ENFERMERIA

Un paciente masculino de 67 años es ingresado en el servicio de caridiologia con diagnostico medico de fibrilacion auricular tratada con warfarina. Durante la noche deambula para ir al baño y se resbala sin sufrir ninguna daño perceptible. ¿Cómo se denomina a este evento relacionado con la seguridad del paciente?. Cuasi evento. Evento adverso.

Madre acude al centro de salud con su recién nacido masculino de 15 días de vida para el tamizaje metabólico neonatal. Al momento recién nacido con signos vitales normales [texto poco legible]. ¿Qué consideración es correcta en la toma de la muestra?. Puncionar en una de las partes laterales del talón. Friccionar el sitio de punción antes de la toma de la muestra. Limpiar el área del talón con gasa impregnada en alcohol antiséptico. Puncionar en la parte central del talón.

Niña de 4 años acude a centro de salud para control, luego de valoración antropométrica, determina que el peso para la talla está por debajo de menos 3 de la desviación estándar. ¿Qué problemas de crecimiento presenta la niña?. Desnutrición aguda severa. Desnutrición crónica severa. Desnutrición aguda moderada. Desnutrición crónica o talla baja.

Recién nacido de 15 días de vida es llevado por su madre al Centro de Salud, refiere que el parto fue en casa en el sector rural y desea que le apliquen las vacunas que le corresponde. En la valoración el recién nacido se encuentra en condiciones normales. ¿Cuál es el esquema de vacunación que corresponde en este caso?. Indicar a la madre que debe iniciar el esquema a los 2 meses de eda. Administrar la vacuna BCG y continuar el esquema en 2 meses. Administrar las vacunas BCG y Hepatitis B cero. Administrar la vacuna Hepatitis B cero.

los diseños transeccionales exploratorios tienen como propósito comenzar a conocer una variable o un conjunto de variables, una comunidad, un contexto, un evento, una situación. Se trata de una exploración inicial en un momento específico. Por lo general, se aplican a problemas de investigación nuevos o poco conocidos, características que cumple la situación enunciada por estudiar, razón por la cual esta opción es el diseño adecuado por selecionar. Diseño transversal exploratorio. otro.

La carbamazepina es un medicamento con"categoría D, teratogénico que reporta espina bífida en 1% de los niños expuestos intra-útero en el primer trimestre del embarazo; malformaciones cráneo-faciales e hipoplasia de las uñas". Carbamazepina. otro.

es un espacio,virtual y matricial, de convergencia en donde se conjugan diferentes saberes para la identificación y estudio de situaciones de salud, el análisis de los factores que los determinan, las soluciones más viables y factibles de acuerdo con el contexto local y el monitoreo y evaluación de los resultados obtenidos después de la aplicación de las decisiones tomadas. La información es difundida y presentada en diferentes formatos como tablas, gráficos, mapas, documentos técnicos, informes, etc. La sala situacional supera el quehacer tradicional de la epidemiología aplicada a los servicios de salud y se convierte en el instrumento idóneo para realizar la vigilancia de salud pública y que favorece la toma de decisiones en la búsqueda de una nueva realidad o una nueva situación. otro. Sala situacional.

de acuerdo con el manual de práctica clínica del Ministerio de Salud Pública se recomienda educar a los pacientes que presenten riesgo cardiovascular llevar a cabo prácticas de vida saludable como: dieta y mantener un peso saludable, realizar actividad física, no fumar, no iniciar el consumo de alcoholo, en caso de haber iniciado, reducirlo sustancialmente; para prevenir HTA. Educar sobre una dieta baja en sodio y un programa de ejercicio regular. otro.

