DIETOTERAPIA- UT.5: Dietas Hiperenérgéticas: Anorexia y Bulimia

¿Qué define la conducta alimentaria?. La cantidad de alimentos consumidos. La elección de alimentos, frecuencia, porciones y patrones de ingesta. Las preferencias individuales de alimentos. La influencia exclusiva de factores biológicos.

¿Cuáles son los tres objetivos de la conducta alimentaria mencionados?. Energético, psicológico y social. Biológico, emocional y cultural. Energético, psicológico y cultural. Nutricional, afectivo y de placer.

¿Cuándo se considera patológico el comportamiento alimentario?. Cuando difiere de las actividades de la mayoría de personas. Cuando provoca trastornos físicos y psicológicos. Cuando hay pequeñas diferencias con el entorno socioeconómico y cultural. Cuando la persona elige alimentos diferentes a los de su cultura.

¿Qué son los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA)?. Enfermedades mentales con alteración en la ingesta y control de peso. Problemas de salud física relacionados con la digestión. Trastornos de personalidad que afectan la alimentación. Condiciones genéticas que predisponen a la obesidad.

¿Qué manual es utilizado por profesionales de la salud mental para diagnosticar los trastornos mentales?. La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). El Manual de Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). La Guía de Salud Mental Comunitaria. El Manual de Nutrición Clínica.

¿Cuáles son los tres TCA principales definidos por el DSM-5?. Anorexia nerviosa, bulimia nerviosa y trastorno de alimentación selectiva. Anorexia nerviosa, bulimia nerviosa y trastorno por atracón. Trastorno por atracón, pica y rumiación. Bulimia nerviosa, vigorexia y ortorexia.

¿Cómo se caracteriza la Anorexia Nerviosa (AN) según el DSM-5?. Episodios recurrentes de atracones seguidos de vómitos. Restricción en la ingesta de alimentos, miedo intenso a ganar peso y alteración en la percepción del peso corporal. Ingesta de grandes cantidades de alimento sin control. Preocupación excesiva por la musculatura corporal.

¿Qué caracteriza a la Bulimia Nerviosa (BN)?. Restricción severa de la ingesta de alimentos. Episodios recurrentes de atracones seguidos de comportamientos compensatorios inapropiados. Ingesta de alimentos en grandes cantidades sin sentir vergüenza. Obsesión por comer alimentos de alta calidad.

¿Qué es el Trastorno por Atracón (TA)?. Episodios de atracones seguidos de purgas. Ingesta de alimentos en grandes cantidades sin control y con vergüenza. Episodios recurrentes de atracones sin comportamientos compensatorios inapropiados. Restricción alimentaria severa por miedo a engordar.

¿Cuál de los siguientes NO es un TCA principal definido por el DSM-5?. Anorexia Nerviosa. Bulimia Nerviosa. Trastorno por Atracón. Vigorexia.

¿Qué son los 'Signos clínicos' en el contexto de los TCA?. Síntomas subjetivos que el paciente experimenta. Manifestaciones objetivas y clínicamente fiables observables en la exploración médica. Alteraciones bioquímicas detectadas en análisis de sangre. Sentimientos de culpa y vergüenza relacionados con la comida.

¿Qué constantes vitales son especialmente importantes controlar en pacientes con TCA?. Temperatura corporal y frecuencia respiratoria. Presión arterial y frecuencia cardíaca. Nivel de glucosa en sangre y saturación de oxígeno. Nivel de hidratación y temperatura de la piel.

Un Índice de Masa Corporal (IMC) inferior a 17.5 kg/m² en adultos es un signo de: Sobrepeso. Obesidad. Desnutrición. Peso normal.

¿Cuál de las siguientes es una manifestación subjetiva de un TCA?. Bradicardia. Hipotensión arterial. Querer comer solos para evitar ser observados. Pelo seco y quebradizo.

¿Qué comportamiento se asocia a menudo con la BN para evitar el aumento de peso?. Ingesta excesiva de agua. Provocación del vómito o uso excesivo de laxantes. Ejercicio físico moderado. Saltarse comidas de forma ocasional.

¿Cuál es uno de los signos clínicos asociados a la Anorexia Nerviosa (AN)?. Aumento de la glándula salival. Hipotensión y bradicardia. Erosión del esmalte dental. Aumento de peso.

¿Qué es la ortorexia?. Una obsesión por conseguir un cuerpo musculoso. Una obsesión por controlar la calidad de los alimentos consumidos. Episodios recurrentes de ingesta excesiva de comida sin control. Una restricción extrema de la ingesta calórica.

