Endocrino T16,17,18,19 Diabetes Mellitus (metabolismo carbohidratos)

Diabetes tipo 2 y obesidad: a) Siempre es insulinodependiente b) Se relaciona con resistencia periférica a la insulina c) No mejora con la pérdida de peso d) Remite en una proporción elevada tras cirugía bariátrica e) B e d son certas.

En relación a la intervención para el retraso en la aparición de la DM2, es FALSA: a) O tratamento precoz con iSGLT2 reduce nun 25% o risco de desenvolver diabetes b) Unha reducción de 7-10% do peso reduce significativamente o risco c) Debe limitarse ao máximo o consumo de alimentos procesados d) O uso prolongado de metformina pode conducir a déficit de vitamina B12 e) O réxime de exercicios pode incluír entrenamento de resistencia.

Mujer de 88 años con DM2 en metformina, dapagliflozina y glargina (10 UI) presenta A1c de 5.5% e hipoglucemias nocturnas 1-2 veces por semana. Actitud: a) Non modificar o tratamento... b) Suspender a metformina... c) Suspender a dapaglifozina... d) Cambiar a hora de inxección... e) Suspender a insulina e reavaliar en 4 meses.

Hombre de 58 años, IMC 39 kg/m2 con DM2 y A1c de 7.7% en tratamiento con metformina. Elección para mejorar el control metabólico: a) Engadir pioglitazona b) Engadir un iSGLT2 c) Engadir un iDPP4 d) Engadir semaglutida (arGLP1) e) Engadir insulina.

Hombre de 65 años, IMC 40 kg/m2 con DM2 y antecedente de pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia grave. ¿Qué fármaco está contraindicado o debe evitarse? a) arGLP1 b) iDPP4 c) Metformina d) Sulfonilureas e) Insulina.

Mujer de 82 años con DM2, A1c de 11% y FGE de 20 mL/min/1.73 m2 en metformina e iSGLT2. Modificación terapéutica correcta: a) Suspender antidiabéticos orais e insulinizar b) Engadir insulina de acción prolongada ás 23 horas c) Engadir unha glitazona d) Engadir un iDPP4 e) Engadir un arGLP1.

En relación a la cetoacidosis diabética, es FALSA: a) Pode aparecer en diabéticos tipo 2 anciáns en presencia de estrés... b) A normalización da frecuencia respiratoria sempre é indicativo de boa evolución clínica c) As necesidades de reposición de volumen adoitan estar en 6 litros d) Nunca se utilizan insulinas de acción prolongada por vía intravenosa e) A monitorización da kaliemia debe facerse cada 2-4 horas.

¿Cuál de los siguientes se reconoce como un objetivo oficial de monitorización continua de glucosa (MCG) en adultos? a) Maior de 180 mg/dL, obxectivo menos do 40% b) Maior de 180 mg/dL, obxectivo menos de 30% c) Entre 70-180 mg/dL, obxectivo máis de 50% d) Entre 70-180 mg/dL, obxectivo máis de 60% e) Menor de 70 mg/dL, obxectivo menos de 4% das medicións.

Fármaco de elección inicial en DM2 de debut, varón de 63 años, IMC 32 kg/m2, HbA1c 7.1% y FGE 45 mL/min/1.73 m2: a) Metformina b) Gliclacida c) Glibenclamida d) Semaglutida e) Canaglifocina.