DIETOTERAPIA: UT.2 -Interacciones entre Fármacos y Nutrientes

¿Qué define la interacción fármaco-nutriente?. La modificación de los efectos de un fármaco por la administración de nutrientes, o viceversa. La interacción exclusiva entre dos fármacos diferentes. La influencia de un nutriente en la absorción de otro nutriente. La alteración de la farmacocinética de un fármaco debido a la dieta.

¿Qué tipos de interacciones pueden ocurrir entre fármacos y nutrientes?. Física, química y biológica. Solo física y química. Solo biológica y química. Exclusivamente física.

¿Cómo pueden afectar las interacciones fármaco-nutriente al organismo?. A la cinética (absorción, metabolismo, distribución, eliminación) y/o el efecto dinámico del fármaco o nutriente. Únicamente a la cinética del fármaco. Únicamente al efecto dinámico del nutriente. No afectan al organismo, solo a la formulación del medicamento.

¿cuál de los siguientes grupos poblacionales es especialmente vulnerable a las interacciones fármaco-nutriente?. Personas sanas y jóvenes. Ancianos y niños. Atletas de alto rendimiento. Mujeres embarazadas únicamente.

¿Cuál de los siguientes puntos de vista NO se menciona en el tema para estudiar las interacciones?. La interacción del alimento con el fármaco. La interacción del fármaco con el alimento. La interacción entre el estado nutricional y la acción de los fármacos. La interacción entre diferentes alimentos.

¿Qué es un 'fármaco' según la definición oficial?. Cualquier sustancia química que interactúa con el organismo para diagnosticar, tratar o prevenir enfermedades. Solo las sustancias sintéticas utilizadas en medicina. Únicamente los remedios naturales. Un componente de la dieta que mejora la salud.

¿Cuál de los siguientes NO es un componente de un fármaco?. Principio activo. Excipientes. Agentes conservantes. Nutrientes esenciales.

¿Qué es un 'principio activo' en un fármaco?. El componente que tiene la acción terapéutica específica. La sustancia que mejora la estabilidad del fármaco. El agente que le da color al medicamento. La sustancia que mejora el olor y sabor.

¿Qué diferencia una 'especialidad farmacéutica genérica' de una 'especialidad farmacéutica'?. La genérica se vende sin marca registrada y a un precio más bajo, pero es bioequivalente. La genérica contiene un principio activo diferente. La especialidad farmacéutica solo se vende con receta. La genérica se fabrica en cantidades menores.

¿Qué es un 'preparado oficinal'?. Un medicamento elaborado en pequeñas cantidades en una farmacia siguiendo fórmulas establecidas. Un medicamento elaborado de forma individualizada para un paciente. Un medicamento producido a gran escala por una industria farmacéutica. Un medicamento que solo se vende sin receta.

¿Cuál de los siguientes NO es un grupo principal de formas galénicas?. Formas sólidas. Formas semisólidas. Formas líquidas. Formas gaseosas. Formas de liberación controlada.

¿Qué forma galénica incluye comprimidos, cápsulas y supositorios?. Formas sólidas. Formas semisólidas. Formas líquidas. Formas gaseosas.

¿Cuál es la principal característica de las 'formas semisólidas'?. Tienen habitualmente un uso externo (tópico). Se administran por vía oral. Se inhalan. Son siempre líquidas.

¿Qué vía de administración implica que el medicamento entra en el cuerpo a través de la boca y se absorbe en el tracto gastrointestinal?. Vía oral. Vía tópica. Vía parenteral. Vía inhalatoria.

¿Qué vía de administración se utiliza para aplicar medicamentos directamente sobre la piel o mucosas para un efecto local?. Vía tópica. Vía oral. Vía parenteral. Vía rectal.

¿Qué vía de administración introduce medicamentos en el organismo a través de parches que liberan el principio activo de forma regular?. Vía percutánea o transdérmica. Vía oral. Vía vaginal. Vía oftálmica.

¿Cuál es la principal diferencia entre la vía cutánea/tópica y la vía percutánea/transdérmica?. La vía tópica busca un efecto local, mientras que la transdérmica busca un efecto sistémico. La vía tópica se aplica en la piel, la transdérmica en mucosas. La vía tópica utiliza parches, la transdérmica cremas. No hay diferencia significativa.