¿Cuáles son los tres tipos de factores que influyen en la etiología de los TCA?. Biológicos, psicológicos y sociales. Predisponentes, precipitantes y perpetuantes. Genéticos, ambientales y culturales. Individuales, familiares y comunitarios.

¿Qué factor psicológico se asocia a las personas con AN?. Dificultad para afrontar problemas. Tendencia a perder el control. Personalidad perfeccionista y exigente. Baja autoestima.

¿Cómo se manifiesta la presión social en el entorno social respecto a los TCA?. Promoción de la diversidad corporal. Presión por mantenerse delgados a través de medios de comunicación y grupo de pares. Fomento de hábitos alimentarios saludables. Énfasis en la importancia de la salud mental.

¿Qué acontecimiento vital puede ser un factor precipitante de un TCA?. Cambios en la dieta. Inicio de la pubertad. Alteraciones hormonales. Presión social.

¿Qué son los factores perpetuantes en los TCA?. Factores que confieren susceptibilidad a padecer TCA. Factores que condicionan la toma de decisiones y conducen a la acción. Factores que hacen que la enfermedad se extienda en el tiempo y dificulte su tratamiento. Factores biológicos y psicológicos que predisponen a la enfermedad.

¿Cuál de las siguientes es una complicación cardiovascular de los TCA?. Taquicardia e hipertensión. Bradicardia e hipotensión. Arritmias ventriculares. Aumento de la presión arterial.

¿Qué eje endocrino se ve afectado en los TCA, resultando en niveles bajos de estrógenos y gonadotrofinas?. Eje hipotálamo-hipofisario-tiroideo. Eje hipotálamo-hipofisario-adrenal. Eje hipotálamo-hipofisario-gonadal. Eje hipotálamo-hipofisario-somatotropo.

¿Qué alteración endocrina se asocia con una disminución de T3, pero T4 y TSH normales?. Eje hipotálamo-hipofisario-gonadal. Eje hipotálamo-hipofisario-tiroideo. Eje hipotálamo-hipofisario-adrenal. Alteración de prolactina.

¿Qué problema gastrointestinal es frecuente en la AN?. Diarrea crónica. Estreñimiento y gastroparesia. Dolor abdominal agudo. Vómitos constantes.

¿Qué síntomas neuropsiquiátricos pueden aparecer en pacientes con TCA?. Euforia y aumento de la concentración. Cambios en el estado de ánimo, irritabilidad y sintomatología depresiva. Aumento de la sociabilidad y la autoestima. Mejora de la memoria y la atención.

¿Qué tipo de anemia es común en pacientes con TCA, generalmente asociada a la AN?. Anemia hemolítica. Anemia megaloblástica. Anemia leve por deficiencia de hierro. Anemia leve (por ejemplo, por disminución de linfocitos CD4 y CD8).

¿Qué alteración dermatológica puede presentarse en la desnutrición severa por TCA?. Aumento del vello corporal. Piel grasosa y acné. Cabello quebradizo, seco y que se cae con frecuencia. Aparición de estrías.

La pérdida de masa ósea en pacientes con TCA puede estar relacionada con: Exceso de calcio en la dieta. Déficit de estrógenos, aumento de cortisol y disminución de IGF-1. Aumento de la ingesta de vitamina D. Actividad física regular.

¿Cómo afectan los TCA a la calidad de vida y al entorno del paciente?. Mejoran la calidad de vida y fortalecen las relaciones. Impactan negativamente en la calidad de vida y afectan al entorno familiar, laboral y escolar. Solo afectan la salud física del paciente. Solo afectan la salud mental del paciente.

¿Cuáles son los objetivos generales de los programas de intervención de los TCA?. Corregir la malnutrición y actuar sobre la problemática psicológica, comportamental, social y familiar. Centrarse únicamente en la recuperación del peso. Proporcionar apoyo emocional sin abordar la nutrición. Educar a las familias sobre la enfermedad.

¿Cuáles son los objetivos nutricionales inmediatos en el tratamiento de los TCA?. Restablecer pautas de alimentación normales, recuperar el peso perdido, adecuar el peso a la talla y evitar recaídas. Aumentar la ingesta calórica para ganar peso rápidamente. Establecer una dieta restrictiva para controlar el peso. Promover el ejercicio físico intenso.

¿Qué tipo de factores se deben abordar prioritariamente en el tratamiento de los TCA, especialmente en la AN?. Factores predisponentes. Factores desencadenantes. Factores perpetuantes. Factores biológicos.

