1. La metodología enfermera es un proceso tan común como el que empleamos para tomar cualquiera de las
múltiples decisiones que adoptamos cotidianamente los seres humanos. Según R. Alfaro, que nos habla sobre el
método de solución de problemas, éste incluye : seleccione la opción CORRECTA Tres fases Cuatro fases Cinco fases Seis fases.
2. Según Marjory Gordon la respuesta humana "son comportamientos observados o afirmaciones verbales. Incluyen
la forma en que una persona, familia o comunidad reacciona ante una situación o el significado personal que da a
los acontecimientos". Las respuestas humanas pueden ser : señale la opción INCORRECTA
Fisiológicas Psicológicas Sociales o espirituales Biológicas.
3. Se habla del juicio clínico enfermero para designar los dictámenes que el profesional de enfermería debe emitir
para resolver un problema con precisión y que implica a dos partes : seleccione la opción CORRECTA
Juicio diagnóstico y juicio terapéutico Juicio diagnóstico y juicio ejecutivo Juicio primario y juicio secundario Ninguna respuesta es correcta
.
4. En relación a la Escala de coma de Glasgow, es CORRECTO que:
Valora la fuerza muscular, reflejos y movilización. Valora la apertura de ojos, la respuesta motora y la respuesta verbal.
Su puntuación oscila de 0-10 puntos. Es muy útil en la valoración del trauma medular
.
5. Según Virginia Henderson, el Metaparadigma comprende los siguientes elementos : seleccione la opción
INCORRECTA
Salud Entorno
Creencias Persona
.
6. El humanista estadounidense A. Maslow establece una jerarquía de necesidades humanas en forma de pirámide.
¿En qué nivel debemos colocar la necesidad de "Mantenimiento de la temperatura corporal" del modelo de V.
Henderson? : seleccione la opción CORRECTA
Primer nivel: Afiliación y afecto
Segundo nivel: seguridad
Tercer nivel: Estima Cuarto nivel: Fisiológico
.
7. En relación a los síntomas más comunes del ACV ( accidente cerebrovascular), señala la respuesta correcta:
Hemiparesias, vértigo intenso, dificultad para deglutir. Dificultad para mantener el equilibrio y/o coordinación.
Alteración del nivel de conciencia (estupor, confusión, agitación, coma).Cefalea. Pérdida de memoria
Problemas visuales, auditivos y del tacto. Alteración emocional. Afasia. Pérdida de control de esfínteres.
Todas las respuestas son correctas.
.
8. Entre los cuidados de enfermería en pacientes que han sufrido un Accidente cerebro vascular, señala la
respuesta incorrecta:
Promover la aducción del hombro
Promover cambio de posiciones
Establecer un programa de ejercicios
Mantener la integridad cutánea
.
9. Entre los cuidados de enfermería en pacientes con Epilepsia, señala la respuesta correcta:
Colocar al paciente de forma inadecuada para evitar la aspiración
Realizar una valoración del riesgo general sobre el paciente.
Explicar exclusivamente al paciente la acción y los efectos secundarios esperados de la medicación
Vigilar el nivel de conciencia, reflejo de la tos, reflejo de gases y capacidad deglutoria
.
10. La definición de Autocuidado según Dorotea Orem es : seleccione la opción CORRECTA
El conjunto de acciones intencionadas que realiza o realizaría la persona para controlar los factores internos
o externos, que pueden comprometer su vida y desarrollo posterior El conjunto de actuaciones que debiera realizar la persona para controlar los factores que pueden
comprometer su vida El conjunto de acciones que realiza la persona para conseguir asegurar su vida y desarrollo posterior
El conjunto de decisiones que toma la persona para controlar los factores que pueden comprometer su vida
.
11. D. Orem, describe los "requisitos de autocuidado (RAC)" como "una serie de acciones, objetivos o resultados que
el individuo debería alcanzar o realizar para mantener su autocuidado"; éstos son : señale la opción
INCORRECTA
Universales De desarrollo Observacionales
De las desviaciones del estado de salud
.
12. En caso de crisis generalizadas de epilepsia, explicar a la familia o cuidador que la conducta a seguir será,
señale la respuesta incorrecta:
Mantener la calma Evitar la obstrucción de la vía aérea, lateralizar al paciente. Forzar la apertura de la boca por riesgo de lesión mandibular por espasmo muscular durante las crisis.
No introducir ningún objeto en la boca.
13. En el modelo de Marjory Gordon realizamos una valoración enfermera teniendo en cuenta : señale la opción
CORRECTA
10 patrones funcionales 11 patrones funcionales 12 patrones funcionales 13 patrones funcionales.