¿Qué vía de administración se utiliza para administrar medicamentos mediante una inyección?. Vía parenteral. Vía oral. Vía inhalatoria. Vía rectal.

¿Qué significa el acrónimo LADME en farmacocinética?. Liberación, Absorción, Distribución, Metabolismo, Excreción. Liberación, Administración, Distribución, Metabolismo, Excreción. Liberación, Absorción, Dosis, Metabolismo, Excreción. Liberación, Absorción, Distribución, Dosis, Excreción.

¿Qué es la 'biodisponibilidad' de un fármaco?. El grado y velocidad con que una forma activa accede a la circulación y alcanza su lugar de acción. La cantidad total de fármaco administrado. La velocidad de eliminación del fármaco del organismo. La potencia del fármaco en el sitio de acción.

¿Por qué la biodisponibilidad de un fármaco administrado por vía oral suele ser menor que por vía parenteral?. Debido al 'primer paso hepático' y a otros factores del tracto gastrointestinal. Porque la vía oral es más lenta. Porque los fármacos orales son menos potentes. Por la acción de los excipientes en la vía parenteral.

¿Qué es el 'primer paso hepático'?. El proceso por el cual el hígado metaboliza los compuestos absorbidos en el intestino antes de que entren en la circulación sistémica. La primera vez que un fármaco es administrado. El metabolismo de un fármaco en el hígado antes de ser excretado. La unión del fármaco a proteínas hepáticas.

¿Qué pueden hacer las enzimas hepáticas durante el metabolismo de un fármaco?. Transformarlo en metabolitos más hidrosolubles o polares para facilitar su eliminación, pudiendo generar metabolitos activos o inactivos. Inactivar completamente el fármaco, impidiendo su acción. Aumentar la toxicidad del fármaco sin modificar su estructura. Excretar el fármaco directamente sin metabolización.

¿Cuál es la principal vía de excreción de la mayoría de los fármacos?. La vía renal (orina). Las heces. El sudor. La bilis.

¿Qué es el 'aclaramiento plasmático'?. El volumen de sangre depurado de una sustancia por unidad de tiempo. La concentración máxima de un fármaco en plasma. El tiempo que tarda un fármaco en ser eliminado. La afinidad de un fármaco por las proteínas plasmáticas.

¿Qué estudia la farmacodinámica?. La acción y el efecto de un fármaco en el organismo. Los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción de un fármaco. La formulación y presentación de los medicamentos. La química de los principios activos.

¿Qué significa que un fármaco actúa como 'agonista'?. Estimula o aumenta un proceso metabólico celular. Inhibe un proceso metabólico celular. Se une a receptores sin producir efecto. Altera las características físico-químicas de la célula.

¿Qué significa que un fármaco actúa como 'antagonista'?. Inactiva o inhibe un proceso metabólico celular. Estimula un proceso metabólico celular. Produce un efecto por sus propiedades físico-químicas. Modifica la biodisponibilidad del fármaco.

¿Qué es un mecanismo de acción 'específico'?. El medicamento actúa sobre dianas del organismo, uniéndose a receptores celulares. El medicamento funciona por características físico-químicas generales. El efecto se debe a la formulación del medicamento. El fármaco afecta a todos los sistemas del organismo por igual.

¿Qué es un 'efecto colateral' de un fármaco?. Un efecto indeseado como consecuencia directa de la acción principal del fármaco. Un efecto indeseado independiente de la acción principal. Un efecto deseado que no se esperaba. Un efecto que no tiene relación con la acción farmacológica.

¿Cuál es la diferencia entre una 'reacción adversa a medicamento' y una 'intoxicación'?. La reacción adversa ocurre con dosis terapéuticas correctas; la intoxicación, por dosis excesivas o error. La reacción adversa siempre es grave; la intoxicación puede ser leve. La reacción adversa afecta a un órgano; la intoxicación a todo el organismo. No hay diferencia significativa entre ambas.

