Endocrino T27,28,29,30,31 Nutrición

Sobre la Esteatohepatitis (NASH/MASH) se sabe que: a) Se produce en más del 90% de las personas con IMC > 40 b) Es irreversible y equivalente a la cirrosis c) Mellora tras cirurxía bariátrica d) No mejora tras perder peso e) Todas son falsas.

A igual IMC, el índice cintura-cadera elevado: a) se relaciona con menor riesgo de síndrome metabólico b) se relaciona con risco de enfermidade metabólica aumentado c) no modifica la información sobre enfermedad metabólica d) se relaciona con obesidad periférica e) a y d ciertas.

En cuanto al tratamiento de la obesidad, podemos afirmar: a) Las terapias cognitivas del comportamiento son más eficaces que las visitas aisladas b) Un objetivo razonable puede ser una pérdida alrededor del 10% mantenida c) Las dietas hipocalóricas con bajo contenido en carbohidratos requieren supervisión... d) Se puede obtener mayor éxito si el tratamiento se realiza por un equipo multidisciplinar e) Todo lo anterior es correcto.

Señale la respuesta falsa acerca de la desnutrición: a) La velocidad de la pérdida de peso en función del tiempo no tiene valor en la evaluación del riesgo nutricional b) Debe tenerse en cuenta la presencia de inflamación... c) La desnutrición influye negativamente... d) La polimedicación se asocia... e) En su aparición pueden influir factores médicos, psicológicos y sociales.

En el síndrome de realimentación puede aparecer todo lo siguiente excepto uno: a) Hipomagnesemia b) Edemas c) Hiperfosforemia d) Trastornos cardíacos e) Hipocalemia.

Diarrea tras 3 días de inicio de nutrición enteral en paciente con ictus y diabetes. Manejo inicial correcto: a) La primera prueba a realizar es una colonoscopia total... b) La técnica de administración no influye... c) Debemos iniciar siempre antibióticos... d) En primer lugar, se debe revisar la medicación concomitante e) El tratamiento más eficaz es la yeyunostomía.

Respecto a las gastrostomías percutáneas en un paciente con cáncer del área ORL, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? a) Se pueden valorar en pacientes que necesitan nutrición enteral a largo plazo... b) No producen irritaciones nasales, faríngeas y esofágicas... c) Al estar ocultas, están asociadas a menos estigmatización... d) Suelen ser vías de acceso cómodas, permanentes y reversibles... e) Todas son correctas.

La obesidad mórbida no se asocia normalmente a: a) Infertilidad b) Cáncer de mama c) Hipotensión arterial d) Reflujo gastroesofágico e) Todas son correctas.

A igual peso y estatura, la proporción de grasa corporal en mujeres y hombres: a) No tiene relación con el sexo b) Es inferior en mujeres c) Es superior en hombres d) Es superior en mujeres e) Es equivalente.

A igual Índice de Masa Corporal, el índice cintura-cadera bajo: a) se relaciona con menor riesgo de síndrome metabólico b) se relaciona con riesgo de enfermedad metabólica aumentado c) no modifica la información sobre enfermedad metabólica d) se relaciona con obesidad periférica e) a y d ciertas.

Entre los siguientes parámetros, indique el que cree que refleja mejor la composición corporal: a) Peso b) Porcentaje de grasa c) Índice de masa corporal d) Índice creatinina-altura e) Altura.

En cuanto al tratamiento de la obesidad, podemos afirmar: a) Las dietas hipocalóricas con bajo contenido de carbohidratos requieren supervisión médica... b) Se puede obtener mayor éxito si el tratamiento se realiza por un equipo multidisciplinar c) Un objetivo razonable puede ser una pérdida de peso alrededor del 10%... d) Las terapias cognitivas del comportamiento son más eficaces que las visitas aisladas e) Todo lo anterior es correcto.

