Endocrino T8 Nódulo tiroideo (Araújo)

Ante un nódulo tiroideo, ¿cuál de los siguientes estudios debe realizarse en primer lugar? a) Ecografía cervical. b) Core-biopsia. c) Determinación de anticuerpos antitiroideos. d) Estudio citológico mediante PAAF. e) Gammagrafía tiroidea.

Ante un diagnóstico citológico Bethesda III (atipia de significado incierto), ¿cuál de las siguientes actitudes es válida? a) Realizar lobectomía tiroidea diagnóstica. b) Si disponemos de pruebas moleculares... hacer seguimiento c) Repetir la PAAF en 6-12 semanas... d) Si el resultado continúa siendo B III, realizar lobectomía con istmectomía e) Si describe cambio oncocítico, realizar lobectomía con istmectomía f) Todas son CORRECTAS.

En los nódulos tiroideos menores de 1 cm se realizará PAAF: a) Nunca. b) Cuando la sospecha ecográfica sea intermedia (TIRADS 4) o alta (TIRADS 5). c) Cuando se identifiquen adenopatías. d) Cuando se advierta extensión extracapsular. e) Las respuestas c y d son CORRECTAS.

Hombre de 24 años con nódulo tiroideo de 35 mm TIRADS 5 en lóbulo derecho. Conducta más apropiada: a) Realizar una lobectomía con istmectomía diagnóstica. b) Solicitar unha PAAF guiada con ecografía para estudio citológico del nódulo. c) Iniciar tratamento con levotiroxina. d) Solicitar marcadores tumorales. e) Solicitar TC cervical.

En una ecografía de tiroides con un nódulo, ¿cuál de las siguientes características se asocia con benignidad? a) Mais alto que ancho en transversal b) Hipoecoico c) Microcalcificacións d) Patrón doppler III e) Artefacto en cola de cometa.

Nódulo tiroideo de 28 mm TIRADS 3 con citología Bethesda III en mujer de 46 años. Actitud según las guías ETA 2023: a) Repetir a PAAF b) Remitir a cirurxía para tiroidectomía c) Repetir eco cervical en 6 meses d) Realizar diagnóstico molecular e) Todas son correctas.

Según el 2023 Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology, la Categoría III indica: a) Lesión benigna (enfermidade folicular tiroidea) b) Lesión benigna (tiroidite autoinmune) c) Atipia de significado indeterminado d) Neoplasia folicular e) Sospeita de carcinoma papilar de tiroides.

Hombre de 22 años, nódulo tiroideo derecho de 9 mm, EU-TIRADS 3. Actitud correcta: a) Dalo de alta porque non necesita vixilancia b) Repetir a ecografía cervical en 3-5 anos c) Repetir a ecografía cervical en 1 ano d) Realizar unha PAAF ecodirixida e) Remitir a cirurxía para tiroidectomía.

Hombre de 66 años, nódulo tiroideo izquierdo de 22 mm, EU-TIRADS 4. Actitud correcta: a) Dalo de alta porque non necesita vixilancia b) Repetir a ecografía cervical en 3-5 anos c) Repetir a ecografía cervical en 1 ano d) Realizar unha PAAF ecodirixida e) Remitir a cirurxía para tiroidectomía.

PAAF informada como Bethesda III en mujer de 55 años. Según la European Thyroid Association (ETA), actitud: a) Repetir a ecografía cervical en 6 meses b) De ser un TIRADS III > 10 mm, repetir a PAAF c) De ser un TIRADS IV >10 mm, ofrecer cirurxía d) Remitir a cirurxía e) Todas son falsas.

De entre las siguientes características ecográficas, ¿cuáles se asocian a un mayor riesgo de malignidad en un nódulo tiroideo? a) Nódulo predominantemente quístico, anecoico b) Nódulo mixto, de bordes lisos... c) Nódulo sólido, hipoecoico, de bordes lobulados, con microcalcificaciones d) Nódulo espongiforme e) Nódulo predominantemente sólido, hiperecoico...