Un paciente de 35 años hospitalizado por presentar tos persistente, fiebre, pérdida de peso y debilidad generalizada. Al realizar la evaluación física, el profesional de enfermería nota la presencia de crepitantes en la auscultación pulmonar. El médico después de realizar una radiografía de tórax y exámenes confirma el diagnóstico de tuberculosis pulmonar. ¿Cuál de las siguientes intervenciones de enfermería es más apropiada en este paciente?. Preparar al paciente para la prueba de tuberculina y confirmar el diagnóstico antes de iniciar el tratamiento. Iniciar el tratamiento antituberculoso bajo prescripción médica y educar al paciente sobre la importancia de la adherencia al tratamiento. Derivar al paciente a un especialista en enfermedades respiratorias antes de iniciar el tratamiento para evitar complicaciones. Administrar un antibiótico parenteral y aplicar medios físicos para reducir la fiebre que presenta el paciente.

.La concentración sérica de B-HCG aumenta desde el día de la implantación y alcanza su nivel máximo entre los 60 y los 70 días". La ecografía transvaginal "se usa a menudo para establecer con exactitud la edad gestacional y confirmar la localización del embarazo". La detección de B-HCG en sangre y la ecografía transvaginal. otro.

los lineamientos establecidos, si el paciente sintomático respiratorio no acude a dejar la segunda muestra al siguiente día “el equipo de salud debe programar una visita domiciliaria para obtener la muestra faltante, dentro de las 48 horas. Programar una visita domiciliaria para obtener la muestra faltante dentro de las 48 horas. otro.

el síndrome compartimental es una complicación grave de las fracturas y requiere intervención urgente para prevenir daño muscular y nervioso irreversible. La enfermera debe capacitar al paciente para identificar precozmente estos signos y buscar atención médica sin demor. Enseñar a reconocer los signos de compromiso neurovascular distal. otro.

las crisis paranormativas son de tipo accidental, por ejemplo, un ingreso hospitalario. El enunciado menciona que el paciente se encuentra hospitalizado por un accidente de tránsito lo que es coherente con este tipo de crisis. Crisis paranormativa. otro.

Afectan la epidermis, se caracterizan por inflamación, eritema y dolor, no se forman flictemas. Primer grado. otro.

El alcance exploratorio de una investigación implica la exploración de un fenómeno o tema poco conocido o poco estudiado. En este caso, al enfocarse en la percepción de calidad de vida en pacientes con enfermedades crónicas, la opción:Identificar los factores que influyen en la calidad de vida de los pacientes con enfermedades crónicas describe correctamente el alcance exploratorio al proponer la exploración de los factores que influyen en dicha calidad de vida. El estudio busca identificar y comprender los diferentes factores que podrían tener un impacto en la calidad de vida de los pacientes con enfermedades crónicas, sin establecer una relación causal o probar la efectividad de una intervención específica. otro. Identificar los factores que influyen en la calidad de vida de los pacientes con enfermedades.

Paciente femenina de 16 años acude a la unidad de salud, refiere que ha empezado su vida sexual y desconoce los métodos de anticoncepción, enfermedades de transmisión sexual, entre otros. Por lo que necesita asesoría en salud sexual y reproductiva ¿Cuál es el primer paso a seguir para cumplir con el proceso de asesoría, de acuerdo al Manual de Asesoría en salud sexual y reproductiva del ministerio de Salud Pública?. Vínculo. Indagación. Decisión. Información.

las competencias de la enfermería basada en la comunidad es ejercer el rol como gestora de casos. Consiste en la habilidad para establecer un plan de cuidados adecuado basado en la valoración de pacientes y de familias y para coordinar los recursos y servicios necesarios para el bienestar del cliente de forma continua durante la atención sanitaria. Gestora de casos. otro.

Durante el turno en el servicio de Medicina Interna, se valora a un paciente masculino de 75 años con antecedentes de hipertensión arterial. En la valoración de enfermería se identifica anuria de 24 horas, fiebre y dolor en la fosa renal izquierda. El médico indica de manera presuntiva el diagnóstico de insuficiencia por el uso de nefrotóxicos. ¿Cuál medicamento provoca esta lesión?. Claritromicina. Gentamicina. Ciprofloxacina. Cefazolina.