Señale la respuesta falsa acerca de la desnutrición: a) La polimedicación se asocia con mayores tasas de desnutrición b) Debe tenerse en cuenta la presencia de inflamación y su intensidad c) La velocidad de la pérdida de peso en función del tiempo no tiene valor en la evaluación del riesgo nutricional d) La desnutrición influye negativamente en la evolución clínica. e) En su aparición pueden influir factores médicos, psicológicos y sociales.

Respecto a la administración de alimentos en pacientes con disfagia, señale la recomendación que no debemos dar por aumentar el riesgo de aspiración: a) No emplee pajitas para beber b) Espere a que la boca esté vacía antes de tomar otra cucharada de comida c) No hable hasta completar la deglución d) Tome poca cantidad de una sola vez e) Siempre que sea posible, coma tumbado.

Herramienta evaluadora del estado nutricional validada y especialmente recomendable en la población de mayor edad: a) SNA (Short Nutritional Assessment) b) MNA (Mini Nutritional Assessment) c) SNRI (Nutritional Risk Index) d) NRS-2002 (Nutritional Risk Score: 2002) e) MUST (Malnutrition Universal Screening Tool).

En el síndrome de realimentación puede aparecer todo lo siguiente excepto uno: a) Hiperfosforemia b) Hipomagnesemia c) Hipocalemia d) Trastornos cardíacos e) Edemas.

Respecto al manejo terapéutico de la diarrea asociada a la nutrición enteral en un paciente, ¿cuál es la respuesta correcta? a) La primera prueba diagnóstica es una colonoscopia total... b) Debemos iniciar siempre antibióticos... c) La técnica de administración no influye... d) El tratamiento más eficaz es la yeyunostomía... e) En primer lugar, se debe revisar la medicación concomitante.

Respecto a las gastrostomías percutáneas en un paciente con cáncer del área ORL, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? a) Se pueden valorar en pacientes que necesitan nutrición a largo plazo... b) No producen irritaciones nasales, faríngeas y esofágicas... c) Al estar ocultas, están asociadas a menos estigmatización... d) Suelen ser vías de acceso cómodas, permanentes y reversibles... e) Todas son correctas.

La indicación más frecuente de nutrición enteral en domicilio según el registro NADYA-SENPE es: a) Cáncer colorrectal b) Disfagia de origen mecánico c) Disfagia de origen neurológico d) Intestino corto e) Disgeusia.

En relación con el contenido de la nutrición parenteral, señale la respuesta falsa: a) Sólo se puede recibir nutrición parenteral durante un periodo máximo de un mes b) El correcto cumplimiento de los protocolos de conexión reduce infecciones c) La insulina humana regular se puede usar en la mezcla d) La nutrición parenteral puede cubrir todos los nutrientes e) Se puede administrar tanto en un hospital como en domicilio.

¿Cuál de las siguientes respuestas NO es correcta respecto a la obesidad? a) Se asocia con cirrosis y cáncer hepático b) Asóciase con hiperventilación c) Se asocia con cáncer de próstata d) Se asocia con síndrome de ovario poliquístico e) Se asocia con infertilidad.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la obesidad? a) Puede haber causas monogénicas y poligénicas b) No es un problema estético sino una enfermedad c) Los pacientes sufren discriminación laboral d) Está motivada pola falta de vontade do suxeito e) Las gestantes tienen riesgo...

La valoración del estado nutricional: a) No es necesaria si lleva una semana sin comer b) Debe formar parte da valoración clínica de todos os pacientes c) No debe incluir analítica d) Requiere aparatos sofisticados e) No debe tener en cuenta antecedentes.

Indique cuál de los siguientes es un marcador ideal de desnutrición: a) Valor de albúmina sérica b) Pliegue tricipital c) IMC d) Pérdida de peso e) Non existe un marcador "ideal" de desnutrición.

El código de dietas de un centro hospitalario: a) No debe tener en cuenta aspectos del suministro... b) No debe tener en cuenta el tipo de patología... c) Debe ser simple e flexible d) Es válido el mismo para todos los centros... e) Todas las anteriores son falsas.

