DOLOR CRONICO TCI 2

hay tres consideraciones claves a la hora de seleccionar una escala de autoinforme valida (cual no). Edad del niño, como indice de capacidad cognitiva. tipo de dolor (agudo/cronico). objetivo de la evaluacion: investigacion.

si el niño es muy pequeño (3-4 años) las escalas deben: ser simples, con un maximo de 2-4 niveles y de tipo ordinal. ser simples, con un maximo de 3-5 niveles y de tipo ordinal. ser simples, con un maximo de 2-4 niveles y de tipo cardinal.

la validez de la escala EVA. se cuestiona para niños de 5 años o mayores. se cuestiona su horizontalidad, intoduciendo la verticalidad para la mejor comprension de la misma. se cuestiona la adicion de adjetivas en adolescentes.

una mejoria de la escala EVA ha sido: la verticalidad de la escala. el termometro de color. ambas son mejoras mas eficaces.

Para los niños menores de 5 años, se ha desarrollado otras escalas analogas alternativas como: LA escala de Hester (fichas de poker). Escala analoga con señalizador. Termometro de dolor.

la respuesta facial de dolor se compone de rasgos centrales como: descenso de cejas, cerrar y apretar los ojos, arrugar la nariz, elevacion del labio inferior. ascenso de cejas, cerrar y apretar los ojos, arrugar la nariz, elevacion del labio superior. descenso de cejas, cerrar y apretar los ojos, arrugar la nariz, elevacion del labio superior.

Las escalas de expresion facial del dolor. se representan mediante dibujos o fotografias de caras reales, proporcionando informacion no relevante. se puede considerar una fuente de informacion con alto grado de especificidad no presente en las medidas conductuales. parece que son menos distractoras cuando se usan dibujos, ya que se producen menos fenomenos de identificacion que con una fotografia.

se ha comprobado que. las escalas que utilizan expresiones sonrientes producen estimaciones de dolor mas altas que cuando utilizan expresiones neutras. las escalas que utilizan expresiones neutras producen estimaciones de dolor mas altas que cuando utilizan expresiones sonrientes. las escalas que utilizan expresiones de enfado producen estimaciones de dolor mas altas que cuando utilizan expresiones neutras.

la utilizacion de expresiones sonrientes como representacion de ausencia de dolor: confunde la dimension sensorial del dolor con la dimension afectiva. no tener dolor está relacionado con ser feliz. para medir el dolor se debe hacer referencia a lo contento que está el niño.

la escala Oucher. aplicable desde los 3 a los 8 años. poster en el que se representan dos escalas verticales, con una numerica de 0-100 para mayores y una escala de 6 fotografias para niños menores. escala mas comun de evaluacion en el niño. en posicion horizontal. Se usa a partir de los 4-5 años por su limitada capacidad de seriacion. 0-10. consiste en 6 caras con expresiones facilaes diferentes que pueden usarse con una escala numerica de 0 a 10.

las escalas compuestas. son instrumentos de autoinforme simple. la mas conocida es la APPT (escala de dolor pediatrico para adelescentes). formados por dos escalas de dolor exclusivamente.

para evaluar la intensidad del dolor percibido, causas del dolor, actitudes, comprension del fenomeno del dolor, ect se usan. autoinformes simples. autoinformes compuestos. cuestionarios.

el cuestionario de afrontamiento de dolor, evalua 8 subescalas, agrupadas en 3 factores: acercamiento, evitacion focalizada en el problema y evitacion centrada en la situacion. acercamiento, evitacion focalizada en el problema y evitacion centrada en la emocion. acercamiento, evitacion focalizada en la situacion y evitacion centrada en el problema.

si el niño cataloga el dolor que tiene usando terminos como "me duele mas o menos que", esta usando una variable. dicotomica. ordinal. de intervalo.

si el niño cataloga el dolor que tiene usando terminos como "esta presente o ausente", esta usando una variable. dicotomica. ordinal. intervalo.

si el niño cataloga el dolor que tiene usando terminos como "me ha dolido 3 veces la cabeza esta mañana", esta usando una variable. dicotomica. ordinal. de intervalo.