PAAF en nódulo tiroideo de 2,5 cm TI-RADS 3 con resultado Bethesda II. ¿Cuál es la actitud más adecuada a seguir? a) Cirugía b) Repetir la PAAF c) Seguimiento d) Alta, no precisa de tratamiento ni seguimiento e) Repetir la PAAF o cirugía.

Ante un nódulo tiroideo, ¿cuál de los siguientes estudios determina de forma habitual la indicación quirúrgica? a) Ecografía cervical. b) Gammagrafía tiroidea. c) Estudio citológico mediante PAAF (punción aspiración con aguja fina). d) CORE-biopsia. e) Determinación de anticuerpos antitiroideos.

Ante un diagnóstico citológico Bethesda I (no diagnóstico) repetido en 2 ocasiones ¿cuál de las siguientes actitudes es válida?: a) Realizar seguimiento ecográfico. b) Repetir la PAAF ECO-guiada por tercera vez. c) Realizar CORE-biopsia. d) Realizar lobectomía tiroidea diagnóstica. e) Todas las anteriores son válidas.

Señale en cuáles de las siguientes situaciones es necesaria la realización de PAAF (punción-aspiración con aguja fina): a) Nódulo tiroideo de 2 cm TIRADS 5 b) Adenoma tóxico. c) Enfermedad de Graves Basedow. d) Quiste tiroideo recidivante. e) Bocio multinodular endotorácico.

Señale en cuáles de las siguientes situaciones es necesaria la realización de PAAF (punción-aspiración con aguja fina): a) Nódulo tiroideo de 2 cm TIRADS 5 b) Adenoma tóxico. c) Enfermedad de Graves Basedow. d) Quiste tiroideo recidivante. e) Bocio multinodular endotorácico.

Nódulo de 1,9 cm, TI-RADS 4. PAAF con citología Bethesda IV (Neoplasia folicular). Señale la respuesta correcta: a) Se trata de una neoplasia folicular y el diagnóstico citológico es de malignidad... b) Dado que se trata de un nódulo TI-RADS 4... repetir la PAAF c) Seguimiento ecográfico d) Se trata de una neoplasia folicular y con la citología no es posible determinar su malignidad (requiere de visualización de invasión capsular o de vasos sanguíneos), por lo que el tratamiento más adecuado es el quirúrgico e) El riesgo de malignidad es del 97-100%.

Captación focal en un PET 18-FDG, ecográficamente nódulo lóbulo izquierdo de 1,5 cm, sólido, isoecoico, sin calcificaciones (TI-RADS 3). ¿Cuál es la actitud a seguir? a) Seguimiento ecográfico del nódulo b) Realizar PAAF del nódulo ya que cumple criterios TI-RADS c) Realizar punción-aspiración con aguja fina del nódulo ya que, a pesar de que no cumple criterios TI-RADS, presenta una captación focal en un PET 18-FDG y mide más de 1 cm d) No requiere seguimiento e) Precisa cirugía.

En un nódulo tiroideo, de las siguientes características ecográficas, ¿cuáles no se suelen asociar a un mayor riesgo de malignidad y, por lo tanto, no puntúan en la clasificación TI-RADS? a) Composición quística y ecogenicidad anecoica b) Presencia de microcalcificaciones c) Forma más alta de ancha d) Gran hipoecogenicidad e) Bordes lobulados.

Muller de 29 anos cun nódulo tiroideo de 0,9 cm. Ecografía: sólida; marcadamente hipoecoica; máis alta que ancha; marxes lisas; calcificación periférica (en cáscara de ovo). ¿Cal das seguintes opcións é a correcta? a. TR4; sen PAAF (seguimento) b. TR4; indicada PAAF c. TR3; sen PAAF (seguimento) d. TR5; sen PAAF (seguimento) e. TR5; indicada PAAF.

