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La historia clínica se define como: Un documento administrativo del hospital. Una narración ordenada y detallada. Un resumen de laboratorio del paciente. Un registro únicamente legal.

¿Quién instituyó el uso de la historia clínica?. Galeno. Pasteur. Hipócrates. Harvey.

¿Cuál de los siguientes NO corresponde a una conceptualización de la historia clínica?. Documento médico. Documento científico. Documento legal. Documento farmacológico.

Cuando la historia clínica se considera documento científico, significa que: Permite cobrar servicios médicos. Sirve como evidencia judicial. Contribuye al conocimiento de las enfermedades. Sustituye el diagnóstico médico.

El carácter legal de la historia clínica se debe a que: Sirve para registrar costos hospitalarios. Puede emplearse como testimonio. Solo se utiliza para investigaciones. Es un documento privado sin valor jurídico.

Cuando la historia clínica se considera documento económico, significa que: Describe los síntomas del paciente. Registra los costos terapéuticos. Sustituye la factura hospitalaria. Solo se usa en hospitales privados.

¿Cuál es el objetivo fundamental del documento humano de la historia clínica?. La investigación científica. El registro estadístico. Reflejar la relación médico-paciente. El registro financiero.

¿Cuál es la primera parte de la historia clínica?. Examen físico. Anamnesis. Diagnóstico. Epicrisis.

La anamnesis se define como: El examen físico del paciente. La interpretación de laboratorio. La indagación mediante preguntas. La prescripción médica.

El término anamnesis significa literalmente: Recuerdo. Sin dolor. Sin olvido. Recopilación médica.

¿Cuál de los siguientes elementos pertenece a la estructura de la anamnesis?. Diagnóstico diferencial. Motivo de consulta. Tratamiento. Evolución hospitalaria.

¿Cuál de los siguientes corresponde a antecedentes personales?. Enfermedad actual. Hábitos del paciente. Diagnóstico médico. Tratamiento farmacológico.

Los antecedentes familiares en la historia clínica permiten: Diagnosticar automáticamente al paciente. Identificar enfermedades genéticas o familiares. Evaluar signos vitales. Medir el peso corporal.

La historia ecológico-social incluye información sobre: Medicación del paciente. Entorno social, familiar y laboral. Resultados de laboratorio. Solo entorno en el que se encuentra actualmente.

¿Cuál de los siguientes datos corresponde a la revisión por sistemas?. Historia laboral. Peso corporal. Presencia de tos. Estado civil.

Los síntomas se definen como: Manifestaciones observadas por el médico. Manifestaciones subjetivas percibidas por el paciente. Resultados de laboratorio. Hallazgos radiológicos.

Los signos clínicos se caracterizan por ser: Subjetivos. Percibidos solo por el paciente. Objetivos. Hipotéticos.

¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de dato subjetivo?. Temperatura corporal. Dolor torácico referido. Presión arterial. Frecuencia respiratoria.

¿Cuál de los siguientes corresponde a un dato objetivo?. Sensación de mareo. Dolor abdominal. Resultado de laboratorio. Náuseas.

La evaluación completa del paciente es más apropiada cuando: El paciente es subsecuente. El paciente acude por primera vez. Es una consulta de emergencia. Hay poco tiempo.

La valoración dirigida se utiliza principalmente cuando: El paciente acude por primera vez. Se requiere exploración completa. Se evalúa un síntoma específico. Se realiza investigación clínica.

¿Cuál es uno de los beneficios de la evaluación completa del paciente?. Evita el repetir interrogatorio. Genera una base para evaluaciones futuras. Sustituye el examen físico. Elimina la anamnesis.

El examen físico incluye principalmente: Solo la palpación y la percusión con ayuda de exámenes de laboratorios. Técnicas de inspección, palpación, percusión y auscultación. Estudios de laboratorio. Entrevista psicológica.

La inspección en el examen físico consiste en: Escuchar sonidos corporales. Percibir vibraciones. Observar visualmente al paciente. Palpar tejidos.

La percusión en el examen físico tiene como objetivo: Escuchar ruidos cardíacos. Detectar vibraciones táctiles. Obtener resonancia o matidez. Evaluar sensibilidad.

La auscultación permite evaluar principalmente: Color de piel. Sonidos corporales internos. Sensibilidad táctil. Postura.

La impresión general del paciente forma parte de: Diagnóstico final. Examen físico. Tratamiento. Historia familiar.

La facies se refiere a: Color de piel. Expresión fisonómica del rostro. Forma del cráneo. Tamaño de la mandíbula.