De acuerdo con la normativa actual, ¿cuál se considera una fórmula enteral hiperproteica? a) Contenido proteico > 18% del VCT b) A que contén proteínas > 25% do valor calórico total c) Proteínas de alto valor biológico independientemente del % d) Cualquiera es cierta e) No existen en el mercado.

Las fórmulas enterales especiales para hepatopatía: a) Indicadas en encefalopatía hepática con intolerancia proteica b) No indicadas si no hay insuficiencia hepática c) Enriquecidas en aminoácidos de cadena ramificada d) Menor aporte de aminoácidos aromáticos e) Todas as anteriores son certas.

Respecto a la administración de fármacos por sonda enteral, ¿cuál es la recomendación falsa? a) Considerar localización de la sonda b) Lavar con 30 ml de agua antes y después c) Pode mesturarse libremente calquera fármaco coa fórmula de nutrición enteral d) La trituración de algunos fármacos altera propiedades e) Usar formas líquidas si están disponibles.

¿Cuál es la afirmación falsa respecto a la nutrición parenteral? a) Administración directa al torrente circulatorio b) Indicada si no se puede usar la vía digestiva c) Puede utilizarse en domicilio d) Non é necesario ter en conta a osmolaridade da mestura para decidir a vía de acceso e) Requiere monitorización estrecha.

¿Qué fármaco puede utilizarse de forma segura dentro de la mezcla de nutrición parenteral total? a) Insulina regular b) Insulina NPH c) Digoxina d) Omeprazol e) Paracetamol.

Para la prevención del síndrome de realimentación es necesario: a) Identificar pacientes de riesgo b) Suplementar vitaminas hidrosolubles c) Progresar lentamente hasta alcanzar requerimientos d) Monitorizar electrólitos plasmáticos e) Todas os anteriores son necesarios para previlo.

¿Cal é unha recomendación clave do grupo de expertos de ESPEN para abordar a desnutrición relacionada co cancro? a) Disminuír a frecuencia da actividade física... b) Evaluar a todos os pacientes con cancro, independentemente do índice de masa corporal (IMC) ou a historia do peso, para detectar o risco nutricional, permitindo unha intervención temperá e personalizada c) Controlar a inflamación mediante a selección de alimentos antiinflamatorios... d) Centrarse no IMC... e) Realizar a evaluación nutricional só se o paciente a demanda.

Na insuficiencia renal crónica é CERTO: a) A dieta debe ser o máis restrictiva posible b) Si se realiza terapia sustitutiva renal non hai que axustar o aporte... c) A valoración nutricional é necesaria desde o inicio e debe revaluarse periódicamente d) A diálise peritoneal con frecuencia axuda a conservar a masa muscular e) Deben priorizarse as fontes de proteína vexetal...

O código de dietas dun centro hospitalario: a) É válido o mesmo código para todos os centros... b) Non debe ter en conta o tipo de patoloxías... c) Debe ser simple e flexible d) Non debe ter en conta aspectos relativos ao subministro... e) Todas as anteriores son falsas.

Dacordo coa normativa actual, cal das seguintes considérase unha fórmula enteral hiperproteica? a) A que contén proteínas de alto valor biolóxico independentemente da súa porcentaxe b) A que contén proteínas > 25% do valor calórico total c) A que contén proteínas > 18% do valor calórico total d) Calquera das anteriores é certa e) Non existen fórmulas hiperproteicas no mercado...

As fórmulas enterais especiais para hepatopatía: a) Están indicadas en pacientes con encefalopatía hepática... b) Non están indicadas se non hai insuficiencia hepática c) Están enriquecidas en aminoácidos de cadea ramificada d) Teñen unha menor achega de aminoácidos aromáticos e) Todas as anteriores son certas.