Unha muller de 32 anos presenta un nódulo tiroideo dereito de 1,8 cm. Ecografía: sólido; hipoecoico; eixo máis ancho que alto; marxes lisas; focos ecoxénicos puntiformes (microcalcificacións). ¿Cal é a categoría TI-RADS e a conducta axeitada? a. TR3; PAAF non indicada b. TR3; PAAF indicada c. TR4; PAAF indicada d. TR5; só seguimento e. TR5; PAAF indicada.

Paciente con nódulo tiroideo de 2 cm, sólido, hipoecoico, con microcalcificacións e bordes irregulares. Entre as que se citan, ¿cal sería a actitude correcta?: a) Seguimento b) PAAF guiada por ecografía c) Gammagrafía de tiroides d) Tratamento con tiroxina e) Cirurxía directamente.

Ante un nódulo tiroideo, ¿cuál de los siguientes estudios deben realizarse en primer lugar?: a. Ecografía cervical b. PAAF c. Determinación de TSH d. Estudio genético molecular e. Gammagrafía de tiroides.

Ante un diagnóstico citológico Bethesda III (atipia de significado incierto), ¿cuál de las siguientes actitudes es correcta?: a. El diagnóstico de prueba molecular con mutación repetida, permite hacer un seguimiento ecográfico del nódulo cada 1-2 años b. Repetir la PAAF en 6-12 semanas y si el resultado se considera repetido, realizar lobectomía con fines diagnósticos. c. Repetir la PAAF en 6-12 semanas y si el resultado deviene positivo, realizar lobectomía con fines diagnósticos. d. Probar con COMBO/TI-RADS e. En los nódulos tiroideos menores de 1 cm se realizará PAAF...

En los nódulos tiroideos menores de 1 cm se realizará PAAF (punción-aspiración con aguja fina) si: a. Nunca b. Cuando la ecografía evidencie un nódulo (TI-RADS 4) o alto (TI-RADS 5) c. Cuando se asocie a adenopatías sospechosas d. Cuando haya antecedentes de cáncer de tiroides e. Las respuestas c y d son CORRECTAS.

Nunha ecografía de tiroides onde se obxetiva un nódulo, entre os que se citan ¿cál está relacionado con benignidade? a) Máis alto que ancho en transversal. b) Hipoecoico. c) Microcalcificacións. d) Patron doppler III. e) Artefacto en cola de cometa.

Entre as características ecográficas dos nódulos tiroideos, ¿cál é suxestiva de malignidade entre as que se citan? a) Bordes mal definidos. b) Hipoecoxenicidade. c) Fluxo doppler intranodular. d) Microcalcificacións. e) Todas son correctas.

Unha muller de 65 anos presenta un bocio nodular de longa evolución. A TSH e hormonas tiroideas foron normais e presenta anticorpos anti-TPO positivos. Na ecografía cervical se obxetiva un tiroides aumentado de tamaño, con varios nódulos esponxiformes de entre 8 e 12 mm, e un nódulo quístico puro de 10 mm no lóbulo tiroideo dereito. ¿Cál sería a sua actitude respecto a este dacordo cas 2023 European Thyroid Association Clinical Practice Guidelines? a) Remitir a Ciruxía para tiroidectomia. b) Iniciar tratamento con levotiroxina sódica. c) Solicitar unha PAAF. d) Repetir a eco cervical en 3 anos. e) Seguimento da función tiroidea en Atención Primaria.

Un home de 22 anos, eutiroideo, presenta un nódulo en lóbulo tiroideo dereito. O informe da ecografía cervical di que se trata dun nódulo TIRADS 3 de 9 mm. Dacordo con EU-TIRADS, ¿cal sera a actitude correcta con este doente? a) Dalo de alta porque non necesita vixilancia. b) Repetir a ecografía cervical en 3-5 anos. c) Repetir a ecografía cervical en 1 ano. d) Realizar unha PAAF ecodirixida. e) Remitír a cirurxia para tiroidectomía.