Un profesional de enfermería ha terminado de realizar el aseo de un paciente fallecido debido a un infarto agudo de miocardio por arritmia maligna ….. ocluir los orificios naturales y ha colocado el cuerpo en decúbito supino con ligera elevación de la cabeza sobre una almohada. Porqué se coloca el cuerpo en asa posición?. Para disminuir la lividez cadavérica en el rostro. Para evitar el drenaje sanguíneo de la cara.

Paciente de 75 años ingresa en el hospital con signos y síntomas de insuficiencia cardiaca congestiva (ICC). Presenta disnea, edema en miembros inferiores +/+++, ortopnea y fatiga. Según hallazgo radiológico se encuentra que el paciente tiene una cardiomegalia y un BNP elevado en sangre central de 50 picogramos por mililitro. ¿Cuál de las siguientes intervenciones de enfermería es prioritaria para este paciente?. Enseñar al paciente sobre la restricción de sodio en la dieta. Monitorizar los niveles de potasio sérico. Administrar furosemida intravenosa. Colocar al paciente en posición semifowler.

la escala de ASA esutilizada para valorar el riesgo quirúrgico en pacientes sometidos con anestesia general que presentan comorbilidades como en el caso descrito, tiene una puntuación de ASA1 hasta ASA 6. Escala de ASA. otro.

Mujer de 20 años primigesta que cursa un embarazo de 12 semanas, en su primer control prenatal usted identifica la presencia de algunos factores de riesgo, a la valoración de enfermería determina que es una paciente de bajo riesgo. ¿Relacione cuáles son los factores de riesgo modificables y no modificables?. 1cd, 2ab. 1bc, 2ad. 1ab, 2cd. 1ad, 2bc.

Un paciente de 55 años con diagnóstico de hipertensión arterial, acude a laconsulta externa para control. A la valoración de enfermería se constata los siguientes constantes vitales: presión arterial 160/100 mmHg, frecuencia cardíaca 82 por minuto, frecuencia respiratoria 18 por minuto, temperatura 36.8 °C,saturación de oxígeno 90%. El paciente refiere dolor de cabeza, mareo y visión borrosa, también informa que a veces olvida tomar la medicación, y se encuentra temeroso por su condición de salud ¿Qué intervención de enfermería es prioritaria en este caso?. Realizar un plan de control y registro de peso corporal. Promover el cumplimiento del esquema terapéutico. Administrar analgésicos prescritos. Controlar la ansiedad del paciente.

la inmunidad activa se refiere a aquella que se produce cuando el sistema inmunológico del individuo es estimulado para generar sus propios anticuerpos en respuesta a la exposición a un antígeno, ya sea por infección natural o por vacunación. En este caso, la vacuna contra la hepatitis B contiene antígenos virales que estimulan al sistema inmunológico del recién nacido a producir anticuerpos específicos contra el virus de la hepatitis B. En el caso expuesto, el recién nacido ya recibió la vacuna contra la hepatitis b, l. Al recibir la vacuna contra la hepatitis B. otro.

Usted trabaja en el Departamento de Control de Infecciones, como reporte semanal se detectó un incremento en la fasa de infecciones del sitio quirúrgico, para lo que le piden revisar el libro de registros de los quirófanos y reconocer los parámetros anómalos con relación a temperatura y humedad. ¿En qué quirófano está ocurriendo lo planteado en el caso?. Quirófano 1: Temperatura 24 °C. humedad 56%. Quirófano 4: Temperatura 23 °C, humedad 55%. Quirófano 2: Temperatura 20 °C, humedad 50%. Quirófano 3: Temperatura 22 °C, humedad 52%,.

Según el AIEPI Neonatal del Ministerio de Salud Pública del Ecuador manifiesta, el recién nacido requiere de reanimación “si existe cianosis generalizada, ausencia de respiración o llantodébil, frecuencia cardiaca (menos de 100 latidos por minuto), presencia de líquido amniótico meconial.” Los recién nacidos necesitan cierta ayuda para comenzar a respirar después del nacimiento con la finalidad de establecer una vía aérea permeable, contribuir a prevenir daño tisular, especialmente a nivel cerebral. De cuardo al minuto de oro establecido. Aplicar el minuto de oro. otro.