14. La Esclerosis Múltiple, ¿en qué consiste?, señala la respuesta correcta: Es una enfermedad crónica y degenerativa del sistema nervioso central, de base autoinmune, que cursa con
clínica variable y discapacidad progresiva, siendo la primera causa de discapacidad neurológica no
traumática en adultos jóvenes. Es una enfermedad crónica y degenerativa del sistema nervioso autónomo , de base autoinmune, que cursa
con clínica variable y discapacidad progresiva, siendo la primera causa de discapacidad neurológica no
traumática en adultos jóvenes. Es una enfermedad crónica y degenerativa del sistema nervioso central, de base desconocida, que cursa
con clínica variable y discapacidad progresiva, siendo la primera causa de discapacidad neurológica no
traumática en adultos jóvenes.
Ninguna de las respuestas es correcta.
15. Algunos de los patrones funcionales de Marjory Gordon son : señale la opción INCORRECTA Patrón 1 : Manejo-Percepción de la salud Patrón 3 : Eliminación Patrón 5 : Reposo-Sueño Patrón 7 : Actividad-Ejercicio.
16. En relación con los cuidados de enfermería en la Esclerosis múltiple, señala la respuesta incorrecta: Ayudar a las personas afectadas por la esclerosis múltiple a comprender la información relacionada con su
proceso de enfermedad. Informar sobre la enfermedad: etiopatogenia, sintomatología, pruebas diagnósticas,
evolución, pronóstico, tratamientos. Mantener y proporcionar independencia para que puedan realizan las actividades básicas de la vida diaria. Colaborar con el equipo multidisciplinar Elaborar un plan de cuidados en función del proceso de atención de Medicina específico para cada persona
con esclerosis múltiple.
17. Respecto a la Metodología de Cuidados de Enfermería, que consiste en la aplicación del método científico en el
desempeño del rol de dichos profesionales, es FALSO que : Constituye un método de resolución de problemas Se trata de un proceso centrado en la enfermedad Contiene una estructura que puede cubrir las necesidades derivadas de problemas reales o potenciales Está basado en la identificación y tratamiento de las respuestas humanas a las diferentes situaciones de
salud-enfermedad y procesos vitales.
18. ¿Qué recomendaciones se le darían a un paciente con sinusitis? Señale la respuesta INCORRECTA: Evitar los ambientes húmedos Utilizar un humidificador Evitar los irritantes inespecíficos de la mucosa Realizar lavados nasales al menos una vez al día.
La Esclerosis Lateral Amiotrófica, consiste en, señala la respuesta correcta: Es una enfermedad del sistema nervioso central, de base autoinmune, caracterizada por una degeneración
progresiva de las neuronas motoras en la corteza cerebral (neuronas motoras superiores), tronco del
encéfalo y médula espinal (neuronas motoras inferiores). Es una enfermedad del sistema nervioso central, caracterizada por una degeneración progresiva de las
neuronas motoras en la corteza cerebral (neuronas motoras superiores), tronco del encéfalo y médula
espinal (neuronas motoras inferiores). Es una enfermedad del sistema nervioso autónomo, caracterizada por una degeneración progresiva de las
neuronas motoras en la corteza cerebral (neuronas motoras superiores), tronco del encéfalo y médula
espinal (neuronas motoras inferiores). Es una enfermedad del sistema nervioso central, caracterizada por una degeneración progresiva de las
neuronas motoras en la corteza cerebral (neuronas motoras superiores) y tronco del encéfalo.
20. El personal de Enfermería desarrolla su actividad empleando un método, el Proceso de Enfermería, consistente
en una secuencia sistemática de cinco pasos, que siguen este orden : seleccione la opción CORRECTA Valoración, diagnóstico, planificación, evaluación y ejecución Planificación, valoración, diagnóstico, evaluación y ejecución Valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación Diagnóstico, planificación, ejecución, evaluación y valoración.
21. En relación con los cuidados de enfermería en la Esclerosis lateral amiotrófica, señala la respuesta incorrecta: Supervisar los cambios en las vías respiratorias, la deglución o el habla. Ofrecer cuidados de la piel y prevenir las úlceras por presión. Intentar que la dieta del paciente esté bien equilibrada. Todas las respuestas son incorrectas.
22. ¿Cuál es la complicación más frecuente en una otitis media aguda? Disfunción vestibular Hipoacusia Parálisis facial Perforación de la membrana timpánica.
23. Los diagnósticos enfermeros según la NANDA se estructuran en : señale la opción CORRECTA 7 ejes, 10 dominios y 70 clases 7 ejes, 13 dominios Y 47 clases 6 ejes, 12 dominios y 24 clases 9 ejes, 7 dominios y 17 clases.