¿Qué es la 'Ideación anoréxica'?. El deseo de comer alimentos saludables. El pensamiento obsesivo y recurrente sobre la propia imagen corporal, el peso y la comida. La preocupación por la cantidad de nutrientes en los alimentos. La necesidad de comer en público.

¿En qué modalidades se puede realizar el tratamiento de los TCA?. Solo atención ambulatoria. Solo ingreso hospitalario. Atención ambulatoria, atención en Hospital de Día e ingreso hospitalario. Atención domiciliaria exclusiva.

¿Cuándo se indica un ingreso hospitalario para pacientes con TCA?. Cuando presentan leves síntomas de desnutrición. Cuando tienen que estar vigilados las 24 horas. Cuando se recuperan satisfactoriamente de forma ambulatoria. Cuando muestran una leve alteración del ánimo.

¿Cuál de los siguientes es un criterio para ingreso hospitalario urgente en TCA?. Ligera pérdida de peso. Edemas distales bilaterales. Aumento de la frecuencia cardíaca. Buen estado de ánimo.

¿Cuál de los siguientes es un criterio para ingreso hospitalario urgente en TCA?. Bradicardia leve. Niveles normales de electrolitos. Alteración de conciencia y/o convulsiones. Aumento del apetito.

¿Qué tipo de equipo terapéutico atiende a los enfermos con TCA?. Un equipo médico general. Un equipo exclusivamente de nutricionistas. Un equipo multidisciplinar (psiquiatras, psicólogos, nutricionistas, etc.). Un equipo de fisioterapeutas.

¿Cuál es el objetivo dietético principal en el enfoque de los TCA?. La restricción calórica estricta. La recuperación ponderal y la adquisición de un patrón alimentario regular y variado. El aumento rápido de peso. La eliminación de ciertos grupos de alimentos.

¿En qué consiste la FASE I del enfoque dietético para pacientes con TCA y desnutrición?. Inicio de la realimentación con aumento gradual de calorías. Corrección de problemas como deshidratación, alteraciones electrolíticas y del equilibrio ácido-base. Reeducación nutricional para estabilizar el trastorno. Alta hospitalaria con controles ambulatorios.

¿Qué se inicia en la FASE II del enfoque dietético?. La corrección de desequilibrios electrolíticos. La realimentación del paciente, adecuando las necesidades calóricas. La reeducación nutricional para estabilizar el trastorno. La educación sobre hábitos alimentarios.

¿Cuál es el objetivo de la FASE III del enfoque dietético?. Corregir desequilibrios electrolíticos. Estabilizar el trastorno e iniciar la reeducación nutricional. Realizar la realimentación inicial. Dar el alta hospitalaria.

¿Qué se persigue en cuanto a la recuperación de peso semanal en la FASE III?. Entre 0.2 - 0.5 kg/semana. Entre 0.8 - 1.5 kg/semana. Entre 2 - 3 kg/semana. Sin límite específico de recuperación semanal.

¿Qué ocurre en la FASE IV del enfoque dietético?. Inicio de la realimentación. Reeducación nutricional. Alta hospitalaria con controles ambulatorios y educación sobre hábitos alimentarios. Corrección de desequilibrios electrolíticos.

¿Qué pauta general se recomienda para las familias al inicio del tratamiento de los TCA?. Dejar que el paciente elija su menú. Permitir que coman solos. Educar a las familias para que adquieran competencias para ayudar a los pacientes. No supervisar las comidas.

¿Cuál de las siguientes es una pauta general recomendada para pacientes con TCA durante el tratamiento?. Comer a un ritmo rápido. No saltarse comidas. Permitir ir al baño inmediatamente después de comer. Comer solos.

¿Qué puede provocar un alto aporte de glucosa al inicio de la realimentación?. Disminución de la secreción de insulina y retención de sodio. Estímulo de la secreción de insulina, lo que facilita el paso de glucosa y electrolitos al espacio intracelular. Aumento de los niveles plasmáticos de potasio. Disminución del volumen extracelular.

¿Cuál es el riesgo asociado a la disminución de electrolitos (potasio, magnesio, fósforo) durante la realimentación?. Mejora del metabolismo energético. Favorecimiento de la reabsorción de sodio. Graves problemas metabólicos que pueden hacer peligrar la vida del paciente. Aumento del volumen extracelular.

¿Qué es la tiamina (vitamina B1) y por qué es importante en el síndrome de realimentación?. Un electrolito esencial para la contracción muscular. Una hormona que regula el apetito. Una coenzima necesaria para el metabolismo energético, especialmente de los hidratos de carbono. Un factor de crecimiento que promueve la ganancia de peso.