meta de tratamiento. riesgo extremo. LDL<55 mg. muy alto riesgo. LDL<55 mg. muy alto riesgo. LDL<45 mg. riesgo extremo. LDL <65 mg.

cual de estas no es una dislipidemia primaria. hiperlipidemia familiar combinada. hipercolesterolemia familiar. hipertrigliceridemia familiar. disgammaglobulinemia.

cual de estas es una causa de dislipidemia secundaria. nefrosis. hipotiroidismo. colestasis primaria. ERC, DM2 y obesidad. todas son secundarias.

en una persona con hipertrigliceridemia, HDL bajo y LDL pequeñas y densas. lo primero en pensar es. dislipidemia diabetica. hiperlpidemia familiar. hipercolesterolemia familiar. ateroesclerosis.

cual seria el objetivo secundario en un paciente con dislipidemia diabetica. colesterol no HDL <130 mg. LDL <100 mg. LDL <55 mg. colesterol no HDL <150 mg.

paciente con cuadro clinico de una dislipidemia pero le llama la atencion los xantomas palmares, y tiene aumento de la IDL (remanente de VLDL). en que patologia esta pensando?. disbetalipoproteinemia. enfermedad de banda ancha. Friedricksen tipo 3. las 3 son sinonimos.

cual es el defecto fisiopatologico de la hipertrigliceridemia?. falta de accion de lipoprotein lipasa. falta de accion de HDL. falta de accion de la lipasa gastrica. aumento de los niveles de HDL.

selecciona lo incorrecto. en un px a partir de 20 años sin factores de riesgo, el perfil lipido se tiene que hacer cada 5 años. en un px con factores de riesgo a cualquier edad el perfil lipidico se tiene que hacer cada 1 o 2 años. el perfil lipidico en px con factores de riesgo se hace cuando el paciente quiera realizarlo.

cual de estos pertenece al cuadro clinico de una dislipidemia. xantomas tendinosos y palmares. xantomas tuboeruptivos. xantelasma. arco corneal. suero lipemico. todos son cuadro clinico.

selecciona la aseveracion INCORRECTA. en niños menores de 10 años no se recomienda farmacoterapia. el tx es dieta y ejercicio. las mujeres en etapa reproductiva tienen proteccion cardiovascular. HDL menor a 50 mg ya es riesgo en la mujer. el reemplazo hormonal funciona en las dislipidemias.

selecciona lo incorrecto. se pueden dar estatinas y fibratos en embarazo. en la hipertrigliceridemia en embarazo se debe dar acidos docosahexanoico y eicosapentanoico. se pueden dar acidos omega 3 en hipertrigliceridemia en embarazo. todas son correctas.

tratamiento #1 en la hipercolesterolemia. estatinas. fibratos. inhibidores de PCSK9. omega 3.

tratamiento #1 en la hipertrigliceridemia. fibratos. estatinas. ezetimibe. niacina.

cual de estos NO pertenece al tratamiento no farmacologico de la dislipidemia. no fumar. ejercicio aerobico 30-40 minutos. uso de grandes grupos musculares en el ejercicio. acidos omega 3.

selecciona lo INCORRECTO en cuanto a las estatinas. son inhibidores de la HMG Co A reductasa. la mayor reduccion de la LDL ocurre a menor dosis. la miopatia o rabdomiolisis se puede evaluar al medir la CPK si es mayor a 10% suspender estatinas. el tomar rosuvastatina se asocia a proteinuria tubular. las estatinas reducen las celulas espumosas y la inflamacion, aumenta la estabilidad de la placa. todas son correctas.

Selecciona lo INCORRECTO en cuanto al ezetimibe. es un inhibidor de la absorcion del colesterol a nivel del borde de cepillo. como mecanismo aumentan los receptores de LDL para captar mas. si se usa solo reduce 15%. la mejor combinacion y efecto es cuando se combina con estatinas. todas son correctas.

selecciona lo INCORRECTO en cuanto a las resinas de intercambio anionico. se llaman tambien secuestradores de acidos biliares. pueden elevar los trigliceridos. contraindicados en hipertrigliceridemia >400 mg y en la disbetalipoproteinemia. colestiramina no es uno de ellos.

los dos farmacos que disminuyen trigliceridos son. fibratos y acido nicotinico. acido nicotinico y ezetimibe. fibratos y estatinas. inhibidores de PCSK9 y estatinas.

Paciente masculino de 80 años de edad acude a su consulta por valoracion de sus niveles de lipidos. El fue diagnosticado con dislipidemia diabetica hace 20 años con hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia, por lo cual, ha estado en tratamiento pero dice que el mes pasado empezo a sentir un dolor intenso en el hipocondrio derecho y su piel se torno amarillento. ¿Cual es el tratamiento que el esta siguiendo?. estatinas + fibratos. fibratos solamente. ezetimibe y fibratos. estatinas y acido nicotinico.

seleccione lo correcto en cuanto a acido nicotinico. es poco tolerado por sus efectos adversos. uno de sus EA es el flushing, hiperuricemia e hiperglucemia. esta contraindicado en gota y enfermedad hepatica. su accion principal es disminuir los trigliceridos. todas son correctas.

selecciona lo INCORRECTO. en enfermedades autoinmunes se usan estatinas. la mejor combinacion de fibratos y estatinas es fenofibrato + estatinas. Gemfibrozil + estatinas es de las peores combinaciones por dar muchas complicaciones y EA. el monitoreo se hace cada 8-12 semanas para ver si se logro el objetivo. la mejor combinacion es gemfibrozil y estatinas.