24. En relación con los cuidados de enfermería a nivel general, en el estado de Coma, señala la respuesta incorrecta: Asegurar la permeabilidad de la vía aérea en primer lugar (ABC y estabilizar al paciente). De este modo se
mantiene una adecuada oxigenación cerebral Oxigenoterapia: se puede administrar oxigenoterapia con mascarilla, colocar cánula de Guedel o realizar
intubación endotraqueal dependiendo de la afectación respiratoria del paciente Flumacenilo: si existe sospecha de intoxicación por benzodiacepinas. Canalizar vía venosa y administrar suero salino fisiológico (SSF). Si hipoglucemia, suero glucosado.
25. El plan de cuidados es la organización y prestación de los cuidados de enfermería orientados a : señale la opción
CORRECTA La promoción, mantenimiento y recuperación de la salud, así como a la prevención de enfermedades y
discapacidades La formación, fortalecimiento y readaptación del individuo enfermo La prospección en la base del conocimiento científico para mejorar la atención individualizada Todas las respuestas son correctas.
26. ¿Qué recomendaciones por parte de la enfermera mejoran el estado de los pacientes con la enfermedad de
Ménière? Señale la opción INCORRECTA: Dieta alta en sodio Revisar a la hora de comprar distintos productos su contenido en sal No conducir ningún tipo de vehículo Recomendar que sigan las instrucciones en la toma de la medicación prescrita por los médicos.
27. Basándonos en el término independencia - "nivel óptimo de desarrollo del potencial de la persona, de acuerdo
con su situación de vida (edad, sexo, etapa de desarrollo, proceso patológico,...)" - descrito por Henderson y
posteriores autoras que han desarrollado su modelo, cuando una persona independiente tiene problemas para
satisfacer alguna de las catorce necesidades, consideramos que tiene un problema de : señale la opción
CORRECTA Autocuidado Autoestima Autonomía Ninguna respuesta es correcta.
28. En la valoración neurológica/metabólica del paciente en coma, hay que evaluar, señala la respuesta correcta: Nivel de consciencia; respuesta pupilar y patrón respiratorio. Nivel de consciencia; respuesta pupilar; parpadeo, reposo y movimientos oculares y patrón respiratorio. Respuesta motora: se debe explorar la inmovilidad de las extremidades, la simetría, la fuerza muscular, el
tono y los reflejos Respiración de Cheyne-Stokes: ventilaciones profundas, regulares y rápidas mantenidas, sin baches de falta
de oxígeno.
29. Según el Real Decreto 1093/2010, al desarrollar el plan de cuidados de enfermería, debemos tener en cuenta
que los resultados deben estar recogidos según la clasificación : señale la opción CORRECTA TOC NOC FOC ROL.
30. ¿Qué signos y síntomas se producen por un cuerpo extraño en el ojo? Señale la opción INCORRECTA: Enrojecimiento ocular Lagrimeo Aumento de la agudeza visual Sensación de cuerpo extraño, molestias o sensación de tener arenilla.
31. Según L. Carpenito - "La situación en que la enfermería presta atenciones para resolver un problema que ella no
ha identificado y sobre el cual no podrá actuar de forma autónoma y tendrá que administrar el tratamiento
prescrito" -, se denomina : señale la opción CORRECTA Problema secundario Problema interdisciplinar Problema aislado Problema interdependiente o de colaboración .
32. La situación de enfermedad terminal se caracteriza por, señala la respuesta correcta: La presencia de una enfermedad avanzada , incurable y progresiva. Presencia de numerosos y diversos síntomas. Pronóstico de vida limitado. Todas las respuestas son correctas.
33. ¿Qué deben recogerse en el plan de cuidados de enfermería según la clasificación NIC? : señale la opción
CORRECTA Las interferencias Las intervenciones Los objetivos Las evaluaciones.
34. ¿Qué indicaciones se le deben dar al paciente para la administración de un colirio? Señale la opción
INCORRECTA: Con el dedo índice de su mano no dominante apoyado en la gasa presione suavemente hacia abajo, de tal
manera que quede expuesto el saco conjuntival Dirigir la mirada hacia abajo para reducir el parpadeo Si se trata de pomada indicaremos que aplique una tira fina y uniforme de pomada en el saco conjuntival,
yendo desde el canto interno al canto externo del ojo Dirigir la mirada hacia arriba para reducir el parpadeo.