¿Qué tipo de fármacos están frecuentemente implicados en interacciones con la dieta?. Los que tienen estrecho margen terapéutico. Los que tienen baja potencia. Los que se eliminan rápidamente. Los que solo actúan a nivel local.

¿Por qué los antibióticos pueden interactuar con minerales como el calcio, hierro o zinc?. Porque los minerales pueden dificultar la absorción del antibiótico. Porque los antibióticos alteran el metabolismo de los minerales. Porque los minerales compiten por la unión a proteínas plasmáticas. Porque los antibióticos modifican el pH gástrico.

¿Qué poblaciones, además de ancianos y niños, se consideran especialmente sensibles a las interacciones?. Personas en embarazo, lactancia, enfermas y desnutridas. Personas con dietas altas en grasas. Personas que consumen alcohol. Personas con alto índice de masa corporal.

¿Por qué los ancianos son más susceptibles a las interacciones?. Suelen estar polimedicados, tienen la capacidad de absorción/metabolismo/excreción disminuida, y a menudo estado nutricional subóptimo. Tienen un sistema inmunológico más fuerte y su capacidad de absorción/metabolismo/excreción aumentada. Su metabolismo es más rápido y su capacidad de absorción/excreción disminuida. Consumen menos fármacos y su metabolismo es más rápido.

¿Qué puede ocurrir en personas desnutridas en relación con los fármacos?. Tienen menor capacidad para metabolizar los fármacos, aumentando el riesgo de interacciones. Tienen mayor capacidad para metabolizar los fármacos, disminuyendo el riesgo de interacciones. La desnutrición no afecta al metabolismo de los fármacos. Los fármacos se eliminan más rápido.

¿Qué tipo de dieta puede dificultar la absorción de ciertos fármacos?. Dietas bajas en grasa. Dietas ricas en fibra. Dietas altas en proteínas. Dietas bajas en carbohidratos.

¿Qué son las 'Interacciones alimento-medicamento (IAM)'?. La presencia de alimentos en el tracto gastrointestinal que modifican la acción de un fármaco. La interacción entre dos alimentos diferentes. La modificación de la absorción de nutrientes por un fármaco. La influencia del estado nutricional en la farmacocinética.

¿Qué consecuencia principal tienen las interacciones físico-químicas entre alimento y medicamento?. Menor cantidad de fármaco que se absorbe y, por tanto, menor concentración plasmática. Mayor cantidad de fármaco que se absorbe. Alteración del metabolismo del fármaco. Cambio en la vía de eliminación del fármaco.

¿Qué es la 'adsorción' como tipo de interacción físico-química?. La unión del fármaco a la superficie de un componente no digerible de la dieta (ej. fibra). La formación de un complejo insoluble entre el fármaco y un ion multivalente. La alteración del pH del medio gastrointestinal. La modificación de la solubilidad del fármaco.

La formación de 'quelatos' entre cationes multivalentes (ej. calcio) y fármacos (ej. tetraciclinas) resulta en: Impedimento de la absorción de ambos componentes. Mejora de la absorción de ambos componentes. Absorción selectiva del fármaco. Absorción selectiva del catión.

¿Cómo puede variar el grado de absorción de un fármaco lábil en medio ácido?. Se absorbe mejor si se toma alejado de las comidas, para un paso rápido por el estómago. Se absorbe mejor si se toma con alimentos. El pH del estómago no afecta su absorción. Se absorbe mejor en medio alcalino.

¿Qué efecto puede tener la vitamina C en la absorción de hierro?. La vitamina C reduce el hierro férrico a ferroso, mejorando su absorción. La vitamina C inhibe la absorción de hierro. La vitamina C no tiene efecto sobre la absorción de hierro. La vitamina C forma un quelato insoluble con el hierro.

¿Qué tipo de interacciones son las más frecuentes y difíciles de controlar?. Interacciones farmacocinéticas. Interacciones físico-químicas. Interacciones farmacodinámicas. Interacciones de Liberación.

¿Cómo pueden los alimentos afectar la absorción de un fármaco?. Modificando el tiempo de tránsito intestinal, el pH gástrico, la solubilidad o formando precipitados. Solo afectando la unión a proteínas plasmáticas. Exclusivamente alterando el metabolismo hepático. Aumentando la excreción renal del fármaco.

