Doppler carotideo

¿De dónde se origina la arteria carótida común (ACC) derecha?. Tronco arterial braquiocefálico. Subclavia derecha. Aorta torácica. Arco aórtico.

¿Cuál es la fuente de origen de la arteria carótida común (ACC) izquierda?. Subclavia izquierda. Arco aórtico. Tronco arterial braquiocefálico. Aorta torácica.

¿Dónde suele localizarse la bifurcación de las arterias carótidas comunes?. Nivel del cartílago tiroides. En la región supraesternal. A nivel del hueso hioides. Nivel del cartílago cricoides.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre la arteria carótida interna (ACI)?. No tiene ramas en el cuello. Se origina directamente del arco aórtico. Suele dar ramas en el cuello. Da ramas para el tiroides, cuello y cara.

¿Qué áreas son irrigadas por la arteria carótida externa (ACE)?. Tiroides, cuello y cara. Cerebro y cerebelo. Hígado y bazo. Corazón y pulmones.

¿Cuál es la principal fuente de origen de las arterias vertebrales?. Arteria subclavia. Arco aórtico. Arteria carótida común. Aorta abdominal.

¿En qué porcentaje de la población la arteria vertebral izquierda tiene un origen directo del arco aórtico?. 6%. 1%. 3%. 9%.

¿Cuál es el rango de vértebras cervicales a través de las cuales ascienden las arterias vertebrales?. C6 hasta C1. C7 hasta C2. C1 hasta C6. C1 hasta C5.

¿Por qué estructuras pasan las arterias vertebrales antes de unirse para formar el tronco basilar?. Agujeros transversos vertebrales. Agujero magno. Agujeros de conjunción. Agujeros intervertebrales.

¿Qué tipo de arteria se forma a partir de la unión de las arterias vertebrales?. Tronco basilar. Arteria carótida interna. Arteria cerebelosa posteroinferior. Arteria subclavia.

¿Cuál es la indicación principal para la evaluación de las arterias carótidas mediante ultrasonido Doppler?. Evaluación de soplos carotídeos. Cribado previo a cirugía vascular mayor. Síntomas neurológicos inespecíficos. Seguimiento de pacientes intervenidos.

¿En qué situación se recomienda especialmente el uso de ultrasonido Doppler para evaluar las arterias carótidas?. Accidentes cerebrovasculares (ACV). Seguimiento de la patología conocida. Déficit neurológico postoperatorio precoz. Evaluación de masa cervical pulsátil.

¿A quiénes se les recomienda realizar un cribado previo a cirugía vascular mayor de acuerdo con las indicaciones del Doppler carotideo?. Mayores de 60 años o con varios factores de riesgo cardiovascular. Pacientes con diagnóstico y seguimiento de disección carotídea. Pacientes con síntomas neurológicos inespecíficos. Menores de 40 años.

¿Cuál es la posición recomendada para realizar la exploración de las arterias carótidas según el protocolo?. Decúbito supino con el cuello en hiperextensión y rotación. Posición sentada con el cuello en flexión. Decúbito supino con el cuello en flexión. Decúbito lateral.

¿Qué tipo de equipo se requiere para llevar a cabo la exploración de las arterias carótidas según el protocolo?. Sonda lineal con frecuencias superiores a 7 MHz, Doppler color y Doppler pulsado. Sonda convexa con frecuencias superiores a 7 MHz. Sonda lineal con frecuencias superiores a 5 MHz, solo Doppler color. Sonda lineal con frecuencias superiores a 3 MHz.

¿Qué función del equipo es esencial para realizar el estudio mediante Doppler color en la exploración de las arterias carótidas?. Función de angulación en modo B y caja de color. Escala de grises. Doppler pulsado. Medición de velocidades.

¿Qué se evalúa específicamente durante la fase de estudio en escala de grises en la exploración de las arterias carótidas?. Características de las placas de ateroma y complejo íntima-media. Longitud de las arterias carótidas. Velocidades de flujo sanguíneo. Profundidad del vaso.

¿En qué casos es útil considerar el abordaje posterior por detrás del músculo esternocleidomastoideo durante la exploración?. Cuando hay mala visualización por vía anterior. En exploraciones longitudinales. En pacientes con buena tolerancia a la hiperextensión cervical. En pacientes jóvenes.

¿Cuál es la función principal del Doppler color en la exploración de las arterias carótidas?. Detectar el flujo y determinar su dirección. Evaluar la morfología de las placas de ateroma. Visualizar la estructura íntima-media de los vasos. Medir la velocidad del flujo sanguíneo.