Respecto á administración de fármacos en pacientes con nutrición enteral, cal das seguintes recomendación é FALSA? a) Se están dispoñibles, as formas farmacéuticas líquidas son as máis axeitadas... b) Débese suspender momentaneamente a dieta enteral, lavar a sonda... c) Pode mesturarse libremente calquera fármaco coa fórmula de nutrición enteral d) A trituración de algúns medicamentos para a súa administración por sonda pode alterar... e) Se é portador dunha sonda, hai que ter en conta a localización...

Cal das seguintes afirmacións é FALSA respecto á nutrición parenteral? a) Consiste na administración de nutrientes directamente no torrente circulatorio b) Está indicada cando é necesario un soporte nutricional e non pode utilizarse de forma segura a vía dixestiva c) Non é necesario ter en conta a osmolaridade da mestura para decidir a vía de acceso d) Débese realizar unha monitorización estreita do paciente e) Pode utilizarse no domicilio do paciente en condicións adecuadas.

Cal dos seguintes fármacos pódese utilizar de xeito seguro e eficaz dentro da mestura de nutrición parenteral total? a) Paracetamol b) Insulina regular c) Insulina NPH d) Digoxina e) Omeprazol.

Sinale a opción CORRECTA en relación co algoritmo do tratamento médico nutricional: a) Sempre que sexa posible, débese utilizar a vía oral/enteral b) Os obxectivos do tratamento médico nutricional serán cubrir os requirimentos... c) Nalgúns casos poden estar indicadas a nutrición enteral e a nutrición parenteral de forma simultánea d) Debe iniciarse cunha correcta valoración do estado nutricional... e) Todas son correctas.

¿Cal das seguintes é indicación de nutrición parenteral? a) Fallo intestinal b) Perforación intestinal c) Enteritis actínica grave d) Isquemia intestinal e) Todas as anteriores son indicacións de nutrición parenteral.

Para a prevención da síndrome de realimentación é necesario: a) Identificar os pacientes de risco b) Suplementar as vitaminas hidrosolubles c) Progresar lentamente ata alcanzar os requirimentos de nutrientes d) Monitorizar os niveis plasmáticos de electrolitos e) Todos os anteriores son necesarios para previlo.

Cal das seguintes respostas É INCORRECTA respecto á obesidade? a) Asóciase con cancro de próstata b) Asóciase con cirrose e cancro hepático c) Asóciase con hiperventilación d) Asóciase con síndrome de ovario poliquístico e) Asóciase con infertilidade.

Cal das seguintes afirmacións É FALSA respecto á obaesidade? a) Está motivada pola falta de vontade do suxeito b) Non é un problema estético senón unha enfermidade c) Os pacientes sofren con frecuencia discriminación laboral d) Pode haber causas monoxénicas e polixénicas e) As xestantes teñen risco de desenvolver obesidade.

Paciente de 70 años con cáncer de esófago, pérdida de peso 12%, IMC 32.4 kg/m2, disminución de masa y fuerza muscular apendicular... Señale la opción CORRECTA: a) Ten desnutrición leve b) Ten desnutrición moderada c) Non temos datos para definir a gravidade... d) Ten obesidade sarcopénica e unha desnutrición grave e) Ten sobrepeso grado 2.

A valoración do estado nutricional: a) Non debe incluír datos analíticos b) Debe formar parte da valoración clínica de todos os pacientes c) Non é necesaria se o paciente leva só unha semana sen comer d) Require o uso de aparellos sofisticados e) Non debe ter en conta os antecedentes...

Indique cal dos seguintes é un marcador ideal de desnutrición: a) Non existe un marcador "ideal" de desnutrición b) Pregue tricipital c) IMC d) Perda de peso e) Valor de albúmina sérica.

Segundo os criterios GLIM para definir a desnutrición, seleccione a opción INCORRECTA: a) En primeiro lugar debe aplicarse un método de cribado da desnutrición b) Para catalogar de desnutrición requírese un criterio fenotípico e outro etiolóxico c) A clasificación segundo o índice de masa corporal baixo varía en función da idade d) A determinación da gravidade da desnutrición baséase en criterios etiolóxicos e) Para valorar a inflamación pódese empregar a albúmina e a proteína C reactiva.

