E 3.3

¿Cuál es el principal factor que explica el aumento del consumo de medicamentos en mayores de 65 años en España?. Aumento del gasto sanitario. Mayor prevalencia de enfermedades agudas. Alta prevalencia de enfermedades crónicas. Mayor acceso a automedicación.

¿Qué porcentaje aproximado de medicamentos consumen los mayores en España?. 10%. 20%. Más del 30%. 50%.

¿Cuál es la principal causa de ingresos hospitalarios relacionados con medicamentos en ancianos?. Falta de adherencia. Interacciones alimentarias. Reacciones adversas. Errores de prescripción.

La farmacocinética estudia: La acción del fármaco sobre el organismo. La interacción entre fármacos. Lo que el organismo hace al fármaco. La toxicidad del fármaco.

¿Cuál de los siguientes procesos NO pertenece a la farmacocinética?. Absorción. Distribución. Eliminación. Unión receptor-fármaco.

¿Qué fase farmacocinética se ve MENOS afectada por el envejecimiento?. Absorción. Distribución. Metabolismo. Eliminación.

¿Qué ocurre con la absorción oral en el anciano?. Aumenta significativamente. Disminuye y se ralentiza. No cambia. Se vuelve impredecible.

¿Qué ocurre con los fármacos ácidos en el anciano?. Aumenta su absorción. Disminuye su absorción. No cambia. Se metabolizan más rápido.

La vía intravenosa se caracteriza por: Absorción lenta. Absorción incompleta. Ausencia de absorción. Metabolismo hepático previo.

¿Qué factor NO influye en la absorción?. pH. Peso molecular. Unión a proteínas. Vía de administración.

En la distribución, la fracción activa del fármaco es: La unida a proteínas. La libre en plasma. La metabolizada. La eliminada.

¿Qué ocurre con la albúmina en el envejecimiento?. Aumenta. Disminuye. No cambia. Se vuelve más funcional.

La disminución de albúmina provoca: Menor efecto farmacológico. Mayor fracción libre de fármacos ácidos. Mayor eliminación renal. Disminución del volumen de distribución.

¿Qué ocurre con los fármacos liposolubles en ancianos?. Se eliminan más rápido. Disminuye su vida media. Aumenta su vida media. No cambian.

¿Qué cambio corporal influye en la distribución?. Aumento del agua corporal. Disminución del tejido adiposo. Aumento del tejido adiposo. Disminución de proteínas plasmáticas únicamente.

El metabolismo hepático en ancianos: Aumenta. No cambia. Disminuye. Se duplica.

¿Qué fase metabólica se afecta más por el envejecimiento?. Fase II. Fase I. Ambas igual. Ninguna.

La fase I fase metabólica incluye: Conjugación. Oxidación. Eliminación renal. Transporte activo.

La eliminación principal de fármacos es: Pulmonar. Cutánea. Renal. Salivar.

El envejecimiento produce en el riñón: Aumento del filtrado. Disminución del aclaramiento. Aumento de secreción tubular. Mayor eliminación.

La acumulación de fármacos en ancianos produce: Menor eficacia. Toxicidad. Metabolismo rápido. Mayor absorción.

La farmacodinámica estudia: Absorción. Metabolismo. Efectos del fármaco. Eliminación.

Las alteraciones farmacodinámicas son: Predecibles. Irrelevantes. Complejas e impredecibles. Inexistentes.

La hipotensión ortostática en ancianos se debe a: Aumento del tono vascular. Disminución de barorreceptores. Aumento de volumen. Disminución de fármacos.

¿Qué factor NO modifica la respuesta farmacológica?. Edad. Polifarmacia. Temperatura ambiental. Enfermedades.

La polifarmacia se define como: >2 fármacos. >3 fármacos. ≥5 fármacos. ≥10 fármacos.

Una consecuencia clínica de la polifarmacia es: Mayor adherencia. Menor riesgo. Interacciones. Disminución de costes.

La automedicación es más frecuente en: Hombres jóvenes. Mujeres mayores. Niños. Pacientes hospitalizados.

El incumplimiento terapéutico es: Siempre involuntario. Siempre intencionado. Frecuentemente intencionado. Poco frecuente.

La adherencia terapéutica implica: Solo tomar medicación. Seguir recomendaciones sanitarias. Solo dieta. Solo ejercicio.

La falta de adherencia provoca: Mayor eficacia. Menos efectos adversos. Peor control del tratamiento. Mejor pronóstico.

¿Qué tipo de falta de adherencia implica no retirar el medicamento?. Secundaria. Primaria. Crónica. Temporal.

El método Teach-Back sirve para: Diagnosticar. Evaluar metabolismo. Confirmar comprensión del paciente. Ajustar dosis.

Las interacciones farmacológicas modifican: Solo absorción. Solo eliminación. Efectos cuantitativos y cualitativos. Solo distribución.

El riesgo de interacción aumenta con: Edad. Peso. Número de fármacos. Sexo.

Con 6 o más fármacos el riesgo de interacción es: 20%. 50%. 82%. 100%.

La toxicidad es: Falta de eficacia. Capacidad de causar daño. Interacción farmacológica. Error médico.

Los fármacos más implicados en toxicidad incluyen: Antibióticos. Analgésicos. Vitaminas. Antivirales.

Las RAM son: Raras. Frecuentes en ancianos. Exclusivas de jóvenes. Inexistentes.

El riesgo de RAM con 10 fármacos es: 10%. 25%. 50%. 100%.

Las RAM son causa de: Baja mortalidad. Hospitalización frecuente. Mejora clínica. Mayor adherencia.

Un signo de RAM es: Hipertensión. Somnolencia. Hiperglucemia siempre. Taquicardia.

La prescripción en cascada consiste en: Suspender tratamientos. Añadir fármacos innecesarios. Ajustar dosis. Cambiar vía.

La cascada farmacológica ocurre cuando: Se cura la enfermedad. Se trata un efecto adverso con otro fármaco. Se reduce medicación. Se elimina un fármaco.

Los criterios STOPP sirven para: Añadir fármacos. Detectar omisiones. Evitar fármacos inapropiados. Diagnosticar enfermedades.

Los criterios START sirven para: Suspender fármacos. Detectar omisiones terapéuticas. Diagnosticar. Reducir dosis.

Los criterios STOPP/START: Sustituyen al médico. Son obligatorios. Ayudan a la decisión clínica. Solo se usan en hospital.

La revisión del tratamiento debe ser: General. Individualizada. Rápida. Estándar.

La adherencia disminuye cuando: Hay pocos fármacos. Aumenta el número de medicamentos. Mejora la comunicación. Hay apoyo familiar.

La comunicación efectiva en adherencia es: Opcional. Irrelevante. Fundamental. Secundaria.