¿Cuál de los siguientes hallazgos ecográficos es más sugestivo de nódulo tiroideo maligno? a) Ausencia de señal doppler. b) Signo cola de cometa. c) Nódulo anecoico. d) Hipoecogenicidad. e) Halo perinodular.

Un home de 28 anos, sen antecedentes de interés, asintomático, eutiroideo e con anti-TPO negativos, presenta na ecografía cervical un nódulo tiroideo de 13 mm TI-RADS 3 e outro nódulo quístico de 20 mm TI-RADS 2. ¿Cál debería ser a sua actitude como médico xeral? a) Solicitar unha PAAF. b) Derivar a cirurxía para tiroidectomía. c) Derivación a Endocrinoloxía para seguimento. d) Facer seguimento ecográfico dende Atención Primaria. e) "b" e "d" son correctas.

Un home de 66 anos, eutiroideo, presenta un nódulo en lóbulo tiroideo esquerdo. O informe da ecografía cervical di que se trata dun nódulo TIRADS 4 de 22 mm. Dacordo con EU-TIRADS, ¿cal sera a actitude correcta con este doente? a) Dalo de alta porque non necesita vixilancia. b) Repetir a ecografía cervical en 3-5 anos. c) Repetir a ecografía cervical en 1 ano. d) Realizar unha PAAF ecodirixida. e) Remitír a cirurxia para tiroidectomia.

Un home de 45 anos presenta un nódulo tiroideo no lóbulo tiroideo dereito duns 2 cm á palpación. Vostede solicita unha ecografía cervical que é informada como nódulo tiroideo TI-RADS 4 de 27 mm. ¿Cál sería a sua actitude? a) Dalo de alta por ser un nódulo de baixo risco. b) Solicitar PAAF. c) Facer seguimento ecográfico cada 6 meses. d) Facer seguimento ecográfico cada 12 meses. e) Remitir a cirurxía por alto risco de neoplasia maligna.

Dacordo 2023 Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology: Diagnostic Categories, unha categoría III indicaría: a) Lesión benigna (enfermidade folicular tiroidea). b) Lesión benigna (tiroidite autoinmune). c) Atipia de significado indeterminado. d) Neoplasia folicular. e) Sospeita de carcinoma papilar de tiroides.

Despois da PAAF dun nódulo tiroideo o patólogo a informa como neoplasia folicular. ¿A qué categoría diagnóstica da clasificación Bethesda corresponde? a) I. b) II. c) III. d) IV. e) V.

A unha muller de 55 anos que presentaba un nódulo tiroideo se lle realizou unha PAAF, sendo informada de que se trataba de un Bethesda III. Dacordo cas guías da European Thyroid Association, ¿cál debería ser a sua actitude? a) Repetir a ecografía cervical en 6 meses. b) De ser un TIRADS III > 10 mm, repetir a PAAF. c) De ser un TIRADS IV >10 mm, ofrecer cirurxía. d) Remitir a cirurxia. e) Todas son falsas.

Unha muller de 46 anos consultou por un bulto no pescozo... nódulo tiroideo de 28 mm TIRADS 3. Os resultados da PAAF clasificaron o nódulo como Bethesda III. ¿Cál sería a sua actitude respecto a este caso dacordo cas 2023 European Thyroid Association Clinical Practice Guidelines? a) Repetir a PAAF. b) Remitir a cirurxía para tiroidectomía. c) Repetir eco cervical en 6 meses. d) Realizar diagnóstico molecular. e) Todas son correctas.

Con respecto a los hallazgos ecográficos en nódulo tiroideo cuál de las siguientes NO es correcta: a) Nódulo tiroideo más alto que ancho es de riesgo de malignidad. b) El refuerzo posterior en un nódulo tiroideo indica benignidad. c) Los nódulos espongiformes se asocian a mayor riesgo de malignidad. d) Los nódulos sólidos hipoecoicos mayores de 15 mm deben ser objeto de PAAF. e) El nódulo tiroideo gammagráficamente "caliente" es sugestivo de benignidad.