¿Cómo se representa el flujo en el Doppler color en relación con la imagen basal en escala de grises?. Como áreas de color sobre una imagen en escala de grises. Mediante líneas de diferentes grosores. A través de puntos luminosos en la imagen. No se representa en relación con la imagen basal.

¿Qué indica la barra negra en el mapa de color del Doppler color?. Punto sin flujo. Placas hipoecoicas. Áreas de mayor velocidad de flujo. Zonas de flujo normal.

¿Qué fenómeno se describe como un falso espectro de color distal a un punto de estenosis en el Doppler color?. Fenómeno de "aliasing". Flujo turbulento. Plaqueta ateromatosa. Velocidad del flujo.

¿Cuáles son algunas de las capacidades del Doppler color en la evaluación de las arterias carótidas?. Valorar posibles ulceraciones. Medir la profundidad de las arterias. Analizar la temperatura del flujo sanguíneo. Calcular la presión arterial.

¿Cuál es el propósito principal del Doppler pulsado en la exploración de las arterias carótidas?. Evaluar la dirección del flujo y la velocidad dentro del volumen de la muestra Doppler. Identificar la posición anatómica de las arterias carótidas. Medir la presión arterial en la arteria carótida común. Representar gráficamente la morfología de las placas de ateroma.

¿Qué parámetros se deben registrar utilizando el Doppler pulsado en la arteria carótida común (ACC) y la arteria carótida interna (ACI)?. Velocidades pico sistólica (VPS), velocidad telediastólica (VTD) y índice de resistencia (IR). Frecuencia cardíaca y dirección del flujo. Profundidad de las arterias y tamaño relativo. Presión arterial y morfología del espectro.

¿En qué lugares se deben registrar los parámetros del Doppler pulsado si existen zonas de estenosis en las arterias carótidas?. En el punto de máxima estenosis e inmediatamente distal a ésta. Exclusivamente en la arteria carótida externa. Únicamente en la arteria carótida interna. Solo en el punto de máxima estenosis.

¿Cuál es uno de los hallazgos que permite diferenciar la arteria carótida interna (ACI) de la arteria carótida externa (ACE)?. La ACE es posterior y lateral a la ACI en el 95% de los pacientes. La ACE muestra un flujo anterógrado durante toda la diástole. La ACI irriga un lecho vascular de alta resistencia de la musculatura facial. La ACE tiene una dilatación ampular proximal mayor que la ACI.

¿Cómo se identifica la arteria vertebral durante la exploración de las arterias carótidas?. Angulando el transductor hacia los procesos transversos de la columna cervical. Evaluando la resistencia cerebral mediante Doppler pulsado. Incrementando la ganancia de color para su visualización. Localizando la arteria carótida interna en sentido longitudinal.

¿Qué indica la presencia de "aliasing" en el Doppler color durante la exploración de las arterias carótidas?. Zonas de estenosis. Ausencia de flujo. Placas hipoecoicas. Flujo sanguíneo normal.

¿Cómo se diferencia la arteria carótida interna (ACI) de la arteria carótida externa (ACE) en términos de irrigación vascular?. La ACE irriga una circulación de baja resistencia cerebral. Ambas irrigan lechos vasculares de alta resistencia. Ambas irrigan lechos vasculares de baja resistencia. La ACI irriga una circulación de alta resistencia cerebral.

Durante la exploración con Doppler pulsado, ¿qué parámetros se registran específicamente en la arteria carótida externa (ACE) proximal?. Velocidades pico sistólica (VPS) y velocidad telediastólica (VTD). Velocidades pico sistólica (VPS), velocidad telediastólica (VTD) e índice de resistencia (IR). Dirección del flujo y morfología de la onda espectral. Índice de resistencia (IR) y tamaño relativo.

¿Cuál es la ubicación típica de la arteria vertebral en relación con la arteria carótida común durante la exploración?. Posterior y lateral. En el mismo plano que la carótida común. Superior e inferior. Anterior y medial.

¿Cuál es una ventaja principal de la ecografía Doppler para el diagnóstico de la estenosis carotídea?. Método no invasivo y poco costoso. Baja precisión. Invasividad. Alta costosidad.

¿Qué tipo de información proporciona la ecografía Doppler en el diagnóstico de la estenosis carotídea?. Solo información morfológica. Solo información hemodinámica. Tanto información hemodinámica como morfológica. Ninguna de las anteriores.