Respecto ós criterios GLIM para definir a desnutrición, seleccione a opción CORRECTA: a) A valoración subxectiva global é incompatible... b) A valoración por MNA é incompatible... c) Os criterios GLIM substitúen os pasos de cribado... d) Os criterios GLIM só se poden aplicar nunha minoría de casos e) O último paso nos criterios GLIM é clasificar a gravidade da desnutrición.

La valoración del estado nutricional: a. No es necesaria si el paciente lleva sólo 1 semana sin comer b. No puede incluir datos analíticos c. Debe formar parte de la valoración clínica de todos los pacientes d. Requiere el empleo de sofisticados aparatos e. No debe tener en cuenta los antecedentes, sólo debe atender al problema actual.

Según los criterios GLIM para definir la desnutrición, seleccione la opción INCORRECTA: a. La determinación de la gravedad de la desnutrición se basa en criterios etiológicos b. Para catalogar de desnutrición se requiere un criterio fenotípico y otro etiológico c. El límite para considerar un índice de masa corporal como bajo varía en función de la edad d. Para valorar la inflamación se puede emplear la albúmina y la proteína C reactiva e. En primer lugar debe aplicarse un método de cribado de la desnutrición.

Respecto a los criterios GLIM para definir la desnutrición, seleccione la opción CORRECTA: a. La valoración subjetiva global es incompatible con la aplicación de los criterios GLIM b. La valoración por Mini Nutritional Assessment (MNA) es incompatible con la aplicación de los criterios GLIM c. Los criterios GLIM reemplazan los pasos de cribado y valoración nutricional integral d. Los criterios GLIM sólo se pueden aplicar en una minoría de casos e. El último paso en los criterios GLIM es clasificar la gravedad de la desnutrición.

Respecto a los criterios GLIM para definir la desnutrición, seleccione la opción CORRECTA: a. La valoración subjetiva global es incompatible con la aplicación de los criterios GLIM b. La valoración por Mini Nutritional Assessment (MNA) es incompatible con la aplicación de los criterios GLIM c. Los criterios GLIM reemplazan los pasos de cribado y valoración nutricional integral d. Los criterios GLIM sólo se pueden aplicar en una minoría de casos e. El último paso en los criterios GLIM es clasificar la gravedad de la desnutrición.

Las fórmulas enterales especiales para hepatopatía: a. Están indicadas en pacientes con encefalopatía hepática que no toleran un aporte suficiente de proteína dietética b. Pueden estar indicadas si hay insuficiencia hepática c. Están enriquecidas en aminoácidos de cadena ramificada d. Tienen un menor aporte de aminoácidos aromáticos e. Todas las anteriores son ciertas.

Respecto a la administración de fármacos en paciente con nutrición enteral ¿cuál de las siguientes recomendaciones es FALSA? a. Puede mezclarse libremente cualquier fármaco con la fórmula de nutrición enteral b. Si están disponibles, las formas farmacéuticas líquidas son las más adecuadas... c. Se debe suspender momentáneamente la dieta enteral... d. La trituración de algunos medicamentos para su administración por sonda puede alterar sus propiedades... e. Si es portador de sonda, hay que tener en cuenta la localización del extremo distal...

Cuál de las siguientes es FALSA respecto a la nutrición parenteral: a. Consiste en la administración de nutrientes directamente en el torrente circulatorio b. Está indicada cuando es necesario un soporte nutricional e no puede utilizarse de forma segura a vía digestiva c. Debe realizarse una monitorización estrecha del paciente d. No es necesario tener en cuenta la osmolaridad de la mezcla para decidir la vía de acceso e. Puede utilizarse en el domicilio del paciente en condiciones adecuadas.

¿Cuál de los siguientes fármacos puede utilizarse de forma segura y eficaz dentro de la mezcla de la nutrición parenteral total? a. Insulina regular b. Paracetamol c. Insulina NPH d. Digoxina e. Omeprazol.

