documentación sanitaria

Se considera documento terciario: Historia clínica. Perfiles bibliográficos. Folletos. Resúmenes.

Una de las mejores formas de clasificación de las historias clínicas son;. Por orden alfabéticos. Por orden de apertura. Por orden correlativo. Por orden de llegada.

Los documentos según su origen serán (señala la incorrecta). Gráficos. Folletos. Libros. Revistas.

Según su forma los documentos serán (señala la incorrecta). Gráficos. Folletos. Libros. Revistas.

¿Quién es la personas encargada de fijar los periodos para que un profesional pueda recoger las historias clínicas?. Jefe de personal. Encargado de turno. Jefe de archivo central. Dirección médica.

El lugar donde quedan almacenado todas las historias clínicas del centro, una vez que se han cerrado, se denomina-. Fichero. Archivo de planta. Archivo central. Archivo de consultas externas.

Te solicitan que busques una historia clínica provisionalmente extraviada. Esto significa que lleva perdida: > 3 meses. >1 mes. 15 días. >6 meses.

Te solicitan que busques una historia clínica que se encuentra extraviada. Esto significa que lleva perdida: > 3meses. >1mes. 15 días. >6meses.

Aquellos documentos que pueden generarse en tiempo real, a demanda del ciudadano o del profesional, y que contienen los datos relevantes de la historia clínica para una asistencia no programada, se denomina-. Historia clínica digital. Historia clínica resumida. Información clínica. Historia clínica actual.

¿Qué áreas no están adscritas a la generación del hospital?. Admisión. Hospitalización. Asesoría jurídica. Control de gestión.

¿Quién tiene como función proponer a la dirección, las normas de estancia en el centro?. La gerencia. El servicio de atención al paciente. La dirección de personal. Ninguna es correcta.

¿Qué normativa en canarias regula la historia clínica?. Decreto 178/2005, de 26 julio. Decreto 176/2005 de 27 julio. Decreto 187/2005, 26 julio. Real Decreto 178/2005, 24 julio.

Si el traslado de una historia clínica, está se cayera y los documentos se desordenarán, ¿Qué harías?. Ordenarla cronológicamente para ser entregada en su destino debidamente. Recoger los documentos, introducirlos en la carpeta y entregarlo en su destino. Recoger los documentos, entregarlos en su destino y comunicar el incidente. Ordenar los documentos de los más antiguos a los más recientes.

La hoja de ingreso es cumplimentada por: Personal subalterno. Personal de enfermería. Personal administrativo. Personal médico.

Te solicitan que traigas varias hojas de intervención quirúrgica porque se han agotado, ¿Quiénes son los profesionales que la rellenan?. Personal auxiliar de enfermería. Personal administrativo. EL/LA cirujana que realiza la intervención. La enfermera responsable de la intervención.

El órgano colegiado encargado, entre otras funciones, de la implantación de la historia clínica unificada y del seguimiento de los documentos es: Admisión. Comisión de seguimiento, valoración y expurgo de documentación clínica. Comisión de medicina. Comisión de historias.

La identificación de la historia clínica se realiza a través de TSI. Si esto no es posible, se asignará a la historia clínica un código alfanumérico de carácter provisional. ¿Cuántos caracteres deberán aparecer?. 10. 20. 15. 8.

¿Qué documento se podrá destruir con el peso del tiempo?. Informes de alta. Hojas de anamnesis y exploración clínica de episodios que contengan informes de alta. Hojas de anamnesis y exploración clínica de episodios que no contengan informes de alta. Los tres documentos de podrán destruir.

¿Qué documento se conservarán de manera definitiva?. Hoja clínico-estadística. Hojas de anamnesis y exploración clínica de episodios que contengan informes de alta. Hojas de anamnesis y exploración clínica de episodios que no contengan informes de alta. Los tres documentos se podrán destruir.

¿Cuál NO es una tarea de la gestión de usuarios?. Gestionar la demanda asistencial. Colaborar con el área de gestión del hospital en la recogida de datos para la facturación. Registrar los pacientes atendidos en urgencias. Gestionar la demanda quirúrgica.

¿Cuál No es una tarea de Gestión de la información asistencial?. Clasificación, integración y coordinación de toda la información clínica y asistencia generada. Gestión y coordinación con otras instituciones sanitarias para la tramitación y autorización de traslados de / a otros centros y el correspondiente transporte sanitario. Establecer la normativa sobre localización, préstamo y devolución de historias clínicas. Codificación clínica.

Los pacientes que ingresan en planta se identificarán en: Hospital de día. En documentación clínica. En el servicio de Admisión. En gestión de pacientes.

¿Cuándo se considera de manera formal que el paciente ha sido dado de alta en el hospital?. Cuando es registrado en admisión el alta. Cuando el paciente abandona la unidad. Cuando el médico le comunica que va ser dado de alta. Cuando el paciente tiene el informe en mano.

¿Cada cuánto tiempo se actualizan los datos en admisión sobre toda la gestión relacionada con los pacientes?. Tres veces por semana. Al final de semana. A final de cada mes. Diariamente.

¿Quién confecciona y entrega los pases de visita a los pacientes que ingresan en el hospital y a sus acompañantes?. El celador. El servicio de información asistencial. Personal de seguridad. Servicio de admisión.

Cuando la información colabora para la mejora de autocuidado y la utilización de los servicios sanitarios y el conocimiento del funcionamiento correcto, ¿A qué colectivo responde el sistema de información sanitaria?. A la administración. A los ciudadanos. A las organizaciones Asociaciones del ámbito sanitario. A las autoridades judiciales.

El documento donde se muestra el censo de pacientes en todo el hospital es utilizado por: Servicio de admisión de urgencias. Servicio de admisión de hospitalización o ingresos. Servicio de admisión ambulatoria. Todas son correctas.

En caso de días de festivos, ¿Qué servicio del Hospital actúa por delegación de admisión de hospitalización?. Documentación clínica. Servicio de planta. Admisión ambulatoria. Admisión de urgencias.

La hoja destinada a recoger la información de los procedimientos quirúrgicos, se conoce como: Informe de anestesia. La hoja de registro de enfermería del área quirúrgica. Hoja quirúrgica. Hoja de observaciones de enfermería.