¿Cuáles son algunas limitaciones de la ecografía Doppler en el diagnóstico de la estenosis carotídea relacionadas con las características anatómicas del paciente?. Morfología del cuello y bifurcación carotídea alta. Arritmias cardíacas. Placas ateromatosas calcificadas. Lesiones en tándem.

¿Por qué se menciona que la ecografía Doppler puede repetirse cuantas veces sea necesario?. Debido a su elevada disponibilidad y al alto cociente sensibilidad/especificidad. Porque solo proporciona información morfológica. Debido a la baja precisión del método. Porque es un método invasivo y es necesario realizar seguimientos frecuentes.

A pesar de las limitaciones de la ecografía Doppler, ¿en qué contexto se recomienda utilizarla como examen diagnóstico de primera elección?. Detección de patología estenótica carotídea susceptible de tratamiento. Morfología del cuello y bifurcación carotídea alta. Lesiones contralaterales. Lesiones carotídeas muy proximales.

¿Cómo se define el efecto Doppler en el contexto de la ecografía Doppler?. Cambio de la frecuencia de una onda sonora debido al movimiento de la fuente emisora. Cambio de la dirección de una onda de ultrasonido. Cambio de la amplitud de una onda sonora. Cambio de la frecuencia de una onda de luz.

¿Qué ecuación se utiliza para calcular el cambio de frecuencia Doppler y, por ende, la velocidad del flujo?. Af = (2 f0 V cos a) / C. Af = (C / 2 f0 V cos a). Af = (V cos a) / (2 f0 C). Af = (2 f0 C / V cos a).

¿Qué parámetro se debe conocer para calcular la velocidad del flujo utilizando la ecuación Doppler?. La variación de la frecuencia Doppler (Af). La frecuencia del sonido transmitido (f0). La constante de velocidad del ultrasonido en tejido blando (C). La amplitud del sonido.

¿Cómo afecta el ángulo Doppler a la frecuencia detectada en la ecografía Doppler?. Si el ángulo es cercano a 90°, no se detectará variación de la frecuencia. A menor ángulo, mayor frecuencia detectada. A mayor ángulo, mayor frecuencia detectada. No tiene impacto en la frecuencia detectada.

¿Cuál es el rango de ángulo de incidencia óptimo para obtener una buena señal Doppler en la exploración de flujo sanguíneo?. Entre 30° y 60°. Entre 60° y 90°. Entre 90° y 120°. Entre 0° y 30°.

¿Qué es el "volumen de la muestra" en la técnica de Doppler espectral?. La región del haz de ultrasonidos sensible a ecos de cambio de frecuencias Doppler. La cantidad de sangre que fluye en una arteria. El área donde se ajusta el ángulo Doppler. Un área de la imagen en modo B.

¿Cuál es el tamaño óptimo recomendado para la "caja" en el Doppler espectral?. 2 a 3 mm. 1 a 2 cm. 10 a 15 mm. 5 a 7 mm.

¿Dónde se debe colocar la "caja" en el Doppler espectral para obtener mediciones de velocidad adecuadas?. En el centro de la luz vascular y paralelo a la dirección del flujo. En el área donde se forma el "aliasing". En el segmento curvo de una arteria tortuosa. Cerca de la pared vascular.

¿Cuál es el rango aceptable para el "ángulo Doppler" en la técnica de Doppler espectral?. Menor de 60°. Mayor de 90°. Menor de 45°. Menor de 30°.

¿Qué se ajusta en la "caja de color" en el Doppler color para obtener una señal adecuada?. Tamaño y orientación angular. Brillo y contraste. Frecuencia y amplitud. Profundidad y ganancia.

¿Qué representa la "escala de velocidad de color" en un estudio de carótidas mediante Doppler color?. El rango de velocidades detectadas. La profundidad del vaso explorado. La cantidad de sangre que fluye por la arteria. El número de imágenes por segundo.

¿Cuál es el rango de velocidades recomendado para la "escala de velocidad de color" en un estudio normal de carótidas?. 30 - 40 cm/seg. 50 - 60 cm/seg. 70 - 80 cm/seg. 15 - 25 cm/seg.

¿Cómo pueden afectar las escalas de velocidad de color extremadamente altas o bajas en la detección de estenosis carotídea?. Dificultan la detección de turbulencias asociadas a estenosis. Mejoran la visualización de la pared vascular. Facilitan la detección de turbulencias. No tienen impacto en la detección de estenosis.