¿Qué efecto pueden tener ciertos medicamentos (ej. inhibidores de la bomba de protones) sobre la absorción de nutrientes?. Disminuyen la absorción de vitamina B12, tiramina y hierro. Aumentan la absorción de vitamina B12. No afectan la absorción de ningún nutriente. Solo afectan la absorción de grasas.

¿Cómo pueden los componentes de la dieta afectar el metabolismo de los fármacos?. Induciendo o inhibiendo las enzimas hepáticas que metabolizan los fármacos. Alterando únicamente la excreción renal. Modificando la velocidad de liberación del fármaco. Solo afectando la absorción intestinal.

Los 'antivitaminas' son medicamentos que: Bloquean o interfieren con la absorción, transporte o utilización de vitaminas. Aportan vitaminas al organismo. Potencian el efecto de las vitaminas. Ayudan a la síntesis de vitaminas.

¿Qué nutriente puede ver sus niveles reducidos por la metformina?. Vitamina B12. Calcio. Hierro. Vitamina C.

¿Qué pueden causar los antibióticos de amplio espectro en la microbiota intestinal?. Dañarla, afectando la producción o absorción de vitaminas (K y B12). Mejorar su diversidad y función. Aumentar la producción de todas las vitaminas. No tener ningún efecto sobre la microbiota.

¿Qué efecto pueden tener los inhibidores de la bomba de protones sobre la excreción de nutrientes?. Disminuyen la excreción de minerales y vitaminas. Aumentan la excreción de potasio. No afectan la excreción de nutrientes. Favorecen la excreción de sodio.

¿Cómo el estado nutricional de un paciente puede afectar la acción de un fármaco?. En pacientes desnutridos, la hipoalbuminemia puede hacer que más fármaco esté libre en plasma, aumentando el riesgo de toxicidad. La desnutrición siempre acelera el metabolismo de los fármacos, aumentando el riesgo de toxicidad. La obesidad disminuye la distribución de fármacos lipófilos. El catabolismo proteico mejora la eliminación de fármacos.

¿Qué efecto puede tener la obesidad en la distribución de fármacos?. Puede aumentar la distribución de fármacos lipófilos. Disminuye la distribución de todos los fármacos. No tiene ningún efecto sobre la distribución de fármacos. Aumenta la excreción de fármacos lipófilos.

En situaciones de catabolismo proteico (ej. dietas hipocalóricas), ¿cómo se ve afectado el metabolismo de los fármacos?. Disminuye la cantidad y actividad de las enzimas metabolizadoras, potenciando los efectos del fármaco. Aumenta la actividad de las enzimas metabolizadoras, reduciendo los efectos del fármaco. El metabolismo de los fármacos se acelera. No hay cambios significativos en el metabolismo.

Cuando decimos que el principio activo se separa de la forma farmacéutica que lo contiene y queda disponible para su absorción, nos referimos a: Liberación. Absorción. Distribución. Metabolismo.

Cuando decimos que el principio activo del medicamento sufre reacciones bioquímicas que lo transforman en diferentes metabolitos (activos o inactivos) que facilitan su eliminación, nos referimos a: Liberación. Absorción. Distribución. Metabolismo.

El proceso mediante el cual el hígado metaboliza y transforma los compuestos químicos que son absorbidos en el intestino delgado antes de que entren en la circulación sistémica, nos referimos a: El primer paso hepático. Absorción. Aclaramiento plasmático. Metabolismo.

Son responsables de crisis hipertensivas con determinados grupos de fármacos. Dieta rica en vitamina K. Alimentos ricos en tiramina e histamina. Regaliz. Bebidas alcohólicas.

Provoca un incremento ligero de la hormona estimulante del tiroides (TSH). Dieta rica en vitamina K. Soja. Regaliz. Bebidas alcohólicas.

Medicamentos para tratar la psoriasis, la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico, puede s actuar como: Antagonistas de la vitamina K. Antagonistas de la vitamina D. Antagonistas de la vitamina B12. Interferir en la absorción de vitamina B6.