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ETIOLOGIA RECIEN NACIDOS de MENINGITIS. S. AGALACTIAE, E. COLI, LISTERIA MONOCYTOGENES. S. PNEUMONIAE (NEUMOCOCO), NEISSERIA MENINGITIDIS (MENINGOCOCO). S. AUREUS, S. EPIDERMIDIS.

ETIOLOGIA LACTANTES Y NIÑOS MAYORES de MENINGITIS. S. AGALACTIAE, E. COLI, LISTERIA MONOCYTOGENES. S. PNEUMONIAE (NEUMOCOCO), NEISSERIA MENINGITIDIS (MENINGOCOCO). S. AUREUS, S. EPIDERMIDIS.

ETIOLOGIA PORTADOR DE VALVULA DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL O NEUROCIRUGIA de MENINGITIS. S. AGALACTIAE, E. COLI, LISTERIA MONOCYTOGENES. S. PNEUMONIAE (NEUMOCOCO), NEISSERIA MENINGITIDIS (MENINGOCOCO). S. AUREUS, S. EPIDERMIDIS.

SIGNOS MENINGEOS PRINCIPALES. rigidez de nuca, signo de kerning, signo de brudzinsky. fiebre, vomito, diarrea. signo de stornig, signo de carpisking, signo de flamisco.

SIGNOS MENINGEOS PRINCIPALES. RIGIDEZ DE NUCA. SIGNO DE KERNING. SIGNO DE BRUDZINSKY.

DIAGNOSTICO de MENINGITIS. PUNCION LUMBAR. PUNCION LUMBAR, PCR EN LCR, CULTIVO VIRAL EN LCR, TAC, RMN O USG TRANSFONTANELAR. CLINICO.

DIAGNOSTICO de ENCEFALITIS. PUNCION LUMBAR. PUNCION LUMBAR, PCR EN LCR, CULTIVO VIRAL EN LCR, TAC, RMN O USG TRANSFONTANELAR. CLINICO.

CITOQUIMICO LCR de MENINGITIS: LEUCOCITOS >1000 CEL/MM3, GLUCOSA <40 MG/DL O MITAD DE GLUCEMIA, PROTEINAS >100 MG/DL. <5 CEL/MM3, GLUC >50 MG/DL, PROT 20-45 MG/DL. LEUCOCITOS <1,000 (PREDOMINIO LINFOCITICO), GLUCOSA NORMAL >50 MG/DL, PROTEINAS LEVE AUMENTO (50-200 MG/DL).

CITOQUIMICO LCR NORMAL: LEUCOCITOS >1000 CEL/MM3, GLUCOSA <40 MG/DL O MITAD DE GLUCEMIA, PROTEINAS >100 MG/DL. <5 CEL/MM3, GLUC >50 MG/DL, PROT 20-45 MG/DL. LEUCOCITOS <1,000 (PREDOMINIO LINFOCITICO), GLUCOSA NORMAL >50 MG/DL, PROTEINAS LEVE AUMENTO (50-200 MG/DL).

CITOQUIMICO LCR de ENCEFALITIS: LEUCOCITOS >1000 CEL/MM3, GLUCOSA <40 MG/DL O MITAD DE GLUCEMIA, PROTEINAS >100 MG/DL. <5 CEL/MM3, GLUC >50 MG/DL, PROT 20-45 MG/DL. LEUCOCITOS <1,000 (PREDOMINIO LINFOCITICO), GLUCOSA NORMAL >50 MG/DL, PROTEINAS LEVE AUMENTO (50-200 MG/DL).

TRATAMIENTO DE MENINGITIS. ANTIBIOTICO DE AMPLIO ESPECTRO (GRAM POSITIVOS Y GRAM NEGATIVOS). VANCOMICINA. ISONIACIDA, RIFAMPICINA, PIRAZINAMIDA, ETAMBUTOL.

TRATAMIENTO DE PORTADORES DE VALVULA DVP O NEUROQUIRURGICO. ANTIBIOTICO DE AMPLIO ESPECTRO (GRAM POSITIVOS Y GRAM NEGATIVOS). VANCOMICINA. ISONIACIDA, RIFAMPICINA, PIRAZINAMIDA, ETAMBUTOL.