¿Cuál de las siguientes es indicación de nutrición parenteral? a. Fallo intestinal b. Perforación intestinal c. Enteritis actínica grave d. Isquemia intestinal e. Todas las anteriores son indicaciones de nutrición parenteral.

Para la prevención del síndrome de realimentación es necesario: a. Identificar los pacientes de riesgo b. Suplementar las vitaminas hidrosolubles c. Progresar lentamente hasta alcanzar los requerimientos de nutrientes d. Monitorizar los niveles plasmáticos de electrolitos e. Todos los anteriores son necesarios para prevenirlo.

¿Cuál es una recomendación clave del grupo de expertos de ESPEN para abordar la desnutrición relacionada con el cáncer? a. Disminuir la frecuencia de actividad física... b. Centrarse en el índice de masa corporal (IMC)... c. Controlar la inflamación evitando alimentos antiinflamatorios... d. Evaluar a todos los pacientes con cáncer, independientemente de su índice de masa corporal (IMC) o la historia evolutiva del peso, para detectar el riesgo nutricional, permitiendo una intervención temprana y personalizada e. Realizar la evaluación nutricional sólo si el paciente la demanda.

Una paciente de 74 años diagnosticada de cáncer de esófago presenta una pérdida de peso involuntaria de un 14 % en los últimos seis meses, un IMC de 32,8 kg/m2 y un descenso de masa muscular apendicular por bioimpedancia... Señale la opción correcta: a. Tiene sobrepeso grado 2 b. Tiene desnutrición leve c. Tiene desnutrición moderada d. Tiene obesidad sarcopénica y una desnutrición grave e. No tenemos datos para definir la gravedad de la desnutrición según los criterios GLIM.

Sinale a opción CORRECTA en relación co algoritmo do tratamento médico nutricional: a) Sempre que sexa posible, débese utilizar a vía oral/enteral b) Os obxectivos do tratamento médico nutricional serán cubrir os requirimentos de macro e micronutrientes e manter/recuperar un correcto estado nutricional e funcional c) Nalgúns casos poden estar indicadas a nutrición enteral e a nutrición parenteral de forma simultánea d) Debe iniciarse cunha correcta valoración do estado nutricional e cálculo de requirimentos e) Todas son correctas.

Para a prevención da síndrome de realimentación é necesario: a. Monitorizar e reponer electrolitos (fósforo, potasio, magnesio) e iniciar la nutrición de forma paulatina con aporte de tiamina. b. Iniciar aporte calórico alto inmediato sin tiamina. c. Suspender la hidratación. d. Administrar insulina a dosis altas. e. Ninguna de las anteriores.

O código de dietas dun centro hospitalario: a) Debe ser amplio e flexible b) Non debe ter un límite específico relativo ao suministro de produtos c) Non debe ter en conta o tipo de patoloxías que se atienden d) É idéntico o código para todos os centros hospitalarios e residencias de maiores da comunidade autónoma e) Todas as anteriores son falsas.

Dacordo con normativa actual, cal dos seguintes considérase unha fórmula enteral hiperproteica?: a) As que conteñen nitróxeno no mercado porque están un desuso b) As que conteñen un alto valor biolóxico independente da vía metabolizadora c) As que contén proteínas > 20% do valor calórico total d) As que conteñen proteínas > 40% do valor calórico total e) Coinciden as anteriores a e c.

Respecto á administración de fármacos en pacientes con nutrición enteral, ¿cal des seguintes recomendacións é FALSA?: a) Se están dispoñibles, as formas farmacéuticas líquidas son as máis axeitadas... b) Débense suspender momentaneamente a dieta enteral, lavar a sonda con auga antes e despois... c) A trituración de algúns medicamentos para a súa administración por sonda pode alterar as súa propiedades farmacocinéticas d) Poden mesturarse libremente calquera fármaco coas fórmulas de nutrición enteral.