las expresiones conductuales se ajustan a dos niveles comportamentales. señale la asociacion correcta. nivel molecular: conductas simples, descritas con detalles. Nivel molar: comportamientos mas complejos. la mayoria de las escalas utilizadas se refieren al caracter molar. nivel molar: conductas simples, descritas con detalles. Nivel molecular: comportamientos mas complejos. la mayoria de las escalas utilizadas se refieren al caracter molar. nivel molecular: conductas simples, descritas con detalles. Nivel molar: comportamientos mas complejos. la mayoria de las escalas utilizadas se refieren al caracter molecular.

uno de los indices conductuales mas utilizado es el: llanto. cambios de expresion facial. tocarse la zona dolorida.

la escala de medida del dolor postquirurgico para padres. esta medida del dolor ha mostrado una excelente especificidad y sensibilidad en el contexto postquirurgico y en otros entornos. esta medida del dolor ha mostrado una excelente especificidad y sensibilidad en el contexto postquirurgico pero no en entornos. permite perseguir el objetivo de identificar patrones de comportamiento generales despues de una cirugia.

cuales de los siguientes items NO correlacionan con las estimaciones de dolor en los niños. llorar mas de lo habitual. tomarse la medicacion cuando la rechaza. no hacer las cosas que normalmente hace.

cual de los siguientes ITEMS correlacionan 0.3 o mas con estimaciones de dolor en niños. comer menos que de costumbre. no querer ponerse cierta ropa porque le toca la parte dolorida. no dormir tan bien como lo habitual.

cual de los siguientes ITEMS correlacionan 0.3 o mas con estimaciones de dolor en niños. gemir y quejarse mas que de constumbre. llorar mas de lo habitual. rehusar la medicacion cuando se la ofrecen.

cual de los siguientes ITEMS correlacionan 0.3 o mas con estimaciones de dolor en niños. no hacer las cosas que normalmente hace. estar mas palido que lo habitual. no dejar que sus padres se vayan de su vista.

cual de los siguientes ITEMS NO correlacionan 0.3 o mas con estimaciones de dolor en niños. jugar menos de lo habitual. querer estar mas cerca de lo habitual. dormir mas de lo habitual.

señale la afirmacion verdadera. un sindrome de dolor agudo requerira un proceso de evaluacion mas largo y elaborado junto con una intervencion cognitivo conductual con tecnicas diversas que aborde los factores psicofisiologicos, cognitivos, compartamentales y emocionales implicados. cuando el objetivo es el control del dolor agudo, el proceso de evaluacion puede ser casi inexistente, y se suelen aplicar programas estandar cuya eficacia ha sido demostrada en otras intervenciones. ninguna es verdadera.

cuales de las siguientes tecnicas se han mostrado como efectivas en la reduccion de la severidad y frecuencia de cefaleas cronicas, dolor abdominal recurrente o fibromialgia. relajacion, hipnosis biofeedback. relajacion, hipnosis, TCC, y entrenamiento en habilidades sociales. relajacion y TCC.

cual de las siguientes tecnicas es util en el dolor oncologico en niños. (aunque hay falta de rigor metodologico). TCC. relajacion. hipnosis.

el biofeedback es mas usado en el manejo del dolor. cefaleas funcionales. tratamiento del dolor oncologico. dolor abdominal recurrente.

las tecnicas de relajacion constituyen. una alternativa posiblemente eficaz. una alternativa eficaz. en fase experimental.

cuando se compara la relajacion con procedimientos placebo: se observan diferencias en el control del dolor. no se observan diferencias en el control del dolor. en niños con cefalea ni se ha visto eficacia establecida para reducir los indices de dolor.

la relajacion. parece ser que a traves de la practica de la relajacion pueden generarse en los niños modificaciones cognitivas terapeuticamente mas potentes que en los adultos. hay pruebas poco convincentes de que la relajacion junto con las TCC son efectivas para reducir la gravedad y la frecuencia de la cefalea cronica. en los adultos tambien se considera una tecnica con apoyo empirico.