¿Qué se ajusta con la "ganancia de color" en el Doppler color?. La adaptación del color a la superficie íntima del vaso. La velocidad del flujo sanguíneo. La frecuencia transmitida del ultrasonido. El tamaño de la caja de muestra.

¿Qué mejora el modo Doppler potencia (power Doppler) en comparación con el Doppler color convencional?. Mayor sensibilidad para detectar flujo residual en suboclusiones. Mayor velocidad de exploración. Mayor resolución espacial. Mayor profundidad de penetración.

¿Qué se considera un signo precoz de aterosclerosis y un factor de riesgo para ictus y cardiopatía isquémica?. Engrosamiento del complejo íntima-media. Presencia de placas homogéneas. Superficie irregular de las placas de ateroma. Áreas hipoecogénicas en el interior de las placas.

¿Cómo se mide el engrosamiento del complejo íntima-media en la aterosclerosis carotídea extracraneal?. En modo escala de grises. Con la caja de color ajustada. Utilizando el Doppler espectral. En modo Doppler color.

¿Cuál es el grosor normal del complejo íntima-media en la aterosclerosis carotídea extracraneal?. Menos de 1 mm. 5 a 7 mm. Más de 10 mm. 2 a 3 mm.

¿Qué característica de las placas de ateroma las hace más inestables y sintomáticas?. Superficie irregular y áreas hipoecogénicas en su interior. Estructura interna fibrosa. Placas homogéneas. Superficie regular.

¿Qué puede dificultar la determinación del grado de estenosis en placas de ateroma calcificadas?. Sombras acústicas importantes. Placas de menos de 1 cm de longitud. Superficie regular de la placa. Presencia de velocidades de flujo normales.

¿Cuáles son los parámetros primarios utilizados para cuantificar el grado de estenosis en la arteria carótida interna (ACI)?. Velocidad pico sistólica y porcentaje de estenosis visible. Cociente de VPS en ACI/ACC y velocidad telediastólica. Velocidad pico sistólica y cociente de VPS en ACI/ACC. Velocidad telediastólica y porcentaje de estenosis visible.

¿Por qué la velocidad pico sistólica (VPS) es un parámetro preciso para cuantificar estenosis de alto grado en la ACI?. Porque es más pronunciado en el punto de estenosis y justo distal a él. Porque es independiente del grado de estenosis. Porque se utiliza solo como un parámetro adicional. Porque es inversamente proporcional al grado de estenosis.

¿Cuáles son algunos hallazgos ecográficos que indican estenosis severa (mayor o igual al 70%) en la ACI?. Aumento de VPS por encima de 230 cm/segundo y cociente de VPS en ACI/ACC mayor de 4. Velocidad telediastólica mayor de 80 cm/segundo y VTD mayor de 120 cm/segundo. Reducción de la luz del vaso mayor o igual al 50% y ensanchamiento de la onda espectral. VPS mayor de 150 cm/segundo y cociente de VPS en ACI/ACC mayor de 2.

¿Qué se sugiere si no se puede determinar el grado de estenosis mediante los parámetros primarios o si existe discordancia entre ellos?. Utilizar parámetros adicionales como el cociente de VPS en ACI/ACC y la velocidad telediastólica. No es necesario realizar ninguna otra evaluación. Repetir la exploración en otro momento del día. Realizar una angiografía.

¿Cuándo se considera que una estenosis es hemodinámicamente significativa y requiere tratamiento quirúrgico?. Cuando la estenosis es severa (mayor o igual al 70%) con hallazgos ecográficos específicos. Cuando la VTD es mayor de 80 cm/segundo. Cuando la reducción de la luz del vaso es menor al 30%. Cuando la VPS es mayor de 200 cm/segundo.

¿Por qué es importante diferenciar entre estenosis crítica y oclusión completa en el contexto de las arterias carótidas?. Porque los pacientes con estenosis crítica requieren tratamiento quirúrgico o angioplastia. Porque la oclusión completa no requiere tratamiento. Porque en la estenosis crítica el tratamiento es médico. Porque los pacientes con oclusión completa pueden recibir tratamiento quirúrgico.

¿Cómo se puede distinguir una suboclusión de una oclusión completa en la exploración ecográfica?. Por la visualización de un flujo filiforme en Doppler color en la suboclusión. Por la inversión de la onda espectral en la oclusión completa. Por la ausencia de flujo en Doppler color en la suboclusión. Por la presencia de un trombo en la oclusión completa.