Cal dos seguintes afirmacións é FALSA respecto á nutrición parenteral?: a) Non é necesaria ter en conta a osmolaridade da mestura para decidir a vía de acceso b) Está indicada cando é necesario un soporte nutricional e non pode utilizarse de forma segura a vía dixestiva c) Débese realizar unha monitorización estricta do paciente d) Pode utilizarse no domicilio do paciente en condicións adecuadas e) Consiste na administración de nutrientes directamente no torrente circulatorio.

Una paciente de 72 años, diagnosticada de cáncer de esófago presenta una pérdida de peso involuntaria de 16 %, en últimos seis meses, un IMC de 16,9 kg/m2 e un descenso de masa muscular apendicular por bioimpedancia y una ecografía muscular así como perda de forza por dinamometría e disminución da capacidade funcional en test levantate e anda. Seleccione a opción CORRECTA: a) Ten desnutrición grave b) Ten desnutrición moderada e unicamente segundo os criterios GLIM c) Ten desnutrición leve d) Ten risco de desnutrición e precisa a realización do screening GLIM e) Non ten desnutrición...

A valoración do estado nutricional: a) Non é necesaria se o paciente leva só unha semana sen comer b) Require o uso de escalas de cribado c) Debe incluír unicamente parámetros analíticos d) Debe formar parte da valoración clínica de todos os pacientes e) Non debe ter en conta os antecedentes, se debe atender ao problema actual.

Respecto os criterios GLIM (Global Leadership Initiative on Malnutrition), para definir o desnutrición, seleccione a opción CORRECTA: a) O último paso nos criterios GLIM é clasificar a gravidade da desnutrición b) A valoración polo Mini Nutritional Assessment (MNA) é incompatible coa aplicación dos criterios GLIM c) Os criterios GLIM substitúen os prazos de cribado e valoración nutricional integral d) Os criterios GLIM só se poden aplicar cando existe un diagnóstico de cancro e) A valoración subxectiva global é incompatible coa aplicación dos criterios GLIM.

Cal dos seguintes afirmacións É INCORRECTA respecto á obesidade? a. Pode haber causas metabólicas e polixénicas b. Non é un problema médico senón unha enfermidade c. Está motivada pola falta de vontade do paciente d. Os pacientes contan con ferramentas de administración laboral e. Se relaciona con un risco de desenvolvemento de obesidad.

Cual de las siguientes respuestas es INCORRECTA respecto a obesidad? a. Asociado con hiperinsulinemia b. Asociado con cáncer de próstata c. Asociado con cáncer de colon y recto d. Asociado con síndrome de ovario poliquístico e. Asociado con infertilidad.

La valoración del estado nutricional: a) No es necesaria si el paciente lleva sólo 1 semana sin comer. b) Debe formar parte de la valoración clínica de todos los pacientes. c) No debe incluir datos analíticos. d) Requiere el uso de sofisticados aparatos. e) No debe tener en cuenta los antecedentes, sólo debe atender al problema actual.

Entre los siguientes parámetros, indique el que cree que refleja mejor la composición corporal: a) Peso. b) Índice de masa corporal. c) Porcentaje de grasa. d) Índice creatinina-altura. e) Altura.

En cuanto al tratamiento de la obesidad, podemos afirmar: a) Las dietas hipocalóricas con bajo contenido de carbohidratos requieren una supervisión médica estrecha. b) Se puede obtener mayor éxito si el tratamiento se realiza por un equipo multidisciplinar. c) Un objetivo razonable para la mayoría de los pacientes puede ser una pérdida de peso alrededor del 10% del peso inicial que se pueda mantener con el tiempo. d) Las terapias cognitivas del comportamiento son más eficaces que las visitas médicas aisladas. e) Todo lo anterior es correcto.