Durante el turno en la unidad de cuidados intensivos la enfermera debe realizar un cambio de apósito de una herida quirúrgica. La profesional se da cuenta de que no se ha realizado la higiene de manos. ¿Cuál es la acción principal que debe realizar en ese momento?. Realizar fricciones con preparación alcohólica. Lavado quirúrgico. Desinfectar el área de trabajo. Colocarse un nuevo par de guantes estériles.

la prioridad de atención por parte del profesional de enfermería sería aconsejarle prácticas de sexo seguro.Aunque la prueba de embarazo es negativa, la preocupación de la paciente sobre una posible infección de transmisión sexual (ITS) es válida y requiere atención y asesoramiento adecuados. El profesional de enfermería debe proporcionar información sobre prácticas de sexo seguro, cómo prevenir ITS y la importancia de utilizar métodos anticonceptivos para evitar embarazos no deseados y protegerse contra las ITS. Asesoría sobre prácticas de sexo seguro. otro.

Entre las recomendaciones durante el embarazo,las vacunas con virus vivos atenuados como la vacuna contra Varicela afectan al feto, por lo que están contraindicadas. Varicela. otro.

El cáncer de cuello uterino se clasifica en diferentes estadios clínicos para su manejo, por tanto una mujer que presenta un tumor que se ha extendido a la pared de la pelvis, al examen rectal no hay espacio libre de cáncer entre el tumor y la pared de la pelvis. ¿A qué estadio clínico corresponde?. Estadio III A. Estadio IV B. Estadio III B. Estadio IV A.

una saturación menor de 90% es una urgencia clínica que indica una falta de oxigenación adecuada de los tejidos y órganos y requiere intervención inmediata, para garantizar una adecuada oxigenación del paciente, asegurando un flujo de oxígeno suplementario. Oximetría. otro.

Paciente adulto mayor con hipertensión arterial acude al centro de salud en busca de consejería por lo que solicita información sobre una dieta adecuada qué tipo de alimentos adicionarías a la dieta de este paciente. Carne roja. B miel. C frutos secos. Sandia y melón.

Mujer primigesta de 46 años, gestante de 20 semanas que acude a centro de salud refiere, malestar general acompañado de cefalea, cambios de la visión, náusea que llega al vómito, edema de manos y miembros inferiores, oliguria. Es valorada por profesional de enfermería quien realiza valoración de Score MAMÁ y una entrevista minuciosa. ¿Cuál es un factor de riesgo alto para preeclampsia?. Primer embarazo. Enfermedad renal crónica. Infección de vías urinarias. Enfermedad periodontal.

Según elModelo de Atención de salud (MAIS) describe a “Lalonde 1974”, en el cual se establecen cuatro grupos de determinantes de la Salud intermedias. Las determinantes definidas como Conductuales o estilo de vida depende de la toma de decisiones y hábitos de vida, que son los más influyentes y modificables con intervenciones de promoción de la salud o prevención primaria. Y la planificación del cuidado del niño con enfoque integral, familiar y comunitario estará basado en sistemas, políticas y programas de desarrollo con acción multisectorial. Conductual. otro.

según el Manual Educación y comunicación para la promoción de la salud del MSP 2019, el enfoque de interculturalidad en las acciones educativas de promoción de la salud es prioritario para replantear los procesos educativos en promoción de la salud, desde el análisis de las determinantes y las intervenciones basadas en el contexto étnico y cultural con participación comunitaria. El enfoque de interculturalidad en las acciones educativas. otro.

DOMINIO 11 SEGURIDAD / PROTECCIÓN: Ausencia de peligros, lesión física o alteración del sistema inmunitario; preservación de pérdidas y de la seguridad y la protección. La alteración que presenta el paciente en este caso se encuentra en la clase limpieza ineficaz de la vía aérea ya que presenta dificultad respiratoria, cianosis, sonidos crepitantes, producción de secreciones en abundante cantidad con frecuencia y acompañado de tos. Dominio seguridad / protección. otro.