35. Tipos de dolor según su patogenia , señala la respuesta incorrecta: Neuropático: Está producido por estímulo directo del sistema nervioso central o por lesión de vías nerviosas
periféricas. Se describe como punzante, quemante, acompañado de parestesias y disestesias, hiperalgesia,
hiperestesia y alodinia. Nocioceptivo: Este tipo de dolor es el más frecuente y se divide en somático y visceral . Psicógeno: Interviene el ambiente psico-social que rodea al individuo. Es típico la necesidad de un aumento
constante de las dosis de analgésicos con escasa eficacia. Somático: Se produce por la excitación anormal de nocioceptores somáticos superficiales o profundos (piel,
musculoesquelético, vasos, etc).
36. Los diagnósticos de enfermería según la NANDA pueden ser : señale la opción INCORRECTA Diagnóstico enfermero real Diagnóstico enfermero potencial Diagnóstico enfermero individual Diagnóstico enfermero de promoción de la salud.
37. En relación a las Escalas de medida del dolor, señala la respuesta incorrecta: Numérica Numérica-visual Descriptiva Visual analógica.
38. Según la taxonomía NANDA-I en su 12ª edición 2021-2023, los diagnósticos de enfermería constituyen un total
de : señale la opción CORRECTA 267 237 317 297.
39. Señala la respuesta incorrecta en cuanto a los diferentes tipo de duelo que existen: Duelo retardado: Se manifiesta en aquellas personas que parecen mantener el control de la situación sin
dar signos aparentes de sufrimiento. Duelo anticipado: Ayuda a tomar conciencia de cuanto está sucediendo, a liberar los propios estados de
ánimo y a programar el tiempo en vista de la inevitable muerte Duelo crónico: El superviviente es absorbido por constantes recuerdos y es incapaz de reinsertarse en la
sociedad. Duelo patológico: La persona se ve superada por la gravedad de la pérdida pero sin llegar a romper los
equilibrios físicos y psíquicos.
40. Entre las principales funciones de los resultados NOC se encuentran : señale la opción INCORRECTA Son los instrumentos de medición del plan de cuidados Dirigen las intervenciones de enfermería Son elementos motivadores para todos los miembros del equipo Impiden evaluar los cuidados enfermeros realizados.
41. Señala el órden correcto de las etapas del duelo según Elisabeth kübler-Ross: Ira, negación, depresión, pacto o negociación y aceptación Ira, negación, pacto o negociación, depresión y aceptación. Negación, ira, pacto o negociación, depresión y aceptación Negación, rabia, pacto, aceptación y depresión.
42. Debe extraerse un tapón de cerumen a una persona adulta. Para facilitar la irrigación del conducto auditivo debe
tirar del pabellón auricular. Señale la opción correcta: Recto y hacia atrás Recto y hacia arriba Hacia abajo y atrás Hacia arriba y atrás.
43. El profesional de enfermería debe fundamentarse en la Comunicación terapeútica para dar apoyo al cuidador
principal y a la familia del enfermo terminal; señala la respuesta incorrecta: Construir una relación. Abrir un diálogo Entender la perspectiva del sujeto de cuidado: centrarnos en el paciente Llegar a acuerdos sobre los problemas y los planes.
44. Una forma de redactar un diagnóstico de enfermería consiste en utilizar el "formato PES" donde la sigla "P" hace
referencia a : señale la opción CORRECTA Paciente Problema Prioridad Posibilidad.
45. ¿Qué patrones según M.Gordon estarían afectados en la presbiacusia? Rol / Relaciones Reposo / Sueño Sexualidad / Reproducción Valores / Creencias.
46. Señala las alteraciones que pueden sufrir las distintas esferas de la familia del enfermo terminal: Patrones rígidos de funcionamiento Sobreprotección del enfermo Conspiración de silencio Todas las respuestas son correctas.
47. En la Clasificación de Intervenciones de Enfermería ( NIC ) según su última actualización en 2018, éstas se
agrupan en : señale la opción CORRECTA 7 campos 8 campos 9 campos 10 campos.
48. Señala la afirmación correcta en relación a la Escala Analgésica de la OMS para el tratamiento del dolor : Primer escalón ( CODEÍNA, DIHIDROCODEÍNA, TRAMADOL) Segundo escalón ( ASPIRINA, PARACETAMOL ) Tercer escalón, opioides potentes (MORFINA) combinados con los del primer escalón, más algún
coadyuvante si es necesario. Ninguna de las respuestas es correcta.
49. ¿ Quién publicó en el año 1951 la escala para medir la extensión de las quemaduras? Pulaski y Tennison Wallace. Lund y Browder Benaim.
50. Señala cual de las siguientes manifestaciones físicas del dolor en el enfermo terminal, es correcta: anorexia, pérdida de peso apatía, ansiedad rechazo a los demás, tendencia al aislamiento Todas las respuestas son correctas.
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