E 3.2.7
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 E 3.2.7 Descripción: gracias 3.2.7 |
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¿Cuál es el principal cambio fisiológico que explica la vulnerabilidad térmica en el anciano?. Aumento del metabolismo basal. Incremento de la termogénesis. Disminución de la reserva fisiológica homeostática. Aumento de la respuesta hipotalámica. La menor percepción de la temperatura ambiental en el anciano se debe a: Alteración renal. Déficit sensorial y retraso hipotalámico. Hiperglucemia. Aumento del flujo cutáneo. ¿Cuál NO forma parte de la termorregulación ineficiente en el anciano?. Menor sudoración. Mayor vasodilatación protectora. Menor termogénesis. Respuesta hipotalámica retardada. La hipotermia se define como: <36°C. <35°C de temperatura central. <34°C. <32°C. En hipotermia leve, es característico: Bradicardia. Ausencia de temblores. Taquicardia e hipertensión. Coma. ¿Qué signo desaparece típicamente en hipotermia moderada?. Arritmias. Temblores. Hipotensión. Letargia. La hipotermia grave se asocia principalmente a: Hipertensión. Taquicardia. Fibrilación ventricular potencial. Hiperreflexia. ¿Cuál es un factor social de riesgo de hipotermia?. Hipotiroidismo. Parkinson. Aislamiento social. Hipoglucemia. El hipotiroidismo favorece la hipotermia por: Aumento de sudoración. Disminución de termogénesis. Vasodilatación excesiva. Hipermetabolismo. ¿Qué fármaco favorece la pérdida de calor?. Antibióticos. Alcohol. Antiinflamatorios. Antihistamínicos. ¿Cuál es una causa neurológica de hipotermia?. Diabetes. Ictus. Hipertensión. Anemia. La confusión en el anciano con hipotermia: Es tardía. Es siempre leve. Puede ser el único síntoma inicial. No aparece. El hallazgo ECG típico en hipotermia es: Onda T invertida. Onda J de Osborn. Bloqueo AV. QT corto. ¿Cuál es un signo general de hipotermia?. Piel caliente. Eritema. Palidez por vasoconstricción. Sudoración profusa. En el anciano, la ausencia de escalofríos: Indica leve gravedad. Es rara. Enmascara la gravedad del cuadro. Indica mejor pronóstico. El recalentamiento pasivo se usa en: Hipotermia grave. Hipotermia moderada. Hipotermia leve. Golpe de calor. El recalentamiento activo externo incluye: Lavado peritoneal. Fluidos IV. Mantas eléctricas. Diálisis. El recalentamiento activo interno incluye: Aire frío. Líquidos IV calientes. Ropa térmica. Ventilación. ¿Por qué se evita el recalentamiento periférico brusco?. Riesgo de infección. Vasoconstricción. Colapso por vasodilatación masiva. Hiperglucemia. El golpe de calor se define por: >38°C. >39°C. >40°C con disfunción SNC. >41°C sin síntomas. El golpe de calor clásico en ancianos: Es por ejercicio. Es de inicio brusco. Es insidioso en días. Es leve. La fisiopatología del golpe de calor incluye: Hipotermia. Pérdida de termólisis. Aumento de sudoración. Hipometabolismo. La mortalidad del golpe de calor sin tratamiento puede: <10%. 20%. >50%. 5%. ¿Cuál NO es factor predisponente fisiológico?. Menor reserva cardíaca. Mayor sudoración. Dificultad de vasodilatación. Umbral alto de sudoración. La hipodipsia provoca: Sobrehidratación. Deshidratación. Hipernatremia. Hipotermia. Los diuréticos favorecen golpe de calor por: Hipoglucemia. Deshidratación. Hipotensión directa. Bradicardia. Los anticolinérgicos producen: Aumento sudoración. Inhibición de sudoración. Hipotermia. Bradicardia. El aislamiento social contribuye a: Mejor control térmico. Mayor supervisión. Mayor riesgo de golpe de calor. Disminución de mortalidad. La hipertermia grave suele ser: <39°C. 39°C. 40-41°C o más. 38°C. La anhidrosis indica: Mejora clínica. Exceso sudoración. Fallo de termólisis. Hipotermia. El daño neurológico en golpe de calor produce: Solo cefalea. Delirium a coma. Parálisis flácida. Afasia aislada. Una complicación sistémica es: Hipotiroidismo. Rabdomiólisis. Hipotermia. Hipocalcemia. El objetivo terapéutico es: <38°C en 2 h. <39°C en 60 min. <40°C en 2 h. <37°C en 24 h. Primera medida ante golpe de calor: Antibióticos. Traslado a ambiente fresco. Intubación inmediata. Diuréticos. El método de elección es: Hielo directo. Enfriamiento evaporativo. Cirugía. Hemodiálisis. El enfriamiento evaporativo consiste en: Hielo. Agua tibia + ventilación. Suero frío. Aire frío seco. Los fluidos IV deben administrarse: Sin control. Con precaución por IC. Siempre en bolo. Solo en jóvenes. En prevención, se recomienda en verano: Beber solo con sed. Hidratación pautada. Evitar líquidos. Café frecuente. Evitar horas centrales significa: 8-12. 12-17. 10-14. 15-20. En invierno se recomienda: Ropa ligera. Varias capas de ropa. Sudar. Duchas frías. Temperatura del hogar en invierno: <18°C. >20°C. 15°C. 10°C. La prevención general incluye: Aislamiento. Revisión de medicación. Ejercicio intenso. Dieta baja calórica. Los trastornos térmicos en geriatría son: Leves. Emergencias médicas. Crónicos benignos. Autolimitados. La clínica suele ser: Evidente. Aguda siempre. Insidiosa y atípica. Exclusivamente neurológica. El anciano tiene: Mayor adaptación. Igual adaptación. Menor adaptación homeostática. Adaptación perfecta. La mejor estrategia es: Tratamiento tardío. Prevención y educación. Cirugía. Medicación crónica. El manejo debe ser: Estándar. Individualizado. Igual para todos. Solo farmacológico. La vigilancia térmica es: Opcional. Clave en seguridad geriátrica. Innecesaria. Solo hospitalaria. La menor sudoración provoca: Mejor enfriamiento. Disminución de disipación de calor. Hipotermia. Hiperglucemia. La alteración vascular en ancianos implica: Mayor protección. Vasodilatación eficiente. Alteración vasoconstricción/vasodilatación. Flujo constante. |