TRATAMIENTO DE MENINGITIS TUBERCULOSA. ANTIBIOTICO DE AMPLIO ESPECTRO (GRAM POSITIVOS Y GRAM NEGATIVOS). VANCOMICINA. ISONIACIDA, RIFAMPICINA, PIRAZINAMIDA, ETAMBUTOL.

MENINGITIS SECUELAS. SORDERA NEUROSENSORIAL. PERDIDA DE PESO. INSOMNIO.

INCIDENCIA DE ENCEFALITIS. 5-10 CASOS POR CADA 100,000 NIÑOS. 100 CASOS POR CADA 100,000 NIÑOS. 10000 CASOS POR CADA 100,000 NIÑOS.

ENCEFALITIS ETIOLOGIA VIRAL. HERPES SIMPLE TIPO 1 Y TIPO 2, VIRUS COXSACKIE, ECHOVIRUS, SARAMPION, RUBEOLA, ADENOVIRUS, ROTAVIRUS, INFLUENZA, PARAINFLUENZA, VARICELA ZOSTER, EPSTEIN BARR, CMV. PROTOZOOS AUTOINMUNE. S. AUREO.

ENCEFALITIS ETIOLOGIA BACTERIAS. HERPES SIMPLE TIPO 1 Y TIPO 2, VIRUS COXSACKIE, ECHOVIRUS, SARAMPION, RUBEOLA, ADENOVIRUS, ROTAVIRUS, INFLUENZA, PARAINFLUENZA, VARICELA ZOSTER, EPSTEIN BARR, CMV. PROTOZOOS AUTOINMUNE. S. AUREO.

CLINICA DE ENCEFALITIS. FIEBRE, ALTERACION DEL NIVEL DE CONSCIENCIA, FOCALES: ALTERACION PARES CRANEALES, PARESTESIAS, ATAXIA, ESTADO DE COMA, CONVULSIONES, ANTECEDENTE DE ENFERMEDAD EXANTEMATICA, RESPIRATORIA O GASTROINTESTINAL, SEPSIS NEONATAL. FIEBRE, RIGIDEZ DE NUCA, SIGNO DE KERNIG, SIGNO DE BRUDZINSKY, SEPSIS (RECIEN NACIDOS), IRRITABILIDAD, VOMITO, FONTANELA ABOMBADA (LACTANTES). FIEBRE, VOMITO, NAUSEA, DOLOR ADOMINAL, PERDIDA DE PESO, DIARREA AGUDO SIN SANGRADO.

ENCEFALITIS, HERPES TRATAMIENTO. ACICLOVIR. ELEVACION DE CABECERA 30-45 GRADOS, RESTRICCION HIDRICA, MANITOL O FUROSEMIDE,HIPERVENTILACION MODERADA, SEDACION. ISONIACIDA, RIFAMPICINA, PIRAZINAMIDA, ETAMBUTOL.

ENCEFALITIS, HIPERTENSION INTRACRANEAL TRATAMIENTO. ACICLOVIR. ELEVACION DE CABECERA 30-45 GRADOS, RESTRICCION HIDRICA, MANITOL O FUROSEMIDE,HIPERVENTILACION MODERADA, SEDACION. ISONIACIDA, RIFAMPICINA, PIRAZINAMIDA, ETAMBUTOL.

PRONOSTICO DE MORTALIDAD DE ENCEFALITIS. 10%. 30-60%. 80%.

PRONOSTICO DE SECUELAS DE ENCEFALITIS. 10%: MOTOR, COGNITIVO, EPILEPTICAS. 30-60%: MOTOR, COGNITIVO, EPILEPTICAS. 80%: MOTOR, COGNITIVO, EPILEPTICAS.

FACTORES DE MAL PRONOSTICO DE ENCEFALITIS. EDAD (RECIEN NACIDOS, LACTANTES), COMA, ETIOLOGIA: CITOMEGALOVIRUS, VIRUS HERPES SIMPLE. DIARREA SANGRALENTO, DOLOR ADOMINAL GRAVE. ESTADO DE COMA, DOLOR ADOMINAL, SORDERA NEUROSENSORIAL.