Paciente masculino de 70 años, hospitalizado con diagnóstico de apendicitis, antecedentes de hipertensión arterial diagnosticada hace 5 años con tratamiento farmacológico. Al momento se encuentra desorientado, inquieto, poco colaborador, presenta cifras de presión arterial elevadas por lo que se le administra antihipertensivos vía venosa. Tiene dificultad para movilizarse solo, por lo que requiere asistencia y cuidados, mientras se transporta al quirófano sufre una caída. ¿Cuál es el tipo de evento adverso con el que está relacionado el caso. Con la medicación. Con procedimientos. Con infecciones hospitalarias. Con los cuidados.

Un paciente programado para una cirugía electiva es valorado en el área preoperatoria. Durante el control de signos vitales, la enfermera identifica una presión arterial de 180/110 mmHg y una frecuencia cardíaca de 120 latidos por minuto. Considerando los hallazgos encontrados, ¿cuál es la acción de enfermería que mejor demuestra juicio clínico?. Anticipa la necesidad de un bolo de líquido. Anticipa retrasar la cirugía. Anticipa la administración inmediata de analgésicos. Anticipa el alta del paciente a su domicilio.

A la valoración de un recién nacido, en el cual se identifica que no responde, no ventila y no tiene pulso; en la escena se encuentra el profesional de enfermería y un segundo reanimador. ¿Cuál es la relación entre compresión y ventilación en este caso?. 30 compresiones 2 ventilaciones. 30 compresiones 1 ventilación. 15 compresiones 2 ventilaciones. 15 compresiones 3 ventilaciones.

la intervención refleja la aplicación del modelo de enfermería de Virginia Henderson, que se centra en ayudar a los pacientes a alcanzar un nivel óptimo de independencia y autonomía en las actividades básicas de la vida diaria. En este caso, la movilización es esencial para promover la recuperación funcional. Henderson propuso 14 necesidades básicas en las que se basa la atención de enfermería y una de ellas es la necesidad de movilidad física. Ayudar a la paciente a movilizarse. otro.

Un paciente de 25 años hospitalizado en el servicio de cirugía general sufre una caída de su propia altura con pérdida de conciencia al movilizarse al baño: sé realiza valoración primaria de ABC (vía aérea, respiración y circulación) obteniendo que el paciente no respira y no se palpa el pulso carotídeo por lo cual, se activa el código correspondiente y se inicia protocolo de Reanimación Cardio Pulmonar para tal efecto llegan dos profesionales de salud para apoyar. Como parte del equipo de respuesta se empieza a dar compresiones. ¿Cuál es la profundidad de la compresión en este paciente para que sea considerada de calidad?. 1.5 a 2 pulgadas (4 a 5 centímetros). 0.5 a 1 pulgada (1.27 a 2.54 centímetros.

Paciente de 35 años ingresa a urgencias tras un accidente de tránsito en la valoración inicial el personal de enfermería registra apertura ocular al dolor, emisión de palabras inapropiadas y flexión de las extremidades de acuerdo a la escala de coma de Glasgow.¿Cuál es la puntuación total que alcanza el paciente?. Glasgow 9/15. Glasgow 10/15. Glasgow 8/15. Glasgow 12/15.

Durante la entrega recepción de la guardia de enfermería, se reciben los equipos adquiridos por la institución de salud para la atención en la sala de labor de parto, con el fin de desarrollar actividades basadas en la confidencialidad y confianza entre pacientes, profesionales y personal de salud. Además, se realizará una capacitación continua para su uso y aplicación correcta. ¿A qué principio transversal de la seguridad del paciente-usuario corresponde principalmente este accionar de la institución de salud?. Impacto. Alianza con el paciente y su familia. Atención centrada en la persona. Cultura de seguridad.

la implementación corresponde a poner en práctica las intervenciones de enfermería identificadas en la planificación. Implementar. Planificar.