La facies ansiosa se caracteriza por: Mirada fija y tranquila. Mirada movediza. Labios cianóticos. Ausencia de expresión.

La facies durmiente suele observarse en: Ansiedad. Depresión. Sueño. Hipertensión.

¿Cuál de los siguientes corresponde a una cualidad del dolor que debe investigarse durante la anamnesis?. Localización. Intensidad. Duración. Carácter. Propagación. Todas las anteriores.

El dolor que se produce por interrupción de las fibras inhibitorias cortico-talámicas y espinotalámicas por lesión del tálamo se denomina: Dolor visceral. Dolor somático. Dolor central. Dolor referido.

El dolor que se distribuye en el territorio de uno o más nervios sensoriales se denomina: Dolor visceral. Dolor neurítico. Dolor psicógeno. Dolor muscular.

La neuralgia se caracteriza por: Dolor con alteraciones motoras importantes. Dolor con pérdida completa de sensibilidad. Dolor de topografía neurítica con paroxismos sin causa anatómica aparente. Dolor constante con edema.

El dolor caracterizado por distribución metamérica y asociado a alteraciones de sensibilidad y reflejos se denomina: Dolor central. Dolor radicular. Dolor visceral. Dolor muscular.

El dolor simpático se caracteriza por: Ser intermitente y leve. Dolor punzante localizado. Dolor quemante con alteraciones vasomotoras. Dolor muscular con debilidad.

¿Cuál de los siguientes puede ser una causa de cefalea?. Migraña. Hipertensión arterial. Tumor cerebral. Meningitis. Problemas oculares. Todas las anteriores.

El dolor torácico no cardiaco puede ser causado por: Esofagitis. Gastritis. Pleuritis. Todas las anteriores.

El dolor torácico que se exacerba con la tos o la respiración sugiere: Dolor muscular. Dolor pleurítico. Dolor digestivo. Dolor psicógeno.

El dolor cutáneo se caracteriza por ser: Difuso y profundo. Bien localizado y punzante. Asociado a disnea. Generalizado.

La disnea se define como: Dolor respiratorio. Sensación de falta de aire. Tos persistente. Disminución de oxígeno arterial.

¿Cuál de las siguientes corresponde a una clasificación clínica de la disnea?. De esfuerzo. Permanente. Paroxística. Todas las anteriores.

¿Cuál de los siguientes puede ser causa de disnea?. Cardiaca. Pulmonar. Psicógena. Todas las anteriores.

La tos es un fenómeno que consta de cuántas fases: 2. 3. 4. 5.

La fase de la tos caracterizada por aumento de presión intratorácica es: Inspiratoria. Compresiva. Expulsiva. Relajación.

La fase de la tos donde ocurre expulsión brusca del aire es: Inspiratoria. Compresiva. Expulsiva. Latente.

¿Cuál de los siguientes tipos de tos puede describirse?. Tos seca. Tos húmeda. Tos quintosa. Tos bitonal. Tos emetizante. Todas las anteriores.

La actitud en el examen físico se refiere a: Estado emocional. Postura del paciente. Color de piel. Frecuencia respiratoria.

La incapacidad para mantenerse de pie puede ser de origen: Fisiológico. Patológico. Ambos. Ninguno.

Una causa de incapacidad fisiológica para mantenerse de pie es: Enfermedad neurológica. Enfermedad locomotora. Permanencia prolongada en cama. Laberintitis.

El decúbito ventral corresponde a: Paciente boca abajo. Paciente sentado. Paciente de lado. Paciente inclinado.

El decúbito dorsal se refiere a: Paciente boca abajo. Paciente sobre la espalda. Paciente sentado. aciente de lado.

El decúbito lateral se caracteriza por: Paciente sentado. Paciente de lado. Paciente boca arriba. Paciente inclinado.

El decúbito semisentado se utiliza frecuentemente en pacientes con: Dolor abdominal. Problemas respiratorios. Fracturas. Cefalea.

El IMC se calcula mediante la fórmula: peso/talla. peso/talla². talla/peso. peso²/talla.

Un IMC entre 18.5 y 25 corresponde a: Bajo peso. Peso normal. Sobrepeso. Obesidad.

¿Cuál es el signo fundamental de la sobrehidratación?. Disnea. Edema. Hipotensión. Dolor.

Para que el edema sea clínicamente evidente suele requerirse. 500 ml de agua. 1 litro de agua. 2 a 4 litros de agua. 5 litros de agua.

El signo más sensible temprano de sobrehidratación es: Hipertensión. Disnea. Incremento del peso corporal. Dolor abdominal.