¿Qué se puede hacer para descartar un posible flujo lento en una situación donde no se detecta señal de Doppler color ni espectral en la luz vascular?. Administrar contraste ecográfico intravenoso. Utilizar el modo Doppler espectral. Disminuir la escala de velocidad de color. Aumentar la ganancia de color.

¿Cuáles son los hallazgos ecográficos en la oclusión completa de la arteria carótida interna?. Ausencia de flujo en Doppler color, trombo que ocupa toda la luz vascular, inversión de la onda espectral. Presencia de placas obstructivas. Ondas de alta resistencia en vasos proximales. Flujo filiforme con Doppler color.

¿Cómo influye la estenosis de la arteria carótida externa (ACE) en la decisión del tratamiento quirúrgico?. La ACE aporta flujo colateral en pacientes con oclusión ipsilateral de la ACI, lo que puede influir en la decisión del tratamiento quirúrgico. La estenosis de la ACE requiere tratamiento médico. La ACE siempre requiere tratamiento quirúrgico. La ACE no tiene relevancia clínica, por lo que no influye en la decisión del tratamiento.

¿Por qué la ecografía no es considerada una técnica precisa para el estudio y la identificación de las estenosis vertebrales?. Porque en pacientes con estenosis vertebral proximal se observa una forma de onda de flujo amortiguada (tardus-parvus). Porque las estenosis vertebrales son siempre asintomáticas. Porque en pacientes con estenosis vertebral proximal se observa una forma de onda de flujo amplia. Porque no permite visualizar el flujo sanguíneo en las arterias vertebrales.

¿En qué consiste el síndrome del robo de la subclavia?. Una inversión del flujo en la arteria subclavia. Una obstrucción en la arteria subclavia. Un fenómeno de pre-robo en la arteria vertebral. Una obstrucción en la arteria vertebral.

¿Qué se observa en el robo completo de la subclavia durante la exploración ecográfica?. Un flujo totalmente invertido en la arteria vertebral ipsilateral a la subclavia ocluida. Una forma de onda de flujo amortiguada (tardus-parvus). Una inversión del flujo durante la diástole. Una inversión transitoria del flujo durante la sístole.

¿Qué indica el robo parcial en el síndrome del robo de la subclavia?. Lesiones estenóticas de alto grado. Inversión del flujo durante la diástole. Flujo anterógrado con deceleración sistólica menor que el flujo diastólico. Lesiones estenóticas de bajo grado.

¿Cuándo se observa el fenómeno de pre-robo en el síndrome del robo de la subclavia?. En estenosis de la subclavia menos graves. En casos de robo completo de la subclavia. En pacientes con flujo totalmente invertido en la arteria vertebral. En casos de obstrucción total de la arteria subclavia.

¿Cuál de las siguientes características adicionales sería más consistente con la presentación típica de la enfermedad de Takayasu?. Presencia de placas de ateroma en la luz vascular. Engrosamiento irregular y heterogéneo de la íntima-media. Ausencia de flujo sanguíneo en la arteria carótida interna. Estrechamiento focalizado de la luz vascular.

¿Cuál es el rango normal de la velocidad pico sistólica (VPS) en la arteria carótida común?. 80-120 cm/seg. 150-200 cm/seg. 220-250 cm/seg. 40-60 cm/seg.

¿Qué significaría una velocidad pico sistólica (VPS) de 300 cm/seg en la arteria carótida interna?. Estenosis severa. Oclusión completa. Flujo normal. Estenosis moderada.

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor una VPS típica en una arteria carótida externa normal?. 180 cm/seg. 120 cm/seg. 250 cm/seg. 50 cm/seg.

¿En qué situación podríamos esperar encontrar una velocidad pico sistólica (VPS) más alta?. En una arteria carótida interna con estenosis del 70%. En una arteria carótida común con obstrucción completa. En una arteria carótida externa con flujo colateral. En una arteria carótida interna con estenosis del 20%.

¿Cuál es el propósito principal de medir la velocidad pico sistólica (VPS) en el estudio de las arterias carótidas?. Cuantificar el grado de estenosis. Identificar la presencia de trombos. Evaluar la presencia de placas ateromatosas. Determinar la presión arterial en la arteria carótida.

¿Qué rango de velocidad pico sistólica (VPS) se consideraría indicativo de una estenosis significativa en la arteria carótida interna?. Mayor de 120 cm/seg. Menor de 200 cm/seg. Menor de 50 cm/seg. Entre 70-90 cm/seg.