Señale la respuesta falsa acerca de la desnutrición: a) La polimedicación se asocia con mayores tasas de desnutrición. b) Debe tenerse en cuenta la presencia de inflamación y su intensidad. c) La velocidad de la pérdida de peso en función del tiempo no tiene valor en la evaluación del riesgo nutricional. d) La desnutrición influye negativamente en la evolución clínica. e) En su aparición pueden influir factores médicos, psicológicos y sociales.

Señale la respuesta falsa acerca de la desnutrición: a) Podemos clasificarla en los siguientes tipos: calórica, proteica y mixta b) En su aparición pueden influir factores médicos, psicológicos y sociales. c) La polimedicación se asocia con mayores tasas de desnutrición. d) La pérdida de peso en función del tiempo no tiene valor en la evaluación del riesgo nutricional. e) La desnutrición influye negativamente en la evolución clínica.

Respecto a la administración de alimentos en pacientes con disfagia, señale la recomendación que no debemos dar por aumentar el riesgo de aspiración: a) No emplee pajitas para beber. b) Espere a que la boca esté vacía antes de tomar otra cucharada de comida. c) No hable hasta completar la deglución. d) Tome poca cantidad de una sola vez. e) Siempre que sea posible, coma tumbado.

Respecto a la administración de alimentos en pacientes con disfagia, señale la recomendación que no debemos dar por aumentar el riesgo de aspiración: a) No emplee pajitas para beber. b) Espere a que la boca esté vacía antes de tomar otra cucharada de comida. c) No hable hasta completar la deglución. d) Tome poca cantidad de una sola vez. e) Siempre que se pueda, coma tumbado.

Entre las siguientes herramientas para evaluar el estado nutricional, una está validada, y es especialmente recomendable en la población de mayor edad. Señale cuál: a) SNA (Short Nutritional Assessment). b) MNA (Mini Nutritional Assessment). c) SNRI (Nutritional Risk Index). d) NRS-2002 (Nutritional Risk Score-2002). e) MUST (Malnutrition Universal Screening Tool).

En el seguimiento de un paciente diabético que ha sufrido un ictus, tras 3 días desde el inicio de la nutrición enteral el paciente comienza a presentar diarrea líquida en número de 4 deposiciones diarias. Respecto al manejo terapéutico de la diarrea asociada a la nutrición enteral de este paciente, ¿cuál es la respuesta correcta? a) La primera prueba diagnóstica a realizar es una colonoscopia total para descartar una enfermedad inflamatoria Intestinal. b) Debemos iniciar siempre antibióticos de amplio espectro para controlar la disbacteriosis intestinal que suelen presentar los pacientes diabéticos. c) La técnica de administración de la nutrición enteral no influye en la aparición de diarrea. d) El tratamiento más eficaz es la realización de una yeyunostomía. e) En primer lugar, se debe revisar la medicación concomitante.

Respecto a las gastrostomías percutáneas en un paciente con cáncer del área ORL, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? a) Se pueden valorar en pacientes que necesitan nutrición enteral a largo plazo y tienen esperanza de vida prolongada. b) No producen irritaciones nasales, faríngeas y esofágicas, dejando libre la cavidad oro-faríngea. c) Al estar ocultas, están asociadas a menos estigmatización del paciente. d) Suelen ser vías de acceso cómodas, permanentes y reversibles con un diámetro mayor que las sondas nasogástricas. e) Todas son correctas.

En relación con el contenido de la nutrición parenteral, señale la respuesta falsa: a) Sólo se puede recibir nutrición parenteral durante un periodo máximo de un mes. b) El correcto cumplimiento de los protocolos de conexión y desconexión reduce el riesgo de infecciones. c) La insulina humana regular se puede usar en la mezcla nutricional parenteral. d) La nutrición parenteral puede cubrir todos los nutrientes necesarios. e) La nutrición parenteral se puede administrar tanto en un hospital como en domicilio.

La indicación más frecuente de nutrición enteral en domicilio según el registro NADYA-SENPE es: a) Cáncer colo-rectal. b) Disfagia de origen mecánico. c) Disfagia de origen neurológico. d) Intestino corto. e) Disgeusia.